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QUESTIONÁRIO DA UNIDADE 1 MASSOTERAPIA. O oxigênio é depositado juntamente com os nutrientes no meio intersticial. Quando o tecido está com grande excesso de líquido, ocorre um certo “congestionamento”, que dificulta a absorção celular do oxigênio e o funcionamento tecidual. Essa afirmação refere-se a qual efeito da drenagem linfática manual? Correta: Melhora da oxigenação dos tecidos Assinale a alternativa que descreve a execução CORRETA das manobras na Drenagem Linfática Manual: Correta: As manobras empurram a pele até o seu limite elástico, sem que haja deslizamento ou fricção sobre ela. Todas as manobras, basicamente, possuem três fases: a primeira é a do apoio da mão e dos dedos sobre a pele da paciente, seguida pela fase ativa, que é a de empurrar o fluido; a terceira é a fase de repouso, na qual a pele volta sozinha à sua posição inicial. No trajeto dos vasos linfáticos, existem estruturas ovoides que apresentam como função filtrar as substâncias nocivas. Essas estruturas são denominadas de: Correta: linfonodos. O sistema linfático é considerado a primeira linha de defesa contra as infecções ou ação de microrganismos invasores. No entanto, algumas situações podem provocar alterações no funcionamento do sistema, tornando-o suscetível a uma variedade de doenças e distúrbios. Dentre elas: Escabiose, amigdalite, câncer. Correta: Filariose, linfedema, linfoma, linfadenite, esplenomegalia. O sistema linfático é um sistema vascular isolado que está relacionado com a conservação das proteínas plasmáticas, com a defesa contra organismos patogênicos e com a absorção de lipídios. Marque a opção que indica apenas os componentes vasculares desse sistema. Correta: Capilares linfáticos, vasos linfáticos, ductos linfáticos e linfonodos Marque a opção que apresenta CORRETAMENTE as indicações para a Drenagem Linfática Manual. Correta: Tratamento de linfedema, pós-operatório e tratamento de acne. De modo geral, o organismo mantém um bom equilíbrio de fluido entre a circulação e os tecidos intersticiais. Contudo, esse equilíbrio não é perfeito, já que, ao longo do tempo, verifica-se um ligeiro excesso de fluido no interstício que é, normalmente, removido pelos vasos linfáticos, constituindo um fluxo de drenagem linfática corporal diário de cerca de 2 litros. Alterações nesse sistema, como o aumento da pressão hidrostática, a diminuição da pressão oncótica, o aumento da permeabilidade capilar e a diminuição da drenagem linfática fisiológica ocasionam a instalação de: Correta: edema. No sistema linfático humano circula um líquido incolor, semelhante ao sangue, mas que não apresenta hemácias, plaquetas, nem monócitos, denominado linfa. Sobre a linfa, assinale a alterativa que aponta a sua principal função: Correta: reintegrar ao sangue as proteínas que, eventualmente, tenham saído dos capilares; Sobre uma das manobras de drenagem linfática de Leduc, a autora Guirro (2004) diz o seguinte: “os movimentos são leves, rítmicos e obedecem a uma pressão intermitente na área edemaciada, seguindo o sentido de drenagem fisiológica. Deve-se executar de cinco a sete movimentos no mesmo local” (GUIRRO, 2004). Além disso, o conceito de Leduc (2007) esclarece mais sobre o movimento: “A pele arrasta os tecidos moles subjacentes através de um estiramento suave, prolongado e ritmado, de modo a facilitar a reabsorção no nível dos capilares” (LEDUC, 2007). De acordo com os conceitos apresentados acima e trabalhados na unidade, marque a opção que corresponde a essa manobra. Correta: Círculos com os dedos. O sistema linfático é constituído por uma rede de delicados vasos que drenam o fluido intersticial compondo, em conjunto com artérias, veias e capilares, o sistema circulatório. Tanto os vasos sanguíneos, quanto os vasos linfáticos apresentam muitas similaridades relacionadas à estrutura e à função. Sobre as funções dos vasos linfáticos, é INCORRETO afirmar que: Correta: É gerado o gradiente de pressão, quando uma pressão capilar é temporariamente mais baixa do que a pressão do fluido intersticial, favorecendo o influxo de fluido. “A Drenagem Linfática Manual trata-se de uma técnica composta por manobras suaves, lentas, monótonas e rítmicas feita com as mãos, que devem obedecer ao trajeto do sistema linfático superficial. Ela