PORTIFOLIO DE EXAMES RADIOLOGICOS ESPECIAIS

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UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ (UNOPAR)
SISTEMA DE ENSINO 100% ONLINE.
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROPOSTA PORTFÓLIO SEMESTRAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CABO DE SANTO AGOSTINHO - PE. 
2024 
PATRICIA LIDI SILVA DOS SANTOS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Relatório de aula prática: Exames 
Radiológicos especiais, do 4° semestre,
apresentado ao instituto de ensino
superior da Universidade Pitágoras
Unopar, para obtenção de média
semestral da disciplina de exames
radiológicos especiais.
 
 
Professor (a):
Tutora online: Paola Bianca
Barbosa Cavalin.
 
 
 
 
 
 
 
 
CABO DE SANTO AGOSTINHO - PE 
2024
SUMÁRIO. 
 
 
INTRODUÇÃO. ____________________________________________________ 4
DESENVOLVIMENTO. ______________________________________________ 5
ATIVIDADE 1. _____________________________________________________ 7
CONCLUSÃO. _____________________________________________________10
REFERÊNCIAS. ___________________________________________________11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO.
 
A Radiologia é um exame de imagem inicial, realizado em pacientes com alguma suspeita de fratura, luxação, calcificação articulares ou outras anormalidades. 
Incidências radiológicas é o termo de posicionamento que descreve a direção ou caminho do feixe de raio-x, quando essa passa através do paciente, projetando a anatomia no receptor de imagem. embora o termo posicionamento seja empregado no âmbito médico, o termo incidência e considerado o mais preciso para descrever como o procedimento e realizado. O exame radiológico inicial para qualquer condição, deve incluir as radiografias de rotina, que geralmente consiste em duas projeções ou incidências ortogonais, de projeções que o médico possa obter as três dimensões para visualização. Após uma avaliação simples de imagem, como Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética ou Ultrassom podem fornecer uma avaliação mais completa da anatomia de interesse. 
As Radiografias ocasionais oferecem informações sobre a fonte dos sintomas do paciente e são complementares aos estudos de imagem transversais subsequentes sobre as vantagens e desvantagens de cada incidências podem ser útil no desenvolvimento de protocolos para otimizar a imagem de paciente com diferentes apresentações clínicas. Além das incidências de rotina, há algumas incidências especiais, que são incluídas em cada exame ou procedimento. Essas incidências são definidas como as projeções obtidas para melhor demonstração de partes anatômicas especiais ou determinar patologias ou ainda como as incidências que podem se necessárias em pacientes sem capacidade total de colaboração. 
Incidências radiográficas especiais são oriundas de fontes mais dispersas do que as de rotina, que estão bem estabilizadas na leitura. Com a evolução das especialidades médicas, muitas incidências especiais são propostas em artigos científicos ou livros médicos, de forma os acasos à sua técnica de obtenção nem sempre facilmente disponível.
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DESENVOLVIMENTO.
 
