AULA 2 - FASES OPERATÓRIAS

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<p>Professor(a): Wanice Gois</p><p>Disciplina: Clinica Cirúrgica</p><p>Fases Operatórias</p><p>Fases Operatórias</p><p>PRÉ-OPERATÓRIO</p><p>Objetivos</p><p>Elevar ao máximo as condições físicas e emocionais do paciente para enfrentar o ato cirúrgico;</p><p>Prevenir desconfortos e complicações pós-operatórias;</p><p>Classificação</p><p>Pré-operatório mediato: Período que vai do momento da internação até 24h antes da cirurgia;</p><p>Pré-operatório imediato: Período que inicia 24h antes da cirurgia e termina quando o paciente é encaminhado ao centro cirúrgico;</p><p>Fases Operatórias</p><p>PÓS-OPERATÓRIO</p><p>Objetivos</p><p>Restabelecer as funções orgânicas;</p><p>Prevenir os desconfortos e as complicações pós-operatórias;</p><p>Classificação</p><p>Pós-operatório imediato (POI ou PO ZERO)</p><p>Período de 24h que se inicia ao termino do ato cirúrgico.</p><p>Essa fase, em geral tem inicio na Recuperação Pós-anestésica (R.P.A), para onde é levado o paciente pós-operado, ainda sob efeito da anestesia. Lá ele recebe acompanhamento direto, e depois da estabilização de seu estado, tem alta dessa unidade e é levado para a clínica cirúrgica.</p><p>Fases Operatórias</p><p>Pós-operatório tardio – Compreende a fase ambulatorial; quando o paciente retorna para avaliação da cirurgia e sua eficácia. É nessa fase, também, que podem ser retirados os pontos. Esse procedimento, em geral, ocorre de sete a dez dias após a cirurgia, quando, muitas vezes, o paciente já recebeu alta hospitalar.</p><p>CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS FASES OPERATÓRIAS</p><p>PRÉ-OPERATÓRIO MEDIATO</p><p>Assistência psicológica;</p><p>Verificar sinais vitais de 6/6 horas;</p><p>Pesar paciente e medir paciente;</p><p>Colher material para exame (sangue, urina e fezes);</p><p>Observar e anotar a aceitação de dieta;</p><p>Melhorar a capacidade respiratória;</p><p>Orientar quanto ao uso de comadre e compadre, para prevenir desconfortos pós-operatórios;</p><p>Promover recreação: ocupam o tempo, distraem e permitem socialização. Importante para o equilíbrio emocional;</p><p>Promover assistência espiritual: a fé traz esperança, a segurança e, assim, diminui a ansiedade;</p><p>CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS FASES OPERATÓRIAS</p><p>OBS.: Os pacientes que estarão na clínica cirúrgica durante o pré-operatório mediato, são pacientes que já se encontram internados ou que possuem alguma doença crônica que necessita ser acompanhada ou compensada. Ex.: diabetes, hipertensão, asma brônquica. A maioria dos pacientes interna na véspera ou no dia da cirurgia.</p><p>CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS FASES OPERATÓRIAS</p><p>PRÉ- OPERATÓRIO IMEDIATO</p><p>Higiene corporal na manhã que antecede o ato cirúrgico e uma hora antes do mesmo;</p><p>Lavar os cabelos na manhã que antecede o ato cirúrgico;</p><p>Higiene oral após as refeições e uma hora antes da cirurgia;</p><p>Cortar as unhas, limpá-las e retirar esmalte;</p><p>Oferecer alimentos até 8h antes da cirurgia, sendo que a última refeição deverá ser mínima em resíduos, para evitar distensão gástrica, vômito e aspiração;</p><p>CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS FASES OPERATÓRIAS</p><p>Orientar quanto aos procedimentos pré-operatórios (higiene, jejum, enteróclise, tricotomia, etc);</p><p>Verificar sinais vitais de 6/6horas e 30 minutos antes da cirurgia;</p><p>Fazer enteróclise na véspera (noite);</p><p>Fazer tricotomia da área operatória 1 hora antes de encaminhar o paciente ao centro cirúrgico;</p><p>Orientar para urinar 30 minutos antes da cirurgia, para prevenir lesões da bexiga ou hipertensão da mesma e retenção urinária pós-operatória;</p><p>Observar visita do anestesista na tarde que antecede a cirurgia.</p><p>Administrar medicação pré-anestésica de 45 a 75 minutos antes da anestesia. Pode ser usado benzodiazepínico (diazepan) ou hipnóticos (dalmadorm ou dormonid).</p><p>CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS FASES OPERATÓRIAS</p><p>Após a administração do pré-anestésico, manter o paciente no leito, colocar grades e verificar SSVV.</p><p>Retirar prótese dentária ( com o relaxamento muscular produzido pelos anestésicos ela poderá obstruir as vias aéreas), óculos, joias e bijuterias, roupas intimas e maquiagem 30 minutos antes de ser encaminhado ao centro cirúrgico;</p><p>Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico com a folha de prescrição, de evolução. Pedido de cirurgia, exames e outros solicitados pelo cirurgião;</p><p>Fazer cama de operado.</p><p>REGIÕES DE TRICOTOMIA NAS DIFERENTES INTERVENÇÕES DE CIRÚRGICAS</p><p>Obrigada pela Atenção!!!!</p><p>REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS</p><p>KAWAMOTO, E.E. Enfermagem em clínica cirúrgica. Ed. rev. e ampl. São Paulo: EPU, 1999.</p><p>LACERDA, et al. R. Buscando compreender a infecção hospitalar. São Paulo: Atheneu, 1992.</p><p>image1.jpeg</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.jpeg</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.jpeg</p><p>image6.jpeg</p>