tem por objetivo a redução de edemas e linfedemas, que surgem em situações pós-traumáticas, pós-operatórias, de distúrbios circulatórios venosos e linfáticos de diversas naturezas, dentre outras; e a prevenção ou melhoria de algumas de suas consequências.” (SBD, 2020). Fonte: SBD, Sociedade Brasileira de Dermatologia. Sua saúde, Drenagem Linfática. Disponível em: <https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/procedimentos/drenagem-linfatica/19/>. Acesso em: 15 mai. 2023. O conceito de Drenagem Linfática Manual é explicitado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, de acordo com o trecho acima. Nesse sentido, marque a opção que explica INCORRETAMENTE as principais características dos linfonodos: Correta: Estão ligados somente aos vasos sanguíneos, nos quais a linfa penetra nos vasos aferentes e sai pelo hilo, através dos vasos eferentes. O material que entra pelos poros linfáticos e é veiculado pelos vasos linfáticos em direção ao coração recebe o nome de linfa, um líquido claro, rico em proteínas, que volta a integrar-se ao sangue venoso após transitar pelo sistema linfático. Considere as assertivas elencadas a seguir e assinale a que indica a unidade funcional do sistema linfático, responsável pela propulsão da linfa. Correta: O linfangion, porção do vaso linfático compreendido entre duas válvulas, as quais se mantêm fechadas e tornam o fluxo unidirecional. A Drenagem Linfática Manual é uma terapia indicada para o tratamento de diversas afecções estéticas e melhora o quadro clínico de algumas doenças. Entretanto, determinadas patologias ou condições fisiológicas podem impedir a aplicação dessa técnica. Marque a opção que corresponde a uma condição contraindicada para a realização da drenagem linfática. Correta: Trombose venosa. Um dos mais prevalentes distúrbios linfáticos é a insuficiência linfática, ou linfedema, que ocorre devido a um acúmulo de fluido linfático no tecido intersticial. Isso resulta no inchaço nos braços, nas pernas e, às vezes, em outras partes do corpo. O linfedema pode ser separado em: primário, de origem hereditária; e secundário, desordem basicamente adquirida. Assinale a alternativa que NÃO indica as alterações fisiológicas que promovem a formação do edema: Correta: Depressão ortostática. QUESTIONÁRIO UNIDADE 2 MASSOTERAPIA Sabemos que a Drenagem Linfática Manual é o melhor recurso para obter resultados satisfatórios no tratamento de edemas. Além disso, a drenagem mecânica pode ser um ótimo recurso para tratamento de FEG em protocolos combinados. Diante disso, assinale qual dos recursos abaixo promove a Drenagem Linfática Mecânica. Correta: Endermologia Todas as etapas da ficha de avaliação estética são muito importantes, já que, ao seguir todas elas, é possível direcionar o tratamento mais adequado ao paciente/cliente. Levando isso em consideração, identifique qual das alternativas a seguir faz parte do exame físico. Correta: Fazer o cálculo do IMC. A compressão de um membro é uma técnica utilizada com o objetivo de reduzir o edema causado após uma cirurgia, como a mastectomia, por exemplo. O esteticista não exerce a função de realizar o enfaixamento na sua prática clínica, porém a maneira como o procedimento é realizado é de grande importância para a área da saúde. Em relação ao enfaixamento, assinale a alternativa CORRETA. Correta: O enfaixamento do membro deve ocorrer após a realização da Drenagem Linfática Manual. Seu principal objetivo é manter a redução do edema adquirido pela DLM. O sistema linfático está presente em toda a extensão de nosso corpo, assim como o sistema sanguíneo; logo, todas as regiões precisam ser manipuladas durante o procedimento de drenagem linfática. Sobre as características dos vasos linfáticos, é correto afirmar que: Correta:conduzem o ultrafiltrado capilar em direção à corrente sanguínea, processo que completa a circulação extravascular de fluido e de proteínas, assegurando a homeostase do volume tecidual. Sabemos que o sistema linfático é responsável por reabsorver e introduzir macromoléculas no sistema circulatório, garantindo, assim, a retirada dos catabólitos, que levam ao aumento da pressão intersticial pelo grande número de toxinas presentes no líquido; entretanto, a mulher tende a acumular mais líquido que o homem. Por que isso