Prévia do material em texto
<p>Prova 2 de micro</p><p>1.Quais os principais alvos celulares dos antimicrobianos em uma célula bacteriana? Cite um exemplo de antibiótico que tem ação em cada um desses alvos.Requer resposta. Texto Multilinha.</p><p>Os principais alvos dos antimicrobianos em uma célula bacteriana são a inibição da síntese da parede celular, inibição da síntese proteica, inibição da síntese do DNA, alteração da membrana plasmática e inibição do metabolismo do ácido fólico.</p><p>2.Staphylococcus aureus é considerado um dos principais patógenos humanos, destaca-se por sua frequência elevada, patogenicidade e resistência aos antibióticos. Em relação ao S. aureus e às infecções causadas por esse microrganismo, julgue as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. A proteína A impede a fagocitose por ligar na porção Fc da molécula de anticorpo. II. Pode fazer parte da microbiota do trato respiratório superior em até 60% da população. III. S. aureus resistente à vancomicina é denominado MRSA. IV. A toxina TSST-1, é responsável pela resistência aos antibióticos. V. são classificados em diferentes em alfa, beta e gama hemolíticos.Requer resposta. Opção única.</p><p>(x) I e II são corretas</p><p>I, III e V são corretas</p><p>III e V são corretas</p><p>Todas são corretas</p><p>3.Cite três exemplos de sítios anatômicos onde a microbiota normal está presente e um microrganismo encontrado como microbiota do respectivo local? (valor 4)</p><p>Pele: Staphylococcus epidermidis</p><p>cavidade oral: Streptococcus salivarius</p><p>Genital feminino: Lactobacillus</p><p>4.Sobre Mycobacterium spp. e tuberculose, assinale VERDADEIRO ou FALSO: ( ) As micobactérias não tuberculosas (MNT), são classificadas com base no tempo de crescimento e produção de pigmento carotenoide. Podem causar, infecções pulmonares, quadros ganglionares, doenças cutâneas e disseminada. ( ) O tempo de geração de M. tuberculosis é grande, devido à síntese dos ácidos graxos de cadeia longa, que constituem a membrana citoplasmática da bactéria. ( ) Uma das formas de prevenção da tuberculose é através da vacinação com M. bovis atenuado (vacina BCG). ( ) A prova tuberculínica com 4 mm pode ser interpretada como, indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, que pode estar doente ou não, e indivíduos vacinados com BCG nos últimos 2 anos. ( ) As micobactérias são capazes de multiplicar-se no interior de macrófagos, sendo este um mecanismo de evasão da resposta imune do hospedeiro.</p><p>V - F - V - F - V</p><p>5.Explique como os microrganismos podem adquirir resistência aos beta-lactâmicos?</p><p>Geralmente se dá por produção de enzimas beta lactamases, que degradam o anel beta lactamico, parte ativa do fármaco. Além disso, as enzimas podem ser codificadas por plasmídeos, passando por um processo de conjugação por meio da Fimbria F.</p><p>Também podendo ter alteração nas PBPs (Proteínas ligantes de penicilinas) quando os sítios alvo de um medicamento do grupo beta lactamico se liga a essas PBPs, podendo alterar seu sítio alvo. As PBPs modifica a estrutura das bactérias, alterando o seu sítio de ligação e o aminoácido da enzima, com isso, o medicamento não consegue mais ter afinidade. Essas alterações são decorrentes de mutações do DNA da bactéria ou por aquisição de elemento genético, tranposons.</p><p>6.O gênero Clostridium é constituído por bacilos Gram positivos, esporulados e produtores de exotoxinas. (valor 6) A) Qual o agente causal do tétano? A paralisia muscular espásmica é decorrente da produção de qual exotoxina e como esta atua? B) Qual o agente causal do botulismo? A paralisia flácida é decorrente da produção de qual exotoxina? Qual o mecanismo de ação da mesma?</p><p>A) O agente causal do tétano é a toxina bacilo tetânico que entra no organismo através de ferimentos ou lesões de pele, principalmente se o indíviduo obteve ferimentos acidentais na pele por metais enferrujados.</p><p>A paralisia muscular espásmica é decorrente da produção da toxina tetânica. Os esporos presentes no solo, quando o indivíduo sofre algum tipo de ferimento com um objeto metálico, germinam, formando a célula vegetativa e com isso, produzem a toxina que é liberada na corrente sanguínea. Quando a toxina chega nos neurônios motores, ela se liga e é liberada, bloqueando as glicinas, ácido gama amino butílico, desencadeando o acetil colina, deixando o músculo contraído. Quando a toxina se liga nos neurônios motores, ela é endossitada (em razão do fagolisossomo e do baixo pH), e se direcionando para o citoplasma. Chegando no citoplasma, ela cliva a proteína VAMP, a toxina quebra a vesícula, essa vesícula é bloqueada, não conseguindo se ligar a outras proteínas da membrana que iriam permitir a liberação de neutrotransmissores.