COPILADO DE FARMACOLOGIA

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UND-1
1-Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo através de excreção renal e biliar. A excreção renal constitui o mecanismo mais comum de excreção de fármacos [...]. Apenas um número relativamente pequeno de fármacos é excretado primariamente na bile.” Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, analise as afirmativas a seguir:
I. Um aumento na taxa de filtração glomerular diminui a taxa de eliminação do fármaco.
II. A diminuição da ligação do fármaco às proteínas plasmáticas aumenta a taxa de eliminação do fármaco.
III. Um aumento do fluxo sanguíneo renal aumenta a taxa de eliminação do fármaco.IV. Ambas as formas, ligada e não-ligada do fármaco às proteínas plasmáticas, são filtradas no túbulo renal
R:IeIII
2-O conceito geral de comprimido, com base na 6ª edição da Farmacopeia Brasileira, é “a forma farmacêutica sólida contendo uma dose única de um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas. Pode ser de uma ampla variedade de tamanhos, formatos, apresentar marcações na superfície e ser revestido ou não”.Considerando o conceito apresentado e o conteúdo estudado sobre as formas farmacêuticas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Um comprimido efervescente pode ser considerado como forma farmacêutica comprimido.
II. Um comprimido efervescente é obtido pela compressão de volumes uniformes de partículas, e contém, além dos ingredientes ativos, substâncias ácidas e carbonatos ou bicarbonatos.
R:As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
3-“Forma farmacêutica: estado final de apresentação que os princípios ativos farmacêuticos possuem após uma ou mais operações farmacêuticas executadas com a adição de excipientes apropriados ou sem a adição de excipientes, a fim de facilitar a sua utilização e obter o efeito terapêutico desejado, com características apropriadas a uma determinada via de administração.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre introdução à farmacologia, analise as formas farmacêuticas a seguir e associe-as com suas respectivas características.
1) Comprimido.
2) Cápsula.
3) Creme.
4) Pomada.
5) Solução.
( 2) É uma forma farmacêutica sólida em que o princípio ativo e os excipientes estão contidos em um invólucro solúvel duro ou mole, normalmente formado de gelatina.
(5) É uma forma farmacêutica líquida que contém um ou mais princípios ativos dissolvidos em um solvente adequado ou numa mistura de solventes miscíveis.
(3 ) É uma forma farmacêutica semissólida formada por uma fase lipofílica e uma fase hidrofílica, geralmente utilizada para aplicação externa na pele ou nas membranas mucosas. 
( 4) É uma forma farmacêutica semissólida que contém um ou mais princípios ativos em baixas proporções solúveis ou dispersos em uma base adequada usualmente não aquosa.
(1 ) É uma forma farmacêutica sólida contendo uma dose única de um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas.
R-2, 5, 3, 4, 1.
4-“Depois da absorção ou administração sistêmica na corrente sanguínea, o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares, dependendo das propriedades físico-químicas específicas de cada fármaco. [...] A distribuição tecidual é determinada pelo fracionamento do fármaco entre o sangue e os tecidos específicos.”.Considerando essas informações o conteúdo estudado sobre a distribuição de fármacos, analise as afirmativas a seguir.
I. As maiores frações do fármaco são distribuídos, inicialmente, para os músculos, as vísceras e os tecidos adiposos.
II. O fluxo sanguíneo regional e o volume tecidual influenciam na taxa de liberação do fármaco distribuído aos tecidos.
III. A liberação do fármaco aos tecidos na segunda fase de distribuição é responsável pela maior fração do fármaco distribuído ao espaço extravascular.
IV. Em geral, a distribuição do fármaco para o líquido intersticial ocorre de modo lento, exceto no cérebro.
R-II e III.
5-“Em concentrações terapêuticas no plasma, muitos fármacos encontram-se principalmente na forma ligada. A fração de fármaco livre em solução aquosa pode ser menor que 1%, estando o restante associado a proteínas plasmáticas.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir.
I. A albumina é o principal carreador dos fármacos ácidos.
II. A β-liproproteína é principal carreador para fármacos básicos.
III. Um fármaco altamente ligado às proteínas plasmáticas apresenta um volume de distribuição baixo.
IV. A porção do fármaco ligada às proteínas plasmáticas é que constitui a forma farmacologicamente ativa.
R-I e III.
