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<p>Determinantes Sociais da</p><p>Saúde (DSS)</p><p>● Expressam o conceito de que as</p><p>condições de vida e trabalho dos</p><p>indivíduos e de grupos da população</p><p>estão relacionadas com sua situação de</p><p>saúde. São os fatores sociais,</p><p>econômicos, culturais,</p><p>étnicos/raciais, psicológicos e</p><p>comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e</p><p>seus fatores de risco na população.</p><p>Podem ser alterados através de ações</p><p>baseadas em informação.</p><p>● “A ciência médica é intrínseca e</p><p>essencialmente uma ciência social”.</p><p>Saúde como “estado de completo</p><p>bem-estar físico, mental e social e não</p><p>meramente a ausência de doença ou</p><p>enfermidade” (OMS).</p><p>● O termo “saúde pública” expressa seu</p><p>caráter político.</p><p>● Conflitos saúde pública x medicina e</p><p>enfoques biológico x social se</p><p>alternavam na predominância.</p><p>● “Iniquidades em saúde” =</p><p>desigualdades de saúde entre grupos</p><p>populacionais que, além de</p><p>sistemáticas e relevantes, são</p><p>também evitáveis, injustas e</p><p>desnecessárias”.</p><p>● Para evitar a falácia ecológica , não</p><p>confundir que apesar de fatores</p><p>individuais serem importantes para</p><p>identificar quais indivíduos no interior de</p><p>um grupo estão submetidos a maior</p><p>risco, as diferenças entre grupos e</p><p>países estão mais relacionadas com</p><p>outros fatores (DSS) como o grau de</p><p>equidade na distribuição de renda.</p><p>● Modelo de Dahlgren e Whitehead:</p><p>Exemplos de cada camada: 1) Uso</p><p>exagerado de cigarro e falta de higiene</p><p>pessoal; 2) Ausência de espaços de</p><p>lazer e de apoio da comunidade em</p><p>grupos de saúde mental para</p><p>socialização; 3) Falta de saneamento</p><p>básico e baixo nível de escolaridade; 4)</p><p>Governo ditatorial e dependência de</p><p>vacinas do exterior.</p><p>● Intervenções para cada nível: No estilo</p><p>de vida, programas educativos,</p><p>comunicação social, proibição de</p><p>propagandas de álcool e tabaco etc.;</p><p>nas redes de relações, fortalecer redes</p><p>de apoio e participação; nas condições</p><p>de vida e trabalho, assegurar melhor</p><p>acesso à água limpa, habitação,</p><p>emprego seguro etc.; nos</p><p>macrodeterminantes, políticas de</p><p>mercado de trabalho, proteção</p><p>ambiental, cultura de paz e</p><p>solidariedade.</p><p>1</p>

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