etapa 6 - INSPIRALI

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2024
6 ª E T A P A
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Proibida a reprodução, mesmo que parcial, por qualquer meio e processo, sem a prévia 
autorização escrita da Inspirali Educação. 
21-64162 CDD-610.07
NLM-WB 100
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
(Câmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
Bússola inspirali [livro eletrônico] : aluno :
6ª etapa / [organização José Lúcio Machado, 
Lena Vânia Carneiro Peres, Débora Cristina 
Alavarce]. -- 1. ed. -- Santo André, SP : 
Difusão Editora : Inspirali Educação, 2021. --
(Bússola inspirali ; 1)
PDF
ISBN 978-65-88166-17-8
1. Aprendizagem - Metodologia 2. Currículos
3. Estudantes de medicina 4. Medicina - Estudantes 
5. Medicina - Estudo e ensino 6. Medicina e saúde
I. Machado, José Lúcio. II. Peres, Lena Vânia 
Carneiro. III. Alavarce, Débora Cristina. IV. 
Série.
Índices para catálogo sistemático:
1. Medicina e saúde : Estudo e ensino 610.07
Maria Alice Ferreira - Bibliotecária - CRB-8/7964
SUMÁRIO 
6ª E T A P A
NECESSIDADES E CUIDADOS EM SAÚDE (NCS) ........................................................ 7
Complexo temático I – Saúde Mental........................................................................ 8 
 Árvore temática 1 ......................................................................................................... 10
 Agenda para TBL .......................................................................................................... 33
Complexo temático II – Perda de sangue ................................................................ 34
 Árvore temática 2 ........................................................................................................ 36
 Agenda para TBL .......................................................................................................... 69
Complexo temático III – Problemas mentais e de comportamento ......................... 70 
 Árvore temática 3 ........................................................................................................ 72 
 Agenda para TBL ........................................................................................................100
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS ...................................................... 101
 
 Objetivos e estratégias educacionais ................................................................... 102 
 Ouvir, sentir, tocar e decidir ....................................................................................103 
	 								 Objetivos	Específicos ................................................................................................105 
 Cronograma HM/EC ..............................................................................................108
Rotações em estações autodirigidas .....................................................................110
 Roteiros das estações do 1º ciclo ..........................................................................120
Roteiros das estações autodirigidas 2º ciclo ......................................................195
Simulação virtual com Paciente 360 ....................................................................257
PRÁTICAS MÉDICAS NO SUS ................................................................................ 262
ÍCONES
ÍCONE SIGNIFICADO
Vídeo disparador disponível na plataforma.
Vídeoaula ou podcast disponível na plataforma.
Vídeo interativo disponível na plataforma.
Vídeo de animação disponível na plataforma.
Aula interativa disponível na plataforma.
Material de apoio disponível na plataforma.
Tarefa, questionário ou caso disponível na plataforma.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
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6ª E T A P A
NECESSIDADES 
E CUIDADOS 
EM SAÚDE (NCS)
8
SAÚDE MENTAL
COMPLEXO TEMÁTICO I
9
“Dizem que sou louco por pensar assim. Se eu sou 
muito louco por eu ser feliz. Mas louco é quem me 
diz e não é feliz, não é feliz.”
Arnaldo Baptista & Rita Lee
Árvore 
temática 1
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
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Objetivos
OBJETIVOS GERAIS
Reconhecer as funções psíquicas do homem e seus transtornos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
Identificar	os	fatores	que	influenciam	a	saúde	mental.	
Reconhecer a importância da qualidade de vida, do vínculo afetivo, da 
autoestima	e	das	relações	sociais	para	a	saúde	mental.	
Descrever o processo de formação da personalidade e os fatores que 
a	influenciam.	
Definir	e	caracterizar	os	tipos	de	transtornos	à	saúde	mental,	bem	
como diagnóstico e tratamento destas. 
Descrever a epidemiologia dos transtornos mentais. 
Definir	DSM-V	e	identificar	a	importância	e	as	limitações	do	uso	desta	
ferramenta na prática clínica. 
Descrever	a	assistência	primária	à	saúde	psicossocial	(ambulatórios,	
CAPS). 
Reconhecer a ligação entre queixas somáticas e problemas 
psicossociais. 
Descrever as possibilidades de tratamentos para os transtornos 
mentais	(psicofármacos,	psicoterapia,	terapias	alternativas	etc.).
Identificar	as	políticas	públicas	e	os	modelos	de	atenção	à	saúde	
mental e a importância da reinserção social.
12
SP 1.1
Retrato...
Mecanismo neurofisiológico 
e psicofarmacologia 
da depressão
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13
5
ATIVIDADE 1: LEITURA
Prezado estudante, nesta atividade, você realizará a leitura do capítulo de um 
livro que aborda o tratamento farmacológico da depressão e dos transtornos 
de	ansiedade.	Esta	atividade	tem	como	objetivo	possibilitar	a	identificação	dos	
principais fármacos utilizados no tratamento da depressão e os mecanismos pelos 
quais esses fármacos atuam sobre o sistema dopaminérgico e serotoninérgico no 
controle desse tipo de transtorno mental.
1. Para esta atividade, acesse a Minha Biblioteca no Ulife e faça a busca pelo 
"Manual de farmacologia e terapêutica" de Goodman e Gilman. Leia o 
capítulo 15, sobre tratamento farmacológico da depressão e dos transtornos 
de ansiedade.	Após	a	leitura,	responda	às	questões	“A”	a	“C”.
A. Qual é o quadro clínico apresentado pelo paciente com depressão?
B. Identifique	as	principais	classes	de	fármacos	utilizados	no	tratamento	da	
depressão.
C. Identifique	os	mecanismos	de	ação	dos	principais	antidepressivos	e	seus	
respectivos efeitos colaterais.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Acesse ao Ulife e assista aos vídeos indicados abaixo. Enquanto assiste, procure 
estabelecer uma relação entre os níveis de dopamina e serotonina com o 
desenvolvimento da depressão e registre essas informações em seu portfólio. 
• Ação dos inibidores da MAO. 
• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.1
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
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14
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.1
ATIVIDADE 3: LEITURA
1. Para esta atividade, acesse a Minha Biblioteca no Ulife e faça a busca pelo 
livro "Anatomia voltada para a clínica" de Moore et al. Leia o Capítulo 8 sobre 
Cabeça	(páginas	862	a	865).	Após	a	leitura	reponda	às	questões	"A"	e	"B".
A. Qual é o sulco que separa o lobo frontal do lobo parietal?
B. Em uma ressonância magnética, como os líquidos podem ser observados? 
Quais são as cavidades do SNC que são preenchidos o LCS?
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
HILAL-DANDAN,	 Randa;	 BRUNTON,	 Laurence.	 Manual de farmacologia e 
terapêutica de Goodman• WHALEN,	 Karen;	 FINKELL,	 Richard;	 PANAVELIL,	 Thomas	 A.	 Farmacologia	
ilustrada. Porto Alegre: Artmed, 2016. E-book. ISBN 9788582713235. 
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788582713235/.	Leia	as	páginas	191-201.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Acesse o Ulife	e	assista	aos	vídeos	listados	abaixo.	Ao	fim	da	visualização,	é	
necessário realizar o registro no portfólio, com base nos tópicos sugeridos a 
seguir. As anotações servirão de auxílio durante a execução das atividades nas 
diferentes estações:
• Segmentação	traquobrônquica	e	broncopulmonar;
• Epitélio	respiratório;
• Tuberculose:	alterações	morfológicas	e	possíveis	evoluções;
• Tuberculose	pulmonar:	achados	dos	exames	de	imagem;
• Opioides.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.4
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582713235/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582713235/
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5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.4
Informações sugeridas para a anotação no portfólio:
A. Os tipos de segmentações pulmonares e os locais são mais suscetíveis para 
broncoaspiração.
B. Definição	de	independência	funcional	dos	segmentos	pulmonares.
C. Determinação anatômica e funcional dos lóbulos e dos ácinos pulmonares.
D. Análise	da	histofisiologia	do	epitélio	respiratório.
E. Análise das semelhanças e diferenças das tuberculoses primárias e 
secundárias	 (pós-primária)	 em	 relação	 à	 fisiopatologia	 e	 aos	 achados	
radiológicos.
F. Descrição de como ocorre a formação dos granulomas na tuberculose.
G. Apresentação	dos	mecanismos	de	ação	das	endorfinas.
H. Definição	dos	tipos	de	opioides.
I. Diferenciação	 dos	 opioides	 fortes	 dos	 fracos	 e	 identificação	 dos	 efeitos	
adversos do uso de opioides.
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Trilha	de	aprendizagem	Pós-aulaSP 3.4
ATIVIDADE 1: MAPA MENTAL
1. Ao	 fim	 da	 aula,	 faça	 um	 mapa	 mental	 que	 sumarize	 os	 principais	 pontos	
abordados	 na	 aula	 de	 hoje.	 Utilize	 palavras-chave	 que	 façam	 menção	 ao	
principal objetivo da aula, que é compreender as Infecções crônicas do 
sistema respiratório e a dependência de substâncias químicas.
94
CONHEÇA OS AUTORES
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Adrianne Christine Palanch UAM	-	Piracicaba https://lattes.cnpq.
br/7963718100112897
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
 Morganna Thinesca 
Almeida Silva
 AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
https://lattes.cnpq.br/7963718100112897
https://lattes.cnpq.br/7963718100112897
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
SP 3.5
Anemia? Mas eu me alimento 
tão bem...
Metabolismo do ferro e 
seu impacto no aparelho 
locomotor e diagnóstico 
diferencial das anemias não 
carenciais
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5
ATIVIDADE 1: LEITURA 
Na	 atividade	 a	 seguir,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 compreenda	 como	 o	 corpo	
absorve ferro de diferentes fontes e entenda como as mudanças no quadril estão 
ligadas	à	anemia	falciforme,	além	de	analisar	as	anemias	não	relacionadas	à	falta	
de nutrientes usando índices hematimétricos. 
1. Na atividade de leitura de capítulo de livro, o objetivo é que o aprendiz 
consiga	 reconhecer	 importantes	 conceitos	 relacionados	 às	 anemias	 e	 aos	
seus exames laboratoriais por meio do desenvolvimento das habilidades 
de leitura, compreensão e interpretação de textos técnicos, uma vez que o 
desenvolvimento de tais destrezas contribuem para a autonomia do estudante. 
Realize a leitura dos livros listados abaixo. 
• Hematologia Laboratorial 	-	Capítulo	07,	sobre	Série	Vermelha	-	Eritrograma,	
de Paulo Henrique da Silva et al. 
• Medicina Interna de Harrison	-	Seção	2	sobre	Distúrbios	hematopoéticos	-	
2 volumes, de J. Larry Jameson.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE 
1. Acesse o Ulife e assista aos vídeos indicados abaixo. Depois, a partir dos 
conhecimentos	adquiridos	pelas	trilhas	propostas,	responda	às	questões	“A”	
a “D”.
• Aspectos morfofuncionais da articulação do quadril/tecido ósseo.
• Anemias: um olhar anatomopatológico.
• Achados de imagem na anemia falciforme.
• Diagnóstico de anemia.
A. Quais	são	as	fontes	e	as	formas	de	absorção	do	Ferro	Heme	e	Não	Heme,	
associando	com	a	morfofisiologia	gastrointestinal?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.5
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582712603/pageid/134 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580556346/epubcfi/6/202[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter92.xhtml]!/4[red]/2/2 
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5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.5
B. Quais	 são	 os	 aspectos	 fisiológicos	 da	 resposta	 medular	 à	 anemia	 por	
carência de ferro?
C. Qual é a relação entre anemia e articulações?
D. Quais são as alterações laboratoriais no hemograma características dos 
quadros de anemia não carenciais?
ATIVIDADE 3: DYNAMED 
1. Acesse o Ulife > Bibliotecas Online > DynaMed > faça o Sign In e procure 
informações	com	os	 termos	de	busca	 listados	a	 seguir.	Depois,	 responda	às	
questões “A” a “D”.
• Overview	and	Recommendations;	
• General	information;
• Pathogenesis;
• Differential	diagnosis;	
• Diagnostic Testing.
A. O que é hemolinfocitopoese e onde ocorre? Quais são os principais 
fenômenos	associados	à	eritropoese?
B. Diferenciar anemias ferroprivas e não carenciais. Cite os tipos de anemias 
não carenciais.
C. O	 que	 são	 índices	 hematimétricos?	 Qual	 é	 a	 importância	 da	 verificação	
desses índices?
D. Explique os termos: eritrócito hipocrômico, eritrócito microcítico, 
reticulócito	e	pré-eritroblasto.
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ATIVIDADE 1: LEITURA
1. Acesse o Ulife e, em Minha Biblioteca, faça a busca pelo livro Hematologia 
Laboratorial e leia o Capítulo 6.
2. Discentes,	para	a	melhor	consolidação	do	conteúdo,	faça	o	que	se	pede:
A. REPRESENTAÇÃO ANATÔMICA: faça um esquema em uma folha avulsa, 
indicando todos os elementos formadores da articulação do quadril 
(acidentes	 ósseos,	 ligamentos	 e	 componentes	 básicos	 da	 articulação	 do	
quadril). Registre esse esquema em seu portfólio.
B. Leia as referências indicadas:
• GHAVIDEL,	A.	Ulcerative	colitis	associated	with	aplastic	anemia;	a	case	
report. Middle East J Dig Dis.	2013;5(4):230-4.	Disponível	em:	https://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3990149/. Acesso em: 2 out. 
2023.
• KARKI,	P.;	PRASAI,	P.;	CHETRI,	V.A.	et	al.	Autoimmune	Hemolytic	Anemia	
with Autoimmune Hypothyroidism: A Case Report. Journal of Nepal 
Medical Association.	2023:61(263);614-6.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
KARKI,	 P.;	 PRASAI,	 P.;	 CHETRI,	 V.A.	 et	 al.	 Autoimmune	 Hemolytic	 Anemia	 with	
Autoimmune Hypothyroidism: A Case Report. Journal of Nepal Medical Association. 