6-“O volume de distribuição aparente reflete um balanço entre ligação a tecidos, que diminui a concentração plasmática e torna maior o volume aparente, e ligação a proteínas do plasma, que aumenta a concentração plasmática e torna o volume aparente menor.”.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume de distribuição aparente, analise as afirmativas a seguir.
I. O volume de distribuição aparente é baixo para fármacos que são amplamente distribuídos no músculo e tecido adiposo.
II. O volume de distribuição aparente é alto para fármacos que ficam retidos, principalmente, no compartimento vascular.
III. Para fármacos que apresentam alto volume de distribuição aparente, a dose inicial deve ser maior.
IV. Idoso
R-III e IV.
7-“A ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas limita sua concentração nos tecidos e em seu local de ação, tendo em vista que apenas a fração livre está em equilíbrio nos dois lados das membranas. [...] Para a maioria dos fármacos, a variação terapêutica das concentrações plasmáticas é limitada; assim, a amplitude de ligação e a fração livre são relativamente constantes”..Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fatores que afetam a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir:
I. A hipoalbuminemia pode diminuir a amplitude da ligação às proteínas plasmáticas.
II. Reações inflamatórias agudas aumentam os níveis da glicoproteína ácida α1, diminuindo a fração de fármaco livre.
III. São necessárias grandes diferenças na fração ligada às proteínas para resultar em diferenças consideráveis na concentração de fármaco livre.
IV. Fármacos de depuração alta sofrem pouca influência da variação da amplitude da ligação às proteínas plasmáticas.
R-I e II.
8-“As membranas celulares formam as barreiras entre os compartimentos aquosos do organismo. [...] Para atravessar as barreiras celulares (p. ex., mucosa gastrointestinal, túbulo renal, barreira hematoencefálica, placenta), os fármacos devem atravessar membranas lipídicas.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a absorção de fármacos, analise os diferentes tipos de transportes de moléculas através da membrana e associe-os com suas respectivas características.
1) Difusão passiva.
2) Transporte paracelular.
3) Transportadores ABC.
4) Difusão facilitada.
( 3) São dependentes da hidrólise do ATP para bombear ativamente os seus substratos.
(4 ) É um tipo de transporte passivo, porém mediado por carreadores.
(2 ) Consiste na transferência de substâncias através de um epitélio, utilizando os espaços intercelulares.
(1 ) A molécula do fármaco penetra a camada lipídica seguindo um gradiente de concentração.
R-3, 4, 2, 1.
9-“Os mecanismos pelos quais os fármacos atravessam as membranas e as propriedades físico-químicas das moléculas e das membranas que influenciam essa transferência são essenciais para a compreensão da disposição dos fármacos no organismo humano.”
Considerando o conteúdo estudado sobre o transporte dos fármacos através das membranas, analise as afirmativas a seguir:
I. Os fármacos atravessam as membranas lipídicas principalmente por difusão passiva e transferência mediada por transportadores.
II. A conformação estrutural, graude ionização e peso molecular influenciam o transporte do fármaco e sua presença no local de ação.
III. Para ácidos e bases fracas, a espécie ionizada pode difundir-se facilmente através de membranas lipídicas.
IV. A velocidade de difusão da molécula do fármaco é diretamente proporcional ao peso molecular.
R-I e II.
10-“As principais vias de administração parenteral são: a intravenosa, a subcutânea e a intramuscular. A absorção a partir dos tecidos subcutâneos e intramusculares ocorre por difusão simples ao longo do gradiente existente entre o depósito de fármaco e o plasma. A injeção parenteral dos fármacos tem algumas vantagens inequívocas em comparação com a administração oral [...].
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as vias de administração de fármacos, uma vantagem da via parenteral em comparação com a administração oral é que:
R-os fármacos administrados por via parenteral não sofrem efeito de primeira passagem no fígado.
11-“A excreção dos fármacos e metabólitos na urina inclui três processos independentes: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. Em geral, as alterações da função renal global afetam esses três processos na mesma extensão "
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, assinale a alternativa correta sobre os fatores que influenciam os processos de filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva:
R-Um ajuste no pH urinário pode favorecer a reabsorção de fármacos nos túbulos proximais e distais.
12-“Os ensaios clínicos são uma forma de ensaio biológico importante e altamente especializado, com o objetivo específico de avaliar a eficácia terapêutica e detectar os efeitos adversos. Um ensaio clínico é um método que consiste em comparar objetivamente, através de estudo prospectivo, os resultados de dois ou mais procedimentos terapêuticos.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre ensaios clínicos, analise as fases do desenvolvimento clínico de um novo fármaco e associe-as com suas respectivas características.
