Normas e Segurança no Trabalho

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<p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>Organização e Funcionamento da Sala de Vacinação</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>1</p><p>Introdução à Norma Regulamentadora -NR 32...................................................2</p><p>Estudo e interpretação da NR-32........................................................................3</p><p>Pontos críticos da NR32: Responsabilidades do empregador e dos</p><p>empregados.........................................................................................................5</p><p>Segregação, manuseio e disposição final dos resíduos dos serviços de</p><p>saúde...................................................................................................................7</p><p>Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de saúde......................10</p><p>Situações de exposição a riscos: Riscos biológicos; Riscos químicos; Da</p><p>radiação ionizante..............................................................................................11</p><p>EPC e EPI: acessibilidade e seu uso correto....................................................13</p><p>A gravidade dos acidentes com perfuro cortante..............................................16</p><p>Referências bibliográficas.................................................................................18</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>2</p><p>INTRODUÇÃO À NORMA REGULAMENTADORA - NR 32</p><p>A NR 32 dispõe que a responsabilidade é solidária, ou seja, compartilhada</p><p>entre contratantes e contratados quanto ao cumprimento das diretrizes.</p><p>É importante para a sua efetiva aplicação, a consciência e participação dos</p><p>trabalhadores.</p><p>A NR 32 abrange as seguintes situações de exposição a riscos para a saúde</p><p>do profissional:</p><p>• Riscos biológicos;</p><p>• Riscos químicos;</p><p>• Da radiação ionizante.</p><p>A NR 32 abrange ainda a questão da obrigatoriedade da vacinação do</p><p>profissional de enfermagem (tétano, hepatite e demais vacinas que estiverem</p><p>contidas no PCMSO), com os reforços pertinentes, conforme recomendação do</p><p>Ministério da Saúde.</p><p>O colaborador deve:</p><p>• Realizar o esquema vacinal (Hepatite B, Dupla Adulto e MMR);</p><p>• Lavar as mãos antes e após realizar cada procedimento;</p><p>• Utilizar EPIs, como luva de procedimentos e sempre usar avental, máscara e</p><p>óculos de proteção (quando necessário);</p><p>• Realize os procedimentos com tranquilidade;</p><p>• Jamais Reencape agulhas;</p><p>• Descarte agulhas e lâminas de bisturi em local apropriado – Caixas coletoras</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>3</p><p>ESTUDO E INTERPRETAÇÃO DA NR-32</p><p>32.1.1 Esta Norma Regulamentadora - NR tem por finalidade estabelecer as</p><p>diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança</p><p>e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que</p><p>exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral.</p><p>32.1.2 Para fins de aplicação desta NR entende-se por serviços de saúde</p><p>qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da</p><p>população, e todas as ações de promoção, recuperação, assistência, pesquisa</p><p>e ensino em saúde em qualquer nível de complexidade.</p><p>Um dos principais pontos contidos na NR 32 é a exigência do uso de materiais</p><p>perfuro cortantes com dispositivos de segurança para diminuir os acidentes</p><p>com risco biológico.</p><p>Analisando superficialmente, a impressão é que se refere apenas à segurança</p><p>da equipe assistencial, mas na verdade, mostra que é para segurança de um</p><p>grupo de trabalhadores muito maior. Isso porque é muito comum à ocorrência</p><p>de acidentes com materiais perfuro cortantes com a equipe da higiene e</p><p>lavanderia. As pesquisas afirmam que 16% dos acidentes deste tipo</p><p>acontecem após o descarte.