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<p>TÉCNICAS DETÉCNICAS DE</p><p>REEXPANSÃOREEXPANSÃO</p><p>PULMONAR PEDIÁTRICAPULMONAR PEDIÁTRICA</p><p>Krissia Botton</p><p>VIBROCOMPRESSÃOVIBROCOMPRESSÃO</p><p>Vibração associado a compressão torácica, tolerável pelo paciente, no sentido</p><p>craniocaudal e lateromedial, preferencialmente no final da expiração;</p><p>INSPIRAÇÃO EM TEMPOS/ FRACIONADAINSPIRAÇÃO EM TEMPOS/ FRACIONADA</p><p>Inspiração nasal suave interrompidas por pequenas pausas</p><p>inspiratórias programada e finalizada com expiração oral</p><p>EXERCÍCIO DE INSPIRAÇÃO MÁXIMAEXERCÍCIO DE INSPIRAÇÃO MÁXIMA</p><p>SUSTENTADASUSTENTADA</p><p>Inspiração profunda nasal sustentada alguns segundos (o máximo) e em seguida</p><p>uma expiração oral</p><p>FRENO LABIALFRENO LABIAL</p><p>Inspiração nasal seguida por uma expiração</p><p>oral suave, com dentes cerrados ou lábios</p><p>franzidos, evitando o colabamento</p><p>antecipado das vias aéreas, promovendo</p><p>assim a desinsuflação pulmonar</p><p>EXERCÍCIO INSPIRATÓRIO EXERCÍCIO INSPIRATÓRIO ASSOCIADOSASSOCIADOS</p><p>AOS MEMBROS SUPERIORESAOS MEMBROS SUPERIORES</p><p>Inspiração nasal profunda com elevação dos membros superiores e</p><p>expiração oral com retorno dos membros superiores para a posição inicial</p><p>REEQUILÍBRIO TORACOABDOMINAL (RTA)REEQUILÍBRIO TORACOABDOMINAL (RTA)</p><p>Baseado em posicionamentos, mobilizações das articulações</p><p>costovertebrais e costocondrais, alongamentos musculares, apoios</p><p>manuais para aumentar a pressão intra-abdominal e manobras</p><p>miofasciais;</p><p>INCENTIVADORESINCENTIVADORES</p><p>INSPIRATÓRIOSINSPIRATÓRIOS</p><p>O paciente realiza uma inspiração</p><p>máxima no incentivado por via</p><p>oral, ativa e profunda até o nível</p><p>de repouso expiratório.</p><p>A fluxo ou a volume</p><p>EXERCÍCIO DIAFRAGMÁTICOSEXERCÍCIO DIAFRAGMÁTICOS</p><p>(REEDUCAÇÃO DIAFRAGMÁTICA)(REEDUCAÇÃO DIAFRAGMÁTICA)</p><p>O paciente é orientado a sentar em uma posição</p><p>confortável ou deitar-se com a cabeceira elevada, de</p><p>forma que a caixas torácica superior, ombros e braços</p><p>estejam relaxados.</p><p>O fisioterapeuta posiciona a mão do paciente na região</p><p>do diafragma, pedindo que ele respire insuflando e</p><p>desinsuflando a região.</p><p>EXERCÍCIO RESPIRATÓRIO COSTAL BASALEXERCÍCIO RESPIRATÓRIO COSTAL BASAL</p><p>Expansão da caixa torácica;</p><p>Paciente sentado ou em DD elevado, mãos posicionadas na</p><p>região torácica basal bilateral, realiza uma inspiração nasal</p><p>máxima e expiração suave e labial, com compressão manual</p><p>suave no início da inspiração e durante toda a fase</p><p>expiratória</p><p>Expiração com freno labial, exerce uma pressão durante</p><p>toda essa fase;</p><p>realizar de 1 a 3 séries de 10 repetições, com pausa entre as</p><p>séries.</p><p>Com as mãos, na região abdominal ou torácica inferior faz</p><p>estímulo manual;</p><p>Inspiração nasal lenta e suave até CPT, expiração breve,</p><p>com pequeno volume (3x);</p><p>Expiração labial e suave até a CRF;</p><p>Realizar de 6 a 10 repetições.</p><p>EXERCÍCIO RESPIRATÓRIO INSPIRAÇÃO MÁXIMAEXERCÍCIO RESPIRATÓRIO INSPIRAÇÃO MÁXIMA</p><p>Referências:Referências:</p><p>Feltrim MIZ, Nozawa E. Técnicas fisioterapêuticas de expansão pulmonar. In:</p><p>Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em</p><p>Terapia Intensiva; Martins JA, Karsten M, dal Corso S, organizadores. PROFISIO</p><p>Programa de Atualização em Fisioterapia Cardiovascular e Respiratória: Ciclo 2.</p><p>Porto Alegre: Artmed Panamericana; 2015. p. 79-120. (Sistema de Educação</p><p>Continuada a Distância, v. 1).</p><p>1.</p><p>Obrigada!Obrigada!</p>