NEUROANATOMIA

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<p>CONTEÚDO ADMINISTRADO</p><p>CONTEÚDO ADMINISTRADO</p><p>CONTEÚDO ADMINISTRADO</p><p>Bibliografia Básica</p><p>Bibliografia Complementar</p><p>ANATOMIA CLÍNICA</p><p>n A a n a t o m i a c l í n i c a e s t u d a a</p><p>apl icab i l idade da morfo log ia nas</p><p>atividades práticas do enfermeiro.</p><p>Combina princípios morfológicos,</p><p>b io lóg icos e b iotecno lóg icos para</p><p>permitir o prof iss ional da área a</p><p>realizar a prática profissional e a</p><p>produção de novas tecno log ias e</p><p>produtos. O acadêmico envolvido pelas</p><p>diversas questões profissionais regionais</p><p>é l evado a ut i l i zar uma sér i e de</p><p>conceitos, técnicas e ferramentas para</p><p>o desenvolvimento de competências e</p><p>h ab i l i d ad e s , c on s t r u i ndo no v o s</p><p>conhecimentos básicos e aplicados.</p><p>Plano de Ensino Estácio Amazonas</p><p>SISTEMA NERVOSO</p><p>n Coordenar todas as atividades do organismo, ou</p><p>seja, as atividades de todos os outros sistemas</p><p>do corpo;</p><p>n Integra a sensibilidade;</p><p>n Organiza a motricidade;</p><p>n Organiza quadros comportamentais complexos;</p><p>n Integra as “funções mentais superiores” ou</p><p>funções cognitivas: pensamento, linguagem,</p><p>memória, aprendizagem, consciência</p><p>Anatomia do SN</p><p>ANATOMIA DO SISTEMA NERVOSO</p><p>S.N.C = Encéfalo (cérebro, cerebelo, tronco</p><p>encefálico: Mesencéfalo, ponte e bulbo) e</p><p>Medula espinal.</p><p>S.N.P. =</p><p>12 pares de nervos cranianos</p><p>31 pares de nervos espinhais ou raquidianos</p><p>Gânglios de base</p><p>Terminações nervosas</p><p>Topografia do Sistema Nervoso</p><p>Origem do Sistema Nervoso</p><p>n Origina-se do folheto embrionário mais</p><p>externo chamado ectoderma, que se espessa</p><p>formando uma placa chamada placa neural.</p><p>Esta cresce progressivamente, e torna-se</p><p>mais espessa, formando o sulco neural que</p><p>se aproxima para forma a goteira neural. Os</p><p>lábios da goteira se unem e formam o tubo</p><p>neu r a l , i s o l ando - o do m e i o e x t e r n o .</p><p>Dorsolateralmente ao tubo lateral formam-se</p><p>a s c r i s t a s n e u r a i s , q u e d ã o o r i g e m</p><p>respectivamente ao SNC e SNP. A parte</p><p>cranial do tubo neural dá origem ao encéfalo</p><p>primitivo ou arquencefalo e aparte caudal dá</p><p>origem à medula do adulto.</p><p>n A part ir do ARQUENCEFALO é que se</p><p>iniciará as vesículas primordiais ou primitivas.</p><p>Tubo Neural – observar-se circulado uma abertura denominada</p><p>neuroporo anterior e há também o neuroporo posterior.</p><p>Crescimento Embrionário</p><p>A falha no fechamento do Neuroporo Anterior causa a má formação do</p><p>encéfalo caracterizando o aparecimento de uma Anencefalia</p><p>A falha no fechamento do Neuroporo Posterior causa a má formação da</p><p>medula espinhal o que caracteriza o aparecimento da Espinha Bífida</p><p>n Espinha Bífida oculta: ocorre geralmente a</p><p>nível de L5 e S, sinal é um tufo de pêlos no</p><p>local;</p><p>n Espinha Bífida Cística:</p><p>1. Menigocele - Aparece um cisto contendo</p><p>líquido cefalorraquidiano ou cerebroespinal,</p><p>sem tecido nervoso mal formado, e revestido</p><p>por pele, normalmente não apresenta</p><p>distúrbios neurológicos.</p><p>2. Mielomenigocele - Há presença de tecido</p><p>nervoso no cisto, os afetados geralmente</p><p>apresentam paralisia abaixo do local da</p><p>anomalia. É o tipo mais severo propensos a</p><p>distúrbios neurológicos e infecções no local.