Atividade prática Anatomia das imagens - unopar

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RADIOLOGIA
MATHEUS VINICIUS FREITAS DA SILVA
ATIVIDADE PRÁTICA
ANATOMIA DAS IMAGENS
SÃO LUÍS – MA 
2022
MATHEUS VINICIUS FREITAS DA SILVA
ATIVIDADE PRÁTICA
ANATOMIA DAS IMAGENS
Trabalho apresentado à Universidade UNOPAR, como requisito parcial para a obtenção de média semestral nas disciplinas norteadoras do semestre letivo.
Tutor (a): Paola Bianca Barbosa Cavalin
São Luís - MA
2022
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO	3
2 DESENVOLVIMENTO	4
2.1 ATIVIDADE PROPOSTA 1: IDENTIFICAÇÃO DOS ÓRGÃOS TORÁXICOS E ABDOMINAIS	4
2.2 ATIVIDADE PROPOSTA 2: PORTFÓLIO DE AULA PRÁTICA	5
3 CONCLUSÃO	13
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS	14
1 INTRODUÇÃO
Este Portfólio elaborado tem o objetivo de compreender as incidências radiográficas, conhecer sobre os posicionamentos, protocolos de aquisição e reconstrução de imagens através da tomografia computadorizada, conhecer e identificar os diferentes tecidos através dos diferentes exames; raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Para isso, realizando as atividades práticas pressupostas, que se seguem no próximo capítulo.
2 DESENVOLVIMENTO
2.1 ATIVIDADE PROPOSTA 1: IDENTIFICAÇÃO DOS ÓRGÃOS TORÁXICOS E ABDOMINAIS
Na primeira atividade prática proposta, foi analisado e identificado os diferentes órgãos e estruturas presentes na região toráxica e abdominal, a partir da plataforma “MedDream”.
Logo após, foi realizado um quiz para teste dos conhecimentos, a partir da plataforma “WordWall”.
Figura 1 – Resultado do Quiz. Fonte: o autor.
2.2 ATIVIDADE PROPOSTA 2: PORTFÓLIO DE AULA PRÁTICA
1. O termo tomografia deriva das palavras gregas tomos, que significa “fatia” e graphein, que significa “escrever”. A TC utiliza um computador sofisticado e um sistema mecânico que provê imagens anatômicas seccionais. Determine o plano seccional demonstrado para cada uma das imagens a seguir:
A. Plano axial – divide o corpo em superior e inferior (eixo Longitudinal).
B. Plano coronal – divide o corpo em anterior e posterior (eixo Ântero-Posterior).
C. Plano sagital – divide o corpo em parte direita e parte esquerda (eixo Látero-Lateral).
2. A seguir, temos imagens tomográficas de uma fratura vertebral. Determine corretamente a localização da vértebra destacada (cervical, lombar ou torácica) e os planos seccionais para cada imagem:
A. Região cervical. Plano axial - divide o corpo em superior e inferior (eixo Longitudinal).
B. Região Lombar. Plano coronal – divide o corpo em anterior e posterior (eixo Ântero-Posterior).
C. Região Lombar. Plano Sagital – divide o corpo em parte direita e parte esquerda (eixo Látero-Lateral).
3. As imagens tomográficas a seguir apresentam um tipo de trauma, identifique a estrutura e os planos seccionais das imagens:
Fratura na coluna lombar.
A. Plano - axial divide o corpo em superior e inferior (eixo Longitudinal).
B. Plano coronal – divide o corpo em anterior e posterior (eixo Ântero-Posterior).
C. Plano Sagital – divide o corpo em parte direita e parte esquerda (eixo Látero-Lateral).
4. A posição anatômica é uma posição padrão que define superfícies específicas e planos do corpo. Descreva como o corpo humano está posicionado nesta convenção.
A posição anatômica é a referência-padrão do corpo usada para descrever a localização de estruturas. O corpo está na posição anatômica quando se fica na posição ereta, com os pés juntos, as mãos ao lado do corpo e a face olhando em frente. A boca está fechada e a expressão facial é neutra. A margem óssea sob os olhos está no mesmo plano horizontal que o topo da "abertura da orelha" e os olhos estão "abertos" e focalizados em algo a distância. As palmas das mãos estão voltadas para a frente, com os dedos retos e juntos e com o polegar em uma direção a 90° do conjunto dos outros dedos. Os dedos dos pés apontam para a frente (DRAKE; VOGL; MITCHELL, 2004).
5. Incidência é um termo de posicionamento que descreve a direção ou caminho do raio central (RC) ou do feixe de raios X quando esta passa através do paciente, projetando uma imagem no RI. Descreva a direção do RC nas incidências Póstero-Anterior, Ântero-Posterior, Médio-Lateral e Látero-Medial.
