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MAPA MICROBIOLOGIA CLÍNICA - 53_2024

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Jhonny Costa

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<p>MAPA – MICROBIOLOGIA CLÍNICA - 53_2024</p><p>(21) 99887-9815</p><p>ASSESSORIA NOS SEUS TRABALHOS</p><p>(21) 99887-9815</p><p>(21) 99887-9815</p><p>Seja bem-vindo à atividade MAPA (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da</p><p>disciplina de Microbiologia Clínica</p><p>Instruções iniciais:</p><p>1- Utilize o modelo de MAPA padrão para realizar esta atividade e siga todas as instruções</p><p>constantes nesse modelo. Ele se encontra em "Material da Disciplina"</p><p>2- Assista ao vídeo com as instruções para a realização do MAPA, que estará na "Sala do</p><p>Café"</p><p>Olá, estudante!</p><p>A rotina de um analista clínico no setor de microbiologia é desafiadora. Conhecer as técni-</p><p>cas, os microrganismos de maior importância médica e ter uma base teórica bem funda-</p><p>mentada são essenciais para uma boa execução das análises clínicas</p><p>O microbiologista deve estar sempre preparado para encarar os mais diversos tipos de</p><p>amostras, microrganismos e testes de identificação e antibiograma, para liberar um laudo</p><p>preciso e de alta qualidade</p><p>O Laboratório de Microbiologia tem como objetivo, não apenas apontar o patógeno respon-</p><p>sável por uma determinada infecção, mas também indicar qual o perfil de resistência dos</p><p>microrganismos isolados na sua rotina, possibilitando a indicação de tratamentos mais ade-</p><p>quados, diminuindo assim a morbimortalidade de pacientes críticos.</p><p>Os laudos liberados pelo microbiologista afetam diretamente o tratamento dos pacientes. Os</p><p>médicos, preocupados com o prognóstico, pressionam constantemente o laboratório em</p><p>busca dos resultados. Então, não basta conhecer a microbiologia superficialmente para de-</p><p>sempenhar um bom trabalho, é preciso estudo constante e busca diária por fontes de refe-</p><p>rência para agregar na sua rotina diagnóstica.</p><p>Fonte: ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Microbiologia clínica para o</p><p>controle de infecção relacionada à assistência à saúde: Módulo 4. Procedimentos Labo-</p><p>ratoriais: da Requisição do Exame à Análise Microbiológica e Laudo Final. Brasília: 2013.</p><p>Sendo assim, imagine que você atua como responsável técnico pelo setor de Microbiologia</p><p>do Laboratório de um hospital de referência. Nele, são atendidos pacientes ambulatoriais e</p><p>internados, de diferentes especialidades médicas, além das vagas de terapia intensiva.</p><p>Em uma manhã, iniciando sua jornada de trabalho, se deparou com duas análises que pre-</p><p>cisavam ser feitas:</p><p>Análise 1</p><p>Amostra de urina identificada como A.S.B.F., paciente feminina, 36 anos, proveniente de</p><p>atendimento ambulatorial, não apresentava febre, mas queixava-se de disúria há 3 dias. Ao</p><p>analisar o parcial de urina desta paciente, foram encontrados os seguintes parâmetros:</p><p>Fonte: a autora.</p><p>Após a semeadura em ágar C.L.E.D. e Sangue, as placas de Petri foram incubadas a 37 ºC</p><p>por aproximadamente 24 horas, seguindo o protocolo do próprio laboratório. Os seguintes</p><p>resultados foram observados:</p><p>Fonte: a autora.</p><p>Foram realizados os testes de identificação e antibiograma, este último pela técnica de</p><p>Disco-Difusão, seguindo o protocolo do BRCast. Este foi o resultado:</p><p>Fonte: a autora.</p><p>Análise 2</p><p>Hemocultura coletada de S.M.F., sexo masculino, 59 anos, internado na Unidade de Tera-</p><p>pia Intensiva (UTI) devido politraumatismo causado em colisão automobilística. O paciente</p><p>encontra-se sedado, em ventilação mecânica, e afebril, mas seguindo os protocolos do hos-</p><p>pital, o médico intensivista solicitou 2 amostras de hemocultura pareada. Elas foram incuba-</p><p>das no equipamento BACTEC™ da BD.</p><p>A 1ª amostra, colhida por punção venosa em M.S.E. positivou após 33h de incubação, com</p><p>desenvolvimento de CGP (Cocos Gram Positivos). Nas provas de identificação, o isolado</p><p>apresentou catalase positiva, coagulase negativa e sensibilidade para Novobiocina. A</p><p>amostra foi semeada em ágar sangue e manitol salgado, apresentando-se da seguinte</p><p>forma:</p><p>Fonte: a autora.