</p><p>ANOMALIA OU MALFORMAÇÕES DO TUBO NEURAL</p><p>Vesículas primordiais ou primitivas</p><p>n O SNC origina-se do tubo neural que, na sua</p><p>extremidade cranial, apresenta três</p><p>dilatações denominadas vesículas</p><p>primordiais: PROSENCÉFALO</p><p>MESENCÉFALO</p><p>ROMBENCÉFALO</p><p>SISTEMA NERVOSO</p><p>PROSENCÉFALO</p><p>MESENCÉFALO</p><p>ROMBENCÉFALO</p><p>TELENCÉFALO</p><p>DIENCÉFALO</p><p>CÉREBRO</p><p>METENCÉFALO CEREBELO E</p><p>PONTE</p><p>MIELENCÉFALO</p><p>BULBO ou</p><p>Medula</p><p>Oblonga</p><p>MESENCÉFALO</p><p>PROSENCÉFALO</p><p>n Com o decorrer do desenvolvimento, as</p><p>porções laterais do prosencéfalo aumenta</p><p>desproporcionalmente e recobrem a porção</p><p>central, originando: TELENCÉFALO</p><p>DIENCÉFALO</p><p>MESENCÉFALO</p><p>Desenvolve-se sem subdividir-se e seu canal contínua</p><p>estreitado.</p><p>Funções:</p><p>n Audição</p><p>n Movimento dos olhos</p><p>n Movimento Corporal</p><p>n Visão</p><p>n ROMBENCÉFALO</p><p>Subdivide-se em:</p><p>METENCÉFALO</p><p>MIELENCÉFALO</p><p>n HEMISFERIOS</p><p>CEREBRAIS (DIREITO</p><p>E ESQUERDO)</p><p>n Substancia Cinzenta:</p><p>corpos neurais</p><p>n Substancia branca:</p><p>fibras nervosa</p><p>mielinicas e axonios.</p><p>PROSENCEFALO</p><p>CLASSIFICAÇÕ ANATÔMICA</p><p>LOBOS</p><p>nFrontal – relacionado ao planejamento de</p><p>ações futuras e controle do movimento</p><p>(KANDEL, 1997);</p><p>nParietal – sensação tátil e imagem</p><p>corporal (KANDEL, 1997);</p><p>nTemporal - audição</p><p>nOccipital - visão</p><p>Lobo Frontal Lobo Temporal</p><p>Lobo Parietal</p><p>Lobo Ocipital Lobo da Ínsula</p><p>HEMISFÉRIO DIREITO</p><p>Desempenho de certas</p><p>habilidades artísticas,</p><p>como música e pintura,</p><p>percepção de relações</p><p>e s p a c i a i s e</p><p>reconhec imento de</p><p>f i s i o n o m i a d a s</p><p>pessoas.</p><p>HEMISFÉRIO ESQUERDO</p><p>n As áreas da</p><p>linguagem são tidas</p><p>como restritas a um</p><p>hemisfério,</p><p>geralmente o</p><p>esquerdo, referido</p><p>como hemisfério</p><p>dominante.</p><p>Individuo destro</p><p>Oh! Como é lindo!</p><p>Engenhoso!!! É o</p><p>mais puro estado de</p><p>arte da natureza...</p><p>Hemisfério esquerdoHemisfério Direito</p><p>Trata-se da vista</p><p>superior de um cérebro</p><p>humano. Lá está os</p><p>hemisférios direito e</p><p>esquerdo.</p><p>ESQUERDO: “ 2+2 = 4 "</p><p>DIREITO : “2+2 = Dois</p><p>patos na lagoa "</p><p>ESQUERDO: responsável pelo</p><p>pensamento lógico</p><p>"A chuva é a água evaporada dos</p><p>mares e rios que se condensa nas</p><p>nuvens e cai na terra.“</p><p>DIREITO: responsável pela criatividade.</p><p>“Ah, ah, as nuvens estão espirrando!"</p><p>Os dois hemisférios cerebrais são</p><p>funcionalmente assimétricos</p><p>Cérebro esquerdo: lê as palavras</p><p>Cérebro direito: vê as cores</p><p>DIENCEFALO</p><p>n TALAMO – SENSIBILIDADE E</p><p>MOTORA</p><p>n HIPOTALAMO – reflexo olfatório,</p><p>neurônio que transportam</p><p>hormônios, reguladores. processos</p><p>vitais, regulação da temperatura</p><p>corporea, apetite, atividade</p><p>Gastrintestinal, sexual, emoções</p><p>(medo e raiva)</p><p>n EPITALAMO – encontra-se a</p><p>glandula pineal.