1) Estudos de fase I.
2) Estudos de fase II.
3) Estudos de fase III.
4) Estudos de fase IV.
(1 ) São realizados em um pequeno grupo de voluntários sadios normais, com o objetivo de determinar a segurança da dose e buscar potenciais efeitos perigosos.
( 3) São realizados em um grupo com cerca de 250 a 1000 pacientes, visando a comparação do novo fármaco com os comumente usados na terapia. Após esta fase, o medicamento é aprovado para a comercialização.
( 2) São realizados em um grupo reduzido de pacientes. Nesta fase, o principal objetivo é determinar o regime de dose do fármaco.
(4 ) São realizados durante a pós-comercialização do medicamento, visando detectar quaisquer efeitos adversos raros e em longo prazo.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
R-Correta: 1, 3, 2, 4.
13-“A realização de estudos de biodisponibilidade e bioequivalência, de forma rotineira, no Brasil, pode ser creditada à Lei dos genéricos n 9787/99. O pioneirismo coube ao Dr. Gilberto de Nucci, na última década, através da implantação da Unidade Miguel Servet no Departamento de Farmacologia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp.. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre biodisponibilidade e bioequivalência, analise as afirmativas a seguir:
I. A bioequivalência é o estudo comparativo de produtos contendo princípios ativos diferentes para a mesma finalidade terapêutica.
II. Nos estudos sobre bioequivalência, os produtos devem apresentar a mesma forma farmacêutica, porém, podem ser administrados por outra via.
III. Os equivalentes farmacêuticos devem cumprir as mesmas especificações da Farmacopeia Brasileira.
IV. Quando dois medicamentos são bioequivalentes, pode-se aproveitar os estudos clínicos completos de um medicamento para outro.Está correto apenas o que se afirma em:
R-III e IV.
14-“Os ensaios clínicos (considerando fármacos) são investigações em humanos, com objetivo de obter informações sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas de um potencial fármaco. Para um fármaco ser aprovado para comercialização nos EUA, deve ser comprovada sua eficácia e ser estabelecida uma margem de segurança adequada.”.
No Brasil, a Resolução RDC nº 09/2015 dispõe o regulamento para a realização de ensaios clínicos com medicamentos. Essa norma harmoniza a legislação nacional com as diretrizes internacionais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Para evitar a tendenciosidade nos ensaios clínicos, pode-se utilizar a técnica do duplo-cego.
II. Em um ensaio clínico pode ocorrer o erro de tipo I, que fornece um resultado do tipo falso-negativo.
III. A significância do resultado do estudo é a expressão da probabilidade de cometer um erro tipo II (falso-positivo). 
IV. O grupo controle de um ensaio clínico pode não receber qualquer tipo de tratamento.
Está correto apenas o que se afirma em:
R-I e IV.
15-“A administração retal é usada para fármacos que devem produzir um efeito local (p. ex., anti-inflamatórios usados no tratamento da colite ulcerativa) ou efeitos sistêmicos. A absorção após a administração retal geralmente não é confiável, mas pode ser útil em pacientes em quadro emético ou incapazes de tomar medicamentos por via oral (p. ex., no pós-operatório) [...]”..Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as vias de administração de fármacos, pode-se afirmar a respeito da via retal que:
R-Correta: o medicamento administrado por esta via evita a sua destruição por enzimas digestivas.
16-“Em sua maioria, os fármacos são administrados pela boca e deglutidos. Ocorre pouca absorção até que o fármaco chegue ao intestino delgado, apesar de alguns fármacos não polares, aplicados na mucosa bucal ou debaixo da língua, serem absorvidos diretamente na boca [...]”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a via oral para a administração de fármacos, pode-se afirmar que a absorção gastrointestinal de fármacos é influenciada por diversos fatores, porque:
R-Correta: para certos fármacos, pequenas diferenças na formulação farmacêutica podem fazer grande diferença no grau de absorção.
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1-“O metabolismo dos fármacos pode ser estimulado ou inibido por terapia concomitante, e a importância do efeito pode ser tanto desprezível quanto drástica. O metabolismo do fármaco ocorre primariamente no fígado e na parede do intestino delgado, mas há outros locais, incluindo plasma, pulmões e rins. A indução (estimulação) das isozimas do citocromo P450 no fígado e no intestino delgado pode ser causada por fármacos [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações farmacocinéticas, pode-se afirmar que é um fármaco que age como indutor enzimático:
R-rifampicina.