2023:61(263);614-6.	 Disponível	 em:	 https://www.jnma.com.np/jnma/index.
php/jnma/article/view/8217. Acesso em: 2 out. 2023.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 3.5
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582712603/pageid/120
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582712603/pageid/120
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3990149/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3990149/
https://www.jnma.com.np/jnma/index.php/jnma/article/view/8217
https://www.jnma.com.np/jnma/index.php/jnma/article/view/8217
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NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
Morganna Thinesca 
Almeida Silva
AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
Talles Prosperi de Paula FASEH http://lattes.cnpq.
br/3268072304768262
CONHEÇA OS AUTORES
DESTE MATERIALDIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/3268072304768262
http://lattes.cnpq.br/3268072304768262
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
100
Agenda 
para TBL
TBL TEMA
1 Síndrome	do	Idoso	Frágil
2 Integração metabólica 
3 Perda ponderal – tesses diagnósticos
4 Cirurgia bariátrica – indicações, benefícios e complicações
5 Anemia falciforme
101
HABILIDADES 
MÉDICAS/
ESTAÇÕES CLÍNICAS
6ª E T A P A
102
OBJETIVOS E 
ESTRATÉGIAS 
EDUCACIONAIS
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS
103
As	atividades	de	Estações	Clínicas	(EC)	fazem	parte	da	unidade	curricular	
Habilidades	Médicas	(HM),	da	1ª	à	8ª	etapa,	divididas	nos	dois	primeiros	
ciclos, e abordam os elementos de comunicação em consulta, exame 
físico, raciocínio clínico e relacionamento médico+paciente, através 
de	oficinas	práticas,	sala	de	aula	invertida,	simulações	com	pacientes	
padronizados,	discussões	em	pequenos	grupos	(sínteses	provisórias	e	
novas sínteses).
As	 ECs	 trabalham	 as	 competências	 cognitivas	 (compreender	 os	
elementos	 da	 consulta	 e	 como	 utilizá-los	 na	 proposta	 de	 cuidado),	
psicomotoras	 (realizar	 os	 exames	 físicos	 apropriados)	 e	 atitudinais	
(reconhecer	a	pessoa	entrevistada,	valorar	o	que	lhe	foi	dito	e	compor	
estes valores na experiência terapêutica).
Nesta	etapa,	os	estudantes	serão	desafiados	em	dois	contextos	bem	
diferentes: as abordagens para pessoas com sofrimento mental e as 
abordagens para pessoas com quadros de abdome agudo.
OUVIR, SENTIR, TOCAR E DECIDIR
Mantendo a linha de diagnósticos etiológicos e diferenciais, iniciamos 
o primeiro módulo com as abordagens para pessoas em sofrimento 
psíquico, aprofundando as ferramentas de escuta centrada na pessoa, 
aprendendo o uso dos questionários sobre transtornos mentais 
e dialogando sobre as ofertas terapêuticas e das redes de apoio 
disponíveis.
Neste módulo, utilizamos a ferramenta de role play de casos na 
oficina	de	exame	psíquico,	como	forma	de	sensibilizar	os	estudantes,	
ampliando suas competências atitudinais.
Objetivos e 
Estratégias educacionais
104
O segundo módulo inicia o contato com quadros clínicos de abdome 
agudo, sua coleta de dados e realização de exame físico apropriados, 
que embasam a tomada de decisões relacionadas ao encaminhamento 
ou	não	ao	centro	cirúrgico.	Este	tema	serve	de	primeiro	contato	com	as	
Habilidades	Cirúrgicas	e	promove	a	percepção	da	integração	entre	os	
profissionais	da	clínica	e	da	cirurgia.
Quanto	 à	 atividade	 de	 atendimento	 de	 emergência	 de	 final	 de	
etapa, utilizaremos os protocolos relacionados ao ABCDE do trauma, 
aumentando a capacidade dos estudantes em lidarem com situações 
de emergência.
105
COMPETÊNCIAS ESPERADAS
Ao	final	desta	etapa,	espera-se	que	os	estudantes	sejam	capazes	de	
demonstrar as seguintes competências, descritas aqui através da 
taxonomia de Bloom.
COGNITIVAS
1. Aplicar de forma segura o Método Clínico Centrado na Pessoa, 
sendo	 capaz	 de	 aplicar	 os	 elementos	 do	 SIFE	 (Sentimentos,	 Ideias,	
Funcionamento	e	Expectativa).
2. Registrar esses dados no formato de história clínica, seja no modelo 
tradicional, seja no modelo SOAP, que permita discutir os elementos 
da entrevista em pequeno grupo.
3.	Identificar	a	maioria	dos	problemas	da	pessoa	entrevistada,	e	trazer	
ofertas	 –	 mais	 detalhadas	 e	 vinculadas	 à	 realidade	 da	 pessoa	 –	 de	
cuidados relacionados.
4.	 Realizar	 o	 exame	 psíquico	 básico,	 identificando	 as	 principais	
alterações apresentadas pelas pessoas entrevistadas.
5. Utilizar os questionários validados para avaliação de pessoas com 
sofrimento psíquico. 
6.	 Identificar	 adequadamente	 as	 situações	 de	 abdome	 agudo	 que	
demandam	encaminhamento	ao	serviço	cirúrgico	e	quais	podem	ser	
acompanhadas ambulatorialmente.
7. Organizar o seu raciocínio clínico a partir de diagnósticos sindrômicos 
e diferenciais.
8. Sugerir condutas farmacológicas básicas de tratamento.
9. Sugerir exames complementares que auxiliem na condução dos 
casos.
Objetivos
Específicos
106
PSICOMOTORAS
1. Realizar a aferição de peso, altura e circunferência abdominal em 
adultos.
2. Calcular e interpretar o Índice de Massa Corpórea a partir dos dados 
anteriores.
3. Aferir pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e 
temperatura, em pessoa adulta, de forma habilidosa. 
4. Aplicar alguma escala de dor para pessoas que tragam essa queixa.
5. Realizar o exame físico quantitativo, de forma habilidosa.
6. Realizar exame de linfonodos, de forma habilidosa.
7. Realizar exame de oroscopia, de forma habilidosa.
8. Realizar exame cardíaco, de forma habilidosa.
9. Realizar exame pulmonar, de forma habilidosa.
10. Realizar exame abdominal, de forma mais habilidosa.
11. Realizar exame de mamas, de forma mais habilidosa, quando 
necessário.
12. Realizar as principais manobras de exame ortopédico, quando 
necessário.
13. Realizar as principais manobras de exame neurológico, quando 
necessário.
107
ATITUDINAIS
1. Reconhecer e manter um diálogo com a pessoa entrevistada.
2. Acolher as informações obtidas sem juízo de valor.
3. Respeitar o sigilo da entrevista.
4. Aprofundar elementos da vida da pessoa, que impactem no seu 
processo	 de	 saúde	 e	 doença	 (condições	 de	 moradia,	 de	 trabalho,	
relacionamentos afetivos).
5. Trabalhar os sentimentos provocados durante a interação com a 
pessoa entrevistada.
6. Valorar estes elementos de forma a promover uma melhor pactuação 
de cuidados.
7. Ser capaz de explicar, depois da entrevista, quem foi essa pessoa, 
sua vida, suas relações e como estas impactam em seus problemas.
14. Realizar de forma mecanizada a otoscopia, quando necessário.
15. Realizar exame de tireoide, mesmo de forma mecanizada.
16. Realizar exame psíquico básico.
17. Retomar as manobras de exame abdominal que orientem o 
diagnóstico adequado das situações de abdome agudo.
18.	Ao	final,	consegue	explicar	à	pessoa	o	significado	desses	achados.
ESTAÇÃO TEMA
1
Introdução	do	semestre,	cronograma,	conteúdos	e	avaliações
1ª	Oficina	-	Avaliação	do	sofrimento	mental
2 2ª	Oficina	-	Exame	psíquico	&	questionários	de	apoio
3 1ª Simulação
4 2ª Simulação
5 3ª Simulação
6 Síntese provisória
7 Nova síntese
8
APA meio semestre
Reteste
9 3ª	Oficina	-	Avaliação	de	abdome	agudo
10 4ª Simulação
11 5ª Simulação
12 6ª Simulação
Cronograma
HM/EC
https://www.ulife.com.br/inspirali
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13 Síntese provisória
14 Nova síntese
15
4ª	Oficina	-	ABCDE	do	trauma
5ª	Oficina	-	RCP
APA	de	final	de	etapa
16 Avaliação prática
17 Avaliação prática
18 Avaliação prática
https://www.ulife.com.br/inspirali
110
ROTAÇÃO EM ESTAÇÕES 
AUTODIRIGIDAS (READ)
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS
111
Termo de 
referência geral
Este termo de referência tem como objetivo orientar o facilitador a realizar 
a	 Rotação	 em	 Estações	 Autodirigidas	 (READ)	 no	 contexto	 da	 unidade	
curricular Habilidades Médicas/Estações Clínicas.
Um ciclo de Habilidades Médicas/Estações Clínicas é composto pelas 
seguintes atividades:
Oficina	no	formato	de	sala	de	aula	invertida.
Paciente	ator	(3	semanas	consecutivas).
Síntese provisória.
Nova síntese.
Avaliação do processo de aprendizagem.
QUAL O OBJETIVO DA READ?
O objetivo da READ é possibilitar o aprimoramento das habilidades 
médicas	 desenvolvidas	 nas	 oficinas,	 propiciando	 uma	 prática	
recorrente	e	reflexiva	mediante	diferentes	modalidades	da	simulação.	
Além disso,a READ propicia aos estudantes o desenvolvimento 
da responsabilidade pelo seu autodesenvolvimento, autonomia, 
organização, gestão do tempo, entre outras habilidades. 
112
COMO SE DARÁ A APLICAÇÃO DA READ?
A READ deverá ser realizada durante as 3 semanas consecutivas em 
que é realizada a atividade com paciente ator conforme ilustrado na 
Figura	1.	A	atividade	com	o	paciente	ator	tem	duração	média	de	40	
a 50 minutos, enquanto a READ dura em média 150 a 160 minutos. 
Desta maneira, enquanto um grupo de estudantes faz a atividade 
”Simulação com o paciente ator”, os demais devem executar a READ.
Figura 1. Atividades que compõem um ciclo da unidade curricular 
Habilidades Médicas/Estações Clínicas.
Paciente ator Rotações em estações 
autodirigidas	(READ)
Oficinas
Síntese provisória
Nova síntese
APA
Semana 1
Semanas 2, 3 e 4
Semana 5
Semana 6
Semana 7
Ciclo de HM/EC
Atividades que prepararão 
o aluno para os casos 
simulados com ator
Fonte:	próprio	autor.	
113
SEMANAS 2, 3 E 4: ATIVIDADES COM “PACIENTE 
ATOR” E “READ”
Durante o ciclo das atividades de HMEC, nas semanas 2, 3 e 4, os 
alunos desenvolverão as atividades de “Paciente ator” e as “READ”. 
Na atividade “Paciente ator”, a qual será executada em 3 semanas 
consecutivas por ciclo, haverá um conjunto de estações READ 
correspondentes	ao	objetivo	de	complementá-la,	em	que,	para	cada	
estação, teremos entre duas e três atividades autodirigidas distintas a 
serem realizadas.
Para execução das atividades propostas nas semanas 2, 3 e 4, siga 
estas orientações:
1. Subdivida a turma de 60 alunos em 4 grupos de 15 estudantes. 
Cada grupo deverá ter um professor responsável. 
2. Para cada grupo com 15 estudantes, 3 aprendizes devem executar 
a atividade do consultório com o paciente ator e professor 
responsável, enquanto os demais deverão desempenhar as 
atividades complementares propostas, ou seja, a READ.
3. Em	cada	atividade	com	o	“Paciente	ator”	(Semana	2,	Semana	3	e	
Semana 4), os 4 grupos rodiziarão em 3 estações autodirigidas, 
sendo	que	1	dessas	estações	será	replicada	a	fim	de	atender	os	4	
grupos. A estação a ser duplicada poderá ser escolhida pela IES, 
considerando espaço físico e material disponível. 
Veja	no	esquema	representado	na	Figura	2	como	a	rotação	ocorreria	
em uma etapa de paciente ator.
114
Figura 2. Esquema de rotação de estudantes em um ciclo de paciente ator. 
G1: Grupo 1/ G2: Grupo 2/ G3: Grupo 3/ G4: Grupo 4
 
ESTAÇÃO 2ESTAÇÃO 1 ESTAÇÃO 3
Grupo 1
(12	estudantes)
Grupo 2
(12 estudantes)
Grupo 3
(12 estudantes)
Grupo 4
(12 estudantes)
Rotação 1
(1ª semana)
Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 3
(12 estudantes)
Grupo 4
(12 estudantes)
Grupo 2
(12 estudantes)
Grupo 1
(12 estudantes)
Rotação 2
(2ª semana)
Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 2
(12 estudantes)
Grupo 4
(12 estudantes)
Rotação 3
(3ª semana)
Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 1
(12 estudantes)
Grupo 3
(12 estudantes)
Estação 1
G1 G2G3 G4
Estação 2
G2 G1G4 G3
Estação 3
G3 G2G4 G1
PACIENTE ATOR
(3	estudantes	por	grupo)
115
EXEMPLO	DE	APLICAÇÃO	DA	ROTAÇÃO	NA	 
2ª ETAPA – “PACIENTE ATOR” E “READ”
Semana 1 do 1º ciclo da 2ª etapa
Cada professor trabalhará com um grupo composto por 15 alunos 
e,	 como	 se	 observa	 na	 Figura	 abaixo,	 cada	 grupo	 de	 15	 alunos	 é	
representado por uma cor diferente. Nesta etapa em questão, o 
paciente ator será a Dona Guilhermina;	assim,	 teremos	três alunos 
no consultório com o paciente ator, sendo um aluno atendendo 
e os outros dois observando enquanto os demais 12 estudantes 
desempenha as atividades descritas na estação autodirigida 1. O 
grupo 2 rodiziará entre paciente ator e nas atividades da estação 2. O 
grupo 3 rodiziará entre paciente ator e estação 3, e o grupo 4 rodiziará 
entre paciente ator e a estação 3, que, neste exemplo, foi escolhida 
para	ser	duplicada	a	fim	de	atender	ao	4º	grupo.	
Atenção! A estação a ser duplicada poderá ser escolhida pela IES, 
considerando espaço físico e material disponível.
Estação 1
(12	estudantes)
Estação 2
(12	estudantes)
Estação 3
(12	estudantes)
Estação 3
(12	estudantes)
15 estudantes 15 estudantes 15 estudantes 15 estudantesTotal 60 estudantes
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
1ª 
semana
Paciente ator
Caso 
Guilhermina Morales
(1	estudante	atende
e dois observam)
READ
116
Semana 2 do 1º ciclo da 2ª etapa
Na segunda semana, o caso do paciente ator será o Simplício. Os 
alunos que atenderam o paciente ator na semana anterior agora irão 
observar e um dos que observaram realizará o atendimento. O grupo 1, 
na semana 2, rodará para as atividades da estação 3, juntamente com 
o grupo 2, lembrando que a estação 3, neste exemplo, foi duplicada. O 
grupo 4 rodiziará na estação 2 e o grupo 3 irá para a estação 1.