</p><p>DIENCÉFALO - HIPOTÁLAMO</p><p> Forma o assoalho do terceiro ventrículo  centro vital de controle</p><p>de muitas funções corporais básicas:</p><p> relaciona-se de forma mais íntima com certas estruturas encefálicas,</p><p>como a amígdala  envolvido com as emoções;</p><p> em situações de ameaça articula a resposta visceral de luta-ou-fuga;</p><p> comanda o Sistema Nervoso Autônomo (SNA);</p><p> após uma farta refeição assegura que o encéfalo esteja bem nutrido </p><p>comandos enviados ao SNA  aumento do peristaltismo e</p><p>redirecionamento do sangue para o sistema digestório;</p><p> regula o sono, a sede, a fome e o</p><p>balanço hídrico do corpo;</p><p> papel-chave na motivação para a busca</p><p>de alimento e sexo em resposta às</p><p>necessidades corporais;</p><p> comanda as respostas corporais por</p><p>intermédio de conexões com a hipófise </p><p>liberação de hormônios tróficos na corrente</p><p>sangüínea;</p><p> controla a temperatura corporal.</p><p>DIENCÉFALO- CORPO PINEAL</p><p> Localizado dorsalmente ao tálamo.</p><p> Secreta melatonina  relacionada com a</p><p>regulação do sono e comportamento sexual.</p><p>ROMBENCEFALO</p><p>n METENCEFALO –</p><p>CEREBELO E PONTE.</p><p>CEREBELO: Coordena</p><p>atividades</p><p>musculoesqueleticas,</p><p>propriocepção, e equilibrio.</p><p>PONTE: união entre o cérebro,</p><p>tronco do encéfalo e</p><p>cerebelo. Padrão</p><p>respiratório.</p><p>MIELENCEFALO</p><p>n BULBO OU MEDULA</p><p>OBLONGA</p><p>Sinais vitais, FC,</p><p>respiração, dilatacão e</p><p>constrição dos vasos</p><p>sanguíneos, tosse,</p><p>deglutição e vômito.</p><p>TRONCO ENCEFÁLICO</p><p> Interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se</p><p>ventralmente ao cerebelo.</p><p> Funções gerais:</p><p> (1) recebe informações sensitivas de nervos cranianos e</p><p>controla os músculos da cabeça;</p><p> (2) contém circuitos nervosos que transmitem informações da medula</p><p>espinhal até outras regiões encefálicas e, em direção contrária, do</p><p>encéfalo para</p><p>a medula espinhal.</p><p> (3) regula a atenção, o sono e a vigília e controla a postura corporal</p><p> função mediada pela formação reticular  complexa malha de</p><p>neurônios e fibras que recebe aferências de várias regiões e ocupa a</p><p>parte central do tronco encefálico  distribui-se desde o mesencéfalo</p><p>até o bulbo.</p><p> Além destas 3 funções gerais, as várias divisões do tronco encefálico</p><p>desempenham funções motoras e sensitivas específicas.</p><p>TRONCO ENCEFÁLICO - PONTE</p><p> Conecta o córtex cerebral ao cerebelo  dos axônios</p><p>descendentes que passam pelo mesencéfalo, mais de 90%</p><p>estabelecem sinapses em neurônios da ponte </p><p>retransmitem a informação ao cerebelo.</p><p> Participa de algumas atividades do bulbo, interferindo no</p><p>controle da respiração.</p><p> Serve de passagem para as fibras nervosas que ligam o</p><p>encéfalo à medula.</p><p>Prof. Alessandra magalhães</p><p>BULBO E FUNÇÕES VISCERAIS</p><p> Recebe informações de vários órgãos do corpo, controlando</p><p>as funções autônomas ou viscerais (a chamada vida</p><p>vegetativa): batimento cardíaco, respiração, pressão do</p><p>sangue, reflexos de salivação, tosse, espirro e o ato de</p><p>engolir.</p><p>n O Sistema Límbico é um grupo de estruturas</p><p>que inclui hipotálamo, tálamo, amígdala,</p><p>hipocampo, os corpos mamilares e o giro do</p><p>cíngulo.</p><p>n Todas estas áreas são muito importantes para a</p><p>emoção e reações emocionais.</p><p>n O hipocampo também é importante para a</p><p>memória e o aprendizado.</p><p>Prof. Alessandra magalhães</p><p>CEREBELO</p><p> O cerebelo ou “pequeno cérebro” é um importante centro de controle do</p><p>movimento.