POP Editável Sala de Injetáveis

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<p>PO</p><p>PROCEDIMENTO OPERACIONAL</p><p>APLICAÇÃO CORRETA DE INJETÁVEIS</p><p>1- OBJETIVO:</p><p>Visa orientar corretamente sobre a técnica de injetáveis</p><p>2- DEFINIÇÕES:</p><p>· ID Também chamada intracutânea ou cutânea, é utilizada para testes alérgicos e algumas vacinas. É aplicada na camada mais profunda da pele, chamada derme. Sua característica é a formação de uma bolinha (pápula na pele).</p><p>Local de aplicação: geralmente é feita na parte interna do antebraço, por ser de fácil acesso, pouco pigmentada e com poucos pelos.</p><p>Posição: geralmente sentado com o antebraço apoiado em suporte específico.</p><p>Quantidade: geralmente não ultrapassa 0,1ml. Quantidades superiores devem ser divididas em duas partes, ou mais aplicações.</p><p>· IV Endovenosa (E.V.) ou Intravenosa (I.V.): é aplicada na veia e o efeito é imediato. Deve ser aplicada lentamente para se evitar mal estar, hipotensão, formigamento e ondas de calor, fenômeno de origem nervosa que acometem pessoas ansiosas. Com este cuidado, evita-se também a elevação do volume circulatório, prejudicial aos cardíacos. A injeção é geralmente indolor e deve ser aplicada somente por pessoa realmente habilitada, podendo causar sérios problemas se for mal aplicada.</p><p>Locais de Aplicação:</p><p>· Veias do Braço Somente hospitalar</p><p>· Veias do dorso da mão Somente hospitalar</p><p>· Veia do Pé Somente hospitalar</p><p>· IM Intramuscular (I.M.): é feita no músculo, parte do corpo responsável pelos movimentos, rica em vaso sanguíneos que facilitam a absorção de grande número de medicamentos. Possui também grande número de nervos que comandam a atividade muscular, sendo, por isso, muito importante que se identifique com exatidão as áreas apropriadas para a aplicação, a fim de evitar possíveis complicações. Este é o tipo de injeção mais utilizado em farmácias. As injeções intramusculares devem ser sempre profundas, isto é, aplicadas com agulhas de tamanho apropriado e com ângulo reto (90°), salvo exceções, para favorecer a absorção e não haver retorno do medicamento para a camada subcutânea. Os medicamentos mais doloridos e irritantes são aplicados por esta via.</p><p>· SC Subcutânea: Feita no tecido subcutâneo, que fica entre a pele e o músculo, é usada para a aplicação de vacinas, insulinas, anticoagulantes e outros medicamentos que devam ser absorvidos lentamente. É um tipo de aplicação geralmente indolor, feito com seringas específicas e agulhas curtas, chamadas agulhas de insulina. Volume máximo recomendado é de 1,5ml.</p><p>Locais de Aplicação: parte posterior dos braços, parte anterior e lateral externa das coxas e abdome e nádegas.</p><p>3- RESPONSABILIDADES:</p><p>3.1 - É responsabilidade do farmacêutico ou profissional habilitado da drogaria</p><p>4- MÉTODOLOGIA:</p><p>· Intradérmica (I.D) –</p><p>Técnica de Aplicação</p><p>1- Estique a pele e introduza a agulha em ângulo de 5 a 15° com o bisel voltado para cima. Aproximadamente da agulha é introduzido. Puxe o êmbolo levemente para trás.</p><p>2- Não refluindo sangue, injete o líquido delicadamente e observe a pele se distender, tomando o aspecto de uma bolha chamada pápula. Já que a injeção é feita de modo muito superficial (entre a derme e a epiderme).</p><p>3- Terminada a aplicação, retire cuidadosamente a agulha. Não massageie o local. Esta injeção dispensa a antissepsia. A presença do álcool pode comprometer os resultados dos testes e o efeito das vacinas fabricadas com microrganismos vivos inativos. Se necessário, lave a área com água e sabão ou soro fisiológico, secando em seguida com algodão seco.</p><p>4- Descarte adequadamente as seringas e o material usado.</p><p>· Sub cutânea (SC)</p><p>Técnica de Aplicação</p><p>Material necessário: algodão com álcool, seringa agulhada de vacina ou insulina.