Aula 9 PSICOPAT II mat (03_05)

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PSICOPATOLOGIA II
FACULDADE ANHANGUERA
PROF. MA. JÚLIA PADILHA
Aula 9 - 03/05
Questões de revisão
● Quais são os sintomas das síndromes maníacas?
● Qual é a diferença entre mania mista e transtorno bipolar?
● Quais são os subtipos de transtorno bipolar?
SÍNDROMES ANSIOSAS
SÍNDROMES ANSIOSAS
Quadros em que a ansiedade é 
constante e permanente 
(ansiedade generalizada, livre e 
flutuante)
Quadros em que há crises de 
ansiedade abruptas e mais ou 
menos intensas. São as chamadas 
crises de pânico, que podem 
configurar, se ocorrerem de modo 
repetitivo, o transtorno de 
pânico.
ANSIEDADE GENERALIZADA
● Caracteriza-se pela presença de sintomas ansiosos excessivos, na maior parte dos dias, 
por pelo menos seis meses.
● Sintomas frequentes:
○ Angústia constante 
○ Tensão 
○ Preocupação 
○ Nervosismo 
○ Irritabilidade
○ Insônia 
○ Dificuldade em relaxar
○ Dificuldade em concentrar-se
ANSIEDADE GENERALIZADA
● Sintomas físicos comuns:
○ Cefaléia
○ Dores musculares
○ Dores ou queimação no estômago
○ Taquicardia
○ Tontura
○ Formigamento
○ Sudorese fria. 
○ Algums termos populares para 
esses estados são: “gastura”, 
“repuxamento dos nervos” e 
“cabeça ruim”.
ANSIEDADE GENERALIZADA
● Para se fazer o diagnóstico de uma síndrome ansiosa, também é necessário 
verificar se os sintomas ansiosos causam sofrimento clinicamente significativo e 
prejudicam a vida social e ocupacional do indivíduo.
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CRISES DE ANSIEDADE, CRISES DE PÂNICO, SÍNDROME E 
TRANSTORNO DE PÂNICO.
● Em muitos pacientes, a ansiedade se manifesta sob a forma de crises intermitentes, 
com a eclosão de vários sintomas ansiosos, em número e intensidade significativos 
(Nardi; Valença, 2005). Associados às crises agudas e intensas de ansiedade, pode ou 
não haver sintomas constantes de ansiedade generalizada.
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CRISES DE ANSIEDADE, CRISES DE PÂNICO, SÍNDROME E 
TRANSTORNO DE PÂNICO.
● Crises de pânico: são crises intensas de ansiedade, nas quais ocorre importante 
descarga do sistema nervoso autônomo. 
● Sintomas como: 
○ Batedeira ou taquicardia 
○ Suor frio 
○ Tremores 
○ Desconforto respiratório ou sensação de asfixia 
○ Náuseas
○ Formigamentos em 
membros e/ou lábios.
CRISES DE ANSIEDADE, CRISES DE PÂNICO, SÍNDROME E 
TRANSTORNO DE PÂNICO.
● Crises de pânico
● Nas crises intensas, os pacientes podem experimentar diversos graus da chamada 
despersonalização (sensação de a cabeça ficar leve, de o corpo ficar estranho, sensação 
de perda do controle, estranhar-se a si mesmo). 
● Pode ocorrer também a desrealização (sensação de que o ambiente, antes familiar, 
parece estranho, diferente, não-familiar).
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CRISES DE ANSIEDADE, CRISES DE PÂNICO, SÍNDROME E 
TRANSTORNO DE PÂNICO.
● Ocorre com freqüência nas crises de pânico um considerável medo de ter um ataque 
do coração, um infarto, de morrer e/ou enlouquecer. 
● As crises são de início abrupto (chegam ao pico em 5 a 10 minutos) e de curta duração 
(duram geralmente não mais que uma hora). 
● São muitas vezes desencadeadas por determinadas condições, como: aglomerados 
humanos, ficar “preso” (ou com dificuldade para sair) em congestionamentos no 
trânsito, supermercados com muita gente, shopping centers, situações de ameaça, etc.
CRISES DE ANSIEDADE, CRISES DE PÂNICO, SÍNDROME E 
TRANSTORNO DE PÂNICO.
● Denomina-se o quadro de transtorno de pânico caso as crises sejam recorrentes, com 
desenvolvimento de medo de ter novas crises, preocupações sobre possíveis 
implicações da crise (perder o controle, ter um ataque cardíaco ou enlouquecer) e 
sofrimento subjetivo significativo. 
● A síndrome do pânico pode ou não ser acompanhada de agorafobia, ou seja, fobia de 
lugares amplos e aglomerações.
SÍNDROME MISTA DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO
● Quadro de síndrome mista de depressão e ansiedade: Quando sintomas depressivos e 
ansiosos estão presentes, mas nenhuma das duas síndromes (depressiva ou ansiosa) é 
grave o suficiente para, por si só, constituir um diagnóstico.
● Quadro de ansiedade de origem orgânica: É constituído por uma síndrome ansiosa 
(em crises ou generalizada) que é claramente resultante de uma doença, uso de 
fármacos ou outra condição orgânica (ex: hipertireoidismo, lúpus eritematoso 
sistêmico, uso de medicamentos como corticóides; medicamentos para o tratamento 
da hepatite C, como o interferon; ou ainda de substâncias tóxicas, como o chumbo ou o 
mercúrio).
SÍNDROME MISTA DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO
● As síndromes ansiosas também são comuns nos quadros psicopatológicos associados 
ao período pré-menstrual. Na ansiedade de base orgânica, é particularmente 
frequente a presença da irritabilidade e da labilidade do humor.
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