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CURSO DE MEDICINA
SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS 2
Sistema Renina-Angiotensina- Aldosterona
CABEDELO-PB
2024.2
JOANA LETÍCIA FERREIRA ESTRELA
Profª. Tâmara Guedes
O Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) desempenha um papel
crucial na regulação da pressão arterial e no equilíbrio de fluidos e eletrólitos no
organismo. A renina é uma enzima proteolítica secretada pelas células
justaglomerulares dos rins, sua produção e liberação são estimuladas por fatores
como hipotensão, redução do fluxo sanguíneo renal, estímulos simpáticos e
diminuição da concentração de sódio. A renina atua sobre o angiotensinogênio,
uma proteína produzida pelo fígado, convertendo-o em angiotensina I.
A angiotensina I é convertida em angiotensina II pela enzima conversora de
angiotensina (ECA), que está presente principalmente nos pulmões, a
angiotensina II, por sua vez, possui diversos efeitos fisiológicos, sendo um
potente vasoconstritor que provoca a constrição das arteríolas, aumentando a
resistência vascular periférica e, consequentemente, a pressão arterial. Além
disso, a angiotensina II estimula as glândulas suprarrenais ou adrenais, mais
especificamente o córtex da glândulas suprarrenais nas células da zona
glomerulosa, a secretar Aldosterona, um hormônio mineralocorticóide do tipo
esteróide que atua nos rins, aumentando a reabsorção de sódio e água nos
túbulos distais, elevando assim o volume sanguíneo e a pressão arterial.
A angiotensina II, dessa forma, estimula a liberação de ADH (Hormônio
Antidiurético) da neuro-hipófise, aumentando a permeabilidade dos ductos
coletores do néfron à água, promovendo a retenção de água e contribuindo para
um aumento adicional do volume sanguíneo. Além disso, atua na região do
hipotálamo para aumentar a sensação de sede, incentivando a ingestão de
líquidos. Ainda em relação a aldosterona, esta é fundamental na regulação do
equilíbrio de sódio e potássio, nos néfrons, a aldosterona atua principalmente nas
células dos túbulos distais e dos ductos coletores, aumentando a reabsorção de
sódio por meio de canais iônicos e bombas específicas, ao mesmo tempo em que
promove a excreção de potássio, ajudando a equilibrar os níveis eletrolíticos no
corpo.
A regulação do SRAA é um exemplo de feedback negativo; quando a pressão
arterial aumenta ou o volume sanguíneo se normaliza, a liberação de renina
diminui, resultando em menor produção de angiotensina II e aldosterona, o que
previne a hipertensão crônica. Esse sistema também se adapta a diferentes
estados fisiológicos, como desidratação ou hemorragia, garantindo que a pressão
arterial se mantenha dentro de limites homeostáticos. Fatores externos, como
ingestão de sal, atividade física e a presença de outros hormônios, como as
catecolaminas Adrenalina e Noradrenalina, também influenciam a atividade do
SRAA, o que evidencia a complexidade da regulação deste sistema.
Referências:
Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro:
Elsevier; 2016.
Silverthorn DU. Fisiologia Humana: Um Enfoque Integrado. 7ª ed. São Paulo:
Pearson; 2016.