</p><p>B) O agente causal do botulismo é a toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. A paralisia flácida é decorrente da produção da toxina botulínica. A toxina se liga nas vesículas que iriam fazer a liberação de acetil colina. Logo após, se liga à receptores de ácido cialico e quando ela se liga, a subunidade B liga-se aos receptores, sendo assim, endossitada, entrando no neurônio motor. A subunidade A bloqueia a saída de acetil colina, se a acetil colina não sair da célula, não tem a contração do músculo, ficando então, sempre relaxado.</p><p>7.Cite a principal infecção causada por: Streptococcus pyogenes e S. pneumoniae? Quais populações são mais suscetíveis?</p><p>Streptococcus pyogenes: síndrome do choque térmico/séptico. Populações mais suscetíveis para a doença são pacientess com infeccao pelo vírus da imunodeficiencia humana (HIV), câncer, diabetes melito, doenca cardíaca ou pulmonar, infeccao pelo vírus varicela-zóster e usuáriso de drogas intravenosas e que abusam de álcool.</p><p>S. pneumoniae: meningite. Populações mais suscetíveis para a doença são crianças e idosos são os mais acometidos com risco elevado para a aquisição.</p><p>8.Assinale VERDADEIRO ou FALSO: ( ) Streptococcus mutans é o principal microrganismo envolvido na etiologia da cárie, por ação da enzima glicosiltransferase decompõe a sacarose nos seus monossacarídeos, glicose e frutose. ( ) Após a faringite estreptocócica, pode ter o desenvolvimento de sequelas chamadas não-supurativas, como febre reumática e glomeruronefrite. ( ) A proteína M de Streptococcus pneumoniae é uma citotoxina que tem a capacidade de criar poros nas células eucarióticas que resultam em lise celular. Além de sua capacidade lítica, leva a diminuição dos movimentos ciliares das células do epitélio brônquico. ( ) A pneumolisina de Streptococcus pyogenes, adere à fibronectina e ao plasminogênio da matriz extracelular, interage com o fibrinogênio e liga-se aos componentes do complemento e à porção Fc dos anticorpos. ( ) Enterococcus faecalis foram previamente classificados com estreptococos do grupo D, podem causar infecções endodônticas recorrentes e periodontites apicais e são facilmente tratáveis pois são intrinsicamente suscetíveis a todos antimicrobianos.</p><p>V - V - F - F – F</p><p>9.Sobre Corynebacterium diphtheriae, assinale VERDADEIRO ou FALSO: ( ) A profilaxia da difteria é feita pela vacinação com a vacina tríplice bacteriana DPT. ( ) O reservatório natural de C. diphtheriae são animais domésticos como cães e gatos e a doença se dá pelo contato com secreções respiratórias desses animais. ( ) Na difteria respiratória ocorre formação de uma pseudomembrana acinzentada na região das amígdalas, faringe e laringe. ( ) Corynebacterium diphtheriae são bacilos finos pleomórficos, Gram-negativos, capsulados. ( ) A toxina diftérica é do tipo dimérica, onde a subunidade A atua sobre o fator de elongamento EF2, inibindo o alongamento da cadeia polipeptídica</p><p>V - F - V - F – V</p><p>10.Foi isolado de um quadro de osteomielite supurativa aguda (OSA) cocos Gram-positivos, catalase e coagulase positivos. Os sinais clínicos mais evidentes foram: dor intensa, aumento de volume na região, temperatura local aumentada, sensibilidade à palpação, exsudato purulento, mobilidade e sensibilidade à percussão dos dentes envolvidos. Com base no quadro clínico e nessas informações, qual o provável patógeno?Requer resposta. Opção única.</p><p>Staphylococcus epidermidis</p><p>Streptococcus pyogenes</p><p>(x) Staphylococcus aureus</p><p>Enterococcus faecalis</p><p>Streptococcus sanguis</p><p>11.Sobre Micobactérias, relacione: (1) Mycobacterium leprae (2) Mycobacterium tuberculosis ( ) não cultivada in vitro ( ) material clínico preferencial é escarro ( ) humanos são o único reservatório ( ) contaminação pela ingestão de leite contaminado ( ) crescem nas extremidades do corpo ( ) vacinação com BCG ( ) crescem em temperaturas mais baixa, +/- 30ºC ( ) material clínico biópsia do lóbulo da orelha ou articulações</p><p>1</p><p>2</p><p>2</p><p>2</p><p>1</p><p>2</p><p>1</p><p>1</p><p>12.Sobre microbiota bacteriana assinale VERDADEIRO ou FALSO, as seguintes questões: ( ) Os microrganismos que compõe a microbiota autóctone ou residente sempre estão em menor número que os da microbiota alóctone ou residente. ( ) A microbiota da orofaringe é constituída principalmente por bactérias Gram negativas, como Escherichia coli. ( ) Um dos benefícios da microbiota humana é a produção de substâncias essenciais ao organismo, como por exemplo, a vitamina K. ( ) As pessoas que não possuem dentes, têm um maior número maior de bactérias anaeróbias na cavidade oral. ( ) Antes do nascimento, o homem não apresenta microrganismos, sendo colonizado após o nascimento (microbiota da mãe, contatos humanos, objetos, alimentação).</p><p>F</p><p>V</p><p>V</p><p>F</p><p>V</p>