2-“As principais ações dos agonistas muscarínicos são facilmente compreendidas quando se têm em mente as funções do sistema nervoso parassimpático. [...] Atualmente, existem poucos usos importantes para os agonistas muscarínicos (embora haja a esperança de que novos agentes mais seletivos possam mostrar-se úteis em diferentes distúrbios do SNC) [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos colinérgicos e anticolinérgicos, pode-se afirmar sobre os usos clínicos destes fármacos
R-a pilocarpina é um agonista muscarínico utilizado para boca e/ou olhos secos em pacientes com síndrome de sjögren.
3-“Os fármacos que mimetizam as ações da epinefrina ou norepinefrina têm sido denominados fármacos simpatomiméticos. Os simpatomiméticos são agrupados pelo modo de ação e pelo espectro de receptores que ativam. Alguns desses fármacos (p. ex., norepinefrina e epinefrina) são agonistas diretos, isto é, interagem diretamente com adrenoceptores e os ativam. Outros são agonistas indiretos, porque suas ações dependem de sua capacidade de aumentar as ações de catecolaminas endógenas [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobreos fármacos adrenérgicos e antiadrenérgicos, pode-se afirmar que é um fármaco agonista adrenérgico:
R-midodrina.
4-“Os receptores fisiológicos desempenham duas funções principais: ligação ao ligando e propagação da mensagem (i.e., sinalização). [...] As ações reguladoras de um receptor podem ser produzidas diretamente em seu(s) alvo(s) celular(es), na(s) proteína(s) efetora(s), ou podem ser propagadas por moléculas de sinalização celular intermediária conhecidas como transdutores.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre farmacodinâmica, analise os segundos mensageiros envolvidos nas vias de transdução de sinais e associe-os com suas respectivas características.
 1) PKA.
 2) AMP cíclico.
 3) PKG.
 4) PDE.
( 4) É uma proteína sinalizadora importante, responsável por parar a ação do AMPc e do GMPc pela hidrólise da ligação 3’,5’-fosfodiéster cíclica.
(3 ) É uma holoenzima ativada devido à estimulação dos receptores que promovem o aumento das concentrações intracelulares do GMP cíclico.
(1 ) É uma holoenzima formada por duas subunidades catalíticas ligadas, de forma reversível, a um dímero da subunidade reguladora (R).
(2 ) É sintetizado pela adenilato-ciclase e, entre os seus principais alvos, tem-se as EPACs e o CREB.
R-4, 3, 1, 2
5-“Os receptores adrenérgicos (também denominados adrenoreceptores) são seletivos para a norepinefrina e a epinefrina. A dopamina em concentrações suprafisiológicas também pode ativar alguns adreno-receptores. Esses receptores são divididos em duas classes principais, denominadas α e β.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os fármacos que interagem com os adrenoreceptores, analise os seguintes antagonistas dos receptores adrenérgicos e associe-os com suas respectivas classificações. 
1) Prazosina.
2) Ioimbina.
3) Atenolol.
4) Propranolol.
( ) Antagonista α1-seletivo.
( ) Antagonista α2-seletivo.
( ) Antagonista β-não seletivo. 
( ) Antagonista β1-seletivo.
R-1, 2, 4, 3.
6-“Os adrenoceptores são típicos receptores acoplados à proteína G. A proteína receptora tem um N-terminal extracelular, atravessa a membrana sete vezes (domínios transmembrana), formando três alças extracelulares e três intracelulares, e tem um C-terminal intracelular. Elas são acopladas a proteínas G que regulam várias proteínas efetoras. Cada proteína G é um heterotrímero composto de subunidades α, β e γ.”Considerando o conteúdo estudado sobre os fármacos adrenérgicos e antiadrenérgicos, analise as afirmativas a seguir.
I. As principais aplicações clínicas dos fármacos que atuam sobre receptores adrenérgicos são o tratamento da hipertensão, asma e do infarto do miocárdio.
II. Os antagonistas dos receptores α-adrenérgicos causam vasoconstrição, aumento da pressão arterial e diminuição da resistência periférica.
III. Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos agem aumentando a contratilidade do miocárdio e alguns apresentam efeito anestésico geral.
IV. Os adrenoceptores do tipo β, possuem 3 subtipos, sendo o salbutamol um exemplo de agonista do receptor β2.
R-I e IV.
7-“Uma vez liberada na fenda sináptica, a ACh liga-se a uma de duas classes de receptores, localizados habitualmente sobre a superfície da membrana da célula pós-sináptica. Os receptores muscarínicos (mAChR) são receptores acoplados à proteína G com sete domínios transmembrana, enquanto os receptores nicotínicos (nAChR) são canais iônicos regulados por ligantes.”Considerando o conteúdo estudado sobre os receptores colinérgicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os receptores colinérgicos muscarínicos são expressos em algumas fibras pós-ganglionares parassimpáticas.
II. Os receptores muscarínicos do subtipo M2 provocam o aumento da frequência cardíaca e da força de contração.
III. Os receptores muscarínicos do subtipo M3 são responsáveis pela contração dos músculos lisos das vísceras e relaxamento vascular
IV. Os receptores nicotínicos interpõem-se pós-sinapticamente na junção neuromuscular e nos gânglios autônomos periféricos.
R-III e IV.
8-“Os sistemas simpático e parassimpático estabelecem um vínculo entre o sistema nervoso central e os órgãos periféricos. [...] O sistema nervoso autônomo conduz todas as informações provenientes do sistema nervoso central para o restante do organismo, exceto para a inervação motora dos músculos esqueléticos.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, analise as afirmativas a seguir.
I. O sistema nervoso autônomo é responsável pelas funções controladas pelo consciente, como respiração, movimentos e postura.
II. O sistema nervoso autônomo pode ser dividido, anatomicamente, nas porções simpática e parassimpática.
III. Dentre as funções do sistema parassimpático tem-se a redução da frequência cardíaca e a diminuição da pressão arterial.
IV. Dentre as funções do sistema simpático tem-se a estimulação dos movimentos gastrointestinais e o esvaziamento da bexiga e do reto. 
R-II e III.
9-“O principal fator considerado na escolha de um agente específico é a sua duração de ação. [...] Como os receptores nicotínicos são expressos tanto nos gânglios autônomos quanto na JNM, os agentes bloqueadores não-despolarizantes frequentemente possuem efeitos adversos variáveis associados ao bloqueio ganglionar.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os bloqueadores neuromusculares, analise os fármacos a seguir e associe-os com os seus respectivos tempos de ação.
1) Vecurônio.
2) Mivacúrio.
3) Pancurônio.
4) Suxametônio.
(3 ) Longa duração (1 a 2 h).
(1 ) Intermediária duração (30 a 40 min).
( 2) Curta duração (∼15 min).
(4 ) Curta duração (∼10 min).
R-3, 1, 2, 4.
10-“Os agonistas muscarínicos, tomados como um grupo, são frequentemente denominados parassimpatomiméticos, porque os principais efeitos que produzem no animal inteiro se assemelham aos resultantes da estimulação parassimpática.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os efeitos dos agonistas muscarínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Esses fármacos diminuem a frequência e débito cardíaco e promovem uma queda acentuada da pressão arterial.
II. Os agonistas muscarínicos promovem o relaxamento do músculo liso do intestino, dos brônquios e da bexiga.
III. Os agonistas muscarínicos promovem a estimulação de glândulas exócrinas.
IV. Esses fármacos levam à constrição da pupila e contração do músculo ciliar, resultando em aumento da pressão intraocular.
R-I e III.
UND3
1-“Um neuroléptico é um subtipo de agente antipsicótico que provoca elevada incidência de efeitos colaterais extrapiramidais (EEP) em doses clinicamente efetivas ou catalepsia em animais de laboratório. Os fármacos antipsicóticos ‘atípicos’ constituem, na atualidade, o tipo mais usado de antipsicótico.”.Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antipsicóticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os antipsicóticos de primeira geração atuam bloqueando os receptores D2 de dopamina.
Porque:
II. A afinidade de ligação dos antipsicóticos de primeira geração ao receptor pouca influência na incidência dos efeitos colaterais extrapiramidais.