</p><p>Existem também riscos com a equipe de higiene e limpeza, que acontecem</p><p>principalmente ao recolherem os sacos de lixo, podendo perfurar-se com</p><p>agulhas descartadas incorretamente. Estas deveriam ter sido descartadas nos</p><p>coletores de perfuro cortantes e não nos sacos de lixo, pois estes não possuem</p><p>nenhuma resistência à punctura.</p><p>Para a aplicação correta da NR 32, é essencial que o empregado tenha a</p><p>consciência de sua participação através das Comissões Institucionais de</p><p>caráter legal e técnico:</p><p> CIPA (instituições privadas);</p><p> SESMT (Serviço Especializado em Engenharia e Segurança do</p><p>Trabalho)</p><p> COMSAT‟S (instituições públicas);</p><p> CCIH (Comissão de Controle e Infecção Hospitalar);</p><p> e Semanas Internas de Prevenção de Acidentes de Trabalho.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>4</p><p>32.2.2.2 O PPRA deve ser reavaliado 01 (uma) vez ao ano e:</p><p>a) sempre que se produza uma mudança nas condições de trabalho, que possa</p><p>alterar a exposição aos agentes biológicos;</p><p>b) quando a análise dos acidentes e incidentes assim o determinar.</p><p>32.2.2.3 Os documentos que compõem o PPRA deverão estar disponíveis aos</p><p>trabalhadores.</p><p>32.2.3 Do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO</p><p>32.2.3.1 O PCMSO, além do previsto na NR-07, e observando o disposto no</p><p>inciso I do item 32.2.2.1, deve contemplar:</p><p>a) o reconhecimento e a avaliação dos riscos biológicos;</p><p>b) a localização das áreas de risco segundo os parâmetros do item 32.2.2;</p><p>c) a relação contendo a identificação nominal dos trabalhadores, sua função, o</p><p>local em que desempenham suas atividades e o risco a que estão expostos;</p><p>d) a vigilância médica dos trabalhadores potencialmente expostos;</p><p>e) o programa de vacinação.</p><p>32.2.3.2 Sempre que houver transferência permanente ou ocasional de um</p><p>trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudança de</p><p>risco, esta deve ser comunicada de imediato ao médico coordenador ou</p><p>responsável pelo PCMSO.</p><p>32.2.3.4 O PCMSO deve estar à disposição dos trabalhadores, bem como da</p><p>inspeção do trabalho.</p><p>32.2.3.5 Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou</p><p>sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicação de Acidente</p><p>de Trabalho - CAT.</p><p>A NR 32 define os padrões mínimos de segurança que devem ser adotados em</p><p>todos os ambientes destinados a saúde, sejam hospitais, ambulatórios,</p><p>clinicas, postos de atendimento, dentre outros locais destinados ao</p><p>atendimento de pacientes, sendo a primeira norma desenvolvida no Brasil com</p><p>o intuito de estabelecer as diretrizes básicas de segurança a serem adotados</p><p>nos setores de trabalho.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>5</p><p>PONTOS CRÍTICOS DA NR32</p><p>Pontos críticos da NR32: Responsabilidades do empregador e dos empregados</p><p>O setor da saúde é um dos setores que possuem os maiores índices de</p><p>acidentes de trabalho, além da presença constante de riscos à saúde dos</p><p>trabalhadores, tais como os riscos biológicos.</p><p>É impossível eliminar totalmente a presença de agentes patológicos, portanto,</p><p>os ambientes hospitalares são considerados insalubres. Desta forma, é</p><p>essencial a adoção das medidas de controle, coletivas e individuais, além da</p><p>adaptação das condições do ambiente de trabalho aos requisitos propostos</p><p>pela NR 32.</p><p>32.2.4.8 O empregador deve:</p><p>a) garantir a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de</p><p>trabalho;</p><p>b) providenciar recipientes e meios de transporte adequados para materiais</p><p>infectantes, fluidos e tecidos orgânicos.</p><p>32.2.4.9 O empregador deve assegurar capacitação aos trabalhadores, antes</p><p>do início das atividades e de forma continuada, devendo ser ministrada:</p><p>a) sempre que ocorra uma mudança das condições de exposição dos</p><p>trabalhadores aos agentes biológicos;</p><p>b)</p><p>durante a jornada de trabalho;</p><p>c) por profissionais de saúde familiarizados com os riscos inerentes aos</p><p>agentes biológicos.