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FACULDADE PLANALTO CENTRAL 
DEPARTAMENTO DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA 
CURSO DE BACHARELADO EM ODONTOLOGIA 
 
 
 
 
 
DANIELLE MACHADO DE OLIVEIRA 
KARINA BIANCA DOS SANTOS FRIGATO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REVISÃO DE LITERATURA SOBRE O TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM 
MOLAR COM CONDUTO EM FORMA DE C 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BRASÍLIA-DF 
2024 
 
DANIELLE MACHADO DE OLIVEIRA 
KARINA BIANCA DOS SANTOS FRIGATO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REVISÃO DE LITERATURA SOBRE O TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM 
MOLAR COM CONDUTO EM FORMA DE C 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pré-Projeto apresentado à Faculdade Planalto 
Central como requisito parcial para a conclusão do 
Curso de Graduação em Odontologia para a 
obtenção do título de Bacharel podendo gozar dos 
direitos de Cirurgião-Dentista. 
 
Orientadora: Profª Priscila Gomes Alves Soares 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BRASÍLIA-DF 
2024 
 
 AGRADECIMENTOS 
 
 
Queremos aqui expressar nossa gratidão a todas as pessoas que contribuíram 
para a realização desse trabalho de conclusão de curso. Este é um momento 
significativo em nossa jornada profissional, e não conseguiríamos alcançar esse 
momento sem o apoio e incentivo de muitos. 
Em primeiro lugar, agradecemos nossos amados maridos, pela paciência, 
compreensão e incentivos diários que nós impulsionávamos para enfrentar os 
desafios e obstáculos ao longo deste percurso. Estiveram sempre presente ao nosso 
lado, oferecendo apoio emocional e prático, foram o alicerce que nos sustentou 
durante todo o período da faculdade. 
Às queridas mães e avós, nossa eterna gratidão, pela inspiração, amor 
incondicional e encorajamento, suas sabedorias e força foram nossa fonte de força e 
energia. 
Agradecemos também aos amigos, colegas e familiares que, de uma forma ou 
de outra, contribuíram para o desenvolvimento desse trabalho. Sejam por conversas 
inspiradoras, conselhos valiosos ou simples gesto de incentivo, cada um de vocês 
desempenharam um papel essencial nessa jornada. 
Agradecemos nossa orientadora e professores, cuja orientação e 
conhecimentos enriqueceram esse trabalho, suas sugestões e feedback foram 
fundamentais para aprimorar a qualidade desse trabalho de conclusão de curso. 
Este trabalho é o resultado da contribuição de todos, somos gratas pelo o apoio 
e contribuição de vocês. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REVISÃO DE LITERATURA SOBRE O TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM 
MOLAR COM CONDUTO EM FORMA DE C 
 
 
 
LITERATURE REVIEW ON ENDODONTIC TREATMENT IN MOLARS WITH C-
SHAPED CONDUIT 
 
 
 
 
 
 Danielle Machado de Oliveira1 
 Karina Bianca dos Santos Frigato2 
 
 
 
RESUMO 
 
Introdução: O tratamento endodôntico visa a preservação do dente comprometido 
por lesões pulpares, que podem ter anatomias variadas, dificultando o sucesso do 
tratamento. O canal radicular c-shaped tem formato de “C” é uma alteração 
anatômica, mais facilmente encontrada em segundos molares, principalmente nos 
inferiores, é parecida com uma fenda e sua morfologia pode dificultar a identificação 
radiográfica simples. Por esse motivo, a tomografia de alta resolução é o exame ideal 
para o diagnóstico desse tipo de variação. Compreender a anatomia das raízes 
dentárias é importante para procedimentos odontológicos nesse caso o tratamento de 
canal. Durante o tratamento o conhecimento detalhado das raízes permite ao 
endodontista identificar canais radiculares, localizar possíveis anomalias anatômicas 
entre esses a forma de C, logo verificar os diferentes tipos de radiologia, pois 
desempenham um papel importante na identificação dos canais radiculares e no 
planejamento dos tratamentos endodônticos. Objetivo: é mostrar através de uma 
revisão de literatura a variação da anatomia dental em forma de C dos molares 
inferiores, que podem interferir no sucesso do tratamento endodôntico. Metodologia: 
Pesquisa bibliográfica e exploratória com revisão da literatura a partir do levantamento 
de referências técnicas analisadas por meios de escritos e eletrônicos, livros, artigos 
científicos, estudos e relatos de casos usando palavras chaves: endodontia, anatomia 
dentária, molar em forma de c e radiografias. Resultados: Dentre 247 artigos 
pesquisados, 15 foram selecionados para fundamentar o trabalho. Considerações 
Finais: Cada paciente deve ser tratado de forma individualizada, levando em 
consideração suas peculiaridades anatômicas, histórico clínico e necessidades 
específicas. 
 
Palavras-chave: Endodontia. Radiografia. Anatomia Dentária. Molar em C. 
 
