Questoes-Comentadas-de-Concursos-e-Residencias-Em-Medicina_pag246

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<p>▶ ��������: D</p><p>97 (HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO OESTE DO PARANÁ - 2017) Infecções pelo</p><p>vírus da dengue acometem o mundo todo. Atualmente endêmica em 112 países, a</p><p>dengue é considerada um problema de saúde pública no Brasil. Assinale a</p><p>alternativa CORRETA.</p><p>A. A identificação precoce, a monitoração da evolução e o tratamento imediato</p><p>dos pacientes com sinais de alerta não interferem na mortalidade da doença,</p><p>que varia de 1 a 26% em todas as suas formas, mas pode chegar a 47% nas</p><p>suas formas graves.</p><p>B. A dengue apresenta um grande espectro de manifestações clínicas, com</p><p>evolução e desfecho imprevisíveis. A característica fisiopatológica que</p><p>diferencia as formas benignas das formas graves da dengue é a presença de</p><p>aumento da permeabilidade capilar.</p><p>C. O termo Febre Hemorrágica da Dengue (DHF), dá ênfase à hemorragia,</p><p>sempre presente nas formas graves.</p><p>D. O que leva as crianças com dengue ao óbito é a hemorragia.</p><p>E. O achado laboratorial mais precoce, que pode ajudar no diagnóstico da</p><p>dengue, é a plaquetopenia progressiva.</p><p>���� �� �����������:</p><p>���� �� �����:</p><p>Os óbitos por dengue são absolutamente evitáveis com a adoção de medidas de</p><p>baixa densidade tecnológica e sua ocorrência é um indicador de fragilidade da</p><p>rede de assistência; portanto, devem ser imediatamente corrigidas.</p><p>���������:</p><p>Alternativa A: INCORRETA. A identificação precoce, a monitoração da evolução e</p><p>o tratamento imediato dos pacientes com sinais de alerta são fundamentais para a</p><p>redução da mortalidade pela dengue.</p><p>Alternativa B: CORRETA. O extravasamento plasmático pode ser percebido pelo</p><p>aumento do hematócrito. Quanto maior sua elevação, maior será a gravidade.</p><p>Alternativa C: INCORRETA. Pode haver dengue com sinais de gravidade, porém</p><p>sem hemorragia.</p><p>Alternativa D: INCORRETA. Nas crianças com dengue, o choque hipovolêmico</p><p>refratário grave é a principal causa de óbito.</p><p>Alternativa E: INCORRETA. O achado laboratorial mais precoce, que pode ajudar</p><p>no diagnóstico da dengue, é a elevação do hematócrito.</p><p>▶ ��������: B</p><p>REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS</p><p>1. BRANDÃO NETO, RA (ed.). Medicina de Emergência: abordagem prática. 13. ed. Barueri:</p><p>Manole, 2019.</p>