</p><p>1-: limpar o local da aplicação</p><p>2- faça uma prega na pele com o dedo indicador e polegar e, em seguida, introduza profunda e rapidamente a agulha, em ângulo reto (90°) para que a absorção se faça de forma eficaz através dos capilares existentes na camada profunda do tecido.</p><p>3- Aspire, faça a aplicação e retire a agulha com auxílio do algodão.</p><p>4- Não massageie o local. Em pessoas magras, faça a aplicação com a seringa inclinada para evitar a aplicação no músculo e proceda conforme as orientações anteriores.</p><p>* Para as vacinas são utilizadas seringas específicas com escalas em décimo de ml.</p><p>Material necessário para a aplicação da insulina:</p><p>· Algodão com álcool</p><p>· Frasco de insulina U-100 tipo R, N ou L (trazida pelo cliente)</p><p>· Seringa de insulina de 30,50 ou 100 unidades</p><p>· Intramuscular (IM)</p><p>Técnica de Aplicação</p><p>Material Necessário:</p><p>Algodão com álcool a 70°</p><p>Seringas com 3,5 ou 10 ml</p><p>Agulhas do tamanho apropriado:</p><p>· Adultos magros – 25x7</p><p>· Adultos com ossos bem desenvolvidos ou obesos– 30x7 ou 30x8</p><p>· Crianças bem desenvolvidas – 25x7 ou 25x8</p><p>· Crianças e adolescentes obesos – 30x7</p><p>· Crianças muito pequenas – 20 x 5,55 (exceto para aplicação de suspensões de penicilina)</p><p>As agulhas com calibre 25x7 ou 30x7 são usadas para soluções aquosas. As de calibre 25x8 ou 30x8 são reservadas para soluções oleosas e para suspensões de penicilina, para facilitar a aplicação e não entupir a agulha. As penicilinas somente serão aplicadas em ambiente hospitalar.</p><p>Músculos Utilizados:</p><p>· Braço ou região deltoideana (volume de líquido máximo de 3 ml)</p><p>· Nádega ou região dorsoglútea (volume de líquido no máximo de 5 ml, se ultrapassar devem ser aplicados em dois locais diferentes)</p><p>· Quadril ou região ventroglútea (volume de líquido no máximo de 5 ml)</p><p>· Coxa (volume de líquido no máximo de 4ml)</p><p>Técnica em Z ou trilha em Z - técnica ideal para evitar o refluxo do medicamento para a camada subcutânea, evitando o aparecimento de nódulos doloridos por reação inflamatória, principalmente no caso de aplicações feitas com soluções oleosas (como Perlutan) e à base de ferro como Noripurum, este podendo deixar manchas escuras na pele.</p><p>Pode ser usada em qualquer um dos locais descritos previamente sendo, entretanto, mais utilizada na região glútea.</p><p>1- Após fazer a antissepsia da pele, puxe-a firmemente para o lado ou para baixo com a parte lateral da mão esquerda (se for canhoto faça com a mão oposta)</p><p>2- Introduza a agulha. Sempre mantendo a pele puxada, segure a seringa com o polegar e o dedo indicador da mão esquerda.</p><p>3- Puxe o êmbolo discretamente para trás e observe se há refluxo de sangue. Caso isso não ocorra, faça a aplicação.</p><p>4- Aguarde aproximadamente 10 segundos antes de retirar a agulha e só então solte a pele.</p><p>Outra alternativa é usar a lateral da mão ao puxar a pele para o lado ou para baixo. Nesse caso, os dedos indicadores e polegar ficarão livres para segurar a seringa. Voltando a posição relaxada, a pele vedará a saída do líquido injetado para fora do músculo.</p><p>Descarte do Material Utilizado</p><p>· Após a aplicação, descarte a seringa e a agulha em coletores feitos especialmente para este fim, de paredes rígidas.</p><p>· Nunca jogue agulhas descobertas em sacos plásticos.</p><p>· A agulha também não deve ser desconectada da seringa para evitar riscos de acidente com o aplicador.</p><p>· Os protetores das agulhas não devem ser nelas recolocados.</p><p>· Descarte materiais somente até o limite recomendado no DESCARTEX.</p><p>· Para o descarte final do coletor, transporte o DESCARTEX fechado, segurando somente pela a alça e afastado do corpo.</p><p>5- HISTÓRICO DAS REVISÕES:</p><p>00 – Emissão inicial</p><p>Elaborado</p><p>Data</p><p>Aprovado</p><p>Data</p><p>Página 1 de 4</p><p>Elaborado</p><p>Data</p><p>Aprovado</p><p>Data</p><p>Página 4 de 4</p>