 
 
 
 
 
 
ABSTRAT 
 
Introduction: Endodontic treatment aims to preserve the tooth compromised by pulp 
lesions, it is a fundamental step in the treatment is the molding of the root canal to 
ensure adequate filling, so the c-shaped root canal has a "C" shape is an anatomical 
change, more easily found in second molars, especially in the mandibular ones, it is 
similar to a clef and its morphology can make simple radiographic identification difficult. 
For this reason, high-resolution tomography is the ideal test for diagnosing this type of 
variation. Understanding the anatomy of tooth roots is important for dental procedures, 
in this case root canal treatment. During treatment, detailed knowledge of the roots 
allows the endodontist to identify root canals, locate possible anatomical anomalies 
including the C-shape, then check the different types of radiology, as they play an 
important role in identifying root canals and planning endodontic treatments. 
Conventional two-dimensional radiographs through to advanced three-dimensional 
images are techniques that provide dentists with detailed information on the internal 
anatomy of teeth, allowing for precise and effective treatment Objectives: To analyze 
the procedures and instruments for the treatment of C-shaped molding, such as sizes 
and curvatures to adapt to the anatomy of root canals. Methodology: Bibliographic and 
exploratory research with literature review from the survey of technical references 
analyzed by written and electronic means, books, scientific articles, studies and case 
reports. Results: Out of 247 were 15 only selected to support the work. Final 
Considerations: Each patient should be treated individually, taking into account their 
anatomical peculiarities, clinical history, and specific needs. 
 
 
Keywords: Endodontics. Radiography. Dental Anatomy. Molar in C. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
1.INTRODUÇÃO................................................................................................07 
2.METODOLOGIA.............................................................................................10 
3.RESULTADOS ..............................................................................................11 
3.1. CANAL EM FORMA DE C .........................................................................11 
4.DISCUSSÃO....................................................................................................23 
5.CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................26 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................27 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.INTRODUÇÃO 
 
Uma variação anatômica possível dentre os canais radiculares é o denominado 
“canal em C” (C-shaped canal), descrito por Cooke e Cox, no ano de 1979, pela 
primeira vez. Melton et al. (1991) são coerentes quando afirmam que os dentes com 
conformação em forma de "C" podem apresentar diversos tipos de anatomia, tantono 
formato externo da raiz quanto na anatomia interna dos canais radiculares. A principal 
causa da formação do canal em forma de “C” é a falha da bainha epitelial de Hertwig 
ao se fundir na superfície da raiz lingual (MANNING, 1990; BARNETT, 1986), ou seja, 
durante o estágio embrionário da formação do dente, é criada uma anatomia com 
canais de raiz fundida, aletas complexas e teias de interconexão, onde essa fusão 
permanece irregular, e as duas raízes ficam ligadas por uma fita interradicular 
(MARTINS et al., 2016). 
Manning (1990) também admitiu que a anatomia em forma de C com canais 
separados poderia ocorrer devido a mudanças de idade que determina deposição de 
dentina nas paredes do canal. Tal teoria foi contestada quando foram verificados em 
pacientes com menos de 40 anos de idade a presença de canais separados em raízes 
com anatomia em C. Apesar de ser encontrada com mais frequência em segundos 
molares inferiores (8%), essa anomalia anatômica pode ser vista em outros elementos 
dentários, tais como primeiros molares inferiores (RICE RT; GILBERT Jr BO, 1987). 
É caracterizada pela ligação entre dois canais, ou mais, trazendo dificuldades 
maiores ao endodontista para a execução satisfatória de seu tratamento, este tipo de 
canal, comumente, é encontrado em segundos molares inferiores (KATO et al., 2014; 
KHAWAJA et al., 2021). Os canais em C caracterizam-se por ter orifício em forma de 
fita ou arco (180 graus) lembrando o formato da letra C contendo, unindo os canais 
radiculares (FAN et al.,2007). Em geral, possui paredes com pouca espessura em 
dentina, tornando um desafio para o profissional no preparo químico-mecânico e em 
muitos casos, podendo levar ao insucesso do tratamento endodôntico. 
É comum que cada pessoa tenha em sua arcada dentária variações de 
tamanhos, formas, quantidade de raízes de cada dente (SIQUEIRA et al 2012, p.26). 
Para a modelagem de um dente em forma de “C”, uma opção é instrumentar a área 
da fenda e, se presente, modelar separadamente o conduto isolado (SILVA et al 2011, 
p.101). O conhecimento do canal radicular, da sua morfologia e de suas frequentes 
variações é um requisito para o sucesso endodôntico. Modificações na geometria do 
 
