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SISTEMA 
 DIGESTÓRIO
 3- ELUCIDAR A IMPORTÂNCIA DO SISTEMA
 DIGESTÓRIO NO EQUILÍBRIO
 HIDROELETROLÍTICO.
 1- COMPREENDER OS PROCESSOS DE
 DIGESTÃO, ABSORÇÃO E EXCREÇÃO DO
 SISTEMA DIGESTÓRIO.
 2- ENTENDER OS MECANISMOS DE
 CONTROLE DA MOTILIDADE INTESTINAL E
 ESVAZIAMENTO GÁSTRICO.
 DIGESTÃO --> Inicia na boca onde é 
 misturado com a saliva favorecendo o 
 amolecimento do alimento. Libera também 
 sais que deixam o ph da boca neutro. Tem a 
 função de quebrar os alimentos em 
 moléculas menores para serem ingeridos 
 com mais facilidade. 
 Ainda na boca, temos estruturas 
 acessórias --> dentes e língua. Os dentes 
 trituram os alimentos e a língua ajuda a 
 movimentar o bolo alimentar e a deglutição. 
 Existem dois processos: digestão química e 
 mecânica --> na digestão mecânica temos 
 quebra das macromoléculas e na digestão 
 química temos a ação dos sulcos e enzimas. 
 ABSORÇÃO --> movimento dos nutrientes, 
 água e eletrólitos do lúmen intestinal para a 
 circulação sistêmica. A maior parte ocorre no 
 intestino delgado devido as suas 
 microvilosidades. 
 O esôfago possui glândulas que secretam 
 muco que permitem que ele esteja sempre 
 lubrificado e protegido contra ação abrasiva 
 do alimento ou de uma possível secreção 
 ácida, em casos de pessoas que tem refluxo 
 gástrico, por exemplo. 
 Estômago --> É considerado o nosso grande 
 reservatório. A principal função é reduzir o 
 bolo alimentar em quimo, que é uma massa 
 semi fluida. 
 No estômago não existe quase nenhuma 
 absorção, apenas de alguns fármacos, álcool 
 e etc.
 Lipase gástrica --> presente no estômago, 
 sendo mais efetiva no intestino delgado e 
 tem função de quebra de lipídeos
 Nosso estômago possui uma mucosa que o 
 reveste para proteger do suco gástrico. Essa 
 mucosa está sempre sendo regenerada, pois 
 é lesada com frequência devido a ação 
 agressiva do suco gástrico. 
 Intestino delgado --> Digestão e absorção do 
 quimo. 
 As paredes do intestino delgado vão ser 
 revestidas com microvilosidades para 
 aumentar a absorção. 
 Hormônios secretados pelo intestino 
 delgado: secretina, colecistocinina e 
 enterogastrona. 
 A maior parte da quebra dos lipídios 
 acontece no intestino delgado. 
 Intestino grosso --> Não apresenta vilosidades. 
 Possui a função de absorver água e eletrólitos 
 e armazenar o material fecal até que seja 
 expelido. Possui glândulas mucosas que 
 secretam muco que vão lubrificar as fezes e 
 facilitar o trânsito até o ânus. 
 SECREÇÃO --> Pode ter dois significados: 
 movimento de água e íons do lec para o 
 lúmen do trato digestório, mas também pode 
 significar a liberação de subst. sintetizadas 
 pela células epiteliais do TGI tanto no lúmen 
 quanto no lec. 
 MOTILIDADE GASTRINTESTINAL --> está 
 dividido em ondas lendas e potencial em 
 espícula. 
 ondas lentas são oscilações que não 
 conseguem gerar um potencial de ação 
 efetivo --> células de cajal
 potencial em espícula é o potencial em ação 
 propriamente dito dependente da entrada de cálcio. 
 Dois tipos de movimentos --> movimentos 
 peristálticos e segmentares. 
 segmentares: responsáveis pela mistura dos 
 alimentos. 
 peristálticos: levar o bolo alimentar; ondas 
 progressivas. 
 NA MOTILIDADE INTESTINAL TEMOS FASES --> 
 1) relaxamento do fundo gástrico após a 
 refeição que vai permitir a acomodação da 
 comida sem aumento de pressão gástrica. 
 2) contrações ritmicas para quebra das 
 partículas de alimento em partículas menores 
 e esvaziamento para dentro do duodeno. 
 3) relaxamento do piloro, que vai permitir a 
 entrada no duodeno das partículas de 
 alimento quebradas.
 4) coordenação dos eventos motores antro 
 piloro duodenal. 
 5) retroalimentação neural e hormonal do 
 estômago a partir da presença dos nutrientes 
 no intestino delgado. 
 O esvaziamento gástrico leva de 3 a 4 horas. 
 4- ESCLARECER OS MECANISMOS
 NEUROENDÓCRINOS QUE CONTROLAM OS
 MOVIMENTOS PERISTÁLTICOS.
 A água e os eletrólitos ingeridos diariamente 
 são absorvidos quase que por completo pelo 
 intestino.
 A absorção do cálcio depende de vitaminas 
 para ativar proteínas de transporte. 
 O intestino tanto grosso quanto delgado tem 
 capacidade de absorver cloreto e sódio. 
 A absorção desses eletrólitos desempenham 
 função vital cardíaca, muscular e nervosa. 
 O sódio participa do equilíbrio ácido base, 
 carrega o cloreto e participa do transporte 
 de glicose. 
 A ingestão e absorção equilibrada de sódio é 
 essencial também para manter a pressão 
 arterial em níveis normais. 
 Ocorre por meio de difusão --> do meio 
 menos concentrado para o meio mais 
 concentrado. 
 O sódio é o fator principal nessa regulação. 
 Temos também hormônios atuando nesse 
 processo --> aldosterona. 
 Potássio, magnésio e fosfato que são 
 absorvidos ativamente pelas mucosas. 
 MECANISMOS NEURAIS --> 
 Temos o sistema nervoso entérico que é o 
 sistema reflexo controle das funções do TGI. 
 Pode atuar com ou sem a participação do 
 SNC. 
 Dividido em dois plexos --> mioentérico e 
 submucoso. 
 Funcionamento do SNE: através de 
 receptores táteis quando ocorre a distensão 
 das paredes do músculo liso. 
 reflexos curtos -> peristalse
 reflexos longos -> antecipatórios (cheiro, 
 som, visão...) 
 reflexos emocionais -> induzidos 
 psicologicamente. 
 SNA parassimpático --> estimula a atividade 
 do TGI. 
 inervação do parassimpático através dos 
 nervos pélvicos e vago. 
 SNA simpático --> inibe a atividade do TGI. 
 simpático inerva todo o TGI.
 MECANISMOS HORMONAIS --> 
 Secretam peptídeos que vão atuar como 
 hormônios e vão ser conduzidos via 
 circulação até as células alvo. 
 Colecistocinina --> Inibe o esvaziamento 
 gástrico. Promove saciedade. 
 Secretina --> Também inibe o esvaziamento 
 gástrico. 
 Gastrina --> estimula a secreção de ácido 
 gástrico e o crescimento da mucosa. 
 Motilina --> Estimula o complexo motor 
 migratório. 
 Peptídeo inibidor gástrico (GIP) --> Estimula 
 a liberação de insulina 
 Somatostatina --> Regula a glicemia e 
 secreta a insulina e o glucagon.