AIDS: Evolução, Diagnóstico e Tratamento

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AIDS
· Evolução do HIV para a AIDS
· Fase de maior dano do sistema imune – alta vulnerabilidade para doenças oportunistas
· Contagem de TCD4 0 abaixo de 200 células por mm3 
· Se o paciente tiver uma ou mais doenças oportunistas, independente da contagem, há o diagnóstico para AIDS
· Testagem – teste rápido
· AIDS – reconhecida em meados de 1981 nos EUA 
· Alto número de casos em homens, homossexuais e moradores de São Francisco ou Nova York 
· Pacientes com Sarcoma de Kaposi, pneumonia e comprometimento do sistema imune
· Agente – em 1983 o HIV1 foi isolado de pacientes com aids e em 1986 foi identificado um segundo agente etiológico denominado de HIV2
· Esses vírus membros da família dos retrovírus possuem genoma semelhante e todos tem a capacidade de infectar linfócitos através do TCD4
· Ciclo vital:
1. ligação de glicoproteínas virais (gp120) ao receptor específico da superfície 
celular (principalmente linfócitos T-CD4); 
2. fusão do envelope do vírus com a membrana da célula hospedeira; 
3. liberação do "core" do vírus para o citoplasma da célula hospedeira; 
4. transcrição do RNA viral em DNA complementar, dependente da enzima 
transcriptase reversa; 
5. transporte do DNA complementar para o núcleo da célula, onde pode haver 
integração no genoma celular (provírus), dependente da enzima integrase, ou a 
permanência em forma circular, isoladamente; 
6. o provírus é reativado, e produz RNA mensageiro viral, indo para o citoplasma da 
célula; 
7. proteínas virais são produzidas e quebradas em subunidades, por intermédio da 
enzima protease; 
8. as proteínas virais produzidas regulam a síntese de novos genomas virais, e 
formam a estrutura externa de outros vírus que serão liberados pela célula 
hospedeira; e 
9. o vírion recém-formado é liberado para o meio circundante da célula hospedeira, 
podendo permanecer no fluído extracelular, ou infectar novas células.
· Há muitas pessoas positivas para o vírus HIV que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença. Elas podem transmitir o vírus pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação. Ou seja, é possível ter HIV sem desenvolver aids.
· A AIDS é diagnosticada quando pessoas que foram infectadas pelo HIV desenvolvem certas doenças. Essas doenças, chamadas doenças definidoras de AIDS, incluem:
· Infecções sérias que ocorrem principalmente em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido (chamadas infecções oportunistas), incluindo infecções fúngicas (como criptococose e pneumonia por Pneumocystis jirovecii), infecções bacterianas (como o complexo Mycobacterium avium e Mycobacterium tuberculosis) e infecções virais (como infecções graves por herpes simples e infecções por citomegalovírus)
· Certos tipos de câncer, como câncer cervical invasivo, sarcoma de Kaposi e certos linfomas
· Disfunção do sistema nervoso
· Uma perda de peso substancial decorrente de infecção por HIV (consumição por AIDS)
· Filme conta a história de um homem diagnosticado com AIDS cujo os médicos falaram que ele morreria em 30 dias. A partir disso ele que começa a procurar meios de retroceder o vírus e começou a comprar ilegalmente drogas de combate a AIDS importadas do México e passou a revender a outras pessoas também com a doença, já que o tratamento nos EUA ainda era um pouco dependioso; 
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