Estação 1
(12	estudantes)
Estação 2
(12	estudantes)
Estação 3
(12	estudantes)
Estação 3
(12	estudantes)
15 estudantes 15 estudantes 15 estudantes 15 estudantes
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
2ª 
semana
Paciente ator
Caso Simplício 
Martins
(1	estudante	atende
e dois observam)
READ
Total 60 estudantes
117
Semana 3 do 1º ciclo da 2ª etapa
Na semana 3, teremos um novo paciente a ser atendido pelo trio, no 
caso a Rosana,	e	o	aluno	que	ainda	não	fez	atendimento	deverá	fazê-
lo, e os grupos deverão realizar as estações que ainda não realizaram. 
Observe que teremos de duplicar as duas estações restantes, pois, 
neste momento, todos os alunos já passaram pela estação 3.
Atenção! O modelo de rodízio poderá ser adaptado por cada IES a 
depender dos recursos disponíveis e do espaço físico.
Estação 1
(12	estudantes)
Estação 2
(12	estudantes)
15 estudantes 15 estudantes 15 estudantes 15 estudantes
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
Paciente ator
(3	estudantes)
3ª 
semana
Paciente ator
Caso Rosana Santana
(1	estudante	atende
e dois observam)
READ Estação 2
(12	estudantes)
Estação 1
(12	estudantes)
Total 60 estudantes
118
COMO	ORGANIZAR	A	 
DINÂMICA DAS AULAS, ENTREGA DE 
ATIVIDADES E MATERIAL DE APOIO?
Apresente a dinâmica das aulas de simulação com paciente ator 
e com as estações autodirigidas no primeiro dia de aula e pactue a 
participação e a realização das estações propostas com os estudantes, 
enfatizando o comprometimento e a oportunidade de treino repetitivo.
 
Dica! Como sugestão de organização, o professor pode solicitar, 
também no primeiro dia, que os alunos se dividam em quatro grupos 
e enumere esses grupos de 1 a 4. Então, no dia da simulação com 
paciente ator e estação autodirigida, o aluno já saberá previamente 
para onde deve ir.
Para cada estação, os alunos deverão ter entregas que estarão 
descritas em cada atividade de cada estação. Essas entregas 
deverão compor o portfólio. Além disso, outras entregas podem ser 
consideradas,	como	a	elaboração	de	vídeos	relacionados	às	técnicas	
desempenhadas. Esse material deverá ser entregue no mesmo local 
em que o estudante entrega o portfólio.
As	 dúvidas	 dos	 alunos	 quanto	 às	 técnicas	 realizadas	 poderão	 ser	
esclarecidas pelos monitores de HM/EC, pelo professor no momento 
do paciente ator ou, até mesmo, em um breve momento da síntese 
provisória e/ou nova síntese.
O material de apoio deverá ser liberado aos estudantes com o material 
da	oficina,	a	fim	de	que	possíveis	dúvidas	já	possam	ser	esclarecidas	
no	momento	da	oficina.
119
LEMBRETES IMPORTANTES!
Os professores e estudantes de Habilidade Médicas da 3ª até a 8ª 
etapa	estão	cadastrados	na	plataforma	Paciente	360.	Para	acessá-la,	
clique em https://app.paciente360.com.br/login,	digite	o	seu	e-mail	
institucional e cadastre uma senha. Para que os alunos possam ver os 
casos na plataforma, é necessário que oprofessor faça a liberação. 
Acesse o manual de plataformas digitais na sala dos facilitadores e 
verifique	como	fazer	a	liberação.	Os	vídeos	tutoriais	sobre	a	utilização	
da Plataforma estão disponíveis no link: https://app.paciente360.
com.br/curso/play/NDA5/como-utilizar-a-plataforma-paciente-360-
professores-novo.
Os vídeos tutoriais dos casos clínicos da MedRoom também deverão 
ser	recomendados	para	os	alunos,	a	fim	de	que	possam	conhecer	os	
recursos	e	saber	como	manuseá-los.
O agendamento do uso do laboratório para as atividades de 
Habilidades Médicas deverá seguir a rotina e orientações locais de 
cada IES. Consulte em sua Instituição as normas para agendamento 
dos respectivos espaços e equipamentos de simulação.
Boa experiência!
https://app.paciente360.com.br/login
https://app.paciente360.com.br/curso/play/NDA5/como-utilizar-a-plataforma-paciente-360-professores-n
https://app.paciente360.com.br/curso/play/NDA5/como-utilizar-a-plataforma-paciente-360-professores-n
https://app.paciente360.com.br/curso/play/NDA5/como-utilizar-a-plataforma-paciente-360-professores-n
120
ROTEIROS DAS ESTAÇÕES 
AUTODIRIGIDAS 
1º CICLO
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS
121
Exame psíquico
INTENCIONALIDADE
Nesta	estação,	espera-se	que	o	estudante	pratique	o	exame	psíquico	
de forma sistematizada, permitindo que aprimore as técnicas 
propedêuticas e interação com a realidade virtual. Para reter o 
aprendizado e aplicar os conhecimentos, o estudante realizará o 
atendimento de Maria D., por meio da plataforma Paciente 360, e 
aplicará	o	aprendizado	da	oficina	do	exame	psíquico.
Ademais, nesta estação, o estudante terá a oportunidade de aplicar o 
uso	de	ferramentas	de	inteligência	artificial	(IA)	a	fim	de	desenvolver	
competências de literacia digital. Os objetivos na utilização dessas 
ferramentas são minerar informações e recursos em ambientes 
digitais, questionar informações fornecidas por chatbots e outras 
tecnologias, e comparar e avaliar criticamente a credibilidade e a 
confiabilidade	das	informações	e	de	suas	fontes.
O estudo autodirigido desenvolve ainda habilidades de trabalho em 
equipe, gestão de tempo e motiva a capacidade de aprender de forma 
independente, conduzindo o próprio processo de aprendizagem.
Estação 1
122
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Aplicar a avaliação do exame psíquico entre pares e em situações 
apresentadas em vídeo. 
Relacionar o atendimento do caso clínico “Nunca me senti tão bem”, 
na plataforma Paciente 360, com as atividades práticas realizadas.
Desenvolver competência em literacia digital por meio da interação 
com	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial,	 aplicando	 a	 capacidade	
crítica	para	avaliar	a	credibilidade	e	confiabilidade	das	informações	e	
de suas respectivas fontes.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
123
ATIVIDADE A: EXAME PSÍQUICO
Esta	atividade	aborda	a	realização	do	exame	psíquico.	Para	conduzi-
lo, é aconselhável adotar uma rotina ou sequência para minimizar a 
omissão de um de seus componentes importantes. O exame clínico 
do paciente em sofrimento mental compreende a anamnese, o exame 
psíquico e o exame físico.
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife. Recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica e a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nesses exames.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Primeira Oficina – 
Avaliação do sofrimento mental e Segunda Oficina – Exame Psíquico 
e Questionários de Apoio para realizar esta atividade. A seguir, leia 
atentamente as orientações.
O trio fará o exame psíquico, divididos da seguinte forma:
• Um	estudante	realizará	o	exame	psíquico;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente;
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para ilustrar seu conhecimento, acesse a plataforma Ulife com seu 
login e sua senha, e entre em Minha Biblioteca. Procure pelo livro 
Semiologia Clínica, de Mílton de Arruda Martins et al., e abra no 
capítulo	20	–	"A	avaliação	da	saúde	mental",	a	partir	da	página	165.
• Assista ao vídeo demonstrativo “A avaliação 
da	 saúde	 mental”	 pelo	 QR code ao lado ou 
clique no link https://conteudo-manole.com.br/
semiologiaclinica para acessar a plataforma.
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
124
• Será necessário que você faça o acesso colocando inicialmente a 
senha “semiologia” e depois preencha um cadastro.
• Após	o	preenchimento,	acesse	o	e-mail	que	informou	no	cadastro	
e	configure	sua	senha.
• Na	área	do	Aluno,	informe	o	usuário	(seu	e-mail)	e	a	nova	senha	
cadastrada.
• Finalize	o	preenchimento	do	cadastro.
• Na área do Aluno, clique no nome do livro Semiologia Clínica, e 
depois clique em Aulas no menu lateral.
• Acesse	a	aula	nº	17:	"A	avaliação	da	saúde	mental"	–	Dr.	Renério	
Fraguas	e	Dr.	Guilherme	Spadini	dos	Santos.
3. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Apresente-se	 ao	 paciente,	 confirme	 seus	 dados	 e	 solicite	 o	
consentimento para realizar o atendimento.
• Explique o procedimento ao paciente e solicite permissão para 
realizá-lo.
• A história clínica do paciente segue a mesma organização da 
estrutura básica da anamnese, repasse as etapas:
• Identificação: nome, idade, estado civil, procedência, religião, 
sexo,	profissão	e	ocupação,	nível	de	instrução.
• Queixa principal: motivo do atendimento, descrição na linguagem 
do paciente. Não é incomum que o paciente não saiba responder 
no momento da entrevista. Muitas vezes, o atendimento é 
demandado por um familiar.
• História da doença atual: início dos sintomas, frequência, duração, 
evolução	 e	 flutuações	 desses	 sintomas.	 Descreva	 a	 sequência	
cronológica dos sintomas e eventos relacionados. Pesquise 
ativamente os sintomas, pois é importante buscar as queixas 
negativas	(que	o	paciente	nega).
• Interrogatórios sintomatológicos: pesquise sinais e sintomas dos 
diversos sistemas.
• Antecedentes pessoais: pesquise por diagnósticos ou sintomas 
psíquicos passados e tratamentos já realizados, efeitos colaterais 
de medicamentos, respostas a tratamento, internações prévias.
125
• Antecedentes familiares: tanto antecedentes clínicos como 
psiquiátricos.
• Hábitos e vícios: questione sobre alimentação, atividade física, 
lazer, rotina, uso de tabaco, álcool, drogas. Caracterize o estilo de 
vida do paciente, possíveis adições.
• Relações familiares, vida social: procure abordar as relações 
familiares,	vinculação	do	paciente	à	comunidade	que	vive.
• Principais componentes do exame psíquico: a	avaliação	inicia-se	
desde a entrada do paciente ou a sua na sala de exame, estabeleça 
o contato interpessoal e observe se o paciente está afável, hostil, 
indiferente.
• Avalie a aparência e o comportamento:
• Nível de consciência: avalie se o paciente se encontra alerta, 
letárgico,	 obnubilado,	 torporoso	 ou	 em	 coma;	 nesse	 caso,	
aplique a escala de coma de Glasgow.
• Postura e comportamento motor: avalie se o paciente está 
com a postura relaxada, inquieta, agitada, tensa, desanimada, 
retraída,	 reticente;	 observe	 se	 há	 movimentos,	 se	 são	
voluntários	ou	espontâneos	(tiques,	discinesias,	gesticulações,	
estereotipias ou maneirismos), se a postura e a atividade motora 
são afetadas durante a entrevista. Na depressão, a postura é 
desanimada	e	os	movimentos	são	mais	lentos;	na	psicose,	pode	
ocorrer	uma	postura	corporal	fechada	e	pouco	contato	visual;	já	
na mania, os movimentos são agitados e expansivos.
• Vestimenta e higiene: observe como o paciente está vestido, 
se	a	roupa	está	limpa,	se	é	apropriada	para	a	idade;	observe	a	
aparência do cabelo, das unhas, dentes, pele e pelos. O cuidado 
e a higiene pessoal podem estar afetados na depressão, 
esquizofrenia e demência.
• Expressão facial (mímica): observe a mímica que pode 
encontrar-se	alterada	em	diversas	condições	comoa	 redução	
ou	 abolição	 (hipomimia	 e	 amimia)	 que	 são	 observadas	 nos	
episódios de depressão maior, na síndromes parkisonianas, 
nas	 paralisias	 faciais.	 A	 himermimia	 (aumento	 da	 mímica)	
pode ocorrer em estados de mania, nos ataques de pânico 
126
(medo),	 nos	 transtornos	 de	 personalidade	 borderline	 (raiva),	
nos	 transtornos	 obsessivos	 compulsivos	 (nojo).	 A	 paramimia,	
expressão de uma emoção em desacordo com aquele que é ou 
deveria ser experimentada – é encontrada na esquizofrenia.
• Afeto: são as reações que o paciente apresenta a cada momento. 
Avalie	o	padrão	flutuante	de	comportamento	observáveis	que	
expressam sentimentos ou emoções por meio de tom de voz, 
expressão	 facial	 e	 comportamento	 (lábil,	 cansado,	 apático).	
Avalie se o afeto está correspondente com o estado emocional 
interno, se é apropriado para o que está sendo discutido 
(apropriado,	 inadequado,	 dissociado).	 Podemos	 observar	 o	
afeto	embotado	com	distanciamento	e	indiferença	(apatia)	na	
demência, o afeto plano e remoto da esquizofrenia, a exaltação 
e euforia na mania.
• Avalie a fala e a linguagem: avalie	 a	 quantidade	 (falante	 ou	
silencioso),	 se	 os	 comentários	 são	 limitados	 às	 perguntas	 ou	
espontâneos,	 a	 fala	 é	 rápida	 ou	 lenta,	 alta	 ou	 baixa;	 avalie	
a articulação das palavras: as palavras são claras e distintas? 
Observe	a	fluência	da	fala.
• Avalie o humor: o humor é a tonalidade afetiva global, tendência 
mais duradoura no predomínio de determinadas emoções e afetos 
na impressão afetiva das vivências. Pode ser chamado de estado 
de	ânimo.	Pode	estar	normal	(eutímico),	tendendo	ou	polarizado	
para	 a	 hipertimia	 (expansivo,	 eufórico,	 exaltação),	 tendendo	 ou	
polarizado	para	a	hipotimia	 (depressivo	–	 tristeza	e	melancolia),	
pode	estar	delirante	difuso	(neotimia),	disfórico	ou	irritado	(raiva,	
fúria).	 Questione	 se	 o	 humor	 tem	 sido	 intenso	 e	 imutável	 ou	
instável, se é apropriado para a situação do paciente, nos quadros 
depressivos, questione se houve episódios de humor elevado, 
sugerindo transtorno bipolar.
127
• Avalie o pensamento:
• Processo de pensamento: observe lógica, organização, 
coerência e relevância do pensamento ao longo da entrevista. 
O processamento do pensamento pode estar rápido, lento, 
incoerente, desconexo, confuso. No Quadro 1, você encontrará 
algumas variações de anormalidades nos processamentos de 
pensamento.
Quadro 1. Variações de anormalidades nos processamentos de 
pensamento.