R-A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2-“Os benzodiazepínicos são usados principalmente para tratar estados de ansiedade aguda, emergências comportamentais e durante procedimentos como a endoscopia. Eles também são utilizados como pré-medicação antes de cirurgias (médicas e dentárias). Perante estas circunstâncias as suas propriedades ansiolíticas, sedativas e amnésicas podem ser benéficas.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos-hipnóticos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os benzodiazepínicos atuam promovendo a ligação do GABA aos receptores de GABAA.
II. Entre os efeitos de ação central causados pelos benzodiazepínicos, tem-se a vasoconstrição coronária.
III. Os “compostos Z”, como o zolpidem, substituíram os benzodiazepínicos no tratamento da insônia.
IV. O zolpidem e a zaleplonaapresentam ação hipnótica curta, devendo ser administrados duas horas antes de dormir.
R-I e III.
3-“A depressão é subdiagnosticada e subtratada. Cerca de 10-15% das pessoas com depressão grave tentam suicídio em algum momento. Dessa forma, é importante que os sintomas de depressão sejam reconhecidos e tratados em tempo hábil. Além disso, a resposta ao tratamento deve ser avaliada bem como as decisões tomadas em relação ao tratamento continuado com o fármaco inicial, ajuste da dose, terapia adjuvante ou medicação alternativa.”Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os antidepressivos tricíclicos deixaram de ser os principais antidepressivos utilizados após a introdução dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como a fluoxetina.
Porque:
II. Os antidepressivos tricíclicos podem provocar efeitos colaterais graves e podem ser letais em casos de superdosagem.
R-As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
4-“Os fármacos agem contrabalançando a deficiência de dopamina nos núcleos da base ou bloqueando os receptores muscarínicos. Nenhum dos fármacos disponíveis afeta a neurodegeneração subjacente. [...] Neurotransplante, ainda em fase experimental, pode ser eficaz, porém os resultados são variáveis, e pode ocorrer discinesia de desenvolvimento lento.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antiparkisonianos, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas subclasses.
1) Seleginina.
2) Ropinirol.
3) Levodopa.
4) Benzatropina.
( ) Inibidor seletivo da monoaminooxidase B.
( ) Agonista dos receptores de dopamina.
( ) Antagonista dos receptores muscarínicos
( ) Precursor da dopamina.
R-1, 2, 4, 3.
5-“Antes da descoberta dos benzodiazepínicos, os efeitos sedativos/hipnóticos dos barbitúricos eram comumente utilizados no tratamento da insônia ou da ansiedade. Os benzodiazepínicos substituíram, em grande parte, os barbitúricos na maioria das situações clínicas, visto que são mais seguros, provocam menos tolerância, apresentam menos sintomas de abstinência e induzem efeitos menos profundos nas enzimas envolvidas no metabolismo de fármacos.”
Considerando o texto e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos-hipnóticos, analise os fármacos a seguir e associe-os com seus respectivos usos terapêuticos.
1) Flurazepam.
2) Lorazepam.
3) Fenobarbital.
4) Buspirona.
( ) Insônia.
( ) Distúrbios convulsivos, estado epiléptico.
( ) Transtornos de ansiedade, medicação pré-anestésica.
( ) Ansiedade generalizada.
R-1, 3, 2, 4.
6-“A secreção de melatonina (em todos os animais, sejam de hábitos diurnos ou noturnos) é elevada à noite e baixa durante o dia. Oferecida por via oral, a melatonina é bem absorvida, porém é metabolizada depressa, sendo sua meia-vida plasmática de apenas alguns minutos. Pode ser útil no tratamento da insônia nos idosos e nas crianças autistas com problemas de sono [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, pode-se afirmar que um antidepressivo agonista do receptor da melatonina é denominado:
R-agomelatina.
7-“A escolha dos agentes antipsicóticos para o tratamento em longo prazo da esquizofrenia baseia-se principalmente em evitar os efeitos adversos e, quando disponível, na história anterior de resposta do paciente. Como os distúrbios no espectro da esquizofrenia são doenças que ocorrem durante toda a vida, a aceitabilidade do tratamento é fundamental para o tratamento eficaz da doença [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antipsicóticos, pode-se afirmar que um antipsicótico atípico com pouca disfunção do sistema extrapiramidal quando utilizado em doses baixas é denominado:
R-risperidona.
8-“Os medicamentos mais comumente usados, muitas vezes, chamados de antidepressivos de segunda geração, são os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRSs) e os inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (IRSNs), que têm maior eficácia e segurança em relação aos fármacos de primeira geração, que incluem os inibidores da monoaminoxidase (MAO) e os antidepressivos tricíclicos (ATC).Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, analise os fármacos antidepressivos a seguir e associe-os com suas respectivas subclasses.