canal tem maior efeito sobre as mudanças alternativas durante o preparo, do que as 
técnicas de instrumentação (SHRESTHA et al., 2018). 
 O canal em forma de “C” (C-shaped) é uma variação anatômica 
frequentemente presente no grupo dos molares, especialmente nos segundos 
molares inferiores. Sua morfologia consiste na configuração de uma anatomia em 
forma de fenda, o que dificulta a identificação radiográfica e também o tratamento, 
seja no PQM (Preparo Químico Mecânico) ou na obturação do sistema de canais 
radiculares (SILVA; SOARES; MELO et al., 2010). 
 Segundo Silva et al. (2011, p.101), o formato de “C” é de difícil diagnóstico pelo 
método radiográfico convencional. Para auxiliar a conduta, o exame radiográfico na 
terapia endodôntica, podem ser realizadas radiografias periapicais, sendo estas 
essenciais no diagnóstico (FERNANDES et al., 2010). No entanto, outros recursos 
são utilizados, sendo a tomografia computadorizada o método mais referido (GU et 
al., 2009; HE et al., 2010; TOMAR et al., 2012). 
Avanços em hardware e software de processamento de imagens destinadas a 
especialidade endodôntica, por exemplo, a Tomografia Computadorizada de Feixe 
Cônico (TCFC) permitiram uma determinação mais precisa das superfícies 
mecanicamente não tratadas. Dados de microtomografias computadorizadas de alta 
resolução tridimensional (micro-CT) tem revelado que mais da metade das paredes 
dentinárias permanecem despreparadas, independentemente dos sistemas de 
instrumentação utilizado, e que a facilidade de desbridamento diminui à medida que a 
complexidade da anatomia do canal radicular aumenta (AMOROSO-SILVA et al., 
2016). 
De acordo com o estudo realizado por Von Zuben et al. (2017), foi possível 
ressaltar a importância da tomografia computadorizada, como uma ferramenta valiosa 
para avaliar a configuração do canal radicular em forma de “C”. Sendo que na 
atualidade a tomografia, tem sido utilizada como modalidade de imagem preferencial 
em situações que exigem maiores detalhamentos da localização e descrição do 
sistema de canais radiculares (NAIR; NAIR, 2007). 
Estudos anteriores demonstraram grandes áreas mecanicamente não tratadas 
ao instrumentar esses canais com técnicas rotativas, manuais ou autoajustáveis. Para 
conseguir um melhor desbridamento da raiz em forma de C, alguns autores 
recomendam a combinação de dois ou mais sistemas e técnicas de instrumentação 
(AMOROSO-SILVA et al., 2016). Para a modelagem de um dente em forma de “C”, 
 
uma opção é instrumentar a área da fenda e, se presente, modelar separadamente o 
conduto isolado (SILVA, SOARES, MELO; 2011). Molar em forma de C é comum que 
cada pessoa tenha em sua arcada dentária variações de tamanhos, formas, 
quantidade de raízes de cada dente (SIQUEIRA et al 2012, p.26). 
O Endodontista deve considerar a anatomia única de cada dente e realizar o 
tratamento de forma individualizada observando as peculiaridades de cada paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. METODOLOGIA 
 
O presente estudo se trata de uma revisão de literatura, com coleta de dados 
realizada nas bases de dados, PubMed, Scielo e Google Acadêmico. Nas buscas, 
utilizando-se termos em português e inglês, foram considerados: “Tratamento do canal 
radicular”, “Endodontia” e "Canais em C". 
A pesquisa na plataforma Google Acadêmico foi gerada com base nos 
termos:“Tratamento do canal radicular”, “Endodontia”, " e "Canais em C", associados 
ao operador booleano “E”. Já nas plataformas Scielo e Pubmed, a pesquisa foi gerada 
com base nos termos: "Root canal treatment”, “Endodontics”, e "C shaped canal" 
associados ao operador boleano “AND”. 
Após a realização da busca de dados, o processo de exclusão deu-se 
primeiramente com os trabalhos que estavam em duplicata. Posteriormente, seguiu-
se a ordem para a exclusão por títulos, resumos e leitura na íntegra dos trabalhos 
restantes. A pesquisa inicial resultou em 247 artigos obtidos em cada uma das bases 
de dados mencionadas. Recorrendo à leitura dos títulos e resumos, foram excluídos 
232 trabalhos. 
 Ao todo foram selecionados 15, pois seguindo o critério de inclusão foram 
adotadas as seguintes regras: artigos científicos escritos em Língua portuguesa entre 
2010 até 2024, com o título canal endodôntico em forma de c. 
 
Quadro 1. Estratégia de busca utilizada na pesquisa. 
 
Base de Dados PubMed Scielo Google 
Acadêmico 
TOTAL 
Tratamento 
endodôntico em 
molar com 
canal em forma 
de "C" 
 
77 82 88 247 
Selecionados 04 05 06 15 
 
 
Porém, os critérios de exclusão estavam relacionados aos artigos que não se 
encontravam ligados diretamente a proposta do trabalho, pois não estavam 
diretamente relacionados ao tema em questão, assim como em alguns artigos que 
não contribuíam de forma relevante para esta revisão literária ou estudo de casos. 
 
3. RESULTADOS 
 
Dos 247 artigos de acordo com a metodologia e entre os artigos, 232 foram 
excluídos por não se enquadrarem nos critérios de inclusão. Dentre eles quanto ao 
delineamento do estudo, 03 artigos se tratavam de revisão de literatura os quais 
evidenciam-se a importância do conhecimento anatômico, 12 relatos de casos o qual 
descreve o tratamento molar em forma de C. 
A seguir encontra-se uma tabela resumo classificando o tipo de produção 
científica/ano, como também delineamento do estudo, objetivos, metodologia e 
principais resultados. 
 
