7- PELVIS-REG

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APARATO LOCOMOTOR
MIEMBRO INFERIOR
 PELVIS 
 REGION GLUTEA
 MUSLO
 RODILLA - PIERNA
 GARGANTA DEL PIE 
 PIE
 
CINTURA PELVIANA
Formada por : los coxales y el sacro
COXAL:
-ILION
-PUBIS
ISQUION
COXAL
-ILION
-PUBIS
ISQUION
 2 caras
 4 lados
 4 angulos
FOSA O CARA 
GLÚTEA 
[Fosa Ilíaca Externa]
- O Línea glútea inferior. 4 Glúteo Menor
- P Línea glútea anterior [L. semicircular anterior] 
6 Glúteo Medio
- Q Línea glútea posterior [L. semicircular posterior] 
9 Glúteo Mayor
Externa
FOSA O CARA 
GLÚTEA 
[Fosa Ilíaca Externa]
- O Línea glútea inferior. 4 Glúteo Menor
- P Línea glútea anterior [L. semicircular anterior] 
6 Glúteo Medio
- Q Línea glútea posterior [L. semicircular posterior] 
9 Glúteo Mayor
- Da Borde o Limbo Acetabular [ceja cotiloidea] 
- Db Carilla Semilunar [porción articular] 
- Dc Fosa Acetabular [Trasfondo de la cavidad cotiloidea] 
- Dd Escotadura Acetabular [isquiopubiana] 
- De Surco supraacetabular [canal supracotiloideo] 1 Cabeza 
refleja del Recto femoral [tendón reflejo del Recto Anterior 
D- ACETÁBULO 
[Cavidad Cotiloidea
E- AGUJERO OBTURADOR 
Ea Surco Obturador [canal subpubiano] 
- Eb Tubérculo Obturador [isquiopubiano] Posterior 
- Ec Tubérculo Obturador [isquiopubiano] Anterior 
- Ed Rama [ascendente] del Isquion. 16 Obturador 
Externo 17 Aductor mayor
- Ee Cuerpo [rama descendente] del Isquion 
- Ef Rama inferior [descendente] del Pubis 17 Aductor mayor 18 Grácil [Recto Int.] 19 Aductor Corto [Menor] 
20 Aductor Largo [medio]
- Eg Rama superior [horizontal] del Pubis 21 Pectíneo 
22 Recto del Abdomen 
- Eh [Lámina cuadrilátera del pubis]
FEMUR
EPIFISIS PROXIMAL
Cabeza del femur
Fosita del ligamento redondo
Trocanter mayor y menor
Cuello del femur
Lineas intertrocantereas
Fosita digital
DIAFISIS
Línea áspera
ARTICULACION SACROILIACA
ANFIARTROSIS
Ligamentos:
1- Lig.sacroilíaco anterior
2- Lig. Sacroilíaco posterior
a-lig.innominado
b-lig.vago o axil
c-lig. De Zaglas
d-lig. sacroespinoso 
3- Lig. Iliolumbar o iliotransverso
LIGAMENTOS SACROCIATICOS
-Sacrociático mayor
- Sacrociático menor
Lig. sacrociatico mayor 
Inserción superior: 
a) espinas ilíacas posteriores 
b) inferior a la articulación sacroilíaca, en el borde lateral del sacro y en la mitad superior del cóccix
Inferior: borde medial de la tuberosidad isquiática
Lig. Sacrociatico menor
Borde lateral de las dos últimas vértebras sacras y de las tres primeras vértebras coccígeas.
 las fibras se insertan en el vértice de la espina ciática
FORAMEN CIATICO MAYOR
• Por encima del M. Piriforme: 
pasan: vasos glúteos superiores y nervio glúteo superior
• Por debajo del M. Piriforme: 
o Agujero infrapiriforme pasan: vasos 
glúteos inferiores, arteria y vena pudenda 
interna y los nervios: glúteo inferior, 
pudendo, ciático, femorocutáneo posterior, 
obturador interno y cuadrado femoral
Por el foramen pasan: 
• Tendón del obturador interno 
• Vasos pudendos internos 
• Nervio pudendo 
• Nervio del músculo obturador interno
FORAMEN CIATICO MENOR
PELVIS EN GENERAL
 Estrecho superior o PELVIS MAYOR
Estrecho inferior o PELVIS MENOR 
DIAMETROS ANTEROPOSTERIORES
1-promontosuprapúbico 11 cm
2-promontoretropúbico 10,5 cm
3- promontosubpúbico 12 cm. 
 DIAMETROS 
 OBLICUOS 
 1- Derecho: 12 cm.
 2- Izquierdo: 12,5 cm.
 DIAMETROS TRANSVERSOS:
 1- anatómico : 13 cm.
 2- Obstétrico : 12,5 cm.
PELVIS EN GENERAL 
Estrecho inferior o PELVIS MENOR 
DIAMETROS:
1- Anteropost. o misacrosubpubis 11,5 cm.
2-Transverso Biciático 10,5 cm.
3- “ Biisquiático 12 cm.
PELVIMETRIA EXTERNA
DIAMETROS:
-de Boudelooque: 20 cm. 
 ( ap.esp.5 L al p.)
-Biespinoso anterior: 26-28 cm. 
-Bitrocantereo 32 cm.
ARTICULACION COXOFEMORAL 
ARTICULACION DE LA CADERA
Enartrosis, simple y pluriaxial
 1- CABEZA DEL FEMUR c/ lig.redondo
 2- CAVIDAD COTILOIDEA ( fascia Lunata
 transfonfo cotiloideo )
 
