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ACVR I - aula 3 - Laringe e traqueia

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Maria Lima

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ANATOMOFISIOLOGIA 
CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIA I
Prof. Liliana Raposo
ANATOMOFISIOLOGIA CARDIOVASCULAR E 
RESPIRATÓRIA I – aula 3
Prof. Liliana Raposo
Conteúdos:
Laringe: situação, funções e constituição anatómica
Traqueia e brônquios principais
Vias aéreas e subdivisões
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Mod. CPD.05.04
A laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Funções da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Manter a via aérea aberta à passagem do ar;
Atuar como mecanismo de troca, dividindo comida e ar para os canais próprios
– Impede que haja passagem de alimentos para os brônquios (epiglote);
Produção da voz (fonação) através das cordas vocais.
Infra-hióide é limitada superiormente pela laringofaringe
Inferiormente continua com a traqueia
Posteriormente é limitada pelo esófago
Possui nove cartilagens: 
• Cricoide 
• Tiroide 
• Epiglote
• Aritenoide (2)
• Corniculada (2)
• Cuneiforme (2)
Laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Tiroide: tem forma de um livro aberto para trás e é conhecida vulgarmente como “maçã de 
Adão” devido à proeminência causada pela fusão de ambas as lâminas. É a maior das 
cartilagens laríngeas;
Cricoide: situada inferiormente à tiroide, está ligada pela membrana crico-tireóidea. Tem um
formato de anel, cujo ligamento está voltado para a parte posterior;
Glândula tiroide
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Aritenoides: são duas: em forma de pirâmide triangular, apoiadas pelo ligamento da
cartilagem cricoide. A base da cartilagem aritenoide apresenta duas apófises: a apófise
vocal, que dá inserção às cordas vocais; e a apófise muscular, onde se inserem os
músculos adutores da glote;
Epiglote: localizada entre o osso hioide e a parte dorsal da língua, tem a forma de uma
folha. protetora das vias aéreas inferiores durante a deglutição.
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Corniculada: ligam-se ao ápex das cartilagens aritenoides
Cuneiformes: não se ligam a nenhuma outra cartilagem, somente a músculos e
ligamentos
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Cartilagens da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Paredes ou membranas da laringe
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Mucosa (mais interior) – constituída por epitélio respiratório ciliado; contém glândulas e 
nódulos linfáticos (imunidade)
Submucosa - membranas fibro-elásticas que promovem a fala;
Cartilagens e músculos – 3 grupos musculares:
• Abrem e fecham a entrada da laringe
• Situados nas cordas vocais (abrem e fecham):
• Atuam sobre as cordas vocais – ligamentos vocais.
Adventícia (mais externa) – tecido conetivo que cobre as paredes da laringe constituído 
por fibras de colagénio 
Espaços laríngeos
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
A cavidade laríngea é dividida em três espaços:
Glótico: constituído pelas cordas vocais, que limitam entre si o espaço denominado
glote;
Supraglótico: das cordas vocais até a abertura superior da laringe.
A superfície interna do espaço supraglótico (vestíbulo laríngeo) apresenta, nas
paredes laterais, duas pregas mucosas denominadas falsas cordas vocais ou pregas
ventriculares, que não desempenham função, e delimitam com as cordas vocais
verdadeiras um espaço, conhecido como ventrículo laríngeo ou ventrículo de
Morgagni.
Infraglótico: estende-se desde as cordas vocais até um plano imaginário que passa
pela borda inferior da cartilagem cricóide.
Ligamentos vocais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Ligam as cartilagens tiroide e aritenoide;
Compostos de fibras elásticas que formam as verdadeiras cordas (pregas) vocais;
A abertura mediana entre elas – glote;
Vibram para produzir o som, pelo ar deslocado a partir dos pulmões (expirado).
Ligamentos vocais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
As pregas vocais são constituídas por ligamentos e músculos vocais, e são
revestidas com mucosa.
Para que se emita som laríngeo, a estrutura possui vários músculos intrínsecos,
que podem aproximar ou afastar as pregas vocais.
Normalmente as cordas vocais se abrem e fecham suavemente, formando sons
pelo seu movimento e vibração.
Cordas vocais falsas ou pregas vestibulares
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Mucosas com localização superior às verdadeiras cordas vocais;
Não fazem parte da produção de som/voz
Falsas 
cordas 
vocais
Falsas 
cordas 
vocais
Cordas vocais verdadeiras e falsas (vestibulares)
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Ciclo vibratório das cordas vocais (pregas vocais)
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Video e Quizz
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cartilagens-da-laringe
Para fazer este Quizz é necessário iniciar sessão – muito completo