3.1 CANAIS EM FORMA DE C 
 
Os canais em C são uma variação anatômica relativamente comum encontrada 
em dentes molares, especialmente em molares mandibulares, onde o canal apresenta 
uma forma de letra "C" ao longo do seu trajeto (FEGHALI; JABRE;HADDAD, 2022). 
Estes canais se apresentam em forma de fita ou arco. Possui baixa espessura de 
dentina e é difícil de identificar por método radiográfico, apenas possível de ser 
verificado ao examinar o assoalho da câmara pulpar, durante as intervenções 
endodônticas (SILVA; SOARES; MELO, 2010). 
A prevalência de canais em C pode variar significativamente entre diferentes 
estudos e populações. Estudos clínicos relataram prevalências que variam de cerca 
de 4,6% a 44,5% em molares inferiores de diferentes populações (FALCÃO, 2020). 
Os canais em C podem ser classificados em diferentes tipos com base em sua 
extensão ao longo da raiz. Canal em forma de C completo, Canal em forma de C 
incompleto, que se estende parcialmente (SILVA; SOARES; MELO, 2010). 
O formato de "C" é difícil de identificar por método radiográfico e é apenas 
possível de ser verificado ao examinar o assoalho da câmara pulpar, durante as 
intervenções endodônticas. O acesso à câmara pulpar é um fator de sucesso do 
tratamento endodôntico, pois irá facilitar a exploração, assim como a tomografia 
computadorizada tridimensional, que identificara de forma mais precisa o formato em 
c. 
A remoção dos tecidos infectados é considerada uma das fases mais 
importantes da terapia endodôntica, priorizando a completa instrumentação do canal. 
 
Além disso, a solução irrigadora passa a ter um papel de importância, devido à 
dificuldade da completa desinfecção do sistema de canais em C, sendo recomendado 
para a realização da irrigação intracanal a utilização alternada de solução de 
hipoclorito de sódio a 2,5% e EDTA trissódico a 17% (CARVALHO, 2018).
 
Tabela 1. Descrição metodológica dos incluídos nesta revisão 
 
 
Estudo Tipo de 
produção/ano 
Delineamento do 
estudo 
Objetivos Metodologia Principais Resultados 
ALCALDE 
ET AL, 2017 
 
 
 
 
 Artigo.2017 
 
 
 
Revisão de 
literatura 
Demonstrar o 
emprego do 
ultrassom em 
diversas etapas do 
tratamento 
endodôntico, 
possibilitando um 
aumento na 
previsibilidade no 
resultado do 
tratamento em 
dentes com 
complexidades 
anatômicas. 
 
 
 
 
Paciente do gênero 
masculino compareceu 
à clínica de Endodontia 
relatando dor 
espontânea e pulsátil 
no lado direito e inferior 
da face. Aos exames 
clínico e radiográfico, o 
diagnóstico foi de 
gangrena pulpar e 
anatomia interna em 
forma de C no dente 
37. 
Os canais em forma de ‘C’ 
podem ser considerados 
de anatomia complexa e o 
tratamento endodôntico e 
seus passos operatórios 
devem seguir um grande 
rigor. 
 
 
 
 
CARDOSO; 
MORAES; 
LETICIA, 
2023 
Artigo, 2023 Relato de caso Realizar um relato de 
caso clínico, de uma 
paciente de 41 anos 
sexo feminino, onde 
foi feito o diagnóstico 
e manejo de um 
molar inferior, dente 
47, com variação 
anatômica em C 
É um estudo de caso 
clínico de uma paciente 
do gênero feminino, 41 
anos onde foi realizado 
tratamento endodôntico 
do dente 47, que já se 
encontrava com acesso 
coronário e medicação 
intracanal com 
formocresol 
Foi realizado 
instrumentação utilizando 
técnica híbrida 
(mecanizada com 
movimento reciprocante 
com complementação de 
instrumentação 
oscilatória), medicação 
com hidróxido de cálcio e 
obturação utilizando 
Técnica Hibrida de Tagger. 
CARDOSO, 
2021 
Artigo, 2021 Relato de caso Demonstrar as 
etapas e as 
estratégias utilizadas 
durante o tratamento 
de um segundo molar 
inferior com anatomia 
em forma de C. 
Paciente do gênero 
masculino relatou 
sintomatologia dolorosa 
do lado direito e inferior 
da face. Durante o 
exame clínico 
constatou-se a necrose 
pulpar e o exame 
radiográfico a presença 
de uma lesão cariosa 
extensa e lesão 
Após 14 dias do 
procedimento com 
medicação intracanal, 
paciente retorna para 
obturação, onde 
demonstrou o 
preenchimento satisfatório 
das áreas de istmos e de 
 
periapical no dente 47. 
Portanto, o tratamento 
de escolha foi a 
necropulpectomia. 
canais laterais, e reparo 
total da lesão periapical. 
CARVALHO
, 2018 
Artigo, 2018 Revisão de 
literatura 
Realizar um 
levantamento 
bibliográfico nas 
bases de dados 
SCIELO, PUBMED e 
PORTAL CAPES 
referente a anatomia 
interna dos canais 
radiculares em 
molares com a 
variação anatômica 
em “C” de maneira a 
conseguir 
diagnosticar e tratar 
esta dificuldade 
morfológica. 
Revisar a literatura à 
respeito da etiologia, 
características 
anatômicas, 
prevalência, 
classificação, e manejo 
endodôntico da 
configuração do canal 
em forma de ‘C. 
Os resultados deste estudo 
indicaram que os dentes 
do segundo molar 
mandibular têm muitas 
variações no número de 
raízes e na morfologia de 
seus 
canais, portanto, não se 
deve supor que todos os 
dentes mandibulares 
segundo 
molar, têm duas raízes e 
três canais. 
FEGHALI, 
M.; JABRE, 
2022 
C.; 
HADDAD, 
G. 
Artigo, 2022 Estudo 
observacional 
transversal 
Avaliar a prevalência 
de sistemas de canal 
radicular em forma 
de C em molares 
mandibulares em 
uma população 
libanesa, identificar 
fatores associados e 
examinar a 
648 molares 
mandibulares de 257 
pacientes utilizando 
tomografia 
computadorizada de 
feixe cônico. A amostra 
incluiu 296 primeiros 
molares e 352 
A prevalência de sistemas 
de canal radicular em 
forma de C na população 
libanesa é de 1,01% e 
9,09% nos primeiros e 
segundos molares 
mandibulares. As fatias de 
CBCT mostraram que a 
configuração varia ao 
 