 LIGAMENTO
 REDONDO
 Intraart.-extrasinovial
 
ARTICULACION COXOFEMORAL 
 1- CAPSULA ARTICULAR
 2- LIGAMENTOS:
 a- ILIOFEMORAL o en Y de Bertin
 EIAI ….…línea oblicua anterior
 2 fascículos:
 - sup. o Ileopretrocantereo
 - inf. o Iliopretrocantineo
 
 b- PUBOFEMORAL 
 Cresta pectínea ------ trocanter menor
 Forma el lig. En N de Welcker 
 C- ISQUIOFEMORAL
VISTA ANTERIOR
VISTA POSTERIOR
Los ligamentos que refuerzan la cápsula articular son los ligamentos 
Iliofemoral
Pubofemoral
isquiofemoral. 
Ligamento redondo
Ligamento iliofemoral [de Bertin]
Espina ilíaca anteroinferior hasta la línea intertrocantérica.
Porción transversa [iliopretrocantérica]
Porción descendente [iliopretrocantínea]
Vertical y más delgada, que termina en la línea intertrocantérica, por delante del trocánter menor
Ligamento pubofemoral: refuerza por delante la cápsula articular:
la cresta pectínea
porción proximal del trocánter menor del fémur.
Ligamento isquiofemoral: refuerza la cara posterior de la articulación. 
porción posterior del labrum acetabular
borde anterior de la fosa digital.
Sinovial
 Recubre: cara interna de la cápsula hasta sus inserciones. 
.- Se refleja: borde libre del rodete acetabular, contacto con el hueso, al que recubre hasta el cartílago articular de la cabeza del fémur. 
La sinovial del ligamento de la cabeza del fémur se inserta en la fosita de la cabeza del fémur y en el contorno de la fosa acetabular del hueso coxal, de modo que el ligamento queda en posición intraarticular y extrasinovial.
MECÁNICA Y MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA. 
Las superficies articulares se mantienen en contacto gracias a la cápsula articular
Los ligamentos
Los músculos periarticulares y 
Presión atmosférica
Todos estos movimientos se reducen a cuatro tipos principales: a) flexión y extensión, b) abducción y aducción, c) circunducción y d) rotación.
Vascularización de la articulación de la cadera
REGION GLUTEA 
LIMITES:
A- en profundidad
B- superficial
FORMA EXTERIOR 
PUNTOS DE REPARO
CONSTITUCION ANATOMICA: 
- Plano superficial piel y t.c.s
Ap. Glutea superficial
Plano muscular superficial
Capa de tejido celular 
 (vasos y nervios)
Plano muscular profundo
Plano osteoarticular
MIOLOGIA 
PLANO SUPERFICIAL
 -M.GLUTEO MAYOR
PLANO PROFUNDO
 - GRUPO DE LOS GLUTEOS 
 MENOR Y MEDIANO
 - GRUPO DE LOS 
 PELVITROCANTEREOS
 - ORIGEN DE LOS
 ISQUIOTIBIOPERONEOS 
MIOLOGIA 
MUSCULOS GLUTEOS 
 -M.GLUTEO MAYOR ( Cm)
 - M. GLUTEO MENOR (GS)
 - M.GLUTEO MEDIANO (GS)
MIOLOGIA 
MUSCULOS
PELVITROCANTEREOS
Piramidal de la pelvis
Gémino superior
Obturador externo
Gémino inferior
Cuadrado crural
Obturador interno
 
M. piramidal de la pelvis
Cara anterior del sacro, sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor y distalmente en el trocánter mayor.
 Abducción, extensión y rotación lateral del muslo. 
Músculo obturador interno
Cara medial de la membrana obturatriz
fosa trocantérica. 
Rotador lateral, abductor
M gemino superior
Espina ciática
Tendón del músculo obturador interno y en la fosa trocantérica. 
Rotación lateral, la aducción y abducción del muslo, extensión de la cadera. 
M. gemino inferior
 P:Tuberosidad isquiática
D: sobre el tendón del músculo obturador interno y la fosa trocantérica.Rotador externo lateral, aductor y extensor de la cadera. 
Músculo cuadrado crural
Proximalmente en la tuberosidad isquiática
 D: cresta intertrocantérica. 
Rotador lateral y aductor del muslo.
M. obturador externo
Cara externa de la membrana obturatriz y sus alrededores
D: fosa trocantérica. Rotador lateral y aductor del muslo.
MIOLOGIA 
MUSCULOS
ISQUIOTIBIOPERONEOS
BICEPS CRURAL
SEMITENDINOSO
SEMIMEMBRANOSO
 
INERVACION DEL MIEMBRO INFERIOR 
PLEXO LUMBAR
-Ramas colaterales cortas
 ( intertransv.,psoas, cuadrado L.)
- Ramas colaterales Largas
D 12
L1 Abdominogenital M
 Abdominogenital m
L2 Fémorocutaneo
 Génitocrural 
L 2
L 3 N. CRURAL
L 4 N. OBTURADOR
 
INERVACION DEL MIEMBRO INFERIOR 
PLEXO SACRO
Formado por:
Tronco LUMBOSACRO
1,2,3,4 N. SACROS
COLATERALES ANTERIORES
 N. ANAL O HEMORROIDAL
N. DEL ELEVADOR DEL ANO
N. VISCERALES
N. PUDENDO INTERNO
COLATERALES POSTERIORES
-N. GLUTEO SUP.
-N. DE LOS PELVITROCANTEREOS
-N. GLUTEO INF. O CIATICO MENOR
NERVIO TERMINAL : CIATICO MAYOR
INYECCIONES INTRAMUSCULARES 
CSE
CSE
CSE
ARTERIAS 
 1- GLUTEA
 2- ISQUIATICA
 3- PUDENDA INTERNA 
 
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