acontece? Correta: Devido à influência dos hormônios ovarianos no sistema circulatório. Sabemos que o melhor recurso para promover o aumento do fluxo linfático corporal é a drenagem linfática manual, mas os recursos eletroterápicos também podem ser de grande ajuda, principalmente quando o protocolo de tratamento busca a redução de medidas. Os autores são unanimes em afirmar que a plataforma vibratória é um excelente recurso para o gasto calórico e para a tonificação muscular, gerando um efeito drenante sobre o sistema linfático. Sobre a plataforma vibratória, é CORRETO afirmar que: Correta: a maior parte de peso eliminado durante os primeiros dias de aplicação da técnica é referente à água. Consequentemente, os líquidos corporais são eliminados através do aumento de fluxo da drenagem linfática fisiológica. Os linfonodos são pequenos órgãos dispostos no trajeto dos vasos linfáticos, os quais possuem a função de filtrar a linfa. Têm como estrutura a cápsula, o córtex externo, o córtex interno, a medula e o hilo. Marque a opção que contempla as células presentes no linfonodo. Correta: Linfócitos B e T, plasmócitos, macrófagos, células dendríticas e apresentadoras de antígenos. O sistema linfático auxilia o sistema circulatório na remoção do excesso de líquidos e de resíduos, assim como absorve e ajuda na distribuição de substâncias resultantes. Ele é constituído pela linfa, pelos vasos e órgãos linfáticos. Marque a opção que indica os maiores vasos linfáticos. Correta: Troncos linfáticos: intestinais, lombares e intercostais. QUESTIONÁRIO DA UNIDADE 3 DE MASSOTERAPIA A técnica de bambuterapia é utilizada na área da estética com o objetivo de melhorar o aspecto clínico do FEG. Considerando que a técnica é relativamente nova e de criação ocidental, qual é o objetivo da utilização do bambu como ferramenta de massagem? Correta: Ele é utilizado por exercer uma pressão externa que auxilia a captação de líquido do meio intersticial. Sabemos que a corrente russa tem como principal objetivo terapêutico a contração muscular para gerar hipertrofia e aumento de força. Além disso, a corrente exerce grande influência sobre o sistema linfático. Assinale a alternativa que mostra a forma de ação da corrente russa sobre o sistema linfático. Correta: A contração e o relaxamento exercem um efeito de bomba sobre os vasos sanguíneos e linfáticos. O sistema linfático é considerado a primeira linha de defesa contra as infecções ou a ação de microrganismos invasores. As principais células combatentes são os linfócitos B e T, os quais, quando imunocompetentes e ativados, deflagram as respostas imunológicas inatas e adquiridas. Considerando essas informações, marque a opção INCORRETA. Correta: Os linfócitos B e T não circulam pelo corpo frequentemente; isso ocorre somente após a invasão do patógeno. Vodder descreve a técnica de drenagem linfática como suave, harmônica e rítmica. Para isso, é necessário realizar as manobras da maneira adequada, pois, do contrário, poderá provocar uma ação prejudicial ao sistema. Outra informação relevante é que a linfa é transportada pelos vasos linfáticos em sentido unidirecional e filtrada pelos linfonodos; depois, é lançada de volta ao sangue, desembocando nas grandes veias torácicas. Considerando dessas afirmações, selecione abaixo a alternativa INCORRETA. Correta: As principais cadeias de linfonodos são os occipitais, os poplíteos e os inguinais Dr. Godoy é um grande estudioso da drenagem linfática, e seus recursos e manobras são de extrema importância para o tratamento de edemas e problemas circulatórios. Pensando em prorrogar os resultados alcançados com a drenagem linfática manual, ele desenvolveu o RAGodoy, um aparelho que estimula a drenagem através de movimentos de flexão e dorsiflexão. Levando isso em consideração, marque a alternativa que descreve o aparelho CORRETAMENTE. Correta: O aparelho RAGodoy representa um novo conceito na drenagem linfática, uma vez que reproduz movimentos fisiológicos na articulação do tornozelo, ativando o mecanismo de bomba muscular da panturrilha, o que favorece o sistema linfático sem aumentar o volume sanguíneo no local O corpo humano realiza naturalmente a drenagem linfática, processo no qual o líquido do meio intersticial é retirado através do sistema linfático; entretanto, em casos de patologias, esse processo fica mais lento e defeituoso. Nesse sentido, a técnica de drenagem linfática tem por objetivo auxiliar as funções desse sistema fisiológico. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa INCORRETA. Correta: A DLM deve ser realizada sempre da distal para a proximal, como também deve ser iniciada pela evacuação do terminus na fossa supraclavicular e nos linfonodos A corrente farádica é um recurso ultrapassado, mas que ainda pode ser encontrado em centros de estética ou, muitas vezes, está presente em aparelhos que promovem a atividade neuromuscular. Sobre a maneira de aplicar esse recurso, marque a alternativa CORRETA. Correta: A aplicação da corrente farádica promove a contração muscular, sendo mais evidente quando aplicada sobre o nervo ou ponto motor do músculo. A massoterapia é considerada uma modalidade terapêutica antiga, contudo, a legalidade da profissão somente aconteceu recentemente. Com relação à regulamentação da profissão, marque a opção CORRETA. Correta: O Conselho Brasileiro de Autorregulamentação foi o responsável pelo desenvolvimento do Código de Ética do massoterapeuta. Sabemos que a tensão muscular é causada por estresses e movimentos com cargas excessivas. O músculo reage de uma forma intensa causando uma alteração nodosa dolorosa. Que tipo de alteração é essa? Correta: Pontos de gatilho Sobre o mecanismo de ação das massagens orientais, marque a opção CORRETA. Correta: Atua de modo a regular a quantidade e o fluxo de energia no organismo humano, tanto de maneira preventiva como curativa. São informações relevantes que devem constar na anamnese do paciente: Correta: histórico de doenças, uso de medicação e queixa principal. Sobre as contraindicações da massagem, marque a opção CORRETA. Correta: Presença de alterações de sensibilidade, flebites e presença de irritações na pele são contraindicações consideradas relativas. Sobre o mecanismo de ação das massagens ocidentais, assinale a alternativa CORRETA. Correta: Atua sobre o sistema ósseo, muscular, articular, estimulando o sistema circulatório e, desse modo, promovendo os efeitos. Para que a massagem relaxante possa alcançar os seus efeitos terapêuticos desejáveis, é imprescindível que o terapeuta esteja habilitado para exercer um atendimento de alta qualidade. Quais são os requisitos e as condições básicas que o esteticista deve possuir para oferecer um excelente atendimento em massagem relaxante? Correta: Saber conversar com o cliente e induzi-lo a fazer a melhor terapia do momento. A fricção é uma técnica que deve ser aplicada de forma rítmica e com certa velocidade. Essa técnica ajuda a liberar algumas aderências que podem ser formadas por estresse de movimentos repetidos ou emocionais. O principal efeito fisiológico da fricção é: Correta: estimular a circulação sanguínea local para que, assim, possa ocorrer troca gasosa e retirada de metabólicos. Assinale a alternativa que contém os problemas de saúde que são contraindicados para a massagem relaxante. Correta: Trombose, insuficiência cardíaca, tromboflebite. Marque a opção que contém as doenças mais comuns decorrentes do mau posicionamentorepetitivo do massoterapeuta. Correta: LER (Lesão por Esforço Repetitivo), DORT (Distúrbio Osteomolecular Relacionado ao Trabalho), DSF (Distúrbio por Sobrecarga Funcional), escoliose, cifose, lordose, burcite e hérnias de disco. Sobre o prontuário, assinale a alternativa CORRETA. Correta: O registro dos dados em prontuário é facultativo, devendo ser feito, apenas, para pacientes que apresentem doenças graves. O principal objetivo desses movimentos é aumentar a nutrição celular muscular, promover a retirada de catabólitos, como o ácido láctico, produzido após uma atividade física intensa e o principal responsável por causar dor após o exercício. O movimento é aplicado entre os dedos de uma mão e o polegar da outra e os tecidos são, simultaneamente, erguidos e retorcidos de leve, no sentido horário ou anti-horário. Essa descrição refere-se a qual movimento? Correta: Amassamento. A effleurage pode ser executada em duas formas, a primeira com efeitos sedativos, pois age no sistema nervoso parassimpático, e a segunda com efeitos circulatórios, melhorando a drenagem de líquidos e acelerando a circulação de retorno. Assinale a alternativa que corresponde às