Incidências refere-se onde incide (entre) e emerge (sai) o RC, ou seja, se o raio central incide na região anterior do corpo do paciente e sai na região posterior, podemos afirmar que a incidência será anteroposterior (AP), e se o raio central incide na região posterior do corpo do paciente e sai na região anterior, afirmamos que a incidência será póstero-anterior (PA). 
TERMO MAIS COMUM PARA INCIDÊNCIAS:
1- Incidência Postero Anterior (AP): O RC. penetra na superfície posteiros e sai na anterior. 
2- Incidência Antero Posterior (PA): O RC. penetra na superfície anterior e sai na posterior. 
3- Incidência Obliqua (AP) ou (PA): É uma incidência em AP. ou PA. dos membros superiores ou inferiores que seja obliqua rodada, não sendo um AP. ou PA. verdadeiro. 
4- Incidência Médio Lateral e Látero Medial: Uma incidência lateral descrita segundo a trajetória do raio central. 
INCIDÊNCIAS ESPERCIAIS: 
1- Axial: O termo súpero inferior ou cefalocaudal descreve uma posição axial verdadeira em que o raio central, é direcionado ao longo do eixo axial ou à linha central do corpo humano da cabeça (cefalia dos pés; caudal). 
2- Axial (AP) OU (PA): O termo axial e usado para descrever qualquer ângulo do raio central, maior que 10 graus ao longo do eixo longitudinal do corpo. 
3- Semiaxial: Descreve mais precisamente qualquer ângulo ao longo do eixo que não seja verdadeiramente ao longo ou paralelo do eixo longitudinal. 
4- Axiais Ínfero Superior e Súpero Inferior: O raio central penetra abaixo ou inferior e sai acima ou superiormente. A incidência súpero inferior é ao contrário. 
5- Incidência Tangencial: Significa tocando a curva ou a superfície em apenas um ponto. 
6- Incidência Axial (AP) Posição Lordótica: Tipo específico de incidência para demonstrar os ápices pulmonares. Nesse caso, é o eixo longitudinal do corpo que
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está angulado, em vez do raio central. 
7- Incidência Trans-torácicas Lateral: Na prática é uma incidência lateral de ombro comum e é referida como lateral trans-torácica de ombro direito e esquerdo. 
8- Incidência Dorso plantar e Planto dorsal: São termos secundários para as incidências AP. e PA. de pé. Dorsoplantar descreve a via do raio central da superfície dorsal (anterior) para a superfície plantar (posterior) do pé. 
9- Incidência Parietoacantial e Acantiopariental: O raio central penetra pelo osso parietal do crâneo e sai do acântio (junção entre o nariz e o lábio superior). 
10- Incidência Submentovêrtice: O raio central penetra abaixo do queixo ou mento e sai pelo vértice ou topo da crâneo. 
TERMO EM RELAÇÃO: 
1- Cefálico X Caudal: Cefálico; Significa em direção a cabeça, enquanto Caudal; significa distante da cabeça. 
2- Inferior X Exterior: Interior; significa estar dentro de algo, próximo ao centro, e Exterior; significa estar situado sobre ou próximo do exterior. 
3- Superficial X Profundo: Superficial; significa está próximo à superfície da pele, e Profundo; significa está longe da pele. 
4- Dorso flexão X Flexão planta do pé: Dorso flexão; é diminuir o ângulo (flexão) entre o dorso e a parte inferior da perna. e Flexão planta do pé; esticar a articulação do calcanhar, movendo o pé e os dedos para baixo, flexionar ou diminuir o ângulo para a superfície plantar do pé. 
5- Eversão X Inversão: Eversão; é um movimento de estresse para fora com o pé através da articulação do calcanhar. e Inversão; é um movimento de estresse para dentro aplicado ao pé sem a rotação da perna. 
6- Protação X Retração: Protação; é o movimento de avanço em relação a posição normal. e Retração; é o movimento retrogrado ou a condição de levar para trás, ex: Mandíbula. 
7- Inclinação X Rotação: Inclinação; É um movimento inclinado em relação ao eixo longitudinal, e Rotação; é virar ou rodar parte do corpo ao redor do seu eixo.
 
 
 
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ATIVIDADE 1. 
 
1° Veremos um caso clínico e raio-x de crâneo: Um paciente de 30 anos de idade chegou ao departamento de radiologia após de sofrer um acidente de bicicleta. Ele apresenta dor de cabeça intensiva, inchaço e hematomas na região superior do crâneo. o paciente foi encaminhado para a realização de um exame de raio-x para avaliar a possível fratura de crâneo.
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2º Uma paciente do sexo feminino, com 70 anos de idade, chegou ao departamento de radiologia após sofrer uma queda em casa. Ela apresenta dor intensa no quadril direito, incapacidade de movimentação e deformidade óbvia na região do quadril. O paciente foi encaminhado para realização de um exame de raio-x para avaliar a possível fratura de quadril.
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3º Descreva o nome do posicionamento e estruturas visualizadas nas imagens abaixo:
R=
 AP. DE CRÂNEO: 
 