</p><p> Recebe aferências maciças da medula espinhal e da ponte.</p><p> aferências medulares: trazem informação a respeito da posição do corpo</p><p>no espaço.</p><p> aferências pontinas: levam informação do córtex cerebral especificando a</p><p>meta do movimento pretendido  o cerebelo compara as informações e calcula</p><p>as seqüências de contrações musculares necessárias para se atingir a meta de</p><p>movimento.</p><p> Lesões no cerebelo resultam em movimentos descoordenados e imprecisos.</p><p>CEREBELO</p><p>n O cerebelo recebe informações do córtex motor e dos</p><p>gânglios basais de todos os estímulos enviados aos</p><p>músculos.</p><p>n A partir das informações do córtex motor sobre os</p><p>movimentos musculares que pretende executar e de</p><p>informações proprioceptivas que recebe diretamente do</p><p>corpo (articulações, músculos, áreas de pressão do corpo,</p><p>aparelho vestibular e olhos), avalia o movimento realmente</p><p>executado.</p><p>n Após a comparação entre desempenho e aquilo que se teve</p><p>em vista realizar, estímulos corretivos são enviados de volta</p><p>ao córtex para que o desempenho real seja igual ao</p><p>pretendido.</p><p>n Dessa forma, o cerebelo relaciona-se com os ajustes dos</p><p>movimentos, equilíbrio, postura e tônus muscular.</p><p>Patologia</p><p>As lesões provocadas no cerebelo se manifestam clinicamente por:</p><p>- Descordenação dos movimentos voluntários;</p><p>- Hipotonia (redução de força muscular);</p><p>- Tremor;</p><p>- Fadiga.</p><p>Curiosidade:</p><p>A lesão do cerebelo é conhecida como ataxia. O consumo excessivo de álcool, ou alcoolismo,</p><p>tende a levar seus “dependentes” a apresentarem sinais de ataxia, tais como: alteração na fala,</p><p>que ocorre pela falta de coordenação nos músculos da fala, e ainda, em movimentos</p><p>cambaleantes, devido à falta de coordenação motora.</p><p>FISIOLOGIA DO SISTEMA</p><p>NERVOSO</p><p>n Sistema nervoso autônomo ou vegetativo –</p><p>vias aferentes (sensitiva) e vias eferentes</p><p>( m o t o r a s ) , m ú s c u l o l i s o e c a r d í a c o</p><p>(movimento involuntário).</p><p>n Sistema nervoso somático – vias aferentes e</p><p>vias eferentes, músculo estriado (movimento</p><p>voluntário).</p><p>Entrada sensorial</p><p>Saída motora</p><p>Integração</p><p>Sensorial e motora</p><p>Órgãos</p><p>Efetuadores</p><p>Musculares</p><p>Estriado</p><p>Liso</p><p>Cardíaco</p><p>Glandulares</p><p>Órgãos dos</p><p>Sentidos</p><p>Gerais e especiais</p><p>Viscerais</p><p>O sistema possui elementos para realizar a detecção</p><p>das variações ambientais (externa e interna), analisar e</p><p>programar o nível de ajustes para que os órgãos efetuadores</p><p>do corpo, façam as correções necessárias.</p><p>DIVISÃO DO SISTEMA NERVOSO</p><p>SISTEMA NERVOSO</p><p> O SNC recebe, analisa e</p><p>integra informações. É o</p><p>local onde ocorre a tomada</p><p>de decisões e o envio de</p><p>ordens.</p><p> O SNP carrega</p><p>informações dos órgãos</p><p>sensoriais para o sistema</p><p>nervoso central e do</p><p>sistema nervoso central</p><p>para os órgãos efetores</p><p>(músculos e glândulas).</p><p>NEURÔNIOS</p><p>CORPOS CELULARES</p><p>AXÔNIOS</p><p>SUBSTANCIA CINZENTA</p><p>SUBSTÂNCIA BRANCA</p><p>SNC – SUBSTÂNCIAS BRANCA E CINZENTA</p><p> No SNC, existem as chamadas substâncias cinzenta e</p><p>branca.</p><p> A substância cinzenta é formada pelos corpos dos</p><p>neurônios e a branca, por seus prolongamentos.