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Prova Impressa GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:659595) Peso da Avaliação 10,00 Prova 53266940 Qtd. de Questões 20 Nota 8,00 Quando se tem o Acolhimento com Classificação de Risco como guia orientador para a atenção e gestão na urgência, outros modos de estar, ocupar e trabalhar se expressarão nesse lugar e solicitarão arranjos espaciais singulares, com fluxos adequados que favoreçam os processos de trabalho. A Classificação de Risco tem como base a ordenação (classificação) da necessidade de atendimento de cada paciente. Assinale a alternativa CORRETA que descreve a cor e o nível de complexidade do paciente: A Vermelho: prioridade zero à emergência, necessidade de atendimento mediato. B Verde: prioridade dois à prioridade não urgente. C Cor amarela, pacientes de média complexidade, casos de urgência, atendimento o mais rápido possível. D Amarelo: prioridade zero à urgência, atendimento o mais rápido possível. Existem dois tipos de comunicação: a verbal e a não verbal. A verbal se utiliza de palavras para comunicar, como, por exemplo, a comunicação oral e a comunicação escrita. Já a comunicação não verbal, utiliza-se de outras ferramentas para transmitir as informações. Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso nas afirmações que seguem: ( ) Comunicação por mímica: são os gestos das mãos, do corpo e da face. ( ) Comunicação por expressões faciais: é o olhar, a forma dos lábios e a contração dos músculos da face. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 ( ) Comunicação pela postura: é o modo como sentamos, o corpo inclinado para trás ou para frente e até mesmo a posição dos pés. ( ) Comunicação por gestos: pode ser voluntária, como um beijo ou um cumprimento, mas também pode ser involuntária, como, por exemplo, mãos que não param de rabiscar ou de mexer em algo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas: A V – V – V – F. B F – V – V – F. C V – V – V – V. D F – V – V – V. No intuito de reduzir os vazios assistenciais e servir como interface entre a atenção básica e a média e alta complexidade, em 2003, foi criada a Política Nacional de Atenção às Urgências – PNAU. Esta também busca atender outras necessidades, como implantação dos sistemas de regulação e estruturação de uma rede regionalizada e hierarquizada. Tal regulamentação visa garantir atendimento integral aos pacientes, desde atenção básica até serviços de maior complexidade e meios adicionais de atenção, como o atendimento domiciliar. De acordo com o Ministério da Saúde, o termo urgência consiste: A Na ocorrência prevista de agravo à saúde exclusivamente sem risco potencial à vida, cujo portador não necessita de assistência médica imediata. B Na constatação médica de condições de agravo à saúde que impliquem risco iminente de vida ou sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento médico imediato. C Na ocorrência imprevista de agravo à saúde, com ou sem risco potencial à vida, cujo portador necessita de assistência médica imediata. D Na ocorrência imprevista de agravo à saúde exclusivamente com risco potencial à vida, cujo 3 4 Nossa mente processa tudo por meio de imagens, sons e sensações, registrados internamente. Embora todos tenham os sistemas visual, auditivo e sinestésico, é comum que um deles seja mais desenvolvido do que os outros. Compreendido isso, analise e associe os itens que seguem: I – Predominância sensorial visual. II – Predominância sensorial auditiva. III – Predominância sensorial sinestésica. ( ) As pessoas com desta predominância dizem muito "E então eu disse... Daí ele falou... Eu sempre falo que...”, enquanto contam uma história, um fato ou uma lembrança. ( ) As pessoas desta predominância são capazes de falar durante meia hora sobre um almoço delicioso, contando sobre a beleza dos pratos, da louça e dos talheres. ( ) As pessoas desta predominância estão sempre dizendo "Eu sinto...", “Pressinto que...”