1- INCIDÊNCIA AXIAL ANTEROPOSTERIOR (AP) METADO DE TOWNE. 
Indicações Clínicas - Fratura do crâneo (deslocamento medial e lateral), processo neoplásicos e doenças de pagt. 
Posicionamento do Paciente - Remover todos os objetos metálico ou de plásticos da cabeça e do pescoço do paciente. Realize a radiografia com o paciente na posição ereta ou supina. 
Raio Central- Ângulo do raio central a 30ª caudais a linha orbitomeatal (LOM) ou 37ª caudais a linha infraortomeatal (LIOM), centralize o ponto médio do crâneo 6,5cm acima da glabela. 
Posição em Perfil - Coloque a cabeça na posição em perfil verdadeiro, com o lado de interesse, mas próximo ao receptor de imagem. Alinhe a linha Inter pupilar (LIP), ao plano sagital médio (PSM), paralelo ao raio central, garantindo a ausência de rotação ou inclinação. Ajuste a flexão do pescoço para alinhar a linha infraorbitomeatal (LIOM), perpendicularmente à margem frontal do raio central. 
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 ACHADOS RADIOGRAFICOS DO CRÂNEO: 
 
1- AFUNDAMENTO DO CRÂNEO: É uma condição em que há depressão ou rebaixamento da parte do osso craniano. Isso pode ocorrer devido a traumas, fraturas ou outras lesões. 
2- CAUSA: O afundamento de crâneo muitas vezes estar associado a fraturas. Quando o osso do crâneo é fraturado, fragmentos podem exercer pressão para dentro, danificando o cérebro. Essas fraturas com afundamento podem expor o cérebro ao ambiente e a materiais estranhos, aumentando o risco de infecções ou formações de abcessos (ACUMULOS DE PUS) no cérebro. 
 
APRESENTAÇÃO CLÍNICA: 
 
b) A CNEM, estabelece que a dose efetiva anual não deve exceder 20msv, para indivíduos que assistem pacientes não deve 5msv, bem como a dose equivalente para IOE, não deve exceder 500msv, para mãos, pés e pele (CNEM. 2014). 
c) Cálculo de blindagem, irá averiguar quanto de barreira (LÂMINA DE CHUMBO OU BARREIRA), serão necessários acrescentar nas paredes e portas da sala em questão que irá oferecer níveis de proteção radiológica adequados aos colaboradores da instituição e ao público em geral.
 
 
 
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CONCLUSÃO.
 
Os posicionamentos radiográficos é um aspecto crucial na obtenção da imagem de alta qualidade durante exames de imagem, como Radiografias e Tomografias. Também conhecimentos como posicionamento em radiologia, refere-se ao estudo das posições em que o paciente deve ficar durante um exame de imagem. 
 O objetivo é obter resultados precisos e claros, registrando as imagens no momento e nas posições exatas para melhor avaliação diagnostica. E fundamental para obter imagens de alta qualidade. uma imagem mal posicionada pode resultar em falhas técnicas e exigir a repetição do exame. o sucesso dos resultados depende diretamente desse recurso. É essencial posicionar o paciente corretamente para obter imagens bidimensionais que representam com precisão as estruturas tridimensionais do corpo humano. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS.
 
Berd, B. V. Owoumi, P. Distocation Of The Shoulder Joint-Radiographic Analysis. Of Osseous Abnormalities. Jourbal Of The Belgian Society Of Radiology, V. 100, N. 1, P. 89, 2016. DOI: htttp/dx.doi.org/10.5334/jbr-btr.1210. 
 
Bontrager, K. L; Lampignono, J.P. Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada. 9.ED. Rio de Janeiro; Elsevier, 2019. 
 
Doneux, P. S; Checchia, S.L; Miyazaki, A. N. Padronização do estudo radiográfico da cintura escapular. REV Bras Ortop, V. 33, N. 11, P. 883-888, 1998. 
 
Novelline, R.A. Fundamentos da Radiologia de Squire. S. ED. 9SI): Artmed editora, 2003 
 
Sanders, T.G; Morrison, W.B; Willer, M. D. imaging techniques For The Evaluation Of Glenohumeral Instability (tradução). The American Journal Of Sports Medicine, V. 28, N. 3, 2000.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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