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>6</p><p>>> Cabe ao empregado:</p><p>a) cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina</p><p>do trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas pelo empregador;</p><p>b) usar o EPI fornecido pelo empregador;</p><p>c) submeter-se aos exames médicos previstos nas Normas Regulamentadoras;</p><p>d) colaborar com a empresa na aplicação das Normas Regulamentadoras;</p><p>Constitui ato faltoso a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do</p><p>disposto no item anterior.</p><p>O não cumprimento das disposições legais e regulamentares sobre segurança</p><p>e medicina do trabalho acarretará ao empregador a aplicação das penalidades</p><p>previstas na legislação pertinente.</p><p>>> Cabe ao empregador:</p><p>a) cumprir as normas regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho;</p><p>b) elaborar e divulgar ordens de serviço sobre segurança e saúde no trabalho;</p><p>c) informar aos trabalhadores:</p><p>os riscos profissionais nos locais de trabalho;</p><p>os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela</p><p>empresa;</p><p>os resultados dos exames médicos, exames complementares e diagnósticos;</p><p>os resultados das avaliações ambientais realizadas nos locais de trabalho;</p><p>d) permitir que os trabalhadores acompanhem a fiscalização da aplicação dos</p><p>preceitos legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho;</p><p>e) determinar os procedimentos que devem ser adotados em caso de acidente</p><p>ou doença relacionada ao trabalho.</p><p>O cumprimento da legislação referente à prevenção de acidentes de</p><p>trabalho no Brasil, prevista na CLT, assim como a observância de todos os</p><p>requisitos e detalhamentos sobre o assunto, são obrigatoriedades do</p><p>empregador.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>7</p><p>SEGREGAÇÃO, MANUSEIO E DISPOSIÇÃO FINAL DOS RESÍDUOS DOS</p><p>SERVIÇOS DE SAÚDE</p><p>A saúde é um dos setores que possuem maior risco para os seus</p><p>trabalhadores, seja na presença de riscos físicos, químicos, biológicos,</p><p>ergonômicos e até mesmo de acidentes. O ambiente hospitalar é o único</p><p>ambiente no qual não é possível eliminar totalmente a insalubridade.</p><p>Todos os locais que possuam a possibilidade de exposição aos agentes</p><p>biológicos devem conter lavatório exclusivo para a higienização das mãos,</p><p>provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida</p><p>de sistema de abertura sem contato.</p><p>O empregador deve proibir, nos ambientes destinados a saúde:</p><p>Utilização imprópria de pias para atividades diversas;</p><p>O uso de adornos ou manuseio de lentes de contato, além do ato de fumar no</p><p>ambiente de trabalho;</p><p>O consumo ou armazenamento de alimentos e bebidas em locais não</p><p>apropriados para este fim;</p><p>A utilização de calçados abertos;</p><p>Os trabalhadores devem ser instruídos a não deixar o local de trabalho,</p><p>portanto os EPIs ou vestimentas destinadas as suas atividades laborais. O</p><p>empregador deverá fornecer local apropriado para o fornecimento de</p><p>vestimentas limpas, e o depósito das vestimentas usadas.</p><p>É de responsabilidade do empregador a higienização das vestimentas</p><p>utilizadas nos centros cirúrgicos e obstétricos, serviços de tratamento intensivo,</p><p>unidades de pacientes com doenças infectocontagiosas ou quando houver</p><p>qualquer contato direto com material orgânico.</p><p>32.3.9.4.2 O vestiário deve dispor de:</p><p>a) pia e material para lavar e secar as mãos;</p><p>b) lava olhos, o qual pode ser substituído por uma ducha tipo higiênica;</p><p>c) chuveiro de emergência;</p><p>d) equipamentos de proteção individual e vestimentas para uso e reposição;</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>8</p><p>e) armários para guarda de pertences;</p><p>f) recipientes para descarte de vestimentas usadas.