Bloqueio
Interrupção repentina da fala no meio da frase ou 
antes de a ideia ser concluída, atribuída a “Perda de 
pensamento”. O bloqueio ocorre em pessoas normais.
O bloqueio pode ser marcante na esquizofrenia.
Circunstancialidade
0	distúrbio	de	pensamento	mais	brando,	que	consiste	
em fala com detalhes desnecessários, indiretos e 
demora para chegar ao ponto. Alguns tópicos podem 
ter	uma	conexão	significativa.	Muitas	pessoas	sem	
transtornos mentais têm um discurso circunstancial.
A circunstancialidade ocorre em pessoas com 
obsessões.
Sonoridade
Escolha de palavras baseadas no som, em vez do 
significado,	como	em	rimas	e	trocadilhos.
Sonoridade ocorre na esquizofrenia e episódios 
maníacos.
Confabulação
Fabricação	de	fatos	ou	eventos	em	resposta	a	
perguntas, para preencher as lacunas de memória 
prejudicada.
A	confabulação	é	observada	na	síndrome	de	Korsakoff	
de alcoolismo.
Desagregação 
(afrouxamento	de	
associações)
Discurso tangencial com tópicos variáveis que estão 
vagamente conectados ou não relacionados. 0 paciente 
não reconhece a falta de associação.
Desagregação ocorre na esquizofrenia, em episódios 
maníacos e em outros transtornos psicóticos.
128
Ecolalia
Repetição de palavras e frases de outras pessoas.
A ecolalia ocorre em episódios maníacos e 
esquizofrenia.
Fuga	de	ideias
Um	fluxo	quase	contínuo	de	fala	acelerada	com	
mudanças abruptas de um tópico para o outro. 
As mudanças são baseadas em associações 
compreensíveis, jogos de palavras ou estímulos de 
distração, mas as ideias não estão bem conectadas.
A fuga de ideias é mais frequentemente observada em 
episódios maníacos.
Incoerência
Fala	incompreensível	e	ilógica,	com	falta	de	conexões	
significativas,	mudanças	abruptas	de	assunto	ou	
gramática ou uso de palavras desordenadas. A fuga de 
ideias, quando grave, pode produzir incoerência.
A incoerência é observada em transtornos psicóticos 
graves	(geralmente	esquizofrenia).
Neologismos
Palavras inventadas ou distorcidas, ou palavras com 
significados	novos	e	extremamente	idiossincráticos.
Neologismos são observados na esquizofrenia, 
transtornos psicóticos e afasia.
Perseveração
Repetição persistente de palavras ou ideias.
A perseveração ocorre na esquizofrenia e em outros 
transtornos psicóticos.
Fonte:	Bickley	et al., 2022.
• Conteúdo do pensamento: observe o que o paciente pensa. As 
perturbações	no	conteúdo	estão	relacionadas	a	determinadas	
alterações como fobias, obsessões, preocupações, ideação 
suicida ou homicida, hipocondrias e delírios. Na Quadro 2, você 
pode observar alguns padrões.
129
Quadro	2.	Anormalidades	de	conteúdo	de	pensamento.
Ansiedades
Antecipação	apreensiva	de	perigo	ou	infortúnio	futuro,	
acompanhada por sentimentos de preocupação, 
angústia	e/ou	sintomas	somáticos	de	tensão.
Compulsões
Comportamentos repetitivos em que a pessoa se sente 
impelida a realizar em resposta a uma obsessão, com 
o objetivo de prevenir ou reduzir a ansiedade ou um 
evento ou situação temida. Esses comportamentos 
são excessivos e irrealisticamente ligados ao estímulo 
provocador.
Compulsões, obsessões, fobias e ansiedades costumam 
ocorrer	nos	transtornos	de	ansiedade.	Ver	o	DSM-5.
Transtorno 
delirante
Falsas	crenças	pessoais	fixas	que	não	são	passíveis	de	
mudança	à	luz	de	evidências	conflitantes.	Os	tipos	de	
transtorno delirante incluem:
• Delírio	persecutório;
• Delírio	de	grandeza;
• Delírio	de	ciúme;
• Delírio erotomaníaco – a crença de que outra pessoa 
está	apaixonada	pelo	indivíduo;
• Delírio somático envolve funções ou sensações 
corporais;
• Delírio	não	especificado	–	inclui	transtornos	
delirantes de referência sem um componente 
persecutório ou de grandeza proeminente, ou a 
crença de que eventos externos, objetos ou pessoas 
têm	importância	pessoal	específica	e	incomum	(p.	
ex., comandos do rádio ou televisão).
Transtorno delirante e sentimentos de irrealidade ou 
despersonalização são frequentemente associados a 
transtornos psicóticos. Para os critérios diagnósticos 
oficiais	de	transtornos	psicóticos,	consulte	o	DSM-5.
Transtorno delirante também podem ocorrer no 
delirium, transtornos de humor graves e demência.
Despersonalização
Sentir que a própria identidade ou identidade é 
diferente,	alterada,	irreal;	perdida;	ou	separada	de	sua	
mente ou corpo.
Desrealização Sente que o ambiente é estranho, irreal ou remoto.
130
Obsessões
Pensamentos, imagens ou impulsos recorrentes 
e persistentes experimentados como intrusivos e 
indesejados que a pessoa tenta ignorar, suprimir ou 
neutralizar	com	outros	pensamentos	ou	ações	(p.	ex.,	
realizar um comportamento compulsivo).
Fobias Medos irracionais persistentes acompanhados por 
desejo irresistível de evitar o estímulo provocador.
Fonte:	Bickley	et al., 2022.
• Avalie a sensopercepção: avalie a capacidade de perceber 
e interpretar os estímulos que se apresentam. As principais 
alterações são as alucinações, ilusões, a despersonalização e a 
desrealização.
• Ilusão: interpretações errôneas de estímulos externos reais, 
como confundir a imagem de uma pessoa com outra. Podem 
ocorrer em reações de luto, delirium, esquizofrenia, transtornos 
de	estresse	agudo	e	pós-traumático.
• Alucinação: quando, na ausência de estímulo externo, ocorre 
percepção sensorial, como ouvir vozes sem que haja estímulo 
auditivo. A pessoa pode ou não reconhecer a experiência como 
falsa. As alucinações podem ser auditivas, visuais, olfatória, 
gustativas, táteis ou somáticas. Pode ocorrer no delirium, 
nademência, na esquizofrenia, em decorrência do uso de 
substância psicoativa.
• Despersonalização: quando o paciente tem uma alteração na 
percepção de si próprio, com sentimento de estranheza ou 
irrealidade.
• Desrealização: quando o paciente tem uma alteração na 
percepção do meio ambiente.
• Avalie a cognição: avalie as funções cognitivas do paciente, que 
estão relacionadas na aquisição de conhecimento e compreensão.
• Orientação: avalie a orientação alopsíquica, questionando o 
paciente sobre o dia e a hora atual, bem como sobre o local 
(endereço,	 bairro,	 cidade).	 Quanto	 à	 orientação	 autopsíquica,	
avalie questionando seus dados pessoais, nome de familiares. 
131
• Atenção: avalie a capacidade de se concentrar em determinada 
atividade por um determinado tempo. Por exemplo, peça que o 
paciente	repita	uma	série	de	números	(use	números	que	sejam	
familiares	 ou	 anote,	 evite	 números	 consecutivos).	 Comece	
com	dois	números,	peça	para	o	paciente	repetir	ao	contrário	e	
continue aumentando a série. Normalmente, uma pessoa deve 
ser	capaz	de	repetir	corretamente	pelo	menos	cinco	números	
para frente e quatro para trás. Pare após uma segunda falha 
em	uma	única	 série.	 Você	pode	usar	 cálculos,	 aqui	 considere	
o nível de escolaridade. Solicite que o paciente comece com 
100 e subtraia 7, consecutivamente. Anote as respostas para 
acompanhar a aritmética. Para substituir o cálculo, utilize a 
soletração para trás. Solicite que o paciente soletre a palavra 
MUNDO de trás para frente.
• Memória: a memória possui cinco dimensões principais do 
seu	 funcionamento,	 a	 percepção,	 a	 fixação,	 a	 conservação	
e	 a	 evocação.	 Para	 avaliar	 a	 memória	 passada	 (retrógrada),	
questione sobre acontecimentos passados. Já a memória 
recente pode ser avaliada solicitando que o paciente memorize 
uma série de objetos e peça para repetir após alguns minutos.
• Funções cognitiva superiores: a inteligência é um conjunto 
de habilidades cognitivas resultante de diferentes processos 
intelectivos, inclui raciocínio, planejamento, resolução de 
problemas, capacidade de abstração, compreensão de ideias 
complexas, aprendizagem. A avaliação dessa função está 
relacionada	à	sua	autonomia,	capacidade	laborativa	e	não	um	teste	
de	inteligência	específico.
• Avalie o paciente em relação a capacidade de abstração por meio 
de analogias e metáforas, como a compreensão de provérbios. 
• Avalie a capacidade de realizar contas, sua habilidade de 
construção	 em	 tarefas	 de	 copiar	 figuras	 com	 complexidade	
crescente	em	um	pedaço	de	papel	(mostrador	de	relógio	com	
ponteiros e algarismos com determinada hora, por exemplo).
132
• Avalie sua capacidade de compreensão a partir das respostas 
adequadas	 durante	 a	 entrevista;	 observe	 se	 não	 há	 uma	
desconexão do pensamento.
• Avalie	o	juízo	crítico	ou	a	consciência	da	doença	atual:	verifique	
o grau de consciência e percepção de si mesmo, sua percepção 
de que precisa ou não de um tratamento.
4. Explique ao paciente seus achados e realize o registro no prontuário 
da paciente.
5. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	e	
correlacione com as atividades B, C e D.
MATERIAL QUANTIDADE
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para anotação dos registros 6
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Organizar	as	macas	para	que	os	alunos	fiquem	em	trios.
133
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
134
ATIVIDADE B: EXAME PSÍQUICO EM 
SITUAÇÕES DE SOFRIMENTO MENTAL
Esta atividade aborda a realização do exame psíquico de pacientes 
com sofrimento mental. 
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife. Recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Primeira Oficina – 
Avaliação do sofrimento mental e Segunda Oficina – Exame Psíquico 
e Questionários de Apoio para realizar essa atividade. A seguir, leia 
atentamente as orientações. 
2. Para ilustrar seu conhecimento, acesse a plataforma Ulife com seu 
login e sua senha, e entre em Minha Biblioteca. Procure pelo livro 
Semiologia Clínica, de Mílton de Arruda Martins et al., e abra no capítulo 
20	–	"A	avaliação	da	saúde	mental",	a	partir	da	página	165.	
• Assista ao vídeo demonstrativo “A avaliação 
da	 Saúde	 Mental”	 pelo	 QR code ao lado ou 
clique no link https://conteudo-manole.com.br/
semiologiaclinica para acessar a plataforma.
 
• Será necessário que você faça o acesso colocando, inicialmente, a 
senha “semiologia” e depois preencha um cadastro.
• Após	o	preenchimento,	acesse	o	e-mail	que	informou	no	cadastro	
e	configure	sua	senha.
• Na	área	do	Aluno,	 informe	o	usuário	(seu	e-mail)	e	a	nova	senha	
cadastrada.
• Finalize	o	preenchimento	do	cadastro.
• Na área do Aluno, clique no nome do livro Semiologia Clínica, e 
depois clique em Aulas no menu lateral.
• Acesse	a	aula	nº	17:	"A	avaliação	da	saúde	mental"	–	Dr.	Renério	
Fraguas	e	Dr.	Guilherme	Spadini	dos	Santos,	e	assista	ao	vídeo.
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
135
3. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
Assista aos vídeos a seguir e faça anotações do exame psíquico de 
cada paciente:
• Exame psíquico em uma paciente com quadro de ansiedade: 
realize	a	avaliação	da	paciente	Jan	Wilkinson	com	base	no	vídeo:	
https://youtu.be/xVO_VuyhUD8?si=1jbJyZ19iipDsE0o.
Observe que o vídeo está estruturado como um exame psíquico, 
com pontos importantes a serem observados. Anote o exame 
psíquico realizado.
• Exame psíquico em uma paciente com quadro de psicose 
(esquizofrenia):	realize	a	avaliação	da	paciente	Sarah	Thomas	com	
base no vídeo: https://youtu.be/wlftjXHdWKo?si=8AwKPpYXjM-
ehgA0. 
Observe que o vídeo está estruturado como um exame psíquico, 
com pontos importantes a serem observados. Anote o exame 
psíquico realizado.
• Exame psíquico em uma paciente com quadro de depressão: 
realize a avaliação da paciente Jane Sheraton com base no vídeo: 
https://youtu.be/5fK3IDR-Rp8?si=qUBukTn6FCE6RVos. 
Observe que o vídeo está estruturado como um exame psíquico, 
com pontos importantes a serem observados. Anote o exame 
psíquico realizado.
• Exame psíquico em uma paciente com quadro de mania: realize a 
avaliação	da	paciente	Yvonne	Hard	no	vídeo:	https://youtu.be/3Ci-
Q0J_5Fg?si=TcIPdNi0_pNYeOLi.
Observe que o vídeo está estruturado como um exame psíquico, 
com pontos importantes a serem observados. Anote o exame 
psíquico realizado.
https://youtu.be/xVO_VuyhUD8?si=1jbJyZ19iipDsE0o
https://youtu.be/wlftjXHdWKo?si=8AwKPpYXjM-ehgA0
https://youtu.be/wlftjXHdWKo?si=8AwKPpYXjM-ehgA0
https://youtu.be/5fK3IDR-Rp8?si=qUBukTn6FCE6RVos
https://youtu.be/3Ci-Q0J_5Fg?si=TcIPdNi0_pNYeOLi
https://youtu.be/3Ci-Q0J_5Fg?si=TcIPdNi0_pNYeOLi
136
4. Compareo exame psíquico de cada caso, discuta em grupo e faça uma 
análise dos pontos mais importantes de cada quadro.
5. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	e	
correlacione com as atividades A, C, e D.
MATERIAL QUANTIDADE
	 Sulfite	para	registro	de	dados 15
 Lápis para registro de dados 6
 iPad 5
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
estação.
137
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
138
ATIVIDADE C: PLATAFORMA PACIENTE 360 
– CASO CLÍNICO
Para esta atividade, atenda as consultas 1 e 2 da paciente Maria D., 37 
anos.
Observação: a atividade C poderá ser realizada individualmente, 
em duplas, trios ou conforme a divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, a 
comparação	 das	 hipóteses	 e	 reflexão	 deverá	 acontecer	 entre	 seus	
colegas do grupo.