respectivas formas de deslizamento. Correta: Deslizamento superficial e deslizamento profundo. Sobre o histórico da massoterapia, assinale a alternativa CORRETA. Correto: Índia, China, Japão, Egito foram alguns dos pioneiros na utilização da massoterapia. Sobre a parte da avaliação chamada de anamnese, marque a opção CORRETA. Correto: O histórico de saúde possibilita que o profissional conheça o perfil do paciente, identificando a presença de doenças prévias, por exemplo. Questionário da unidade 4 de massoterapia É uma técnica cujos movimentos devem ser firmes, precisos e contínuos, mas não pode causar desconforto no cliente. Essa massagem não precisa ser realizada com cremes de massagem facial ou qualquer produto que estimule o deslizamento. Essa afirmação refere-se a que tipo de massagem: Correta: massagem do tecido conjuntivo facial A face é uma estrutura corporal que contém quatorze ossos, sendo que a maioria deles formam pares para, então, constituírem a estrutura da face, como conhecemos. Esses estão ligados por estruturas que funcionam como uma espécie de articulação. Assinale a alternativa que corresponde ao nome dessas estruturas: Correta: suturas Sobre a aplicação da técnica de quick massage, marque a opção CORRETA. Correta: Os deslizamentos devem ser as manobras iniciais da técnica. Para iniciar a massagem relaxante facial, é importante que o esteticista esteja com os sentimentos controlados, pois esse momento torna-se uma troca de energia, sendo que a energia do esteticista será irradiada para seu cliente. Nesse momento, é essencial estar calmo e não ter pressa para executar as manobras de massagem. Assinale a alternativa que corresponde a técnica que inicia o relaxamento do cliente. Correta: Amassamento profundo As manobras de círculos realizados na região das têmporas melhoram a tensão muscular e auxiliam na diminuição das dores de cabeça. Assinale a alternativa que corresponde a execução dessa manobra. Correta: A manobra inicia com as pontas das falanges no sentido horário e anti-horário, a pele move-se durante a execução das rotações. Essas técnicas miofasciais são basicamente constituídas de mobilizações terapêuticas e causam efeitos fisiológicos, estimulando as terminações nervosas nos tecidos moles, favorecendo a eliminação de produtos tóxicos e a nutrição muscular pela estimulação tátil. Quais são os benefícios da massagem do tecido conjuntivo? Correta: A massagem do tecido conjuntivo ajuda a amenizar principalmente as linhas de expressão na região nasogeniana e da região orbicular. As principais manobras servem para alongar as fibras e melhorar a nutrição tecidual. Sobre a história da quick massage, assinale a alternativa CORRETA. Correta: Baseia-se na estimulação de nervos sensoriais e do sistema endócrino, liberando hormônios importantes. Sobre os óleos essenciais, marque a opção CORRETA. Correta: A maioria deles, ao ser extraída da natureza, apresenta-se incolor ou ligeiramente amarelada, e possui sabor ácido e picante. Sobre os cosméticos destinados à massagem, assinale a alternativa CORRETA. Correta: São utilizados para reduzir o atrito entre a pele do paciente e as mãos do massoterapeuta, de modo a facilitar as manobras. Sobre o efeito terapêutico dos óleos essenciais, assinale a alternativa CORRETA. Correta: O óleo essencial de camomila possui funções descongestionante, calmante e cicatrizante. A face é formada por uma vasta complexibilidade de músculos pequenos que possuem diferentes sentidos de trações. Esses músculos são responsáveis por garantir que o ser humano possa interagir com outros através de: Correta: expressões faciais A reflexologia é uma das modalidades da massoterapia mais procuradas em clínicas e em consultórios. Quando aplicada na superfície plantar, recebe o nome de reflexologia podal. Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: Correta: A técnica consiste na aplicação de pressões rítmicas nos pontos reflexos, gerando efeitos nos locais reflexos correspondentes. Sobre o passo-a-passo da técnica de reflexologia podal, marque a opção CORRETA. Correta: A técnica inicia-se com manobras de deslizamentos e é finalizada com a mesma manobra. Marque a alternativa que aponta CORRETAMENTE as contraindicações à realização da reflexologia podal. Correta: Varizes, infecções e doenças degenerativas.