morfologia dos 
sistemas de canal 
radicular 
segundos molares. A 
presença de canais em 
forma de C, sua 
relação com gênero, 
idade e localização do 
dente, e ocorrências 
unilaterais ou bilaterais 
foram registradas. Os 
dentes com anatomia 
em forma de C foram 
classificados de acordo 
com a configuração de 
Fan e a distância entre 
o orifício e a junção 
cemento-esmalte (CEJ) 
foi determinada. 
longo da raiz e que os 
orifícios estão em diversas 
distâncias abaixo da CEJ. 
Portanto, os exames pré-
operatórios podem ser 
benéficos para melhor 
compreensão e 
preparação do tratamento 
de canal radicular. 
GALVÃO 
ET AL 2010 
Artigo, 2010 Relato de caso Relatar caso de um 
paciente que 
apresentou resposta 
inflamatória 
exacerbada devido a 
um preparo periférico 
Paciente do sexo 
feminino, 25 anos de 
idade, procurou 
atendimento 
odontológico com 
queixa de dor à 
mastigação no dente 
14, que já havia sido 
tratado 
endodonticamente há 
um ano e retratado há 
seis meses. Após 
realização de 
radiografia periapical, 
Dessa forma, foi possível 
concluir que a TCFC 
constituiu-se como um 
método preciso para 
auxiliar no diagnóstico, 
pois permitiu a 
visualização de um canal 
radicular não 
instrumentado, além de 
permitir um melhor 
direcionamento do plano 
 
observou-se uma 
imagem radiolúcida 
envolvendo o ápice do 
dente 14. Diante disso, 
realizou-se uma TCFC, 
a qual revelou a 
presença de um canal 
não obturado. 
GAO, Y. et 
al. 
Artigo, 2017 Estudo 
observacional 
transversa 
O objetivo deste 
estudo foi avaliar a 
prevalência, simetria 
e configuração 
decanais em forma 
de C em primeiros e 
segundos molares 
mandibulares em 
uma população 
israelense usando 
tomografia 
computadorizada de 
feixe cônico (CBCT) 
Foram analisadas e 
avaliadas as 
varreduras CBCT de 
1020 pacientes 
israelenses. Molares 
mandibulares com 
canais em forma de C 
foram identificados. 
A prevalência de canais 
em forma de C em 
primeiros e segundos 
molares mandibulares na 
população israelense é 
baixa em comparação com 
outras subpopulações. Os 
clínicos devem estar 
cientes da possível 
assimetria, configuração 
diferente ao longo da raiz e 
localização da zona de 
perigo dessa variação 
anatômica durante o 
trabalho clínico. 
GIMENES 
BRUNETTI; 
SILVA, 2021 
Artigo, 2021 Relato de caso Apresentar um relato 
de caso clínico 
 
Realizado o tratamento 
endodôntico no 
segundo molar inferior 
esquerdo, que 
apresentava uma 
variação anatômica 
Apesar da variação 
anatômicaencontrada, foi 
possível realizar o 
tratamento endodôntico 
com sucesso, 
conhecimento da anatomia 
 
conhecida como “”C-
shaped. Paciente do 
sexo feminino, 38 anos 
de idade, compareceu 
à clínica odontológica 
da Universidade 
Estadual de Londrina 
interna dos dentes e suas 
variações, associados às 
técnicas de 
instrumentação elevam o 
sucesso do tratamento 
endodôntico. 
JAFARZAD
E H, H.; WU, 
Y. N. 
Artigo, 2007 Revisão de 
literatura 
O objetivo desta 
revisão é fornecer 
uma análise 
abrangente sobre a 
configuração de 
canal em forma de C, 
destacando sua 
anatomia, variações, 
métodos de 
diagnóstico e 
abordagens para o 
tratamento 
endodôntico. 
O estudo é baseado na 
revisão de literatura 
existente sobre a 
configuração de canal 
em forma de C, 
englobando: Estudos 
anatômicos e 
morfológicos; Técnicas 
de imagem utilizadas 
para diagnóstico; 
Abordagens clínicas e 
terapêuticas. 
A configuração de canal 
em forma de C, comum em 
molares mandibulares, 
apresenta variações 
anatômicas complexas. 
Diagnóstico preciso é 
essencial, alcançado por 
técnicas de imagem como 
CBCT. O tratamento exige 
uma abordagem 
meticulosa e 
instrumentos específicos 
para garantir a completa 
limpeza e obturação dos 
canais devido à sua 
complexidade. 
NASCIMEN
TO; 
SANTOS; 
NUNES, 
2024 
Artigo, 2024 Revisão de 
literatura 
Evidenciar a 
importância do 
conhecimento 
anatômico para um 
adequado 
diagnóstico, 
planejamento e 
Realizada uma 
pesquisa abrangente 
nas seguintes bases de 
dados: Pubmed, SciElo 
e Google Scholar. Os 
estudos analisados na 
revisão incluíram 
estudos anatômicos e 
A morfologia radicular é um 
determinante crítico do 
sucesso do tratamento 
endodôntico. Diversas 
pesquisas foram 
conduzidas com o intuito 
de aprofundar a 
 