. Geralmente são pessoas que gostam de tocar e abraçar as demais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas: A I – II – III. B II – I – III. C I – III – II. D III – I – II. Pensando em otimizar os processos de atendimento, de forma a criar métodos mais eficientes, ágeis e tentar diminuir os problemas de alta demanda, que acabam gerando superlotação, criou-se o Protocolo de Manchester: um processo de classificação de pacientes, através do uso de cores, implantado em grande parte como uso de pulseiras de identificação para pacientes, que permitem definir rapidamente qual é a situação de cada paciente, resultando em atendimentos mais rápidos, evitando, assim, o caos no atendimento. Sobre ele é CORRETO afirmar que: A Ao chegar à unidade médica, o paciente é avaliado apenas por um médico, que após uma breve avalição encaminhará o paciente para um profissional de nível superior, como um enfermeiro 5 A chefe ou médico, que deve possuir boa capacidade de avaliação e comunicação, assim como agilidade, ética e com conhecimento clínico adequado. B No Brasil, o primeiro estado a implantar o Manchester foi São Paulo, com o propósito de organizar o fluxo de pacientes. C O Protocolo de Manchester recebeu este nome por ter sido aplicado pela primeira vez na cidade de Manchester, em 2007. D Após a avalição inicial, o paciente recebe uma pulseira de identificação hospitalar com a cor correspondente ao seu quadro e segue para o atendimento ou aguarda o momento de ser atendido, de acordo com os critérios do Protocolo de Manchester. Comunicação é o processo de transmissão de informação de uma pessoa para outra e compartilhada por ambas. Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso acerca dos elementos que compõem o processo de comunicação: ( ) Emissor ou fonte: é a pessoa, coisa ou processo para o qual a mensagem é enviada. ( ) Mensagem: é o uso de SMS e mensagens de Whatsapp. ( ) Canal: espaço situado entre emissor e receptor. ( ) Destino ou destinatário: é a pessoa, coisa ou processo que emite a mensagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas: A V – F – F – F. B F – V – V – F. C F – F – V – F. D V – F – V – F. 6 7 A Portaria nº 529/2013, além de instituir o PNSP, define o Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente – o CIPNSP, colegiado, de caráter consultivo, para promover ações de melhoria da segurança do cuidado em saúde. Compete ao Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP): A Prescrição, transcrição, dispensação e administração de medicamentos, sangue e hemoderivados. B Acompanhar o cronograma de Manutenção preventiva dos equipamentos de saúde. C Não se envolver com a prescrição, transcrição, dispensação e administração de medicamentos, sangue e hemoderivados. D Não se envolver nas divulgações de inovações técnicas e operacionais que visem à segurança do paciente. Acolhimento com classificação de risco: a classificação de risco é um dispositivo da PNH, uma ferramenta de organização da “fila de espera” no serviço de saúde, para que aqueles usuários que precisam mais sejam atendidos com prioridade, e não por ordem de chegada. O objetivo primordial do Acolhimento e Classificação de Risco nos Serviços de Urgência e Emergência é: A Aumentar o tempo de espera. B Escolher quais atendimentos serão realizados. C Realizar a triagem administrativa. D Definir prioridade de atendimento. Ú 8 9 No Manual Instrutivo da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) do Sistema Único de Saúde (SUS) de 2013 consta os tipos de unidades móveis para o atendimento de urgência e os seus respectivos tripulantes. Assinale a unidade móvel que está CORRETAMENTE tripulada: A Veículo de intervenção rápida (VIR) – veículo tripulado por no mínimo um condutor de veículo de urgência e um técnico ou auxiliar de enfermagem. B Unidade de suporte avançado de vida terrestre(USA) – viatura tripulada por no mínimo três profissionais, sendo um condutor de veículo de urgência, um enfermeiro e um médico. C Unidade de suporte básico de vida terrestre (USB) – viatura tripulada por no mínimo quatro profissionais, sendo um condutor de veículo de urgência e um técnico ou auxiliar de enfermagem. D Equipe de aeromédico – aeronave com equipe composta por no mínimo dois médicos e dois enfermeiros. Para o transporte de acidentados em veículos, alguns cuidados devem ser observados. O corpo e a cabeça do acidentado deverão estar seguros, firmes, em local acolchoado ou forrados. O condutor do veículo deverá ser orientado para evitar freadas bruscas e manobras que provoquem balanços exagerados. Qualquer