</p><p> Com exceção do bulbo e da medula, a substância</p><p>cinzenta ocorre mais externamente e a substância branca,</p><p>mais internamente.</p><p>Encéfalo</p><p>Medula</p><p>SNC - MENINGES</p><p> Membranas: meninges, situadas sob a proteção esquelética:</p><p>dura-máter (a externa),</p><p>aracnóide (a do meio),</p><p>pia-máter (a interna).</p><p> Entre as meninges aracnóide e pia-máter há um espaço</p><p>preenchido pelo líquido cefalorraquidiano (LCR) ou líquor.</p><p>n O homúnculo de</p><p>Penfield tem uma</p><p>aparência bem estranha,</p><p>porque a representação</p><p>de cada área está</p><p>relacionada ao número</p><p>de conexões sensoriais</p><p>de neurônios em vez de</p><p>ao tamanho físico da</p><p>área.</p><p>Conexões eferentes</p><p>Córtex motor primário</p><p>Conexões aferentes</p><p>Cerebelo</p><p>Várias áreas associativas</p><p>Área pré-motora: regula a força motora e</p><p>tem função preparatória para a realização</p><p>dos movimentos delicados</p><p>Homúnculo motor : O córtex motor primário</p><p>controla os motoneurônios do lado oposto do</p><p>corpo.</p><p>A estimulação elétrica causa movimento (e</p><p>não o desejo de realizá-lo).</p><p>Lesões : paralisia contralateral dos músculos.</p><p>CORTEX CEREBRAL HUMANO</p><p>n CÓRTEX MOTOR:</p><p>- Responsável pelo controle e coordenação da</p><p>motricidade voluntária.</p><p>- Traumas nesta área causam fraqueza muscular ou</p><p>até mesmo paralisia.</p><p>- O córtex motor do hemisfério esquerdo controla o</p><p>lado direito do corpo, e o córtex motor do hemisférios</p><p>direito controla o lado esquerdo do corpo.</p><p>CÓRTEX PRÉ-MOTOR:</p><p>- Responsável pela aprendizagem motora e pelos</p><p>movimentos de precisão.</p><p>Núcleos Motores</p><p>do tronco encefálico</p><p>Núcleos Motores</p><p>da Medula</p><p>Córtex motor primário</p><p>Giro pré-central</p><p>Origem da via córtico- espinhal</p><p>Há também circuitos neurais que realizam atos reflexos.</p><p>Arco reflexo: resposta muscular (esquelética, lisa e cardíaca) ou glandular</p><p>mediante estimulo sensorial especifico.</p><p>Reflexo patelar</p><p>Área de associação pré-frontal: Área</p><p>de Brocan Fornece o circuito</p><p>neural para a formação</p><p>da palavra.</p><p>n Localiza-se</p><p>parcialmente no córtex</p><p>pré-frontal lateral</p><p>posterior e em parte na</p><p>área pré-motora.</p><p>n Essa área também</p><p>trabalha em íntima</p><p>associação com o</p><p>centro de compreensão</p><p>da linguagem de</p><p>Wernicke, no córtex</p><p>temporal de associação</p><p>Funções de Áreas Corticais Cerebrais</p><p>ÁREA CORTICAL FUNÇÃO</p><p>Córtex Pré-frontal Planejamento, emoção, julgamento</p><p>Área Pré-motora Coordenação do movimento complexo</p><p>Cortex Motor Primário Iniciação do comportamento motor</p><p>Córtex somatosensorial</p><p>primário</p><p>Recebe informação tátil do corpo (tato, vibração,</p><p>temperatura, dor)</p><p>Área de Broca (Área da</p><p>fala)</p><p>Produção da fala e articulação</p><p>Córtex Parietal Raciocínio matemático</p><p>Área de associação</p><p>auditiva</p><p>Processamento complexo da informação auditiva e</p><p>memória</p><p>Córtex Auditivo Detecção da intensidade do som</p><p>Área de Wernicke Compreensão da linguagem</p><p>Área de associação visual Processamento complexo da informação visual,</p><p>percepção do movimento</p><p>Área Visual Detecção de estímulo visual simples</p><p>NERVOS RAQUIDIANOS OU</p><p>ESPINAIS</p><p>31 PARES DE NERVOS</p><p>RAQUIDIANOS</p><p>MEDULA ESPINHAL</p><p>n 1- Conduz os impulsos nervosos para o</p><p>encéfalo e do encéfalo.