</p><p>A 2ª amostra, colhida por punção arterial em M.S.D., positivou após 49h de incubação, com</p><p>desenvolvimento de leveduras. Para identificação foi executado teste do tubo germinativo.</p><p>O resultado do teste foi o seguinte:</p><p>Fonte: a autora.</p><p>1) Diante dos dados clínicos e laboratoriais da paciente, na análise 1, RESPONDA:</p><p>a) EXPLIQUE o princípio do teste de Nitrito na tira reativa, que é utilizada no teste químico</p><p>da urina, e o que ele indica.</p><p>b) JUSTIFIQUE a utilização do ágar CLED na semeadura de urina.</p><p>c) INTERPRETE os resultados do antibiograma, determinando se o isolado é sensível, re-</p><p>sistente ou intermediário para cada antimicrobiano testado.</p><p>2) Diante dos resultados obtidos na análise 2, RESPONDA:</p><p>a) De acordo com o Material Didático Digital (MDD) da Microbiologia, e os resultados obti-</p><p>dos nos seus testes, IDENTIFIQUE o gênero e espécie do isolado da punção venosa.</p><p>b) EXPLIQUE o princípio dos testes de catalase, coagulase e manitol, bem como suas leitu-</p><p>ras e interpretações, e os cuidados que devem ser tomados durante sua execução.</p><p>c) INTERPRETE o resultado do teste do tubo germinativo, sugerindo o provável patógeno.</p><p>d) DESCREVA o procedimento do teste do tubo germinativo e como é feita sua leitura.</p><p>Para encontrar as respostas, você está livre para buscar por fontes confiáveis, mas deixo</p><p>aqui algumas sugestões:</p><p>- Livro didático utilizado na disciplina.</p><p>- Documentos e vídeo aulas do BRCast. Disponível em: https://brcast.org.br/.</p><p>- Manuais de Microbiologia Clínica, emitidos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária</p><p>(ANVISA). Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publica-</p><p>coes/servicosdesaude/manuais/manuais-de-microbiologia-clinica.</p><p>- Recomendações emitidas por órgãos de excelência, como Instituto Fiocruz.</p><p>- Material Didático Digital (MDD) das práticas de Microbiologia Clínica. Disponível no Stu-</p><p>deo.</p><p>- Pesquisa em livros de Microbiologia na Minha Biblioteca.</p><p>- Pesquisa ativa na web e livros de Microbiologia.</p><p>ALGUMAS ORIENTAÇÕES FINAIS</p><p>Sobre o arquivo a ser enviado:</p><p>→ O arquivo deve ser enviado única e exclusivamente pelo seu Studeo, no campo</p><p>"M.A.P.A." desta disciplina. Toda e qualquer outra forma de entrega deste Modelo de Res-</p><p>posta MAPA não é considerada. Apenas o formato de PDF será aceito.</p><p>→ SOMENTE UM ARQUIVO PODE SER ANEXADO NO STUDEO.</p><p>→ A qualidade do trabalho será considerada na hora da avaliação, então faça tudo com cui-</p><p>dado, responda à demanda adequadamente e mostre sempre o seu raciocínio de modo</p><p>claro e direto.</p><p>Problemas frequentes a evitar:</p><p>→ Coloque um nome simples no seu arquivo. Se o nome tiver caracteres estranhos (princi-</p><p>palmente pontos) ou for muito grande, a equipe de correção pode não conseguir</p><p>abrir o seu trabalho, e ele pode ser zerado.</p><p>→ Se você usa OPEN OFFICE ou MAC, transforme o arquivo em .pdf para evitar incompati-</p><p>bilidades.</p><p>→ Verifique se você está enviando o arquivo correto! Identifique o arquivo com o seu pri-</p><p>meiro e último nome e a disciplina, para evitar que você troque o arquivo na hora de anexar.</p><p>Exemplos: MAPA_FundMicroImuno_CarolSouza.pdf.</p><p>Como enviar o seu arquivo:</p><p>→ Ao final do enunciado desta atividade, no Studeo, tem uma caixa de envio de arquivo.</p><p>Basta clicar e selecionar sua atividade, ou arrastar o arquivo até ela.</p><p>→ Antes de clicar em FINALIZAR, certifique-se de que está tudo certo, pois uma vez finali-</p><p>zado você não poderá mais modificar o arquivo. Sugerimos que você clique no link gerado</p><p>da sua atividade e faça o download para conferir.</p><p>Bom trabalho!</p><p>OLÁ! SOMOS A HELP EDUCACIONAL!</p><p>ELABORAMOS ESSE TRABALHO POR UM PREÇO</p><p>ACESSÍVEL.</p><p>ENTRE EM CONTATO CONOSCO</p><p>(21) 99887-9815</p>

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