MODELOS DE PRESCRIÇÃO COM ERVAS SECAS (CHÁS)

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Como Prescrever ou recomendar 
 
Os Itens necessários na prescrição ou recomendação de ervas secas (chás) são: 
 Nome do Profissional; 
 Profissão/Especialidade; 
 Número do registro de conselho de classe; 
 Nome popular da planta seguida de nome científico; 
 Parte da planta, forma farmacêutica (de apresentação); 
 Modo de preparo, com quantidades específicas; 
 Posologia e Tempo de uso, 
 Data; 
 Assinatura e/ou carimbo do profissional; 
 Endereço e telefone profissional 
 
Prescrevendo uma infusão: 
(Nome do paciente) 
Infusão fitoterápica 
Uso Oral: 
Melissa (Melissa officinalis L.) Droga vegetal, Sumidades floridas – 2 Col. Sobremesa (4g). 
Modo de preparo: aquecer uma xícara de chá (150ml) com água a uma temperatura que não haja 
fervura, dar preferência a panelas de vidro. Colocar a água na xícara com a dose da planta rasurada 
ou triturada. Deixar tampado por 10 a 15min. Coar e beber. Posologia: tomar 1 xícara de chá, 2 a 
3 vezes ao dia, por 30 dias. 
 
Prescrevendo uma decocção: 
(Nome do paciente) 
Decocção fitoterápica 
Uso Oral: 
Alcaçuz (Glycyrrhiza glabra) Droga vegetal, Raiz – 1,5 Colher de Sopa (4,5g). 
Modo de preparo: levar uma xícara de chá (150ml) com água com a dose da planta rasurada ou 
triturada ao fogo e deixar cozinhar em panela tampada por 10 minutos dar preferência a panelas 
de vidro. Coar e beber. Posologia: tomar 1 xícara de chá, 3 a 4 vezes ao dia, por 15 dias. 
 
Prescrevendo uma maceração 
(Nome do paciente) 
Maceração em água fria 
Uso oral: 
Alho (Allium sativum) Droga vegetal, Bulbo 
Modo de preparo: adicionar 1 colher de café (0,5g) da planta em 30ml (1 cálice) de água fria. 
Mexer suavemente e tampar o recipiente. Deixar em repouso por 1 hora. Posologia: tomar 1 
cálice 2 vezes ao dia antes das refeições (almoço e jantar), durante 15 dias. 
Referência: 
PANIZZA, S. T. Como prescrever ou recomendar plantas medicinais e fitoterápicos. São 
Luís, MA: COMBRAFITO, 2010. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Bloco de Prescrição Terapêutica para Ervas Secas (infusão) 
 
Nome do profissional prescritor 
Profissão/Especialidade 
Nº de Inscrição no Conselho de Classe 
 
 
 Nome do Paciente 
 Infusão Fitoterápica 
 Forma de uso (Ex: Uso oral) 
 
 Nome popular (Nome científico), forma farmacêutica, parte utilizada - dosagem (g e medida caseira) 
 Ex.: Maracujá (Passiflora incarnata L.), droga vegetal, partes aéreas - 3g (1 Col. de sopa) 
 
 Modo de Preparo: aquecer uma xícara de chá (150ml) com água a uma temperatura que não haja 
fervura, dar preferência a panelas de vidro. Colocar a água na xícara com a dose da planta rasurada ou 
triturada. Deixar tampado por 10 a 15min. Coar e beber. Posologia: Ex: tomar 1 xícara de chá, 3 vezes ao 
dia, por 30 dias. 
 
 
 
 Data 
 Assinatura do profissional/Carimbo 
 
 
 
 
 Endereço e telefone do profissional prescritor