1. Acesse o caso “Nunca me senti tão bem” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Nunca me senti tão bem”. 
2. Inicie a anamnese da paciente Maria D., 37 anos e responda os itens 
a seguir:
A. Identifique	os	dados	mais	relevantes	da	história	clínica	da	paciente.
B. Realize o exame psíquico da paciente antes de ler o exame psíquico 
realizado	(plataforma).
C. Compare sua avaliação do exame psíquico com a dos seus 
colegas	e	com	a	avaliação	realizada	(exame	físico	–	exame	físico	
especialidades – exame do estado mental).
139
D. Em relação ao exame físico, quais são os dados relevantes 
encontrados?
E. Em	 relação	 à	 hipótese	 diagnóstica,	 realize	 uma	 pesquisa	 em	
base	 de	 dados	 confiáveis	 e	 elabore	 um	 mapa	 mental	 sobre	
hipótese diagnóstica sugerida, exames complementares e plano 
de	 tratamento	 proposto.	 (Indique	 a	 referência	 bibliográfica	
consultada).
F.	 Em relação ao plano de tratamento proposto, discorra brevemente 
sobre a resposta ao tratamento abordado na consulta 2 e compare 
o exame psíquico das duas consultas.
G. Realize a revisão e avaliação do seu conhecimento.
H. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2 a 4
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
140
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
141
ATIVIDADE D: EXERCÍCIO COM 
FERRAMENTA DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Você sabe o que é um PROMPT? 
Prompt é uma instrução ou entrada dada a um modelo de linguagem 
ou	a	um	sistema	de	inteligência	artificial	(IA)	para	gerar	uma	resposta.	
Nesta atividade, você testará um prompt para que a IA o apoie na 
aprendizagem do exame físico neurológico. Para isso, você deve 
acessar o MediSearch em https://medisearch.io/, copiando o seguinte 
prompt. 
Prompt: quais são as características do exame psíquico de um 
paciente	 com	 (escolha	 um	 dos	 quadros	 avaliados	 na	 atividade	 B	 –	
depressão, ansiedade, psicose ou esquizofrenia e mania).
1. Em conjunto com seu grupo, analise os seguintes pontos: 
A. A	IA	trouxe	dados	fidedignos?	Caso	não	tenha	aparecido	nenhuma	
referência de artigo, clique em Detailed, logo abaixo do campo 
busca.
B. Escolha um artigo sugerido pela IA para leitura e faça uma análise 
do artigo.
C. A	 IA	 foi	 útil	 para	 compreender	 melhor	 a	 aplicabilidade	 dos	
questionários propostos?
2. Registre	 em	 seu	 portfólio	 sua	 reflexão	 sobre	 o	 uso	 da	 IA	 na	
aprendizagem. 
https://medisearch.io/
142
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2 a 4
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
143
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
144
Exame psíquico – 
questionários de apoio 
INTENCIONALIDADE
Nesta	estação,	espera-se	que	o	estudante	pratique	o	exame	psíquico	
de forma sistematizada, utilizando instrumentos de avaliação, 
permitindo que aprimore as técnicas propedêuticas e interação com 
a realidade virtual.
 
Para reter o aprendizado e aplicar os conhecimentos, o estudante 
realizará o atendimento Anderson M., 52 anos, por meio da plataforma 
Paciente360,	e	aplicará	o	aprendizado	da	oficina	do	exame	psíquico.	
Ademais, o estudante vai elaborar, em grupo, um material educativo 
de	prevenção/detecção	precoce	sobre	psicopatologias	a	ser	definida	
com	 o	 professor,	 voltado	 para	 público	 geral	 e/ou	 estudantes	 e/ou	
profissionais	de	saúde.
O estudo autodirigido desenvolve ainda habilidades de trabalho em 
equipe, gestão de tempo e motiva a capacidade de aprender de forma 
independente, conduzindo o próprio processo de aprendizagem.
Estação 2
145
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Aplicar	de	instrumentos	de	avaliação	CAGE,	AUDIT,	ASSIST,	Fargestrom,	
entre pares.
Aplicar	instrumentos	de	avaliação	PHQ-2,	PHQ-9,	Escala	de	Depressão	
Geriátrica,	GAD-7	entre	pares.
Relacionar o atendimento do caso clínico “Eu sei o que está me 
matando!” na plataforma Paciente 360 com as atividades práticas 
realizadas.
Produzir material educativo sobre psicopatologia voltado para 
prevenção	 e	 detecção	 precoce	 para	 público	 geral	 e/ou	 estudantes	 
e/ou	profissionais	de	saúde.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
146
ATIVIDADE A: APLICAÇÃO DOS 
QUESTIONÁRIOS FARGESTROM, CAGE, 
AUDIT E ASSIST 
Esta atividade aborda a aplicação de instrumentos de avaliação 
–	 Fargestrom,	 CAGE,	 AUDIT	 e	 ASSIST.	 Para	 conduzir	 as	 avaliações,	
é aconselhável adotar uma rotina ou sequência para minimizar a 
omissão de um de seus componentes importantes. 
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife. Recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica e a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nestes exames.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Primeira Oficina – 
Avaliação do sofrimento mental e Segunda Oficina – Exame Psíquico 
e Questionários de Apoio para realizar esta atividade. A seguir, leia 
atentamente as orientações.
O trio fará a avaliação, divididos da seguinte forma:
• Um	estudante	realizará	o	exame	psíquico;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente;
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para ilustrar seu conhecimento, acesse a plataforma Ulife com seu 
login e sua senha, e entre em Minha Biblioteca. Procure pelo livro 
Semiologia Clínica, de Mílton de Arruda Martins et al., e abra no capítulo 
20	–	"A	avaliação	da	saúde	mental",	a	partir	da	página	165.
• Assista ao vídeo demonstrativo “A avaliação 
da	 saúde	 mental”	 pelo	 QR code ao lado ou 
clique no link https://conteudo-manole.com.br/
semiologiaclinica para acessar a plataforma.
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
147
• Será necessário que você faça o acesso colocando inicialmente a 
senha “semiologia” e depois preencha um cadastro.
• Após	o	preenchimento,	acesse	o	e-mail	que	informou	no	cadastro	
e	configure	sua	senha.
• Na	área	do	Aluno,	 informe	o	usuário	(seu	e-mail)	e	a	nova	senha	
cadastrada.
• Finalize	o	preenchimento	do	cadastro.
• Na área do Aluno, clique no nome do livro Semiologia Clínica, e 
depois clique em Aulas no menu lateral.
• Acesse	a	aula	nº	17:	"A	avaliação	da	saúde	mental"	–	Dr.	Renério	
Fraguas	e	Dr.	Guilherme	Spadini	dos	Santos,	e	assista	ao	vídeo.
3. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Apresente-se	 ao	 paciente,	 confirme	 seus	 dados	 e	 solicite	 o	
consentimento para realizar o atendimento.
• A história clínica do paciente segue a mesma organização da 
estrutura	 básica	 da	 anamnese,	 com	 os	 dados	 de	 identificação,	 
queixa principal, história da doença atual, interrogatório 
sintomatológico, antecedentes pessoais e familiares. Na 
abordagem de hábitos e vícios, utilize os questionários a seguir, 
conforme indicado. Complete com informações sobre condições 
socioeconômicas e culturais, relações familiares, utilizando 
ferramentas de abordagem familiar, sempre que necessário.
148
• Questionário Fagerstrom: utilize esse questionário para avaliar o 
grau	de	dependência	à	nicotina	(Figura	1).
Figura	1.	Questionário	de	Fagerstrom.
Fonte:	BRASIL.	Ministério	da	Saúde.	Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo. 
Brasília: MS/CONITEC, 2020.
• Realize	a	somatória	dos	pontos	do	questionário	de	Fagerstrom	e	
classifique	o	escore	total	nos	diferentes	graus	de	dependência	
física	à	nicotina:
• Muito baixa: 0 a 2.
• Baixa:	3-4.
• Média: 5.
• Elevada:	6-7.
• Muito	elevada:	8-10.
149
• Questionário CAGE: de utilização bastante simples, esse 
instrumento é a abreviação das quatro perguntas existentes 
no instrumento, na sua versão em inglês. Tem o objetivo de detectar 
os casos de dependência de álcool. Realize as seguintes perguntas:
1. C (cut down)	 –	Alguma	vez	o(a)	 senhor(a)	 sentiu	que	deveria	
diminuir a quantidade de bebido ou parar de beber? 
SIM/NÃO
2. A (annoyed)	–	As	pessoas	o(a)	aborrecem	porque	criticam	o	seu	
modo de beber? 
SIM/NÃO
3. G (guilty)	 –	O(a)	 senhor(a)	 se	 sente	 culpado(a)	 pela	maneira	
que costuma beber? 
SIM/NÃO
4. E (eye opened)	–	O(a)	senhor(a)	costuma	beber	pela	manhã,	ao	
acordar, para diminuir o nervosismo ou a ressaca? 
SIM/NÃO
Atribua	 um	 ponto	 para	 cada	 resposta	 positiva	 (SIM)	 e	 some	 os	
pontos das respostas. Dois pontos ou mais, ou seja, duas respostas 
afirmativas	ou	mais	indicam	grande	possibilidade	de	dependência	
de álcool. Apesar da facilidade, simplicidade e rapidez, o CAGE 
apresenta	 a	 limitação	 de	 identificar	 somente	 os	 dependentes	
mais graves, ou seja, é pouco sensível para detectar pessoas que 
apresentam problemas iniciais em decorrência ao uso de álcool.
150
• Questionário AUDIT (Alcohol Use Disordes Identification Test): 
teste	 para	 identificação	 de	 problemas	 relacionados	 ao	 uso	 de	
álcool, avaliando diversos níveis de uso de álcool, desde o não uso 
até	 a	 provável	 dependência.	 Avalia	 o	 uso	 de	 álcool	 nos	 últimos	
12 meses, podendo ser utilizado em forma de entrevista ou 
autoaplicado, com o tempo de aplicação de 2 a 4 minutos.
• Assista ao vídeo de aplicação do questionário AUDIT por meio 
do link: https://youtu.be/GlqY9xtfnhU?si=gkfDku36RCJA1eZV.
• Dose padrão: equivale a 14 gramas ou 17,5 ml de álcool 
puro, sendo encontrada nas diferentes bebidas da seguintes 
quantidades	(Figura	2):	
 - cerveja,	uma	lata	ou	1	copo	de	chope	(350	ml)	=	uma	dose;
 - vinho:	uma	taça	(140	ml)	=	uma	dose;	
 - cachaça, vodca, uísque ou conhaque: meio copo americano 
(60	ml)	=	uma	dose	e	meia;	se	 for	dosador	 (40	ml)	=	uma	
dose.
Figura	 2.	 Equivalência	 de	 quantidade	 de	 álcool	 ingerida	 considerando	
diferentes tipos de bebidas, medidas em termos de dose padrão.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Inicie a entrevista dizendo “agora farei algumas perguntas 
sobre	seu	consumo	de	álcool	ao	longo	dos	últimos	12	meses”.	
Explique sobre o consumo de álcool e as doses padrões 
conforme orientação acima.
https://youtu.be/GlqY9xtfnhU?si=gkfDku36RCJA1eZV
151
• Aplique	o	questionário	da	Figura	3:
Figura	3.	AUDIT	–	teste	para	identificação	de	problemas	relacionados	ao	
uso de álcool.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Anote	a	pontuação	de	acordo	com	as	respostas	e,	ao	final,	some	
os	pontos	de	cada	pergunta.	Com	a	soma,	você	terá	a	classificação	
rápida e fácil em quatro níveis para que você possa realizar a 
intervenção	proposta	para	cada	nível,	conforme	Figuras	4	e	5.
152
Figura	4.	Classificação	do	nível	de	uso	de	álcool	de	acordo	com	o	AUDIT.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.Figura	5.	Zonas	de	risco	do	AUDIT.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
153
• Questionário ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance 
Involvement Screening): foi desenvolvido para triagem do uso 
de substâncias psicoativas, sendo direcionado principalmente 
para	os	profissionais	da	Atenção	Primária	à	Saúde	em	suas	rotinas	
de trabalho. O ASSIST aborda o uso de substâncias na vida e nos 
últimos	 três	 meses,	 coleta	 informações	 tanto	 sobre	 problemas	
relacionados ao uso de substâncias quanto aos decorrentes do 
uso, coleta informações sobre indícios de dependência, incluindo 
o uso de drogas injetáveis. 
• Assista o vídeo de aplicação do questionário ASSIST no link: 
https://youtu.be/TrA2uR7lAeI?si=qv91ABnjbRgQLRR7. 
• Inicialmente,	 explique	 o	 conteúdo	 das	 questões	 do	 ASSIST	 e	
forneça informações claras para as respostas. Mostre o cartão 
de respostas correspondentes a cada pergunta. Esses cartões 
ajudarão o paciente a visualizar as alternativas de respostas 
lidas por você.
• Siga	 o	 fluxograma	 de	 aplicação	 do	 questionário	 ASSIST	 
conforme	Figura	6.
Figura	6.	Fluxograma	da	aplicação	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
https://youtu.be/TrA2uR7lAeI?si=qv91ABnjbRgQLRR7
154
Figura	7.	Substâncias	com	nomes	populares	usados	para	diferentes	drogas.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	8.	Questão	1	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Questão 1: mostre a tabela de nomes populares usadas para as 
diferentes	drogas	(Figura	7)	e,	caso	a	resposta	para	a	questão	1	
(Figura	8)	seja	não,	questione	“nem	mesmo	quando	você	estava	
na escola?”, se a resposta for NÃO, encerre a entrevista.
155
• Caso a resposta da Questão 1 seja SIM, siga para a questão 2 
(Figura	10).	Na	questão	2,	aborde	cada	uma	das	substâncias	que	
a pessoa disse já ter usado alguma vez na vida, em resposta 
à	questão	1.	Mostre	 ao	paciente	o	 cartão	de	 alternativas	das	
questões	2	a	5	(Figura	9).
Figura	9.	Cartão	de	alternativas	das	questões	2	a	5	–	frequência	de	uso.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	10.	Questão	2	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
156
• Nas	 questões	 3,	 4	 e	 5	 (Figuras	 11,	 12	 e	 13),	 aborde	 cada	
substância mencionada na questão 2 e questione como tendo 
sido	usada	nos	últimos	3	meses.
Figura	11.	Questão	3	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
157
Figura	12.	Questão	4	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	13.	Questão	5	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
158
• Para todos os pacientes que relataram uso na vida de alguma 
substância, SIM para questão 1, aplique as questões 6, 7 e 
8	 (Figuras	 15,	 16	 e	 17).	 Utilize	 o	 cartão	 de	 alternativas	 das	
questões	6	a	8	(Figura	14).
