Estudo de caso- Bruna Mariana Pereira Vaz

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Informações/Características da Criança:
Peso e altura ao nascer: A.M.Z. nasceu com 2,1 kg e 44 cm.
Primeiros sinais de alteração no desenvolvimento: Aos 3 meses, os pais notaram
que ela não seguia objetos com os olhos e não demonstrava curiosidade pelo
ambiente. Aos 9 meses, ainda não sentava sem apoio.
Uso contínuo de medicações: A.M.Z. faz uso contínuo de anticonvulsivante
(Fenobarbital) devido a crises epilépticas.
Histórico cirúrgico: Não consta que A.M.Z. tenha passado por cirurgias.
Testes oftalmológicos: Realizou testes oftalmológicos e foi diagnosticada com baixa
visão.
Outras patologias: Possui diagnóstico de paralisia cerebral.
Acompanhamento por profissionais de saúde: A.M.Z. é acompanhada por uma
equipe multidisciplinar, incluindo neurologista, fisioterapeuta e terapeuta
ocupacional.
Frequentação escolar ou outras instituições: Frequenta uma escola comum com
suporte especializado.
Idade das primeiras palavras: Não consta no caso a idade em que A.M.Z. falou as
primeiras palavras.
Informações/Características da Família:
Estado civil dos pais: Os pais de A.M.Z. são casados e vivem juntos.
Pessoas que moram com a criança: A.M.Z. mora com os pais e uma irmã mais
velha.
Apoios informais da família: A família recebe apoio de vizinhos e parentes próximos.
Planejamento da gravidez: A gravidez não foi planejada.
Histórico gestacional e parto: Nasceu de parto normal às 34 semanas, ou seja,
prematura.
Testes ao nascer: Realizou o teste do pezinho, mas os resultados foram normais.
Histórico familiar de doenças crônicas ou deficiências: Não há histórico familiar de
doenças crônicas ou deficiências relatado.
Primeira sinalização de problemas: A dificuldade de desenvolvimento foi
inicialmente observada pelos pais e posteriormente confirmada pelo pediatra.
Diagnóstico: A.M.Z. foi diagnosticada com paralisia cerebral e baixa visão,
diagnosticado por neurologista.
Observações da família sobre a escola ou instituição: A família relata que a escola é
receptiva e tem se esforçado para oferecer os apoios necessários.
Condições socioeconômicas: A família depende do trabalho do pai, que é pedreiro,
e da mãe, que trabalha como diarista. Moram em casa própria e recebem auxílio de
benefício do governo para pessoas com deficiência.
Ecomapa
Apoios Informais:
Família Nuclear:
• Relação forte com os pais, especialmente a mãe, que assume a
gestão do processo clínico de A.M.Z.
• Relacionamento com os irmãos mais velhos (17 e 15 anos), que
podem oferecer suporte emocional.
Avós Maternos:
• Relação forte e próxima, fornecendo apoio frequente e suporte
emocional.
Vizinhos:
• Relação positiva e próxima, facilitando a convivência e momentos de
lazer em família.
Padrinhos de A.M.Z.:
• Relação esporádica, com menos contato frequente.
Apoios Formais:
Pediatra:
• Relação forte e de longa data, com confiança estabelecida devido ao
acompanhamento dos irmãos mais velhos.
Neuropediatra:
• Relação forte e positiva, visto que demonstra preocupação com o
desenvolvimento de A.M.Z.
Médico de Família:
• Relação tênue, pois as consultas são descritas como rápidas e sem
profundidade.
Creche:
• Relação moderada. Há algumas dificuldades de comunicação com a
professora e preocupações quanto ao suporte especializado, como a falta de uma
professora auxiliar.
Estresse e Desafios:
Escola/Crece:
• A falta de uma professora auxiliar é um ponto de estresse, pois afeta o
acompanhamento adequado de A.M.Z.
Síntese da Entrevista Baseada nas Rotinas (EBR):
Criança: A.M.Z.
Pesquisador: Não consta.
Data de nascimento: 18 de julho de 2020
Quem está sendo entrevistado: A mãe J.M.Z
Preocupação desenvolvimental: desfralde, trocar mamadeira pelo copo,
medos de espaços grandes e pessoas
desconhecidas, socialização,
alimentação seletiva e desenvolvimento
da autonomia.
Preferências da criança: Gosta de assistir Peppa Pig, desenhos,
letras, números e ir no escorregador da
praça.
Avaliações realizadas com a criança: Brass Tacks, Inventário de Interesses
do Aluno, Escala de Avaliação da
Criança com perturbação do Espectro
do Autismo
(EACPEA), Entrevista Baseada em
Rotinas e Escala de Avaliação das
Impressões dos Educadores acerca das
Rotinas e do
Envolvimento (EAIERE)
Resumo das Expressões da Rotina:
Rotina Nível de satisfação comentário
Acordar 3/5 A.M.Z. geralmente acorda
por volta das 7h, com
ajuda dos pais para sair
da cama.
Precisa de apoio, mas
reage bem com estímulos
sensoriais, como música
ou objetos táteis, para
acordar.
Higiene Pessoal 3/5 Precisa de apoio, mas
reage bem com
estímulos.
Café da manhã 4/5 Aceita alimentos sólidos.
Faz birra para comer
consistências pastosas e
líquidas,, preferindo
texturas mais crocantes
ou secas.
Atividades na Creche 3/5 Participa de algumas
atividades, mas precisa
de suporte para manter o
foco e se engajar com os
colegas.
Terapia Ocupacional, 4/5 Gosta de atividades com
objetos que giram.
Apresenta progresso em
tarefas motoras
adaptadas.
Almoço 4/5 Com supervisão, pois
precisa de ajuda para
usar talheres e comer
alimentos sólidos.
Resistente a novos
alimentos e a sopa,
prefere refeições simples
e consistentes.
Lanche 4/5 Prefere lanches sólidos e
tem baixa aceitação de
alimentos pastosos ou
líquidos. Geralmente com
frutas amassadas ou
iogurte.
Dormir/Soneca 3/5 Com a necessidade de
acompanhamento dos
pais para acalmá-la.
Adormece rapidamente
com a presença de um
adulto. Dorme melhor em
ambiente tranquilo e
familiar.
Atividades de
Estimulação
3/5 Algumas atividades
motoras são
desafiadoras, mas A.M.Z.
se envolve.
Atividades Lúdicas 5/5 Muito interessado em
letras e números, bem
como em brinquedos que
envolvem movimento
repetitivo.
Sessão de
Fonoaudiologia
3/5 Responde bem aos
estímulos visuais e
sonoros, mas ainda não
atende sempre pelo
nome.
Brincadeira ao Ar Livre 4/5 Gosta de escorregadores
e brinquedos que giram,
evita interações com
outras crianças.
Jantar 4/5 Aceita alimentos com
pouca variedade e faz
birra para comer certos
vegetais.