https://www.youtube.com/watch?v=4SDETzyJCVI
Vídeo
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cartilagens-da-laringe
https://www.youtube.com/watch?v=4SDETzyJCVI
Traqueia, brônquios principais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Traqueia - constituição
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Tubo mole e flexível, desde a laringe até aos brônquios principais;
Essencialmente movimenta para dentro e para fora dos pulmões o ar 
respirado;
Comprimento no adulto é entre 10 e 16 cm e o diâmetro entre 2 a 2,5 cm;
Composta por 3 membranas:
– Mucosa 
– Submucosa 
– Adventícia
Cartilagens da traqueia
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Entre 16 e 20 anéis cartilagíneos em forma de C (ou ferradura) ligados entre
eles por ligamentos;
Incompletos na parte posterior;
Camada fibro-muscularposterior encosta ao esófago:
• Grande elasticidade e mobilidade importante no movimento dos pulmões
(inspiração e expiração)
Membranas da traqueia
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Mucosa – composta por células globulares e epitélio ciliado; contém glândulas e
nódulos linfáticos (sistema imunitário);
Submucosa – tecido menos profundo que a mucosa, contém tecido conetivo e
vasos sanguíneos;
Adventícia – (mais exterior) composta por anéis cartilagíneos (hialina) em forma de
C ou ferradura, que são protetores.
adventícia
mucosa
submucosa
Membranas da traqueia
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Túnica 
mucosaTúnica 
submucosa
Túnica 
adventícia
Traqueia e brônquios principais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
O último anel da traqueia, (carina) marca o final da traqueia e dá início à 
divisão nos 2 brônquios principais: esquerdo e direito
Traqueia e brônquios principais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Brônquio 
principal 
esquerdo
Brônquio 
principal 
direito
Brônquios principais
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Brônquios principais:
• direito (mais curto: 2,5 cm)
• esquerdo (mais comprido: 5 cm)
A cartilagem vai desaparecendo à medida que os brônquios se dividem,
originando o aparecimento de músculo liso
Maior curvatura
• Entram nos pulmões através do hilo e subdividem-se
Subdivisão dos brônquios
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Epitélio brônquico – cílios
O ar que chega aos brônquios é: 
– Aquecido e limpo de impurezas
– Saturado com vapor de água
Brônquios principais dividem-se em brônquios secundários (lobares), cada um 
abastecendo os lobos pulmonares, dividindo-se em terciários (segmentares), …
Subdivisões dos brônquios
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Pulmão direito – 3 lobos Pulmão esquerdo – 2 lobos
3 brônquios lobares 2 brônquios lobares
10 brônquios segmentares 8 brônquios segmentares
Vias aéreas
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Vídeo
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
https://www.youtube.com/watch?v=5F8XdE1d0xk
https://www.youtube.com/watch?v=5F8XdE1d0xk
Árvore traqueo-brônquica
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Situa-se da traqueia até aos bronquíolos terminais/ respiratórios:
A cartilagem desaparece sendo substituída por músculo liso;
As vias aéreas ficam com um calibre cada vez mais reduzido.
Subdivisão das vias aéreas
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Dividem-se aproximadamente em 23 gerações de vias aéreas
As 16 primeiras – zona condutora – chamado de espaço morto anatómico. 
Não existem trocas gasosas
Entre a 17ª e a 19ª - zona de transição – surgem os bronquíolos respiratórios 
e os primeiros alvéolos
A partir da 20ª - zona respiratória – ductos alveolares, sacos alveolares e 
alvéolos
Subdivisão das vias aéreas
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Bronquíolos 
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Constituídos poe epitélio cuboide;
Possuem uma camada completa de músculo liso:
Células produtoras de muco.
Esquema da nomenclatura brônquica
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Zona respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Zona respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Zona respiratória – membrana respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Membrana respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Membrana respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
• Parede alveolar
Células epiteliais (pneumocitos) do tipo I – permitem as trocas gasosas entre os 
alvéolos e os capilares sanguíneos
Células epiteliais (pneumocitos) do tipo II – produtoras de surfactante
Membrana respiratória
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Alvéolos
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Alvéolos
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
Vídeo
Mod. CPD.05.04
Licenc. em Cardiopneumologia – Anatomofisiologia Cardiovascular e Respiratória I – 24/25 – Semestral – Prof. Liliana Raposo
https://www.youtube.com/watch?v=03qvN5pjCTU
https://www.youtube.com/watch?v=03qvN5pjCTU

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