Figura	14.	Cartão	de	alternativas	das	questões	6,	7	e	8.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	15.	Questão	6	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
159
Figura	16.	Questão	7	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	17.	Questão	8	do	questionário	ASSIST.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Os pacientes que responderam que usaram drogas injetáveis 
nos	 últimos	 três	 meses	 devem	 ser	 questionados	 sobre	 seu	
padrão de uso injetável nesse período para determinar seus 
níveis	de	risco	e	a	melhor	forma	de	intervenção	(Figura	18).
160
Figura	18.	Guia	de	intervenção	para	padrão	de	uso	injetável.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Pontuação e interpretação do ASSIST: some a pontuação de 
cada	 questão	 para	 obter	 um	 escore	 final	 do	 ASSIST.	 Pode-se	
utilizar diferentes escores como: 
• Envolvimento	 com	 substâncias	 específicas:	 soma	 da	
pontuação	 relativa	 às	 questões	 2	 a	 7	 para	 cada	 classe	 de	
droga	(tabaco,	álcool,	maconha,	cocaína/crack,	estimulantes	
(anfetamina/êxtase),	 inalantes,	 hipnóticos/sedativos,	
alucinógenos, opioides e outros).
• Envolvimento total com substâncias: soma de escore relativo 
às	questões	1	a	8	para	todas	as	classes	de	droga.
• O	 escore	 mais	 útil	 para	 triagem	 é	 o	 envolvimento	 com	
substâncias	especificas	para	cada	classe	de	droga,	pois	fornece	
uma medida do uso e dos problemas que ocorreram para cada 
substância investigada.
• Para cada classe de droga, some o escore obtidos nas questões 2 
a 7, exceto para o tabaco, que não deve ser pontuada a questão 
5, pois não se aplica a essa substância, sendo o escore máximo 
possível nesse caso, 31, enquanto as demais é 39.
• Os	 significados	dos	escores	 segue	a	 tabela	da	 Figura	19	e	 as	
intervenções	sugeridas	de	acordo	com	o	risco	na	Figura	20.	Os	
pacientes com baixo risco, embora usem substâncias, ainda não 
apresentam problemas relacionados a esse uso. Os pacientes 
com	 escores	 de	 4	 (ou	 11	 para	 álcool)	 a	 26	 podem	 fazer	 uso	
nocivo ou problemático de substâncias e apresentam risco 
moderado de desenvolvimento de problemas devido ao uso de 
161
substâncias. Pacientes com escores maiores de 27 apresentam 
alto risco de dependência da substância investigada e devem 
ser encaminhados para serviço especializado.
Figura	19.	Significado	dos	escores.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
Figura	20.	Intervenção	sugerida	de	acordo	com	os	escores.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
• Na questão 8, é abordado o uso de injetável de substância 
nosúltimos	 3	 meses	 e	 os	 pacientes	 que	 responderam	
afirmativamente	devem	 receber	 intervenção	e,	 se	necessário,	
encaminhar para serviço especializado. Utilize o cartão 
complementar de informações sobre risco do uso injetável de 
substâncias	(Figura	21).
162
Figura	20.	Intervenção	sugerida	de	acordo	com	os	escores.
Fonte:	 BRASIL,	Ministério	da	 Saúde.	 Programa	Supera.	Guia do estudante.	 9.	 ed.	 Capítulo	3	 -	
Detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas. Brasília: MS/SENAD, 
2016.
4. Explique ao paciente seus achados e realize o registro no prontuário 
do paciente.
5. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	e	
correlacione com as atividades B, C e D.
163
MATERIAIS
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
MATERIAL QUANTIDADE
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para anotação dos registros 6
iPad para consulta 5
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
estação.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
164
ATIVIDADE B: APLICAÇÃO DOS 
QUESTIONÁRIOS PHQ2, PHQ9, ESCALA DE 
DEPRESSÃO GERIÁTRICA, GAD-7 
Esta atividade aborda a aplicação de instrumentos para avaliação da 
saúde	mental.	Vários	instrumentos	foram	desenvolvidos	para	rastrear	
e realizar o diagnóstico de um transtorno mental em atenção primária 
ou em outras áreas que não a Psiquiatria. É importante lembrar 
que, ao utilizar um instrumento, você deve sempre fazer com que o 
resultado obtido auxilie a sua avaliação e nunca a substitua. Nessas 
atividades, utilizaremos os questionários como forma de rastreamento 
a ser utilizado em atenção primária, principalmente. 
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife. Recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica e a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nestes exames.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Primeira Oficina – 
Avaliação do sofrimento mental e Segunda Oficina – Exame Psíquico 
e Questionários de Apoio para realizar esta atividade. A seguir, leia 
atentamente as orientações.
O trio fará o exame, divididos da seguinte forma:
• Um estudante realizará o exame psíquico aplicando os 
questionários;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente;
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para ilustrar seu conhecimento, acesse a plataforma Ulife com seu 
login e sua senha, e entre em Minha Biblioteca. Procure pelo livro 
Semiologia Clínica, de Mílton de Arruda Martins et al., e abra no capítulo 
20	–	"A	avaliação	da	saúde	mental",	a	partir	da	página	165.
165
• Assista ao vídeo demonstrativo “A avaliação 
da	 saúde	 mental”	 pelo	 QR code ao lado ou 
clique no link https://conteudo-manole.com.br/
semiologiaclinica para acessar a plataforma.
• Será necessário que você faça o acesso colocando inicialmente a 
senha “semiologia” e depois preencha um cadastro.
• Após	o	preenchimento,	acesse	o	e-mail	que	informou	no	cadastro	
e	configure	sua	senha.
• Na	área	do	Aluno,	 informe	o	usuário	(seu	e-mail)	e	a	nova	senha	
cadastrada.
• Finalize	o	preenchimento	do	cadastro.
• Na área do Aluno, clique no nome do livro Semiologia Clínica, e 
depois clique em Aulas no menu lateral.
• Acesse	a	aula	nº	17:	"A	avaliação	da	saúde	mental"	–	Dr.	Renério	
Fraguas	e	Dr.	Guilherme	Spadini	dos	Santos,	e	assista	ao	vídeo.
3. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Apresente-se	 ao	 paciente,	 confirme	 seus	 dados	 e	 solicite	 o	
consentimento para realizar o atendimento.
• A história clínica do paciente segue a mesma organização da 
estrutura	 básica	 da	 anamnese,	 com	 os	 dados	 de	 identificação,	
queixa principal, história da doença atual, interrogatório 
sintomatológico, antecedentes pessoais e familiares, de hábitos 
de vida e vícios, condições socioeconômicas e culturais, relações 
familiares, utilizando ferramentas de abordagem familiar, sempre 
que necessário.
• O acolhimento é uma importante ferramenta para formação de 
vinculo para que os pacientes se sintam seguros para expressar 
suas	aflições,	dúvidas	e	angústias.
• Caso o paciente apresente sintomas comuns da depressão, como: 
baixa energia, fadiga, cansaço, problema com o sono, perda de 
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
166
interesse ou prazer em atividades que antes eram prazerosas, 
alterações cognitivas como agilidade de raciocínio, alteração 
da memória, pensamentos negativos, pessimismo exagerado, 
múltiplos	 sintomas	 físicos	 persistentes	 sem	 causa	 evidente,	 o	
profissional	 deve	 realizar	 a	 identificação	 de	 risco	 de	 depressão,	
aplicando o questionário PHQ-2 (Personal Health Questionnaire), 
composto por duas questões:
1. Nas	 últimas	 duas	 semanas,	 quantos	 dias	 você	 teve	 pouco	
interesse ou pouco prazer em fazer as coisas? 
• (0)	Nenhum	dia.
• (1)	Menos	da	metade	dos	dias.
• (2)	Mais	da	metade	dos	dias.
• (3)	Quase	todos	os	dias.
2. Nas	 últimas	 duas	 semanas,	 quantos	 dias	 você	 se	 sentiu	 para	
baixo,	deprimido(a)	ou	sem	perspectiva?
• (0)	Nenhum	dia.
• (1)	Menos	da	metade	dos	dias.
• (2)	Mais	da	metade	dos	dias.
• (3)	Quase	todos	os	dias.
Realize a soma da pontuação e escores maiores ou igual a 2, 
pode-se	utilizar	o	PHQ-9.
• Questionário PHQ-9:	o	questionário	PHQ-9	(Figura	1)	aborda	nove	
itens que avalia o episódio depressivo maior, de acordo com os 
nove	critérios	do	DSM-5.	
• O	PHQ-9	 conta	 com	quatro	opções	de	 respostas	que	 avalia	 a	
presença	de	sintomas	nas	últimas	2	semanas:	(0)	nenhum	dia,	
(1)	muitos	dias/menos	de	uma	semana,	(2)	mais	da	metade	dos	
dias/uma	semana	ou	mais	e	(3)	quase	todos	os	dias.	
• O	PHQ-9	pode	ser	autoaplicado	ou	aplicado	por	entrevistadores	
treinados.
167
Figura	1.	Questionário	PHQ-9	–	Personal Health Questionnaire.
Fonte:	Bickley	et al., 2022. 
168
• Após responder, some os valores das colunas, calculando a 
pontuação total e avalie o escore:
• 0	a	4:	não	deprimido;
• 5	a	10:	depressão	leve;
• 10	a	14:	depressão	moderada;
• 15	a	19:	depressão	moderadamente	grave;
• 20 a 27: depressão grave.
• Realize a avaliação de risco de suicídio em pacientes que 
respondem positivamente ao item 9: pensamentos de 
que seria melhor estar morto ou se ferir de alguma forma.
• Escala de Depressão Geriátrica (versão resumida): explique ao 
paciente que você fará 15 perguntas sobre como ele se sentiu na 
última	semana	e	que	deve	responder	SIM	ou	NÃO.
1. Você está basicamente satisfeito com sua vida? 
SIM/NÃO
2.Você abandonou muitas de suas atividades e interesses? 
SIM/NÃO
3.Você sente que sua vida está vazia? 
SIM/NÃO
4.Você	costuma	ficar	entediado?	
SIM/NÃO
5.Você está de bom humor na maior parte do tempo? 
SIM/NÃO
6.Você tem medo de que algo ruim aconteça com você? 
SIM/NÃO
7.Você& Gilman. Porto Alegre: Grupo A, 2015. E-book. ISBN 
9788580555066. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788580555066/. Acesso em: 2 jul. 2023.
MOORE,	Keith	L.;	DALLEY,	Arthur	F.;	AGUR,	Anne	M	R.	Anatomia Orientada para Clínica. 
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. et al. ISBN 9788527734608. Disponível 
em:https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608/. 
Acesso em: 2 jul. 2023.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608/
15
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: CASO CLÍNICO 
1. Leia	o	caso	clínico	e,	na	sequência,	respondas	às	questões	“A”	a	“F”	sobre	a	
segurança no uso dos antidepressivos e manejo da intoxicação. 
Um	homem	de	30	anos	de	idade	apresenta-se	em	seu	consultório	para	avaliação	
de	fadiga.	Nos	últimos	dois	meses,	ele	tem	se	sentido	exaurido.	Diz	que	não	tem	
vontade de participar de atividades que anteriormente apreciava, como seus 
jogos semanais de futebol. Não tem dormido bem e não tem muito apetite. Ao 
ser	questionado,	admite	sentir-se	triste	na	maior	parte	do	tempo	e	chora	com	
frequência. Ele nunca passou por isso antes. Nega qualquer pensamento de 
querer ferir a si mesmo ou a qualquer outra pessoa. Nega qualquer sintoma 
atual ou anterior de mania. Também nega qualquer alucinação visual/ auditiva, 
paranoia,	ilusões	ou	outros	sintomas	psicóticos.	Afora	o	fato	de	ficar	com	os	
olhos marejados durante a entrevista, o exame físico é normal. Seus exames de 
sangue, como hemograma e função da tireoide, são normais. Você o diagnostica 
com	depressão	maior	e,	além	de	encaminhá-lo	para	aconselhamento,	inicia	o	
uso	de	fluoxetina	20	mg,	1	 vez	 ao	dia.	Após	1	 semana	de	 tratamento,	 e	 se	
sentindo mais triste do que o habitual, resolveu associar sua medicação atual 
com o uso de sertralina, um medicamento da mesma classe de antidepressivo 
utilizado. Iniciou um quadro de confusão mental, hipertermia, sudorese, 
hipertonia,	 hiperreflexia,	 taquicardia,	 taquipneia,	 dispneia,	 hipertensão	
arterial,	 incoordenação	 e	 midríase.	 Foi	 levado	 rapidamente	 ao	 hospital	 de	
seu bairro onde foi caracterizada uma síndrome serotoninérgica. O paciente 
foi	submetido	à	hidratação	e	medicado	com	benzodiazepínico	para	prevenir	
agitação. 
A. Descreva	o	quadro	clínico	associado	à	depressão	maior.
B. Qual é a terapia recomendada para o quadro de depressão maior?
C. Qual	é	o	mecanismo	de	ação	da	fluoxetina	e	da	sertralina?
D. Qual é a fonte de serotonina no SNC?
E. Explique por que ocorreu uma síndrome serotoninérgica no paciente com 
o	uso	concomitante	de	fluoxetina	e	sertralina.
F. Qual	é	a	terapêutica	associada	à	síndrome	serotoninérgica?
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 1.1
16
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Fernando	Rodrigues UAM	-	São	Paulo http://lattes.cnpq.
br/6988411245716839
Rodrigo Ippolito Bouças UAM	-	Mooca https://lattes.cnpq.
br/1976838585516477
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/6988411245716839
http://lattes.cnpq.br/6988411245716839
https://lattes.cnpq.br/1976838585516477
https://lattes.cnpq.br/1976838585516477
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
17
SP 1.2
Pânico em Lisboa
Mecanismo neurofisiológico 
e psicofarmacologia 
da ansiedade
1 2 3 4
18
5
ATIVIDADE 1: LEITURA
Na atividade de leitura de capítulo de livro, o objetivo é que o estudante consiga 
identificar	 os	 principais	 fármacos	 utilizados	 no	 tratamento	 da	 ansiedade	 e	 os	
mecanismos pelos quais esses fármacos atuam sobre o sistema simpatomimético 
e gabaérgico no controle desse tipo de transtorno mental.
1. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca, consulte o livro "Manual de farmacologia 
e terapêutica", de Goodman e Gilman. Leia o Capítulo 15 sobre "Tratamento 
farmacológico da depressão e dos transtornos de ansiedade", a partir da 
página	473.	Após	a	leitura,	responda	às	questões	"A"	a	"C".	
