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Discussão de temas em 
urgência
1 - Abordagem inicial do paciente grave; (Urgência)
2 - Sepse; (Urgência/UTI)
3 – VA/Oxigenioterapia/IOT; (Pneumo/Urgência)
4 - Suporte avançado de vida; (Urgência)
5 - Lesão renal aguda (Nefro)
6 - Insuficiência cardíaca aguda; (Cardio)
7 - Abordagem inicial do AVCi agudo; (Neuro)
8 - Hemorragia Digestiva aguda (Gastro)
9 - Hiperglicemias/Cetoacidose diabética (Endócrino)
10 - Atendimento inicial ao politraumatizado (Cirurgia/Urgência)
11 - Pneumonia (PAC) (Pneumo)
12 – SCA; Asma; Crise epiléptica
Temas já discutidos e a serem discutidos...
IC aguda
sistêmica
TERCEIRA BULHA (B3)
É uma bulha protodiastólica (ocorre após a B2). Caracteriza-se como sendo um som de baixa frequência, melhor audível com a 
campânula. A gênese da B3 está na vibração da parede ventricular, decorrente da brusca transição da fase de enchimento 
rápido para fase de enchimento lento ventricular. A B3 audível, geralmente, significa uma sobrecarga volumétrica ventricular. A
B3 patológica ocorre em três situações principais: sobrecarga de volume crônica (ex.: insuficiência mitral crônica, insuficiência 
aórtica crônica, CIV, CIA), redução da complacência ventricular (ex.: cardiomiopatias dilatadas, restritivas e hipertrófica) e na 
descompensação da insuficiência cardíaca sistólica. 
QUARTA BULHA (B4)
É uma bulha pré-sistólica (ocorre logo antes da B1 – final da diástole ou pré-sístole). É um som de baixa frequência, 
melhor audível com a campânula. A gênese da B4 está na vibração da parede ventricular, produzida por uma 
vigorosa contração atrial. As causas mais comuns de B4 são: HVE concêntrica (relacionada ao idoso, à hipertensão 
arterial, estenose aórtica ou à cardiomiopatia hipertrófica), a doença isquêmica do miocárdio e as cardiomiopatias 
dilatadas e restritivas.
As respirações de Cheyne-Stokes ocorrem mais habitualmente nos pacientes com aterosclerose cerebral e
outras lesões cerebrais; contudo, o prolongamento do tempo circulatório do pulmão ao cérebro, que ocorre
na insuficiência cardíaca, principalmente dos pacientes com hipertensão e coronariopatia e doença vascular
cerebral associada, também parece desencadear esse tipo de respiração.
https://pt.wikipedia.org/wiki/Aterosclerose
https://pt.wikipedia.org/wiki/Pulm%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Insufici%C3%AAncia_card%C3%ADaca
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipertens%C3%A3o
VIDEO - PRINCIPIOS 
ULTRASSONOGRAFIA 
PULMONAR
Avaliação Pulmonar - Aspectos Básicos | Curso de Ultrassonografia Point of Care em Emergência e UTI - YouTube
https://www.youtube.com/watch?v=psRvksPQWJA
VIDEO - PRINCIPIOS 
ULTRASSONOGRAFIA 
CARDÍACA –
ECO POINT OF CARE
https://www.pocus101.com/cardiac-ultrasound-echocardiography-made-easy-step-by-step-guide/
O principal determinante prognóstico é a chamada classe funcional. O sistema mais utilizado para estratificar a classe funcional
é o escore NYHA (New York Heart Association), que se fundamenta em parâmetros puramente clínicos.
câmaras
As linhas B de Kerley (setas) são linhas horizontais 
na periferia do pulmão que se estendem até a 
superfície pleural. Denotam septos interlobulares
espessados e edematosos, muitas vezes decorrentes 
de edema pulmonar.
alivio da

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