</p><p>32.3.9.4.3 Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos a</p><p>limpeza, descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo</p><p>superfícies, instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e</p><p>materiais.</p><p>32.3.9.4.3.1 Os manuais devem estar disponíveis a todos os trabalhadores e à</p><p>fiscalização do trabalho.</p><p>32.3.9.4.4 Todos os profissionais diretamente envolvidos devem lavar</p><p>adequadamente as mãos, antes e após a retirada das luvas.</p><p>32.3.9.4.5 A sala de preparo deve ser dotada de Cabine de Segurança</p><p>Biológica Classe II B2 e na sua instalação devem ser previstos, no mínimo:</p><p>a) suprimento de ar necessário ao seu funcionamento;</p><p>b) local e posicionamento, de forma a evitar a formação de turbulência aérea.</p><p>De acordo com a ANVISA, os resíduos da saúde são definidos como:</p><p>“todos os resíduos resultantes das atividades exercidas pelos geradores de</p><p>resíduos de serviços de saúde”</p><p>Eles se classificam em:</p><p>Grupo A: Resíduos potencialmente infectantes, ou seja, que podem possuir</p><p>agentes biológicos e representam um risco de contaminação. Alguns exemplos</p><p>são amostras de sangue e tecidos usados em exames.</p><p>Grupo B: São os materiais químicos, que podem possuir características como</p><p>corrosividade, inflamabilidade, toxicidade. Alguns exemplos são regentes de</p><p>laboratório e filmes de raio X.</p><p>Grupo C: São materiais que possuem carga radioativa acima do permitido.</p><p>Grupo D: São os resíduos comuns gerados nas atividades diárias do hospital,</p><p>desde que não tenham sofrido nenhuma contaminação;</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>9</p><p>Grupo E: Materiais perfurocortantes, ou seja, todo tipo de objeto ou material</p><p>que possa causar cortes ou perfurações, tais como agulhas, bisturis, ampolas</p><p>de vidro, etc.</p><p>Os RSS devem ser separados de acordo com sua classificação, pois cada</p><p>grupo de resíduo deve ser colocado em um recipiente especifico, apropriado</p><p>para garantir a segurança dos trabalhadores que farão seu transporte e</p><p>disposição final:</p><p>Resíduos do Grupo A devem ser descartados em sacos brancos leitosos,</p><p>quando sua destinação for a autoclavagem, e em sacos vermelhos quando sua</p><p>destinação for a incineração.</p><p>Os resíduos do Grupo B devem ser dispostos conforme os requisitos da NBR</p><p>7500 e especificações contidas nas suas FISPQS (Ficha de Informação de</p><p>Segurança de Produtos Químicos).</p><p>Os resíduos do Grupo E possuem coletores específicos para materiais</p><p>perfurocortantes, para evitar acidentes durante seu manuseio.</p><p>Imagem: gruposalmeron.com.br</p><p>Resíduo Classe E – Resíduos Perfurocortantes</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>10</p><p>SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM</p><p>ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE</p><p>A qualidade e a segurança do paciente, de profissionais e visitantes nos</p><p>ambientes dos serviços de saúde estão intrinsecamente relacionadas ao</p><p>controle, às práticas de vigilância, a fiscalização, ao monitoramento e à</p><p>prevenção dos riscos.</p><p>32.2.2.1 O PPRA, além do previsto na NR-09, na fase de reconhecimento,</p><p>deve conter:</p><p>I. Identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização</p><p>geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores,</p><p>considerando:</p><p>a) fontes de exposição e reservatórios;</p><p>b) vias de transmissão e de entrada;</p><p>c) transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente;</p><p>d) persistência do agente biológico no ambiente;</p><p>e) estudos epidemiológicos ou dados estatísticos;</p><p>f) outras informações científicas.</p><p>II. Avaliação do local de trabalho e do trabalhador, considerando:</p><p>a) a finalidade e descrição do local de trabalho;</p><p>b) a organização e procedimentos de trabalho;</p><p>c) a possibilidade de exposição;</p><p>d) a descrição das atividades e funções de cada local de trabalho;</p><p>e) as medidas preventivas aplicáveis e seu acompanhamento.