A. Quais são os medicamentos mais utilizados no tratamento dos quadros de 
ansiedade?
B. Identifique	as	principais	classes	de	fármacos	utilizados	no	tratamento	da	
ansiedade.
C. Identifique	 os	 mecanismos	 de	 ação	 dos	 principais	 ansiolíticos	 e	 seus	
respectivos efeitos colaterais.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Acesse	o	Ulife,	em	Medicina	Laboratorial,	assista	à	videoaula	"Tratamento da 
Ansiedade".	Em	seguida,	responda	às	questões	“A”	a	“E”.	
A. Procure caracterizar um quadro de ansiedade generalizada e sua 
sintomatologia. 
B. Caracterize	a	fisiopatologia	associada	ao	quadro	de	ansiedade.
C. Indique	as	possibilidades	terapêuticas	associadas	à	ansiedade.
D. Avalie a terapia medicamentosa utilizada no tratamento da ansiedade, 
indicando o mecanismo de ação dos principais fármacos utilizados para 
esse tipo de transtorno.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.2
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
reader/books/9788580555066/epubcfi/6/2%5B%3Bvnd.vst.idref%3Dx00-capa.
xhtml%5D!/4/2/2%4051:1,
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
reader/books/9788580555066/epubcfi/6/2%5B%3Bvnd.vst.idref%3Dx00-capa.
xhtml%5D!/4/2/2%4051:1,
1 2 3 4
19
5
E. Avalie	a	eficácia	e	segurança	de	cada	uma	das	classes	de	fármacos	utilizados	
nos quadros de ansiedade.
2. Acesse o Ulife, em Laboratório Morfofuncional, assista ao vídeo "Glândula 
suprarrenal".	Depois,	responda	às	questões	“A”	a	“D”.	
A. Procure caracterizar a morfologia da glândula suprarrenal.
B. Caracterize a camada cortical, indique quantas zonas ela possui e qual é o 
hormônio secretado por cada zona.
C. Descreva as diferenças histológicas de cada zona presente na camada 
cortical.
D. Caracteriza a camada medular.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.2
20
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: CASO CLÍNICO 
1. Faça	 a	 leitura	 do	 caso	 a	 seguir	 e	 responda	 às	 questões	 propostas	 sobre	 a	
síndrome de abstinência decorrente do uso de benzodiazepínico.
Paciente	do	sexo	 feminino,	66	anos,	casada,	com	2	filhos,	 foi	 recebida	pelo	
serviço de urgência do hospital de seu bairro com agitação psicomotora, 
alteração comportamental e discurso incoerente. De acordo com a informação 
veiculada	pela	filha,	a	paciente	estaria	medicada	habitualmente	com	sertralina	
50 mg, bisoprolol 2,5 mg, e trazodona 150 mg. Entrou no hospital acompanhada 
pela	filha,	que	referia	que	a	mãe	estaria	muito	agitada	e	eufórica	durante	esse	
dia,	com	discurso	repetitivo	e	de	teor	messiânico.	A	paciente	apresentava-se	
gravemente	agitada,	com	discurso	manifestando	alterações	do	conteúdo	do	
pensamento,	sob	a	forma	de	ideação	delirante	místico-grandiosa,	afirmando	
que “vai revelar o mistério do mundo, que todos vamos ser atingidos”. Durante 
sua permanência no hospital, foi realizado hemograma, avaliação da função 
renal e hepática, dosagem de eletrólitos, glicemia e análise de urina tipo I. 
Efetuou	tomografia	computorizada	cranioencefálica	que	não	revelou	alterações	
morfológicas	ou	densitométricas	significativas.	Foi	medicada	com	haloperidol	
5 mg e diazepam 10 mg e pernoitou no hospital até aguardar a chegada do 
psiquiatria.	 Verificou-se	 uma	 redução	 progressiva	 da	 agitação	 psicomotora.	
À	reavaliação,	encontrava-se	mais	calma	e	colaborante,	orientada	no	tempo	
e	 espaço.	 Apresentava	 discurso	 coerente	 e	 organizado	 de	 volume	 e	 fluxo	
normal e mantinha bom contato ocular. Apesar de humor subdeprimido com 
qualidade ansiosa, não era manifesta a labilidade emocional. Não apresentava 
ideação suicida estruturada, alterações do pensamento ou da percepção, com 
comportamento adequado. O exame neurológico não mostrouse sente feliz na maior parte do tempo? 
SIM/NÃO
169
8.Você costuma se sentir desamparado? 
SIM/NÃO
9.Você	prefere	ficar	em	casa	em	vez	de	sair	e	fazer	coisas	novas?	
SIM/NÃO
10.Você acha que tem mais problemas de memória do que a 
maioria? 
SIM/NÃO
11.Você acha que é maravilhoso estar vivo agora? 
SIM/NÃO
12.Você	se	sente	inútil	do	jeito	que	está	agora?	
SIM/NÃO
13.Você se sente cheio de energia? 
SIM/NÃO
14.Você acha que sua situação é desesperadora? 
SIM/NÃO
15.Você acha que a maioria das pessoas está melhor do que você? 
SIM/NÃO
As respostas que reforçam a suspeita de depressão estão em 
negrito. Marque um ponto para cada item em negrito respondido 
e some o total:
• 0	a	4:	normal,	dependendo	da	idade,	educação	e	queixas;
• 5	a	8:	leve;
• 9	a	11:	moderado;
• 12 a 15: grave.
170
• Escala de Ansiedade Generalizada (GAD-7): também é uma escala 
de	autoavaliação	que	pode	ser	preenchida	pelo	paciente.	O	GAD-7	
é utilizado para rastreio do transtorno de ansiedade generalizada 
(TAG),	podendo	ser	utilizada	em	adolescentes,	adultos	e	idosos.
• Inicie a avaliação explicando que as respostas se referem ao 
período	das	últimas	duas	semanas.	Os	sete	itens	que	compõem	
o	GAD-7	são	respondidos	em	uma	escala	ordinal:	(0)	nenhuma	
vez,	 (1)	 vários	 dias,	 (2)	mais	 da	metade	 dos	 dias	 e	 (3)	 quase	
todos os dias.
• Realize	as	7	perguntas,	conforme	Figura	2,	e	some	a	pontuação	
total.
Figura	2.	Escala	GAD-7	(Generalizad Anxiety Disorder – 7).
Fonte:	Patient	Health	Questionnaire	(PHQ)	Screeners	–	versão	português,	2024.
171
• O escore total de medida varia de 0 a 21, sendo que, quanto 
mais próxima de 21, mais intensa é a ansiedade.
• Como	medida	de	rastreio,	o	GAD-7	possui	os	seguintes	pontos	
de cortes:
• Pontuações de 0 a 4 indicam pouca ou nenhuma ansiedade, 
entre	5	a	9	indicam	ansiedade	leve;	entre	10	e	14,	ansiedade	
moderada;	e	acima	de	15,	ansiedade	grave.	
• Um escore a partir de 10 indica a necessidade de uma 
avaliação para um potencial diagnóstico de transtorno de 
ansiedade generalizada.
4. Explique	à	paciente	seus	achados,	realize	o	registro	no	prontuário	da	
paciente.
5. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	e	
correlacione com as atividades A, C e D.
MATERIAIS
MATERIAL QUANTIDADE
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para anotação dos registros 6
iPad 5
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
estação.
172
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
GORENSTEIN,	Clarice;	WANG,	Yuan-Pang.	 Instrumentos	de	Avaliação	
em	 Saúde	 Mental.	 Grupo	 A,	 2024.	 E-book. ISBN 9786558821649. 
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9786558821649/. Acesso em: 28 abr. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786558821649/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786558821649/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
173
ATIVIDADE C: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO ANDERSON M.
Para a atividade C, atenda as consultas 1 e 2 do paciente Anderson M., 
masculino, 52 anos.
Observação: a atividade B deverá ser realizada em duplas ou trios, 
ou conforme divisão realizada para esta estação. Caso o atendimento 
virtual tenha acontecido de forma individual, a realização das 
atividades	que	exigem	reflexão	deverá	acontecer	entre	seus	colegas	
do grupo.
 
1. Acesse o caso “Eu sei o que está me matando” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Eu sei o que está me matando”. 
2. Faça	as	consultas	1	e	2	do	paciente	Anderson	M.,	52	anos,	e	responda	
os itens a seguir:
A. Identifique	 as	 informações	 principais	 da	 anamnese	 da	 primeira	
avaliação	(consulta	1)	do	paciente.	Qual(is)	questionários	poderiam	
ser aplicados, se foi aplicado, comente o resultado. 
B. No exame físico, descreva o exame psíquico e compare com o 
exame realizado – exame físico neurológico – estado mental. 
174
C. Compare os exames solicitados entre os colegas do trio e com a 
referência da plataforma. 
D. Discuta a conduta escolhida pelo grupo com e referência da 
plataforma.
E. Em	 relação	 à	 segunda	 avaliação	 (consulta	 2),	 comente	 sobre	 a	
evolução do quadro, os resultados dos exames e a conduta.
F.	 Realize a revisão e avaliação do conhecimento.
G. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
 Notebook ou iPad 2 a 4
	 Sulfite	para	registro	de	dados 15
 Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
https://www.dynamed.com/evaluation/chest-x-ray-patterns-in-the-differential-diagnosis-of-lung-disord
175
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
176
ATIVIDADE D: ELABORAÇÃO DE MATERIAL 
EDUCATIVO SOBRE PSICOPATOLOGIAS
A	atividade	D	tem	como	objetivo	que	o	trio	elabore	um	único	material	
educativo sobre Psicopatologia.
 
1. Considere na elaboração os itens a seguir:
• Discuta	 com	seu	professor	 a	escolha	do	público-alvo:	população	
geral,	 estudantes	 (escola	 ou	 universitários)	 ou	 profissionais	 da	
saúde.
• Discuta	 com	 seu	 professor	 o	 tema	 principal	 (transtornos	
depressivos, transtornos de ansiedade, suicídio, uso de drogas, 
alcoolismo, outros).
• A	linguagem	deve	ser	acessível	ao	público-alvo.
• O	material	a	ser	escolhido	deve	ser	de	acordo	com	o	público-alvo.
• A	 presença	 de	 ilustração	 auxilia	 no	 entendimento	 do	 conteúdo,	
indicando-se	seu	uso.
• Devem	ser	descritas	as	referências	bibliográficas	utilizadas.
2. Esse material poderá ser utilizado em PMSUS nas atividades práticas.
3. Reflita	sobre	as	dificuldades	encontradas	na	elaboração	do	material	e	
como as superou, e acrescente no seu portfólio junto com o material 
educativo desenvolvido.
MATERIAL QUANTIDADE
 Notebook ou iPad 2 a 4
	 Sulfite	para	registro	de	dados 15
 Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
177ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://www.dynamed.com/evaluation/chest-x-ray-patterns-in-the-differential-diagnosis-of-lung-disord
178
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
179
Caso clínico 
MedRoom e Paciente 360
INTENCIONALIDADE
Nesta	 estação,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 realize	 o	 atendimento	
dos pacientes Bonifácio Carvalho, por meio da plataforma de casos 
clínicos da MedRoom, e das pacientes Patrícia M. e Gabriela A. na 
plataforma Paciente 360. 
A estação permite aprimorar as técnicas de comunicação e 
propedêutica a partir da interação com a realidade virtual no 
atendimento de Bonifácio Carvalho, de 22 anos. Na atividade com 
Paciente	 360	 espera-se	 que	 o	 estudante	 realize	 os	 atendimentos	
através da plataforma Paciente 360, da paciente Patrícia M., 33 anos, 
e Gabriela A., 31 anos, e que nessas atividades aprimore as técnicas 
de	 propedêutica	 e	 explore	 o	 conteúdo	 teórico	 disponibilizado,	
relacionando com as pesquisas propostas.
Ademais, nesta estação, o estudante terá a oportunidade de 
aplicar	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial	 a	 fim	 de	 desenvolver	
competências de literacia digital. Os objetivos na utilização dessas 
ferramentas são minerar informações e recursos em ambientes 
digitais, questionar informações fornecidas por chatbots e outras 
tecnologias, e comparar e avaliar criticamente a credibilidade e a 
confiabilidade	das	informações	e	de	suas	fontes.
O estudo autodirigido tem por objetivo que o estudante desenvolva 
as habilidades de trabalho equipe, gestão de tempo e capacidade de 
aprender de forma independente, conduzindo seu próprio processo 
de aprendizagem.
Estação 3
180
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Mostrar acolhimento ao paciente Bonifácio Carvalho, da plataforma 
MedRoom.
Fazer	o	atendimento	do	paciente	Patrícia	M.	e	Gabriela	A.	na	plataforma	
Paciente 360.
Desenvolver competência em literacia digital por meio da interação 
com	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial,	 aplicando	 a	 capacidade	
crítica	para	avaliar	a	credibilidade	e	confiabilidade	das	informações	e	
de suas respectivas fontes.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
181
ATIVIDADE A: PLATAFORMA DE CASOS 
CLÍNICOS MEDROOM
Para a atividade A, atenda a consulta inicial do paciente Bonifácio 
Carvalho. 
1. Acesse o caso na estação de realidade virtual e siga o passo a passo: 
• Higienize	os	controles	manuais	com	um	lenço	úmido;	higienize	os	
óculos	com	um	lenço	úmido	na	parte	externa	e	um	lenço	seco	nas	
lentes.
• O	trio	distribui-se	nos	seguintes	papéis:
 - 1	 estudante	 deve	 ser	 explorador	 (sua	 função	 é	 explorar	 no	
metaverso e interagir com o paciente conforme as orientações 
do	leitor);
 - 1	estudante	deve	ser	o	anjo	(sua	função	é	garantir	a	segurança	
do explorador, já que este utilizará óculos de realidade virtual, 
zelando para que não esbarre em móveis ou pessoas ou que não 
tropece	nos	fios);
 - 1	estudante	deve	ser	leitor	e	relator	(sua	função	é	ler	o	roteiro	
da atividade, anotar as descobertas do grupo e fornecer um 
feedback ao estudante que atendeu ressaltando os pontos 
fortes e o que faria de diferente.
2. Realize previamente a familiarização com o equipamento e a 
plataforma dos Casos Clínicos MedRoom.
3. Ao lado do notebook, há um QR Code com todas as informações de 
manuseio	do	equipamento	em	caso	de	dúvidas	ou	de	falhas	durante	a	
execução;	se	necessário,	chame	o	técnico	do	laboratório	que	poderá	
lhe auxiliar.