tratamento bem 
sucedido. 
relatos de casos 
clínicos publicados em 
periódicos revisados 
por pares que avaliaram 
a morfologia da raiz 
e/ou do canal radicular. 
compreensão desse 
aspecto da endodontia. 
NASCIMEN
TO; 
BUENO; 
HASNA, 
2023. 
Artigo, 2023 Relato de caso Escrever uma 
necropulpectomia, 
realizada em um 
segundo molar 
inferior esquerdo, 
que apresenta 
formato em C, 
procedimento 
realizado em 3 
sessões com limas 
manuais pro design 
M, no qual houve 
uma intercorrência 
de perfuração lateral, 
a qual foi tratada 
através do cimento 
bioativo agregado de 
trióxido mineral 
(MTA). 
Este artigo se trata de 
um relato de caso 
clínico, que visa uma 
abordagem qualitativa e 
descritiva. Houve a 
autorização do paciente 
por meio do Termo de 
Consentimento Livre e 
Esclarecido (TCLE) 
desenvolvido pelo 
Instituto Nacional de 
Ensino Superior e Pós-
graduação Padre 
Gervásio. 
Após finalização do 
procedimento, foram 
realizadas consultas com 
14 e 28 dias, onde o 
paciente relatou que o local 
estava completamente 
indolor. Realizou-se 
também sessões de 
acompanhamento do 
tratamento endodôntico, 
após 12 meses, na qual 
efetuou-se exame 
radiográfico periapical que 
demonstrou neoformação 
óssea e involução da lesão 
periapical. 
PEREIRA; 
DELLAZARI
; 
BARBOSA, 
2019 
Artigo, 2019 Relato de caso Destacar as 
principais 
dificuldades e 
descrever as 
possíveis 
alternativas durante o 
Uma paciente do sexo 
feminino foi 
encaminhada a clínica 
de Endodontia, do 
Centro de Pós-
Graduação em 
A solução irrigadora 
utilizada nestes casos 
específicos tem papel 
extremamente importante. 
O hipoclorito de sódio, por 
suas propriedades 
 
tratamento 
endodôntico de um 
molar superior C-
shaped (27), 
ressaltando a 
necessidade de 
máximo 
desbridamento no 
controle da infecção 
do SCR. 
Odontologia (CPGO), 
para consulta e 
tratamento endodôntico 
do segundo molar 
superior esquerdo (27). 
No histórico médico não 
foi relatada alteração 
sistêmica que 
contraindicasse o 
tratamento ou 
necessitasse de algum 
cuidado específico. 
antibacterianas e de 
dissolução de matéria 
orgânica, parece ser o 
agente de melhor escolha. 
No entanto o tratamento 
descrito foi realizado em 
duas sessões, utilizando-
se na primeira consulta o 
hipoclorito de sódio a 
2,5%, e na sessão 
seguinte a clorexidina a 2% 
líquida. Optou-se pela 
utilização da clorexidina a 
2% na segunda sessão em 
virtude do incômodo 
relatado durante o uso do 
hipoclorito de sódio na 
primeira intervenção e 
também pelos benefícios 
complementares de 
substantividade dessa 
solução. 
Silva; 
Soares; 
Melo, 2010 
 
Artigo, 2010 Relato de Caso 
 
Apresentar a 
situação clínica de 
um molar em forma 
de "C" em que foi 
realizado o 
tratamento 
endodôntico, 
juntamente com as 
suas características 
Relatar um caso clínico 
de tratamento 
endodôntico de um 
segundo molar portador 
dessa anomalia. 
A paciente do gênero 
feminino, 35 anos de 
idade, apresentando 
um quadro clínico de 
Um bom planejamento de 
todas as etapas do 
tratamento é indispensável 
para a obtenção do 
sucesso da terapia 
endodôntica no tratamento 
de molares em forma de 
"C" 
 
e peculiaridades 
inerentes durante a 
abordagem 
endodôntica.. 
necrose pulpar no dente 
47 (segundo molar 
inferior direito), 
compareceu para 
atendimento em uma 
clínica odontológica 
particular em Caxias do 
Sul (RS). 
Após a obtenção dos 
comprimentos de trabalho, 
os canais radiculares 
foram preparados por meio 
da técnica coroa-ápice 
sem pressão com 
instrumentos endodônticos 
rotatórios de níquel-titânio 
do sistema K3. 
Rostirolla; 
Hirata; 
Prescinott; 
2010 
 
 
Artigo, 2010 Relato de caso Relatar o caso de 
um paciente que 
apresentou resposta 
inflamatória 
exacerbada devido a 
um preparo 
periférico. 
 A técnica adotada para 
este caso foi a Seriada 
Clássica, iniciando-se a 
exploração com uma 
lima de numeração 15. 
Todas as limas 
utilizadas nos 
procedimentos foram 
do tipo Kerr. 
Um planejamento 
adequado, aliado a uma 
análise detalhada da 
variação anatômica em 
questão, o resultado foi 
bastante satisfatório. As 
etapas do tratamento 
demonstraram-se 
relativamente simples, 
apesar da dificuldade que 
representa as fases de 
instrumentação e 
obturação do canal em "C" 
na maioria dos casos. 
Shinagawa, 
2019 
Artigo, 2019 Relato de caso Relatar um caso 
clínico de tratamento 
endodôntico de um 
segundo molar em 
forma de “C”. O canal 
em “C” é uma 
Paciente do gênero 
feminino, 39 anos de 
idade, apresentando 
lesão cariosa extensa e 
necrose pulpar no dente 
47. Após a realização 
Desta forma o 
conhecimento morfológico 
é categórico para nortear o 
profissional na localização 
e preparo de todos os 
canais radiculares. Relato 
 