excesso de velocidade deverá ser evitado, especialmente por causa do nervosismo ou pressa em salvar o acidentado. O excesso de velocidade, ao contrário, poderá fazer novas vítimas. Se for possível, deve ser usado o cinto de segurança. Antes de remover um acidentado, os seguintes procedimentos devem ter sido observados: A Imobilização dos pontos de fratura, luxação ou entorse. Para o transporte, cuidar para que se use veículo grande e espaçoso, a ser dirigido por motorista habilitado. B Evitar verificar a existência de gravidade de lesões, para amenizar o pânico. C Orientar o motorista para dar freadas súbitas e manobras que provoquem balanços. D Não será necessário anotar e registrar, de preferência em papel, todos os sinais e sintomas observados e a assistência que foi prestada, devido à correria do procedimento. 10 A Classificação Internacional para a Segurança do Paciente (ICPS) foi desenvolvida pela OMS para facilitar a comparação, medição, análise e interpretação de informações para melhorar o cuidado do paciente. São conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde todos os listados a seguir: A Dano: comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico. B Near miss: incidente que resulta em dano ao paciente. C Circunstância Notificável: acidente com dano ou lesão já ocorrido que deveria ter sido notificado em tempo hábil. D Evento Adverso: incidente que não atingiu o paciente. De acordo com o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), por meio da Portaria MS/GM nº 529, de 1° de abril de 2013, no atual ambiente organizacional da maioria dos hospitais, pelo menos seis grandes mudanças são requeridas para iniciar a jornada com vistas a uma cultura da segurança. Assinale a alternativa CORRETA: A É necessário mudar a busca de erros como falhas individuais, para compreendê-los como causados por falhas do sistema. B Mudar da transparência para o sigilo. C É necessário mudar de um ambiente justo para uma cultura punitiva. D O cuidado deve deixar de ser centrado no paciente para ser centrado no médico. 11 12 O Brasil implementou diversos programas e políticas como a Qualidade da Gestão e Assistência Hospitalar, a Política Nacional de Humanização (PNH), a Organização Nacional de Acreditação (ONA) e o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do país, sejam eles públicos ou privados, segundo a prioridade dada à segurança do paciente pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Nessa perspectiva, o Ministério da Saúde incentiva os serviços de saúde a desenvolverem algumas ações de melhorias. Assinale a alternativa CORRETA: A Identificar corretamente o paciente. B Não se preocupar com a higienização das mãos. C Aumentar o risco de lesões ao paciente decorrente de quedas. D Incentivar a ocorrência de eventos adversos. Esse método foi desenvolvido para o atendimento de ocorrências com múltiplas vítimas, pois permite a rápida identificação daquelas vítimas que estão em grande risco de vida, seu pronto atendimento e a prioridade de transporte dos envolvidos mais gravemente feridos. Assinale a alternativa CORRETA: A Babinsky. B RCP. C Gasglow. D Simples Triagem e Rápido Tratamento. 13 14 Apesar da possibilidade de aprender pelos sistemas auditivo, visual e sinestésico, de maneira combinada, a maioria das pessoas utilizam um deles de forma predominante. Sobre os estilos de organização de acordo com a predominância sensorial, analise as sentenças que seguem: I – Visual: a percepção é global, ou seja, percebe o todo e, se necessário, decompõe em partes menores a percepção inicial. II – Sinestésico: depende de informações detalhadas e de instruções na forma de passo a passo. III – Auditivo: organização gradual, criativa e divergente, que se caracteriza por conclusões diferentes da maioria. Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta: A A sentença I está correta. B As sentenças I, II e III estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. Nos serviços de saúde, informações obtidas em sistemas de notificação são muito utilizadas, embora existam limitações das informações provenientes de sistemas de notificação voluntária , que decorrem do viés retrospectivo da análise do incidente, da incompletude dos dados e da subnotificação. A cultura de culpabilizar os profissionais envolvidos em eventuais erros pode explicar, em parte, a subnotificação. No que diz respeito à Segurança do Paciente, qual é a definição de “Incidente sem dano "? A Incidente atinge o paciente e resulta em lesão ou dano (uma bolsa de sangue foi conectada no paciente errado, foi infundida e o paciente morreu com uma reação hemolítica). B Incidente não atinge o paciente (uma bolsa de sangue foi conectada no paciente errado e esse incidente foi detectado antes de ser infundido). 15 16 C Incidente atinge o paciente, mas não causa dano (uma bolsa de sangue foi conectada no paciente errado e nada acontece com o paciente). D Incidente com potencial dano ou lesão (um desfibrilador em uma sala de emergência que não está funcionando). De acordo com a Portaria do Ministério da Saúde nº 2048/GM, de 5 de novembro de 2002, a atenção básica à saúde deve contemplar material mínimo para atendimentos de urgência e emergência. São materiais necessários para um atendimento de urgência os apresentados a seguir: A Respirador manual (Ambú), com máscaras para adultos e crianças. B Máquina de Hemodiálise. C Rim artificial. D Cateter de Swan-Ganz. As unidades não hospitalares de atendimento às Urgências e Emergências são estruturas de complexidade intermediária, entre as Unidades Básicas de Saúde, Unidades de Saúde da Família e Unidades Hospitalares de Atendimento às Urgências e Emergências. As unidades não hospitalares de atendimento às Urgências e Emergências têm como missão: A Centralizar o atendimento de pacientes com quadros agudos de alta complexidade. B Elaborar estudos epidemiológicos e construir indicadores de saúde para avaliar a atenção integral às urgências. C Ser entreposto de estabilização do paciente crítico para o serviço de atendimento pré-hospitalar móvel. 17 18 D Atender os usuários do SUS portadores de quadros crônicos não agudizados, além dos limites estruturais da Unidade. O transporte bem realizado deve adotar princípios de segurança para a proteção da integridade do acidentado; conhecimento das técnicas para o transporte do acidentado consciente, que não pode deambular; transporte do acidentado inconsciente; cuidados com o tipo de lesão que o acidentado apresenta e técnicas e materiais para cada tipo de transporte. Assinale a alternativa que melhor se adequa à remoção de um acidentado. A Antes de providenciar a remoção da vítima, controle hemorragias e respiração. Imobilize todos os pontos suspeitos em casos de fraturas. Se não houver fraturas, ajude¬-alevantar com cuidado, para então deitá¬-la na maca. Durante a remoção ou transporte, a vítima poderá permanecer sentada, se assim o desejar. B Antes de providenciar a remoção da vítima, controle hemorragias e respiração. Dê água ou outro alimento se a mesma desejar. Se houver, imobilize todos os pontos suspeitos de fraturas, senão, ajude-¬a levantar com cuidado, para então deitá-¬la na maca. Durante a remoção ou transporte, a vítima poderá permanecer sentada, se assim o desejar C Antes de providenciar a remoção da vítima, controle hemorragias e respiração. Imobilize todos os pontos suspeitos de fraturas. Evite e/ou controle o estado de choque. Dê água ou outro alimento se a vítima desejar, e então providencie uma maca. Durante a remoção ou transporte, em caso de ter que levantar o indivíduo, todo o seu corpo deve ser imobilizado. D Antes de providenciar a remoção da vítima, controle as hemorragias e a respiração. Imobilize todos os pontos suspeitos de fraturas. Evite e/ou controle o estado de choque. Providencie uma maca. Durante a remoção ou transporte, em caso de ter que levantar o indivíduo, todo o seu corpo deve ser imobilizado. A reanimação cardiopulmonar (RCP) ou reanimação cardiorrespiratória (RCR) é um conjunto de manobras destinadas a garantir a oxigenação dos órgãos quando a circulação do sangue de uma pessoa para (parada cardiorrespiratória). Ação que deve ser realizada para obter uma reanimação cardiopulmonar de alta qualidade para adultos, segundo a American Heart Association (AHA) de 2015 é: 19 20 A Interromper as compressões por mais de 10 segundos. B Apoiar-se sobre o tórax entre compressões. C Minimizar as interrupções nas compressões. D Comprimir a uma frequência inferior a 100/min ou superior a 120/min. Imprimir