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>11</p><p>SITUAÇÕES DE EXPOSIÇÃO A RISCOS:</p><p>RISCOS BIOLÓGICOS; RISCOS QUÍMICOS; DA RADIAÇÃO IONIZANTE</p><p> Os riscos no ambiente laboral podem ser classificados em cinco</p><p>tipos,</p><p>de acordo com a Portaria n0 3.214, do Ministério do Trabalho do Brasil,</p><p>de 1978.</p><p>Riscos biológicos</p><p>Consideram-se como agentes de risco biológico as bactérias, vírus, fungos,</p><p>parasitos, entre outros.</p><p>32.8.1 Os trabalhadores que realizam a limpeza dos serviços de saúde devem</p><p>ser capacitados, inicialmente e de forma continuada, quanto aos princípios de</p><p>higiene pessoal, risco biológico, risco químico, sinalização, rotulagem, EPI,</p><p>EPC e procedimentos em situações de emergência.</p><p>Riscos químicos</p><p>Consideram-se agentes de risco químico as substâncias, compostos ou</p><p>produtos que possam penetrar no organismo do trabalhador pela via</p><p>respiratória, nas formas de poeiras, fumos gases, neblinas, névoas ou vapores,</p><p>ou que seja, pela natureza da atividade, de exposição, possam ter contato ou</p><p>ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão.</p><p>32.3.1 Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos</p><p>produtos químicos utilizados em serviços de saúde.</p><p>32.3.2 Todo recipiente contendo produto químico manipulado ou fracionado</p><p>deve ser identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto,</p><p>composição química, sua concentração, data de envase e de validade, e nome</p><p>do responsável pela manipulação ou fracionamento.</p><p>32.3.3 É vedado o procedimento de reutilização das embalagens de produtos</p><p>químicos.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>12</p><p>Radiações Ionizantes</p><p>32.4.1 O atendimento das exigências desta NR, com relação às radiações</p><p>ionizantes, não desobriga o empregador de observar as disposições</p><p>estabelecidas pelas normas específicas da Comissão Nacional de Energia</p><p>Nuclear - CNEN e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA, do</p><p>Ministério da Saúde.</p><p>32.4.2 É obrigatório manter no local de trabalho e à disposição da inspeção do</p><p>trabalho o Plano de Proteção Radiológica - PPR, aprovado pela CNEN, e para</p><p>os serviços de radiodiagnóstico aprovado pela Vigilância Sanitária.</p><p>32.5.1 Cabe ao empregador capacitar, inicialmente e de forma continuada, os</p><p>trabalhadores nos seguintes assuntos:</p><p>a) segregação, acondicionamento e transporte dos resíduos;</p><p>b) definições, classificação e potencial de risco dos resíduos;</p><p>c) sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento;</p><p>d) formas de reduzir a geração de resíduos;</p><p>e) conhecimento das responsabilidades e de tarefas;</p><p>f) reconhecimento dos símbolos de identificação das classes de resíduos;</p><p>g) conhecimento sobre a utilização dos veículos de coleta;</p><p>h) orientações quanto ao uso de Equipamentos de Proteção Individual - EPIs.</p><p>32.5.2 Os sacos plásticos utilizados no acondicionamento dos resíduos de</p><p>saúde devem atender ao disposto na NBR 9191 e ainda ser:</p><p>a) preenchidos até 2/3 de sua capacidade;</p><p>b) fechados de tal forma que não se permita o seu derramamento, mesmo que</p><p>virados com a abertura para baixo;</p><p>c) retirados imediatamente do local de geração após o preenchimento e</p><p>fechamento;</p><p>d) mantidos íntegros até o tratamento ou a disposição final do resíduo.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>13</p><p>EPC E EPI: ACESSIBILIDADE E SEU USO CORRETO</p><p>32.2.4.7 Os Equipamentos de Proteção Individual - EPI, descartáveis ou não,</p><p>deverão estar à disposição em número suficiente nos postos de trabalho, de</p><p>forma que seja garantido o imediato fornecimento ou reposição.