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<p>ODONTOLOGIA</p><p>FACULDADE ANHANGUERA DE JUNDIAÍ</p><p>LUANA MARTINS PEREIRA RODRIGUES</p><p>VALÉRIA BARBOSA GALVÃO</p><p>ORTOPEDIA FUNCIONAL DOS MAXILARES</p><p>JUNDIAÍ- SP</p><p>2022</p><p>LUANA MARTINS PEREIRA RODRIGUES</p><p>VALÉRIA BARBOSA GALVÃO</p><p>ORTOPEDIA FUNCIONAL DOS MAXILARES</p><p>Trabalho avaliativo do curso de odontologia, do 6° período, da meteria reabilitação oral- ortodontia, Faculdade Anhanguera de Jundiaí – SP.</p><p>Prof. Dra.: Cristina Padilha</p><p>JUNDIAÍ-SP</p><p>2022</p><p>1. INTRODUÇÃO</p><p>2. DESENVOLVIMENTO</p><p>A Ortopedia Funcional dos Maxilares (OFM) é uma especialidade odontológica que diagnostica, previne, controla e trata problemas de crescimento e desenvolvimento que afetam os arcos dentários e suas bases, tanto no período de crescimento quanto no pós-crescimento, nem sempre por meio de aparelhos (PEREIRA et al, 2017).</p><p>Atua diretamente sobre o sistema neuromuscular, que comanda o desenvolvimento ósseo dos maxilares, o qual pode levar os dentes a ocuparem suas posições funcionais e estéticas por meio de estímulos neurais e mudança de postura, sem provocar dor, o que leva ao equilíbrio do sistema estomatognático (PEREIRA et al, 2017).</p><p>2.1 Propósitos da OFM são:</p><p>Remover interferências indesejáveis durante o crescimento e o desenvolvimento fisiológicos das estruturas estomatognáticas. Conquistar melhor eficiência mastigatória. Contribuir para a saúde geral, uma vez que a boca faz parte do sistema digestivo. Alcançar abrangência social, algo muito importante e que somente será possível e melhor quanto mais precoce for o tratamento e maior for o número de pacientes atendidos pelo menor número de especialistas (PEREIRA et al, 2017).</p><p>Tratar a maloclusão por meio de recursos terapêuticos que utilizam estímulos funcionais precocemente (orientação mastigatória, desgaste seletivo, pista direta planas), assim como diversos tipos de aparelhos ortopédicos funcionais. Proporcionar equilíbrio intermaxilar das duas articulações temporomandibulares (ATM), de toda a musculatura interna e externa da face e dos dentes, visando a uma oclusão equilibrada e cêntrica, balanceada em lateralidade direita e esquerda e em protrusão mandibular, evitando o risco de alguma recidiva. Prevenir e iniciar o tratamento precocemente das anomalias bucodentofaciais, muitas vezes sem aparatologia, conforme citado anteriormente. (PEREIRA et al, 2017).</p><p>Outros mecanismos básicos de ação da Ortopedia funcional descritos por Simões estão relacionados a seguir.</p><p>2.2. Octógono da prioridade funcional</p><p>A prioridade funcional é soberana, promovendo o melhor momento de ação e inibição pelas vias mais curtas. As posições de ATM, língua, mandíbula, pescoço, cabeça, coluna vertebral, região inframandibular e passagem de ar estão inter-relacionadas, caracterizando o octógono da prioridade funcional (PEREIRA et al, 2017).</p><p>Segundo (SIMOES et, al, 1996) O princípio da propriedade consiste, que uma sequência de desempenho das estruturas anatômicas seja organizada para melhor sincronização de espaço e tempo, de acordo com idade, sexo e mecanismos de crescimento e desenvolvimento.</p><p>2.3. Teoria das rédeas musculares</p><p>Visa a projetar conceitos sobre os mecanismos de funcionamento dos aparelhos ortopédicos funcionais, agindo através da mudança de postura. Essa teoria classifica os músculos como rédeas, envelopes e lençóis, tornando mais fácil o entendimento do grau de ação dos aparelhos bioelásticos em relação aos bioplásticos, e vice-versa (PEREIRA et al, 2017).</p><p>As rédeas musculares são as finalizadoras, comandando o acabamento, apuramento e aperfeiçoamento dos mínimos detalhes, as rédeas principais são pterigoideolateral o estiloglosso e o digástrico. As rédeas principais tem origem no crânio e inserção na ATM, na língua e na mandíbula. (SIMOES et, al, 1996).</p><p>Logo ainda, tem as rédeas musculares complementares que substituem a principais quando ocorrem desorganização das principais, são elas rédeas musculares altas, estilo-hiloideo, gênio-hiodeo e o estilo faríngeo, as baixas são omo – hiodeio e o esterno- hioideo.</p><p>Os envelopes são constituídos pelos músculos pterigoideo medial, e os constritores da faringe. Os músculos como temporal, milo-hioideo e o hioglosso são considerados como lençóis.