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Dado, informação e variável: formas de apresentação Análise de dados e epidemiologia Obter, por meio dos dados coletados, uma estimativa válida e precisa da frequência de uma doença ou de um efeito de uma exposição · Fonte do dado Os profissionais da saúde devem registrar os dados no momento do encontro com o usuário no ambiente de trabalho · Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) · Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) · Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) · Sistema de Informação da Atenção Básica (SISAB) · Sistema de Informação Hospitalar (SIH) Tais dados alimentam os sistemas de informação e servem para a fiscalização, pesquisas e financiamento Dados absolutos => contagem direta da fonte Dados relativos => relação entre a contagem absoluta e o total de observações (apresentados como razões, proporções ou taxas) Variável É uma condição ou característica das unidades da população Exemplos => renda, idade, sexo, escolaridade... · Variáveis quantitativas Os dados são expressos por números que assumem alguns valores dentro de um intervalo Podem ser apresentadas em tabelas de frequência Discretas = valor unitário (ex: número de gestações) Contínua = intervalo de valores (ex: massa dos participantes da pesquisa foi de 45kg a 78kg) · Variáveis qualitativas Os dados são distribuídos em categorias mutuamente exclusivas sem atender a uma ordem (nominais) ou atendendo a uma ordem natural (ordinais) Podem ser apresentadas em tabelas de contingência de dupla entrada (para cada variável, duas possibilidades de resposta) Razão, proporção, coeficiente, taxa e índice: indicadores · Medidas de frequência Mede o número de casos de um agravo/evento em uma população e tempo definidos Podem ser: razão, proporção e taxa · Razão Expressa a relação entre 2 magnitudes de mesma dimensão e natureza (ex: coeficiente de incidência) É um tipo de fração em que pelo menos parte dos elementos do numerador NÃO está contida no denominador Exemplo: 58 mortes maternas para cada 100 mil nascidos vivos · Proporção As unidades do numerador estão contidas em um denominador mais amplo (subconjunto do denominador) A proporção pode apenas refletir a distribuição que existe naturalmente na população – não mede risco Para estimar o risco, deve-se calcular o coeficiente ou taxa de mortalidade e não a proporção de óbitos Exemplo: mortalidade proporcional por faixa etária (número de mortes de idosos com mais de 65 anos de COVID-19 pelo total de mortes de idosos com mais de 65 anos) · Coeficiente (comumente chamado de taxa) Medida em que geralmente o denominador representa a população “exposta ao risco” de sofrer o evento do numerador Exemplo: Coeficiente de Mortalidade de um agravo ou doença (número de óbitos de residentes por homicídio / população total residente no mesmo local e período) Exemplo: Coeficiente de Letalidade (número de óbitos por determinada doença/causa pelo número de casos da mesma doença) · Coeficiente de Letalidade x Mortalidade Na mortalidade, o denominador representa toda a população sob risco de morrer pela doença Na letalidade, o denominador é limitado aos que já possuem a doença (é uma medida de gravidade da doença) · Taxa Corresponde ao número de pessoas que desenvolveram um evento incidente (caso novo) O denominador inclui a dimensão do tempo, ou seja, é a soma do tempo que cada um ficou exposto Mede a velocidade de propagação do agravo/morte Exemplo => Taxa = evento incidente de interesse na população x no tempo y / pessoas-tempo exposta ao risco no local x no tempo y · Valor pessoas-tempo Taxa = número de casos novos em um período / tempo em que cada pessoa foi observada Ex: 8 indivíduos observados durante 5 anos; apenas 3 desenvolveram a doença, sendo o tempo para serem diagnosticados: 2, 3 e 4 anos 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 2 + 3 + 4 = 34 pessoas-ano Taxa = 3/34 = 0,088 casos/pessoas-ano ou 8,8 casos para cada 100 pessoas-ano · Índice Medida que integra múltiplas dimensões ou elementos de diversas naturezas, por meio de uma divisão que representa a relação de entidades de distintas naturezas Por meio de um score – soma de unidades de diversa magnitude em diversas dimensões Distintas naturezas: - IMC - Leitos/habitantes - N. de médicos/habitantes Escala de pontos - Índice de Apgar - Índice de qualidade da dieta - Índice de Glasgow Importância do uso das medidas Analisar variações populacionais, geográficas e temporais nas medidas de frequência, para a identificação de tendências que demandem ações e estudos específicos Subsidiar processos de planejamento, gestão e avaliação · Medidas de associação Indica a probabilidade/chance de ocorrência de um desfecho de interesse em grupos/população expostos a um fator definido Podem ser: razão de prevalência, risco relativo, risco atribuível, razão de chances (Odds ratio) image2.png