</p><p>Eles coletam sangue e analisam. Podem participar de pesquisas de genomas e</p><p>até mesmo produzir kits de diagnóstico. Embora atuem também na rede</p><p>privada, são essenciais para o Sistema Único de Saúde (SUS). E têm agora,</p><p>no momento de pandemia do novo coronavírus, seu trabalho ainda mais</p><p>intensificado.</p><p>É de fundamental importância do uso de equipamentos de proteção individual e</p><p>coletivos e as noções de Biossegurança que devem ser colocadas em prática</p><p>agora mais do que nunca, já que, por estarem em contato direto com o vírus</p><p>ainda desconhecido, os profissionais de saúde estão expostos ao risco.</p><p>Os Kits diagnósticos para o novo coronavírus baseiam-se na detecção do</p><p>genoma viral por RT-PCR em tempo real, a partir de amostras coletadas de</p><p>nasofaringe – parte nasal da faringe -, ou na detecção de anticorpos por</p><p>ensaios sorológicos, a partir de amostras de sangue. Para isso, é fundamental</p><p>ter conhecimentos básicos da pipetagem, porque nos kits diagnósticos</p><p>utilizamos a micropipeta, que é um instrumento de alta precisão utilizado na</p><p>medição e transferência de líquidos. Vale lembrar que os profissionais de</p><p>Análises Clínicas aprendem esse conteúdo durante a formação técnica.</p><p>Nesse contexto, esses profissionais precisam ter conhecimentos em</p><p>Biossegurança para evitar a contaminação. O uso correto dos equipamentos de</p><p>proteção individual (EPI) é uma excelente barreira primária de prevenção da</p><p>contaminação por microrganismos, incluindo o novo coronavírus, assim como a</p><p>higienização das mãos. Na verdade, não basta dar os equipamentos, o</p><p>principal é você dar conhecimento para quem vai recebê-los.</p><p>32.3.9.4.3 Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos a</p><p>limpeza, descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo</p><p>superfícies, instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e</p><p>materiais.</p><p>32.3.9.4.7 Além do cumprimento do disposto na legislação vigente, os</p><p>Equipamentos de Proteção Individual - EPI devem atender as seguintes</p><p>exigências:</p><p>a) ser avaliados diariamente quanto ao estado de conservação e segurança;</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>14</p><p>b) estar armazenados em locais de fácil acesso e em quantidade suficiente</p><p>para imediata substituição, segundo as exigências do procedimento ou em</p><p>caso de contaminação ou dano.</p><p>Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs) são fundamentais para a proteção</p><p>da saúde do ambiente e do coletivo de trabalhadores em sua rotina. Eles</p><p>devem ser adequadamente instalados e sinalizados. Os principais EPCs são as</p><p>capelas de exaustão química, que protegem contra gases e vapores</p><p>provenientes da manipulação de substâncias químicas; as cabines de</p><p>segurança biológica, adequadas ao trabalho com agentes biológicos; o</p><p>chuveiro e lava-olhos, que são utilizados em casos de derramamentos de maior</p><p>volume de substâncias químicas; e os extintores de incêndio.</p><p>É importante destacar que não basta o fornecimento dos EPIs e EPCs, mas é</p><p>necessária a orientação e capacitação do trabalhador para seu uso correto,</p><p>bem como a realização da conservação desses equipamentos, pela</p><p>manutenção de sua higienização adequada e integridade, e pela realização de</p><p>seu descarte correto.</p><p>A conscientização da utilização de EPIs e o investimento em segurança do</p><p>trabalho ajudam a prevenir acidentes, doenças e controlar os riscos. Assim</p><p>sendo, procure ter certeza de que todos os colaboradores possuem</p><p>consciência da importância desta etapa do trabalho.</p><p>A lista básica de itens de EPIs de Enfermagem:</p><p>Luva: EPI básico para proteção contra riscos biológicos e químicos, sendo os</p><p>tipos mais resistentes adequados para manipulação de produtos mais</p><p>contaminantes.</p><p>Touca: protege de forma dupla, tanto contra partículas que possam contaminar</p><p>os profissionais quanto da queda de cabelos ou outros componentes em</p><p>materiais do trabalho.