Incidência Póstero-Anterior: indica que o feixe de raios X deve entrar pela parte posterior e sair pela anterior. Como a face próxima à placa do equipamento de raio X aparece mais nítida nas imagens, essa incidência é recomendada para observar a porção anterior da área examinada.
Incidência Ântero-Posterior: mostra que a radiação penetra o organismo pela parte anterior e sai pela posterior. Indicada para estudo da porção posterior das estruturas anatômicas.
Incidência Médio-Lateral: descreve uma trajetória em que o feixe de raios X entra pela face medial (ponto médio) da parte examinada, e sai pela face lateral.
Incidência Látero-Medial: o raio central entra pela face lateral e sai pela medial.
6. Como pode ser observado na tomografia computadorizada de tórax a seguir, ossos, partes moles, músculo e gordura aparecem diferentemente em uma imagem de TC, variando de acordo com a atenuação que produzem. Descreva sobre a escala de Hounsfield e a diferença de densidade e atenuação para os diferentes tecidos.
O coeficiente de atenuação é uma medida aleatória desenvolvida por Hounsfield com a intenção de quantificar a atenuação de um feixe de raios X no instante posterior ao atravessar o corpo humano. O valor de HU para cada tecido varia de acordo com a quantidade de fótons de raios X foi absorvida. A água apresenta o valor de 0 HU que é a referência nesta escala de medida. Tecidos mais densos absorvem maior quantidade de fótons do feixe de raios X, como os ossos, enquanto tecidos como o ar nos pulmões absorve menos. A escala Hounsfield inicia-se no ar, que é o material que menos absorve o feixe de raios X. O ar tem o valor de -1.000 HU e tecidos que absorvem mais radiação que a água possuem valores positivos nessa escala, podendo o osso cortical chegar a ultrapassar os +1000 HU. Esses valores independem da variação de tensão aplicada no tubo. Com isso, a escala Hounsfield apresenta uma vantagem para estudos na área médica porque não apresenta variação com qualquer parâmetro eletroeletrônico, mecânico ou de processamento computacional. Dependendo da radiação efetiva gerada pelo tomógrafo, a relação de atenuação para tipos diferentes de tecido em relação ao padrão da água pode apresentar alterações. Os valores de densidade presentes na literatura são considerados apenas indicações ou referência (PEREIRA, 2012).
Figura 2 – Representação da escala Hounsfield para diversos tecidos humanos. Fonte: adaptado de GUERRERO (2010).
7. A seguir temos uma radiografia em perfil da coluna cervical. Identifique as estruturas:
A. Arco posterior e tubérculo de C1.
B. Forame intervertebral entre C4 e C5.
C. Pedículo de C6.
D. Corpo de C7.
8. A seguir temos uma imagem radiográfica em perfil do pé esquerdo. Identifique os ossos a seguir:
A. Tíbia. B. Calcâneo. C. Tuberosidade do Calcâneo. D. Cuboide.
E. Tuberosidade do Metatarso V. F. Área dos Cuneiformes (sobrepostos).
G. Navicular. H. Articulação Subtalar. I. Talus.
9. Paciente, sexo masculino, 28 anos, chegou ao pronto socorro após sofrer um acidente de moto. Após avaliação médica, foi solicitado um exame de raio-x de membro superior, o qual foi obtida a imagem a seguir. Assinale a alternativa que descreve corretamente o trauma e sua localização:
O paciente apresenta uma fratura na região de diáfises até a parte proximal do Úmero.
3 CONCLUSÃO
Essa atividade desempenhou o proposto através das questões apresentadas ao portfólio de atividade prática do curso de radiologia, que nos quais possuía como base os objetivos de compreensão das incidências radiográficas; conhecimento sobre os posicionamentos, protocolos de aquisição e reconstrução de imagens através da tomografia computadorizada, conhecimento e identificação dos diferentes tecidos através dos diferentes exames como raio-X, tomografia computadorizadae ressonância magnética.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
PEREIRA, R. (2012). Tomografia computadorizada: Bioimagem.
BUSHBERG, J. T.; SEIBERT, J. A.; LEIDHOLFT JUNIOR, E. M.; BOONE, J. M. The essential physics of medical imaging. 2. ed. Philadelphia, PA: Lippincott Willians & Wilkins, 2002.
JOHNS, H. E.; CUNNINGHAN, J. R. The physics of radiology. 4. ed. Springfield, IL: Charles C. Thomas, 1983.
WEBB, S. (Ed.). The physics of medical imaging. Bristol: Institute of Physics, 2003..
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