1) tranilcipromina.
2) amitriptilina.
3) trazodona.
4) fluoxetina.
( ) Inibidor seletivo da recaptação de serotonina.
( ) Antagonista do receptor de monoamina.
( ) Inibidor da monoaminoxidase.
( ) Antidepressivo tricíclico.
R-4, 3, 1, 2.
9-“Os pacientes com epilepsia geralmente precisam usar medicamentos continuamente por muitos anos e, portanto, é particularmente importante que evitemos os efeitos adversos. Contudo, alguns fármacos com efeitos adversos consideráveis ainda são amplamente usados, embora não sejam fármacos de escolha para pacientes recém diagnosticados.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos anticonvulsivantes, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Carbamazepina.
2) Fenobarbital.
3) Valproato.
4) Etossuximida.
( ) Anticonvulsivante mais amplamente usado, porém, pode causar sedação, ataxia, visão embaçada e outros efeitos adversos.
( ) Utilizado no tratamento de crises de ausência, este apresenta menos efeitos adversos que os outros fármacos.
( ) Pouco utilizado por causar sedação e depressão.
( ) Utilizado no tratamento de crises de ausência, pode exacerbar crises tônico-clônicas.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
R-1, 3, 2, 4.
10-“A depressão e os transtornos de ansiedade são as doenças mentais mais comuns, acometendo mais de 10-15% da população em algum período de suas vidas. Com advento de fármacos mais seletivos e seguros, o uso de antidepressivos e ansiolíticos mudou do domínio da psiquiatria para outras especialidades clínicas, incluindo o atendimento primário.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, analise as afirmativas a seguir:
I. De acordo com a teoria das monoaminas, a depressão é causada pelo déficit funcional de transmissores como a norepinefrina e 5-hidroxitriptamina.
II. Pela teoria neurotrófica, a depressão está associada ao aumento dos níveis do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF).
III. A bupropiona é um antidepressivo que inibe seletivamente a recaptação de serotonina e sem efeito sobre a recaptação de dopamina.
IV. A trazodona é um antagonista do receptor de monoamina, mais especificamente dos receptores 5-HT2, porém, não é seletivo.
R-I e IV.
UND-4
1-A seleção de um determinado fármaco, bem como da sua via de administração para produzir anestesia geral faz-se com base nas suas propriedades farmacocinéticas e nos efeitos secundários dos vários fármacos, no contexto do procedimento diagnóstico ou cirúrgico proposto, considerando, para cada paciente, a idade e a condição médica associada [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anéstesicos gerais, pode-se afirmar que é um anestésico inalatório muito utilizado em cirurgias simples por apresentar rápida indução e recuperação: 
R-desflurano.
2-“Os opioides constituem a base do tratamento da dor, mas o controle eficaz da dor pode envolver, dependendo da condição dolorosa, uma ou mais classes de fármacos, inclusive anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), anticonvulsivantes e antidepressivos [...].Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, pode-se afirmar que o agonista opioide de referência para a comparação da atividade analgésica dos fármacos sintéticos, utilizado para o alívio de dores intensas, é denominado:
R-morfina.
3-“Os gases medicinais são utilizados em hospitais, clínicas de saúde ou outros locais de interesse à saúde, bem como em tratamentos domiciliares depacientes. São exemplos de gases medicinais: oxigênio medicinal; ar sintético medicinal; óxido nitroso medicinal e dióxido de carbono medicinal.Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, analise os gases a seguir e associe-os com seus respectivos usos terapêuticos.
1) Hélio.
2) Óxido nítrico.
3) Oxigênio.
4) Dióxido de carbono.
( ) Tratamento da obstrução respiratória.
( ) Correção de um quadro clínico de hipóxia.
( ) Tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.
( ) Inundação do campo cirúrgico durante cirurgia cardíaca.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
R-1, 3, 2, 4.
4-“Os glicocorticoides tornaram-se agentes importantes no tratamento de inúmeros distúrbios inflamatórios, imunológicos, hematológicos, entre outros. Essa aplicação estimulou o desenvolvimento de muitos esteroides sintéticos com atividade anti-inflamatória e imunossupressora.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, analise as afirmativas a seguir.