variação anatômica 
que pode se 
apresentar em 
molares, 
especialmente nos 
segundos molares 
inferiores 
 
do acesso e da 
exploração clínica do 
assoalho da câmara 
pulpar, observou-se a 
presença de apenas 
duas entradas de 
canais radiculares. 
de Caso A instrumentação 
foi realizada com 
WaveOne Gold, 
complementada com 
instrumentação manual. 
Como substâncias 
químicas auxiliares, foi 
utilizada a irrigação 
alternada com a solução 
de NaClO 2,5% e EDTA a 
17%, a agitação da 
solução com easy Clean (1 
minuto por solução e com 
dois cliclos de 30 
segundos) intercalando 
entre as soluções. 
 
Santos; 
Botelho; 
Fonseca, 
2020 
 
Artigo, 2020 Revisão de 
literatura 
Descrever os 
aspectos, 
dificuldades e formas 
de tratamento 
relacionados com 
essa variação 
anatômica. 
A anatomia 
endodôntica, embora 
siga um padrão 
determinado entre os 
grupos dentais, pode 
sofrer variações, o que 
poderá repercutir de 
forma negativa no 
prognóstico se o clinico 
não souber administrar 
corretamente a situação 
em que se apresenta. 
Diante disso, o padrão 
anatômico atípico relatado 
requer cuidados e técnicas 
endodônticas adequadas 
que possibilitem reduzir as 
dificuldades terapêuticas, a 
fim de obter sucesso no 
tratamento. 
 
4. DISCUSSÃO 
 
O correto entendimento da anatomia do canal radicular da dentição humana é 
um pré-requisitopara o sucesso dos procedimentos endodônticos convencionais 
(GONDIM et al., 2009; FARAMARZI et al., 2010) e, desta maneira, faz-se necessário 
que o clínico compreenda não apenas a anatomia dental, mas as suas variações, o 
que facilita a realização da limpeza, modelagem e obturação dos canais radiculares 
(JAFARZADEH; WU, 2007). 
A anatomia em forma de C apresenta uma alta prevalência nos segundos 
molares inferiores (Melton et al., 1991; Yin et al., 2010; Zheng et al., 2011; Amoroso-
Silva et al.,2017). Essa anatomia é caracterizada pela fusão das raízes mesial e distal, 
formando um sulco radicular por lingual ou vestibular, induzindo a formação de um 
canal semelhante a um istmo, unindo o canal mesial e o canal distal (Melton et al., 
1991). Além disso, sua anatomia interna pode apresentar anastomoses, 
achatamentos e istmo ao longo de todo canal, tornando o preparo e a limpeza do canal 
radicular ainda mais complexo (Amoroso-Silva et al., 2017). 
Nascimento et al (2024) os canais em forma de ‘C’ podem ser considerados 
de anatomia complexa e o tratamento endodôntico e seus passos operatórios devem 
seguir um grande rigor. Nascimento; Santos; Nunes, 2024 Diversas pesquisas foram 
conduzidas com o intuito de aprofundar a compreensão desse aspecto da endodontia. 
Variações anatômicas são recorrentes em todas as partes do corpo humano, 
e, nos canais radiculares, com certa frequência podemos encontrá-las. O canal em 
forma de “C” se apresenta com maior recorrência em segundos molares e inferiores, 
e, nestes dentes, se manifestam em torno de 10% da população, como descrito nos 
estudos de Fenelon; Parashos (2022), os quais encontraram uma prevalência de 13%, 
Nejaim et al. (2020) – prevalência de 8,5%; e Mashyakhy et al. (2020) prevalência de 
9,8%. 
 Os canais em C são uma variação anatômica relativamente comum encontrada 
em dentes molares, especialmente em molares mandibulares, onde o canal apresenta 
uma forma de letra "C" ao longo do seu trajeto (FEGHALI; JABRE; HADDAD, 2022). 
Estes canais se apresentam em forma de fita ou arco. Possui baixa espessura de 
dentina e é difícil de identificar por método radiográfico, apenas possível de ser 
verificado ao examinar o assoalho da câmara pulpar, durante as intervenções 
endodônticas (SILVA; SOARES; MELO, 2010). 
 