</p><p>Avental: também chamado como „capote‟, é um EPI muito usado em centro</p><p>cirúrgico e ajuda na barreira contra substâncias e deve ser sempre descartável.</p><p>Sapatos fechados: o empregador deve fornecer a opção de um EPI para</p><p>profissionais de enfermagem que atenda a NR-32, a qual impede uso de</p><p>sapatos abertos.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>15</p><p>Máscaras: junto com a luva, funcionam como a combinação básica de EPI</p><p>para enfermeiros, combatendo acidentes de risco biológico e a contaminação</p><p>respiratória.</p><p>Óculos: impede exposição dos olhos aos componentes radioativos, químicos e</p><p>outros componentes.</p><p>Os Equipamentos de Proteção Individual – EPI, descartáveis ou não, deverão</p><p>estar à disposição, em número suficiente, nos postos de trabalho, de forma que</p><p>seja garantido o imediato fornecimento ou reposição;</p><p>Além do cumprimento do disposto na legislação vigente, os Equipamentos de</p><p>Proteção Individual– EPI devem atender às seguintes exigências: ser avaliados</p><p>diariamente quanto ao estado de conservação e segurança; estar</p><p>armazenados em locais de fácil acesso e em quantidade sufi ciente para</p><p>imediata substituição; segundo as exigências do procedimento ou em caso de</p><p>contaminação ou dano;</p><p>Com relação aos quimioterápicos antineoplásicos é vedado: iniciar qualquer</p><p>atividade na falta de EPI;</p><p>É proibido movimentação de cilindros de gases sem EPIs adequados;</p><p>Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos à limpeza,</p><p>descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo superfícies,</p><p>instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e materiais.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>16</p><p>A GRAVIDADE DOS ACIDENTES COM PERFURO CORTANTE</p><p>Os materiais perfurocortantes são objetos com partes rígidas ou agudas que</p><p>possuem fios de corte capazes de perfurar ou cortar, como agulhas, lâminas,</p><p>pinças, seringas, vidros, entre outros.</p><p>Utilizados por profissionais da área da saúde diariamente, os materiais</p><p>perfurocortantes são extremamente necessários. No entanto, é preciso usá-los</p><p>com atenção. Isso porque se alguém se perfurar ou se cortar com eles pode se</p><p>contaminar com doenças. Por isso, descartá-los e manipulá-los da forma</p><p>correta é imprescindível.</p><p>32.2.4.14 Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser</p><p>os responsáveis pelo seu descarte.</p><p>32.2.4.16 O empregador deve elaborar e implementar Plano de Prevenção de</p><p>Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes, conforme as diretrizes</p><p>estabelecidas no Anexo III desta Norma Regulamentadora.</p><p>32.2.4.16.1 As empresas que produzem ou comercializam materiais</p><p>perfurocortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos serviços de</p><p>saúde, capacitação sobre a correta utilização do dispositivo de segurança.</p><p>De acordo com a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), os</p><p>materiais perfurocortantes precisam ser descartados separados do restante do</p><p>lixo hospitalar. Para que o descarte seja feito de forma segura, coloque-os em</p><p>uma caixa resistente, que não se perfure. Além disso, é importante identificá-la</p><p>com o símbolo do risco biológico e com o aviso de que aquele recipiente</p><p>contém materiais perfurocortantes.</p><p>Os acidentes que envolvem perfurocortantes infelizmente são comuns em</p><p>hospitais e clínicas e acontecem, geralmente, em situações onde há o</p><p>manuseio ou descarte inadequado desses materiais sem dispositivos de</p><p>segurança.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>17</p><p>O primeiro passo que o acidentado deve tomar após a exposição ao material</p><p>possivelmente contaminado é lavar a região de maneira hiperativa com água e</p><p>sabão.