Anamnese Pediátrica

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<p>Anamnese Pediátrica:</p><p>Identificação:</p><p>Nome: _________________________________________________________________________</p><p>Data de Nascimento: ______________________________________________________________</p><p>Idade: __________________________________________________________________________</p><p>Peso: __________________________________________________________________________</p><p>Naturalidade: ____________________________________________________________________</p><p>Nome da mãe: ___________________________________________________________________</p><p>Nome do pai: ____________________________________________________________________</p><p>Endereço: ______________________________________________________________________</p><p>Profissão pais: ___________________________________________________________________</p><p>Queixa Principal:</p><p>Qual o motivo da consulta?__________________________________________________________</p><p>Quando?_______________________________________________________________________</p><p>Evento desencadeado? ____________________________________________________________</p><p>Com que frequência? ______________________________________________________________</p><p>Sinais e sintomas _________________________________________________________________</p><p>Medicação usou? _________________________________________________________________</p><p>*Analisar a Caderneta e o Pré natal*</p><p>ISDAS:</p><p>Garganta: sim ( ) não ( )</p><p>Respiratório: sim ( ) não ( )</p><p>Cardiovascular (palpitação) sim ( ) não ( )</p><p>Vômito: sim ( ) não ( )</p><p>Diarreia: sim ( ) não ( )</p><p>História Familiar:</p><p>Alguma doença na família? sim ( ) não ( )</p><p>Câncer? sim ( ) não ( )</p><p>História Mórbida Pregressa:</p><p>Aleitamento:</p><p>Livre demanda: sim ( ) não ( )</p><p>Esvaziamento do peito como é? _____________________________________________________</p><p>Mamadeira: sim ( ) não ( )</p><p>Quantos ml: _____________________________________________________________________</p><p>Uso de fórmula: sim ( ) não ( )</p><p>+ 6 meses:</p><p>Introdução Alimentar: sim ( ) não ( )</p><p>Quais alimentos? _________________________________________________________________</p><p>Usa suplemento Alimentar: sim ( ) não ( )</p><p>Uso de bico: sim ( ) não ( )</p><p>Higiene:</p><p>Quais produtos no banho? __________________________________________________________</p><p>Bucal: __________________________________________________________________________</p><p>Uso de travesseiros: sim ( ) não ( )</p><p>Sono:</p><p>Dorme a noite inteira: sim ( ) não ( )</p><p>Dorme no berço: sim ( ) não ( )</p><p>Respiração: Normal? sim ( ) não ( )</p><p>Dificuldades em dormir a noite: sim ( ) não ( )</p><p>Quantas horas por dia: _____________________________________________________________</p><p>Troca de fraldas:</p><p>Quantas vezes ao dia: _____________________________________________________________</p><p>Urina:</p><p>Bem concentrada: sim ( ) não ( )</p><p>Enche bem a fralda: sim ( ) não ( )</p><p>Fezes:</p><p>Endurecidas: sim ( ) não ( )</p><p>Sangramento: sim ( ) não ( )</p><p>Coloração: Normal? sim ( ) não ( )</p><p>Ambiente:</p><p>Saneamento básico? sim ( ) não ( )</p><p>Exame físico: *lavar as mãos *</p><p>Ausculta cardíaca</p><p>Ausculta pulmonar</p><p>Perímetro Cefálico</p><p>Perímetro Torácico</p><p>Comprimento</p><p>Peso (balança)</p><p>Estado geral: mancha, pele, boca, olho</p><p>Reflexos nas mãos</p>