No planejamento e diagnóstico da terapia endodôntica com o conhecimento de 
prováveis variações anatômicas, a radiografia periapical tem sido a prática mais 
tradicionalmente utilizada (ESTRELA et al., 2008). No entanto, são observados outros 
recursos, sendo a tomografia computadorizada o método mais citado (GU et al., 2009; 
TOMAR et al., 2012). A grande vantagem oferecida por esta ferramenta imaginológica 
é a aquisição de imagens tridimensionais que oferecem informações completas 
sobreo número e a configuração dos canais radiculares, o que pode garantir um 
tratamento endodôntico mais eficiente (GAO et al., 2006). 
De acordo com o estudo realizado por VON ZUBEN et al. (2017), foi possível 
ressaltar a importância da tomografia computadorizada, como uma ferramenta valiosa 
para avaliar a configuração do canal radicular em forma de “C”. Sendo que na 
atualidade a tomografia, tem sido utilizada como modalidade de imagem preferencial 
em situações que exigem maiores detalhamentos da localização e descrição do 
sistema de canais radiculares (NAIR; NAIR, 2007). 
A Tomografia computadorizada de feixe cônico ganhou popularidade na 
odontologia como auxílio diagnóstico, pois fornece uma representação mais detalhada 
e precisa da raiz dentária e do sistema pulpar. A TCFC facilita medições mais precisas 
em comparação com as radiografias bidimensionais tradicionais, os autores acreditam 
que é uma ferramenta diagnóstica valiosa em endodontia. Além de ser útil para 
detectar morfologias radiculares complexas, como múltiplas raízes, fusão radicular e 
canais acessórios, que muitas vezes passam despercebidos nas radiografias 
tradicionais (Kim, 2015, NASCIMENTO et al, 20240. 
Os molares inferiores são elementos birradiculares onde a possibilidade de 
raízes e canais extras devem ser antecipados (NAVARRO et al., 2007; PLOTINO, 
2008). Por essa razão, tem-se desenvolvido estudos que tentam registrar as diversas 
variações anatômicas de modo a evitar surpresas durante o tratamento endodôntico 
(TOMAR et al., 2012). 
Silveira e Hass (2004) chamaram a atenção para o possível risco de perfuração 
de um molar em forma de “C”, na instrumentação na área do “C”, devido as paredes 
serem bem finas e caso o endodontista realize a instrumentação de maneira 
convencional, pode ocorrer uma perfuração/rasgo radicular, os quais podem ser 
considerados um nicho de infecção bacteriana para o periápice. 
Santos, Botelho e Fonseca (2020) também fizeram um estudo avaliando 
métodos de tratamento para esses canais em “C e afirmam que, durante o tratamento 
 
de canais em forma de “C” o endodontista deve fazer o uso de instrumentos menos 
calibrosos e protocolos de desinfecção efetivos, afim de evitar negligências e ainda 
assim, conseguir realizar uma correta desinfecção desta anomalia. 
Os procedimentos de limpeza e desinfecção dependem das propriedades 
mecânicas e químicas dos irrigantes. Os impactos mecânicos compreendem o fluxo e 
refluxo da solução irrigadora, que resulta em uma redução significativa da quantidade 
de bactérias presentes no sistema de canais radiculares (Mehrjouei et al.,2024). Ainda 
assim, as complexidades anatômicas envolvem a presença de restos do tecido pulpar 
infectado, o que pode levar ao desenvolvimento persistente de infecções dentro do 
canal radicular causadas por microrganismos alojados nessas regiões (Sluis et al., 
2007). A presença de aletas em uma configuração de canal em forma de C dificulta a 
realização eficiente do desbridamento (Y Zhao et al., 2019). 
A remoção dos tecidos infectados é considerada uma das fases mais 
importantes da terapia endodôntica, priorizando a completa instrumentação do canal. 
Além disso, a solução irrigadora passa a ter um papel de importância, devido à 
dificuldade da completa desinfecção do sistema de canais em C, sendo recomendado 
para a realização da irrigação intracanal a utilização alternada de solução de 
hipoclorito de sódio a 2,5% e EDTA trissódico a 17% (CARVALHO, 2018). 
De acordo com Cohen e Hargreaves (2011), dentes com sistema de canais 
em C desafiam as técnicas devido às dificuldades encontradas em todas as etapas 
do tratamento endodôntico, tanto no processo de limpeza quanto no controle da 
infecção, sendo que as tecnologias mais modernas, como instrumentos sônicos e 
ultrassônicos e a microscopia operatória, aliadas às técnicas de obturação 
termoplastificada, têm favorecido os prognósticos e os níveis de sucesso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONSIDERAÇÕES FINAIS 
Logo, é preciso haver um bom planejamento de todas as etapas do tratamento, 
desde uma criteriosa análise radiográfica e mudança no modo de realização do 
preparo. A realização do tratamento endodôntico em canais com variações 
anatômicas como o formato em “C” pode ser desafiadora ao profissional por utilizar 
de materiais diversos e específicos. Além disso, compreender a complexidade do 
conduto radicular. 
O molar em forma de "C" é um dos procedimentos na odontologia que pode 
variar de acordo com as características anatômicas, cada um possui uma anatomia 
dentária única, o que pode afetar a curvatura, o tamanho e a forma dos canais 
radiculares, fazendo com que o paciente deve ser tratado de forma individualizada, 
levando em consideração suas peculiaridades anatômicas, histórico clínico e 
necessidades específicas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ENDEREÇO DE CORRESPONDÊNCIA 
Autor Orientando: 
Nome completo: Danielle Machado de Oliveira e Karina Bianca dos Santos Frigato 
Endereço: Sia Trecho 8 – Brasilia,DF 
Telefone de contato: (61) 998328537 e (61) 983014405 
Email: dandan.estrelaine@gmail.com e karinaifrigato@icloud.com 
 
Autor Orientador: 
Nome completo: Priscila Gomes Alves Soares 
Endereço: Sia Trecho 8 – Brasilia,DF 
Telefone de contato: (61) 97401-0421 
Email: Priscila.gomes.alves@gmail.com 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
mailto:dandan.estrelaine@gmail.com