</p><p>Em seguida, o profissional deverá reportar o ocorrido ao seu superior imediato</p><p>explicando exatamente como se procedeu o acidente. Esse superior deverá</p><p>fazer uma notificação ao Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCHI),</p><p>que irá estipular quais serão as ações tomadas daquele momento em diante,</p><p>como exames a serem feitos. Por ser considerado um acidente de trabalho,</p><p>uma comunicação oficial deverá ser encaminhada à Comunicação de Acidente</p><p>de Trabalho (CAT).</p><p>O profissional acidentado deverá também comentar o ocorrido com o paciente-</p><p>fonte e pedir sua autorização para que sejam feitos exames que mostrem se o</p><p>mesmo possui doenças transmissíveis pelo sangue. É importante lembrar que</p><p>esse paciente não tem obrigatoriedade em consentir com os testes.</p><p>32.2.4.16 O empregador deve elaborar e implementar Plano de Prevenção de</p><p>Riscos de Acidentes com Materiais Perfuro cortantes, conforme as diretrizes</p><p>estabelecidas no Anexo III desta Norma Regulamentadora.</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>18</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>Responsável Técnico: Dr. Aires Duarte Junior CRM: 36.951. Clinica Ortopedica</p><p>Ortocity. NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde.</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.ortocity.com.br/nr-32-seguranca-e-saude-no-trabalho-em-servicos-</p><p>de-</p><p>saude/#:~:text=A%20NR%2032%20%C3%A9%20uma,trabalhadores%20para</p><p>%20o%20trabalho%20seguro.</p><p>Guia Trabalhista.NORMA REGULAMENTADORA 32 - NR 32 SEGURANÇA E</p><p>SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE.</p><p>Disponível em:</p><p>http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr32.htm</p><p>AluSolda.Paulo César.NR 32: principais diretrizes e obrigações do empregador.</p><p>Disponível em:</p><p>Veja mais em: NR 32 comentada com obrigações da empresa e empregado</p><p>https://alusolda.com.br/nr-32-seguranca-e-saude-em-servicos-de-saude</p><p>GetWet. Resumo da NR 32 Atualizada em 2020.</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.getwet.com.br/nr-32/</p><p>Blog Ocupacional. Saiba sobre as obrigações do empregador.</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.ocupacional.com.br/ocupacional/obrigacoes-empregador/</p><p>Salmeron.Qual a disposição correta de Resíduos do Serviço de Saúde – RSS?</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>19</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.gruposalmeron.com.br/residuos-servico-saude-rss/</p><p>ANVISA.Temas de serviços de saúde da AR 2017/2020.</p><p>Disponível em:</p><p>http://portal.anvisa.gov.br/2017-2020/servicos-de-saude</p><p>FioCruz.Tipos de Riscos.</p><p>Disponível em:</p><p>http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/tipos_de_riscos.html</p><p>Entrevista: Mônica Murito.Julia Neves - EPSJV/Fiocruz.“O uso correto dos</p><p>equipamentos de proteção individual pelos profissionais de saúde é uma</p><p>excelente barreira primária de prevenção da contaminação”</p><p>Disponível em:</p><p>http://www.epsjv.fiocruz.br/noticias/entrevista/o-uso-correto-dos-equipamentos-</p><p>de-protecao-individual-pelos-profissionais-de</p><p>PROMETAL EPIS. NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de</p><p>Saúde.</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.prometalepis.com.br/blog/50-nr-32-seguranca-e-saude-no-trabalho-</p><p>em-servicos-de-saude/</p><p>PROMETAL EPIS.Enfermagem: Quais são os EPIs adequados?</p><p>Disponível em:</p><p>https://www.prometalepis.com.br/blog/epis-para-enfermagem/</p><p>SOL-MILLENNIUM.O Que São Materiais Perfurocortantes?</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p><p>20</p><p>Disponível em:</p><p>https://sa.sol-m.com/noticias/o-que-sao-materiais-</p><p>perfurocortantes/#:~:text=Eventos%20%2F%20Treinamentos-</p><p>,O%20Que%20S%C3%A3o%20Materiais%20Perfurocortantes%3F,seringas%</p><p>2C%20vidros%2C%20entre%20outros.</p><p>SOL-MILLENNIUM.Tive um acidente com perfurocortante: o que fazer?</p><p>Disponível em:</p><p>https://sa.sol-m.com/noticias/tive-um-acidente-com-perfurocortante-o-que-</p><p>fazerr/</p><p>UP CURSOS 2021</p><p>https://upcursosgratis.com.br</p>