I. A prednisolona aumenta a absorção de cálcio, sendo indicada para o tratamento da osteopenia.
II. Os anti-inflamatórios esteroidais inibem o recrutamento de macrófagos para as áreas inflamadas.
III. A retirada abrupta dos anti-inflamatórios esteroidais pode levar à morte.
IV. Os anti-inflamatórios esteroidais atuam sobre a imunidade inata, porém, sem ação na imunidade adquirida.
Está correto apenas o que se afirma em:
R-II e III.
5-“Os anestésicos gerais são administrados de modo sistemático e exercem os seus principais efeitos no sistema nervoso central (SNC), ao contrário dos anestésicos locais. Embora hoje os usemos quase sem pensar, os anestésicos gerais são os fármacos que pavimentaram o caminho para a cirurgia moderna. Sem eles, muito da medicina atual seria impossível.”Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre os anestésicos gerais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os anestésicos intravenosos são amplamente utilizados para indução da anestesia.
Porque:
II. Os anestésicos intravenosos têm início de ação mais rápido que os inalatórios.
A seguir, assinale a alternativa correta:
R-As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
6-“Os glicocorticoides endógenos mantêm um tônus anti-inflamatório de baixo grau e são secretados em resposta a estímulos inflamatórios. Consequentemente, os animais adrenalectomizados têm uma resposta exacerbada, mesmo a estímulos inflamatórios leves [...].”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, pode-se afirmar que os glicocorticoides endógenos são produzidos na: 
R-camada fascicular média no córtex da suprarrenal.
7-“Os principais efeitos dos analgésicos opioides com afinidade pelos receptores μ são exercidos no SNC; os mais importantes incluem analgesia, euforia, sedação e depressão respiratória. Com uso repetido, observa-se o aparecimento de um elevado grau de tolerância a todos esses efeitos.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Codeína.
2) Metadona.
3) Tramadol.
4) Naloxona.
( ) Além do uso como analgésico, também é usado para suprimir a tosse.
( ) Utilizado principalmente para dor aguda pós-operatória, porém, pode causar convulsões.
( ) Uso pode resultar em síndrome de abstinência atenuada.
( ) Utilizado para reverter a depressão respiratória causada por opioides.
R-1, 3, 2, 4.
8“O conceito geral de medicamento, com base na 6ª edição da Farmacopeia Brasileira, é ‘o produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, que contém um ou mais fármacos e outras substâncias, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico’.”Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os gases medicinais podem ser classificados como medicamentos.Porque:
II. São produtos isolados ou associados entre si e administrados em humanos para fins de diagnóstico médico, tratamento ou prevenção de doenças e para restauração, correção ou modificação de funções fisiológicas.
A seguir, assinale a alternativa correta:
R-As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
9-“Os anestésicos locais variam muito na rapidez com que penetram nos tecidos, e isso afeta a taxa em que causam bloqueio nervoso quando neles injetados, a taxa de início de ação e a recuperação da anestesia. Também afeta sua utilidade como anestésicos de superfície para aplicação a mucosas.”Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Buvicaína.
2) Tetracaína.
3) Procaína.
4) Lidocaína.
( ) Anestésico local relacionado com um maior risco de cardiotoxicidade.
( ) Fármaco utilizado principalmente na anestesia espinhal e da córnea.
( ) Protótipo dos anestésicos locais amídicos disponível em apresentações parenterais, tópicas, oftálmicas e transdérmicas.
( ) Primeiro anestésico local sintético desenvolvido, porém, seu uso está obsoleto.
Agora assinale a alternativa que representa a sequência correta:
R1,2,4,3
10-“Os AINEs fornecem principalmente alívio sintomático da dor e inflamação associadas a doenças musculoesqueléticas, como artrite reumatoide e osteoartrite. Alguns AINEs estão aprovados para o tratamento de espondilite anquilosante e gota.”Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios não esteroidais, analise as afirmativas a seguir.
I. O paracetamol é um AINE com alta atividade anti-inflamatória e que apresenta menos efeitos gastrintestinais que os demais AINEs.
II. O uso de coxibes está relacionado ao aumento na incidência de infarto do miocárdio, trombose e acidente vascular encefálico.
III. Os AINEs podem causar insuficiência renal aguda, assim como falência renal.
IV. Os AINEs que podem ser utilizados em crianças são o flurbiprofeno, o diclofenaco e o paracetamol. 
Está correto apenas o que se afirma em:
R-II e III.