</p><p>2.4. OFM para o infantil</p><p>De acordo com a literatura, 80% do crescimento da face se dá até os 6 anos, de maneira que tratamentos muito precoces podem tirar proveito tanto da quantidade absoluta e relativa quanto da qualidade do crescimento (plasticidade de tecidos moles e duros) na prevenção, correção ou atenuação das alterações de forma e função do sistema estomatognático. (PEREIRA et al, 2017).</p><p>Em geral, quanto mais cedo o tratamento, maiores as possibilidades de resultados mais estáveis. Tratamentos tardios contam com menos capacidade de adaptação e mais limitações.</p><p>Medidas educativas e preventivas podem ser aplicadas desde o nascimento, através de orientação e estimulação do aleitamento materno, buscando evitar hábitos deletérios, como chupeta, mamadeiras, principalmente após os 3 anos de idade. Além disso, as crianças devem ser avaliadas de forma preventiva quanto as funções de mastigação, respiração alterações na fala, deglutição, além de outras possíveis alterações, e se necessário entrar com intervenção através de uma equipe multiprofissional.</p><p>2.5. OFM para adultos</p><p>OFM também ajudar os adultos em disfunções relacionadas à musculatura e aos problemas posturais. São exemplos de problemas tratados em adultos: Bruxismo e briquismo (apertar e ranger dos dentes, sobretudo durante o sono) dores faciais, apneia do sono, zumbido no ouvido, dores de cabeça, etc. (BARINIODONTOLOGIA).</p><p>A OFM utiliza quatro forças naturais do sistema estomatognático – a do crescimento e do desenvolvimento, a da erupção, a da postura e dos movimentos da língua e a da postura e do movimento da mandíbula – aplicadas com o uso de aparelhos ortopédicos funcionais, os quais mudam o recrutamento muscular, induzem o remodelamento ósseo e afetam a oclusão. Esses aparelhos produzem estímulos na rede de neurônios sensoriais da boca (palato, gengivas, bochechas, língua, ATM, dentes) que levam a mensagem até o sistema nervoso central, o qual responde remodelando estruturas ósseas, musculares, articulares e funcionais (PEREIRA et al, 2017).</p><p>2.6. Tipos de aparelhos:</p><p>Como vimos anteriormente, os aparelhos usados em ortopedia funcional dos maxilares atuam estimulando o sistema neural, mas como cada paciente requer um estímulo em uma região diferente e para tratar uma certa disfunção, existem vários tipos de aparelhos usados em OFM, dentre os mais conhecidos estão: (BARINIODONTOLOGIA). Bionator de Balters, aparelho de Frankel, aparelho de klammt, SNs, aparelho de Planas, aparelho de Bimler, twin Block, entre outros.</p><p>Os Aparelhos Removíveis ou Ortopédicos são feitos de placas acrílicas e fios metálicos, que têm como objetivo promover a movimentação óssea da região em contato com os dentes e ao redor dela, propiciando a correção da mordida, a musculatura da área da bochecha e a posição da língua (impedindo que ela empurre os dentes para fora e favorecendo a respiração correta e a fala) (BARINIODONTOLOGIA).</p><p>3. CONCLUSÃO</p><p>Logo o maior objetivo da OFM, visa busca o tratamento e diagnosticar todos os desvios morfofuncionais que acometem o aparelho mastigador, com a finalidade de normalizar as funções de mastigação, respiração deglutição e fonação. A OFM, matem relações com a Medicina, a Fonoaudiologia e a Fisioterapia, o crescimento e as condições otorrinolaringológicas dos pacientes pediátricos.</p><p>Todas essas áreas buscam um equilíbrio musculo esqueletal a fim de propiciar um correto desenvolvimento do sistema estomatognático e sua adequada relação com o organismo.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>PEREIRA, MARIA BATISTA B. MANUAL DE ORTOPEDIA</p><p>FUNCIONAL DOS MAXILARES - UMA ABORDAGEM CLÍNICO-INFANTIL. Grupo GEN, 2017. E-book. ISBN 9788527732451. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527732451/. Acesso em: 29 out. 2022.</p><p>ORTOPEDIA FUNCIONAL DOS MAXILARES: O QOUE ESSA ESPECIALIDADE TRATA? https://bariniodontologia.com.br/ortopedia-funcional-dos-maxilares-o-que-essa-especialidade-trata/</p><p>SIMÕES W. A. – O OCTÓGONO DA PRLIORIADE FUNCIONAL E A TEORIA DAS RÉDEAS MUSCULARES. R. fac. Odontologia. Porto alegre. V37. N1. P. 3-5, julho 1996</p><p>image1.png</p>