</p><p>n 2- Processa informações sensitivas de uma</p><p>forma limitada, tornando possível o inicio de</p><p>ações reflexas estereotipadas.</p><p>NERVOS RAQUIDIANOS</p><p> Partem da medula espinhal  31</p><p>pares de nervos raquidianos ou</p><p>espinhais  relacionam-se com</p><p>os músculos esqueléticos:</p><p> oito pares de nervos</p><p>cervicais;</p><p> doze pares de nervos torácicos;</p><p> cinco pares de nervos</p><p>lombares;</p><p> seis pares de nervos sagrados</p><p>ou sacrais.</p><p>SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO</p><p>NERVOS</p><p>VOLUNTÁRIO</p><p>SOMÁTICO</p><p>ANTAGÔNICOS</p><p>SIMPÁTICO PARASSIMPÁTICO</p><p>INVOLUNTÁRIO</p><p>AUTÔNOMO</p><p>SISTEMA NERVOSO</p><p>PERIFÉRICO</p><p>NERVOS</p><p> NERVO é a reunião de várias fibras</p><p>nervosas, que podem ser formadas de</p><p>axônios ou de dendritos.</p><p> As fibras nervosas, formadas pelos</p><p>prolongamentos dos neurônios e seus</p><p>envoltórios, organizam-se em feixes.</p><p> Cada fibra nervosa é envolvida por uma</p><p>camada conjuntiva  endoneuro.</p><p> Cada feixe é envolvido por uma bainha</p><p>conjuntiva  perineuro.</p><p> Vários feixes agrupados formam um</p><p>nervo  envolvido por uma bainha de</p><p>tecido conjuntivo  epineuro.</p><p> Em nosso corpo existe um número</p><p>muito grande de nervos  seu conjunto</p><p>forma a rede nervosa.</p><p>OS NEURÔNIOS E A ORGANIZAÇÃO DO SN</p><p> Os corpos celulares dos neurônios são geralmente</p><p>encontrados em áreas restritas do sistema nervoso </p><p>Sistema Nervoso Central (SNC – formado pelo encéfalo</p><p>e pela medula espinhal) e gânglios nervosos</p><p>(localizados próximo à coluna vertebral).</p><p> Do sistema nervoso central partem os prolongamentos dos</p><p>neurônios, formando feixes chamados nervos, que</p><p>constituem o Sistema Nervoso Periférico (SNP).</p><p>Prof. Alessandra magalhães</p><p>NERVOS RAQUIDIANOS</p><p> Os corpos dos neurônios que formam as fibras sensitivas</p><p>dos nervos sensitivos situam-se próximo à medula, porém</p><p>fora dela, reunindo-se em estruturas especiais chamadas</p><p>gânglios espinhais.</p><p> Os corpos celulares dos neurônios que formam as fibras</p><p>motoras localizam-se na medula.</p><p>nC1, C2, C3 e C4 - PLEXO CERVICAL</p><p>nC5, C6, C7, C8 e T1 – PLEXO BRAQUIAL</p><p>nL1, L2, L3, L4 e L5 – PLEXO LOMBAR</p><p>nL4, L5, S1, S2, S3, S4 e S5 – PLEXO</p><p>SACRAL</p><p>nS4, S5 e Co – PLEXO COCCÍGENO</p><p>SISTEMA NERVOSO</p><p>AUTÔNOMO</p><p>SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNPA)</p><p> Também chamado SNP visceral</p><p>ou vegetativo.</p><p> Relacionado à regulação dos</p><p>órgãos internos, glândulas e</p><p>vascularização.</p><p> Divisão:</p><p> SNPA simpático: inclui a</p><p>cadeia de gânglios que se</p><p>estende ao longo da coluna</p><p>vertebral  comunicam-se com</p><p>os nervos espinhais, um com o</p><p>outro, e com um grande número</p><p>de órgãos internos.</p><p> SNPA parassimpático: a</p><p>maior parte da inervação</p><p>parassimpática das vísceras</p><p>origina-se do nervo vago, que</p><p>emerge do bulbo. A outra fonte de</p><p>fibras parassimpáticas são os</p><p>nervos espinhais sacrais.</p><p>ÓRGÃOS</p><p>EFETUADORES</p><p>VISCERAIS E</p><p>INERVAÇÃO</p><p>AUTONÔMICA</p><p>DIVISAO PARASSIMPATICA</p><p>Tronco encefálico</p><p>(III, VII, IX e X)</p><p>Medula sacral</p><p>DIVISAO SIMPÁTICA</p><p>Medula toraco-lombar</p>