182
Instruções ao explorador:
• Sente-se	a	uma	distância	de	um	metro	do	 computador.	 Tenha	a	
certeza de que seu braço esticado não é capaz de esbarrar na mesa 
à	sua	frente.	Caso	haja	móveis	ao	redor,	afaste-os.
• O cabo que conecta os óculos de realidade virtual ao computador 
deve	ser	cuidado;	evite	passar	por	cima	com	a	cadeira	e	deixe-o	
em uma posição confortável para que não limite seus movimentos. 
Tente assegurar de que ele não se desconecte durante o uso.
• Vista	os	óculos	de	realidade	virtual	e	ajuste-o	na	cabeça	até	obter	
nitidez. Use as faixas de ajuste no topo e atrás da cabeça para 
vestir	 de	 maneira	 confortável.	 (Para	 quem	 usa	 óculos	 de	 grau:	
não há correção ocular nas lentes dos óculos de realidade virtual, 
portanto, você deve vestir os óculos de realidade virtual junto com 
seus óculos de grau).
• Ative o "Quest Link". A conexão entre os óculos de realidade virtual 
e o computador é criada pelo "Quest Link". Dentro da realidade 
virtual, clique no ícone de wi-fi na barra de tarefas, clique na opção 
"Quest Link" e inicie a conexão com o computador.
• Ao lado do notebook, há um QR Code com todas as informações 
de	manuseio	do	equipamento	em	caso	de	dúvidas	ou	de	 falhas	
durante	a	execução;	se	necessário,	chame	o	técnico	do	laboratório	
que poderá lhe auxiliar.
Instruções ao anjo:
• No computador designado para as experiências de realidade 
virtual, localize o ícone “MedRoom Launcher” na área de trabalho 
e clique duas vezes.
• A janela de login abrirá. Clique em ENTRAR caso exista um login 
institucional salvo, ou insira seus dados de login.
• O sistema exibirá todas as aplicações disponíveis para a sua 
instituição de ensino. Cada aplicação é um caso clínico diferente. 
Casos rotulados como “Retorno” são evoluções do caso inicial.
• Escolha o caso clínico indicado. 
• Certifique-se	que	o	explorador	realizou	todas	as	etapas	anteriores.	
Caso sim, clique em ENTRAR.
• Forneça	o	suporte	necessário.
183
Instruções ao leitor e relator:
• Leia o roteiro de atividade para guiar as ações do explorador.
• Preste atenção no que é perguntado e respondido.
• Anote	as	principais	dúvidas	percebidas	no	diálogo	para	 virarem	
objetos de estudo.
• Anote as descobertas do grupo.
• Forneça	 um	 feedback ao estudante que atendeu, ressaltando os 
pontos fortes e o que faria de diferente.
 
4. Realize o atendimento do paciente Bonifácio Carvalho, e realize as 
ações a seguir:
A. Quais informações da anamnese chamam a atenção?
B. Quais dados do exame psíquico chamam a atenção?
C. Em relação ao quadro clínico de Bonifácio, realize uma pesquisa 
sobre o quadro psíquico encontrado e construa um mapa mental 
abordando os principais sinais e sintomas encontrados. Inclua a 
bibliografia	consultada.
D. Realize o registro do exame psíquico do paciente Bonifácio.
E. O grupo deve redigirem conjunto e acrescentar no portfólio 
as	 respostas	dos	 itens	acima.	 Inclua	 reflexões	do	grupo	 sobre	o	
paciente e os achados na consulta e a atividade.
184
MATERIAL QUANTIDADE
Papel	sulfite 15
Lápis 5
Prancheta 5
Kit de	higienização	MedRoom	(lenços	umedecidos,	
máscara ocular descartável) 5
Notebook 2
Estrutura Medroom: óculos 3D e joystick 2
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
atividade e já conectados para uso.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
185
ATIVIDADE B: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO PATRÍCIA M.
Para a atividade B, realize o atendimento das consultas 1 e 2 da 
paciente Patrícia M., 33 anos.
Observação: a atividade B poderá ser realizada individualmente, 
em trios, duplas ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, a 
comparação	 das	 hipóteses	 e	 reflexão	 deverá	 acontecer	 entre	 seus	
colegas do grupo.
 
1. Acesse o caso “Estou preocupada e estressada” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Estou preocupada e estressada”. 
2. Inicie o atendimento da paciente Patrícia M., 33 anos e responda os 
itens a seguir:
A. Identifique	 os	 dados	 mais	 relevantes	 da	 história	 clínica	 da	 
paciente.
B. Realize o exame psíquico da paciente antes de ler o exame psíquico 
realizado	(plataforma).
186
C. Compare sua avaliação do exame psíquico com a dos seus 
colegas	e	com	a	avaliação	realizada	(exame	físico	–	exame	físico	
especialidades – exame do estado mental).
D. Qual(is)	questionário(s)	poderia(m)	ser	utilizado(s)	nesse	caso?
 
E. Em relação ao plano de tratamento proposto, discorra brevemente 
sobre a resposta ao tratamento abordado na consulta 2 e compare 
o exame psíquico das duas consultas.
F.	 Realize a revisão e avaliação do seu conhecimento.
G. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
187
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
188
ATIVIDADE C: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO GABRIELA A.
Para a atividade C, atenda as consultas 1 e 2 da paciente Gabriela A., 
31 anos. 
Observação: a atividade C poderá ser realizada individualmente, 
em trios, duplas ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, 
a	comparação	das	hipóteses	e	reflexão	deverá	acontecer	entre	seus	
colegas do grupo.
 
1. Acesse o caso “As crises não param” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “As crises não param”. 
2. Realize as consultas 1 e 2 da paciente Gabriela A., 31 anos. e responda 
os itens a seguir:
A. Em	 relação	 à	 anamnese,	 responda	 quais	 foram	 os	 pontos	 mais	
importantes que você observou?
B. Realize o exame psíquico da paciente antes de ler o exame psíquico 
realizado	(plataforma).
189
C. Compare sua avaliação do exame psíquico com a dos seus 
colegas	e	com	a	avaliação	realizada	(exame	físico	–	exame	físico	
especialidades – exame do estado mental).
D. Compare os exames solicitados e o plano de tratamento, entre os 
colegas do trio e com a referência da plataforma.
E. No	 retorno	 (consulta	 2)	 comente	 sobre	 a	 evolução	 da	 paciente,	
incluindo	 o	 exame	 psíquico	 (compare	 das	 duas	 consultas),	 e	 a	
conduta.
F.	 Realize a revisão e avaliação do conhecimento.
G. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
190
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
191
ATIVIDADE D: EXERCÍCIO COM 
FERRAMENTA DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Para a atividade D, você deverá construir um mapa mental sobre a 
transtornos psicóticos. Para isso, você utilizará três fontes de dados: 
duas	 inteligências	artificiais	 (Copilot	e	MediSearch)	e	um	banco	de	
dados	baseado	em	evidências	(DynaMed).
Observação: a atividade D poderá ser realizada individualmente, 
em trios, duplas ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, 
a	comparação	das	hipóteses	e	reflexão	deverá	acontecer	entre	seus	
colegas do grupo.
Você sabe o que é um PROMPT? 
Prompt é uma instrução ou entrada dada a um modelo de linguagem 
ou	 a	 um	 sistema	de	 inteligência	 artificial	 para	 gerar	 uma	 resposta.	
Nesta atividade, vamos testar um prompt para que a IA nos apoie na 
na elaboração de mapa mental. Para isso, você deve acessar o Copilot 
em https://copilot.microsoft.com,fazer login com sua conta @ulife.
com.br, e depois, o MediSearch https://medisearch.io, copiando o 
seguinte prompt. 
Prompt: elabore uma análise para estudantes de Medicina 
apresentando, na ideia central, o termo “transtornos psicóticos”. 
Inclua,	 além	 da	 ideia	 central,	 seus	 respectivos	 ramos	 e	 sub-ramos,	
incluindo	sua	definição	e	os	sintomas	principais.
 
Na	sequência,	utilize	a	palavra-chave	e	os	ramos	e	sub-ramos	gerados	
pela	IA	das	suas	plataformas	(Copilot	e	MediSearch)	para	montar	seu	
mapa mental sobre transtornos psicóticos. No Medisearch, clicar em 
Detailed para obter as referências da busca.
https://copilot.microsoft.com
https://medisearch.io
192
Em seguida, acesse o Ulife, em Bibliotecas Online, DynaMed e faça o 
login.	Na	busca,	digite	cada	um	dos	transtornos	e	compare	às	respostas	
obtidas na IA.
1. Em conjunto com seu grupo, analise os seguintes pontos: 
A. A	IA	trouxe	dados	fidedignos?
B. Os dados estavam completos?
C. Qual é a fonte de dados da IA?
D. A	IA	foi	útil	para	ajudar	a	elaborar	um	mapa	mental?
E. Como você melhoraria o prompt para obter um resultado melhor?
2. Por	 fim,	 apresente,	 no	 portfólio,	 o	 resultado	 da	 discussão	 e	 suas	
reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
193
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS,	Mílton	de	A.;	et al. Semiologia clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
194
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
195
ROTEIROS DAS ESTAÇÕES 
AUTODIRIGIDAS 
2º CICLO
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS
196
Avaliação de Dor 
Abdominal 
INTENCIONALIDADE
Nesta	 estação,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 pratique	 o	 atendimento	
do paciente com quadro de abdome agudo de forma sistematizada, 
permitindo que aprimore as técnicas propedêuticas e interação com a 
realidade virtual. Para reter o aprendizado e aplicar os conhecimentos, 
o estudante realizará o atendimento de Darci S., 55 anos, a partir da 
plataforma	Paciente	360,	e	aplicará	o	aprendizado	da	oficina.
 
Ademais, o estudante será introduzido ao uso de ferramentas de 
inteligência	artificial	a	fim	de	desenvolver	competências	de	literacia	
digital. Os objetivos na utilização dessas ferramentas são minerar 
informações e recursos em ambientes digitais, questionar informações 
fornecidas por chatbots e outras tecnologias, comparar e avaliar 
criticamente	a	 credibilidade,	 a	 confiabilidade	das	 informações	e	de	
suas fontes.
O estudo autodirigido desenvolve ainda habilidades de trabalho em 
equipe, gestão de tempo e motiva a capacidade de aprender de forma 
independente, conduzindo o próprio processo de aprendizagem.
Estação 1
197
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Fazer	 a	 avaliação	 de	 paciente	 com	quadro	 de	 dor	 abdominal	 entre	
pares.
Desenvolver competência em literacia digital por meio da interação 
com	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial,	 aplicando	 capacidade	
crítica	para	avaliar	a	credibilidade	e	confiabilidade	das	informações	e	
de suas respectivas fontes.
Relacionar o atendimento do caso clínico “Apareceu uma bola!” na 
plataforma Paciente 360 com as atividades práticas realizadas.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
198
ATIVIDADE A: AVALIAÇÃO DO PACIENTE 
COM DOR ABDOMINAL 
Esta atividade aborda a avaliação do paciente com quadro de abdome 
agudo. Para conduzir a avaliação, é aconselhável adotar uma rotina 
ou sequência para minimizar a omissão de um de seus componentes 
importantes.
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife, e recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica, a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nesses exames. Reveja o material da Etapa 3 – Roteiro das Estações 
do 2°. Ciclo: Estação 1/Ciclo 2 e Estação 2/Ciclo 2.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Terceira oficina – 
Avaliação de abdome agudo e assista ao vídeo Sinais de Irritação 
Peritoneal https://youtu.be/yMJEjzsx_UM?si=E_z8dPZdt9pMsPEG 
para realizar esta atividade. A seguir, leia atentamente as orientações 
abaixo.
O trio fará o exame, divididos da seguinte forma:
• Um	estudante	realizará	a	avaliação;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente;
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para	 ilustrar	 seu	 conhecimento,	 reveja	 o	 conteúdo	 sobre	 o	 exame	
físico abdominal. Acesse a plataforma Ulife com seu login e senha e 
entre em Minha Biblioteca. Procure pelo livro Semiologia Clínica, de 
Mílton de Arruda Martins et al., e abra no Capítulo 14 – "Exame físico 
de abdome e sistema digestório" – página 118.
• Assista ao vídeo demonstrativo da técnica do 
exame físico abdominal pelo QR code ao lado 
ou clique no link https://conteudo-manole.com.
br/semiologiaclinica para acessar a plataforma.
https://youtu.be/yMJEjzsx_UM?si=E_z8dPZdt9pMsPEG
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
https://conteudo-manole.com.br/semiologiaclinica
199
• Será necessário que você faça o acesso colocando inicialmente a 
senha “semiologia” e, depois, preencha um cadastro.
• Após o preenchimento, acesse o e-mail que informou no cadastro 
e	configure	sua	senha.
• Na	área	do	aluno,	 informe	o	usuário	(seu	e-mail) e a nova senha 
cadastrada.
• Finalize	o	preenchimento	do	cadastro.
• Na área do aluno, clique no nome do livro Semiologia Clínica, clique 
em "Aulas" no menu lateral.
• Acesse a aula nº 9: "O Exame do Abdome e Sistema Digestório", de 
Carla Romagnolli Quintino, e assista ao vídeo.
3. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Apresente-se	 ao	 paciente,	 confirme	 seus	 dados	 e	 solicite	 o	
consentimento para realizar o atendimento.
• Explique	 o	 procedimento	 à	 paciente	 e	 solicite	 permissão	 para	
realizá-lo.
• A história clínica do paciente segue a mesma organização da 
estrutura básica da anamnese, repasse as etapas:
• Identificação: nome, idade, estado civil, procedência, religião e 
sexo.
• Queixa principal: motivo do atendimento, descrição na 
linguagem do paciente.
• História da doença atual: início dos sintomas, frequência, 
duração,	evolução	e	flutuações	dos	mesmos,	fatores	de	melhora	
e piora. Descreva a sequência cronológica dos sintomas e 
eventos	relacionados;	caracterizea	dor	com	especial	ênfase	no	
tipo,	localização	(Figura	1)	e	irradiação	(Figura	2),	lembrando-se	
sempre	da	possibilidade	de	dor	referida	(Figura	3).	 Investigue	
os sintomas associados.
200
Figura 1. Áreas de manifestação da dor visceral originadas nas vísceras 
abdominais.
Fonte:	Bickley	et al., 2022.
Figura 2. Irradiação da dor renal e ureteral.
Fonte:	Bickley	et al., 2022.
201
Figura 3. Dor referida de afecções torácicas e abdominais.
Fonte:	Porto	e	Porto,	2017.
• Demais itens da anamnese:	verifique	os	antecedentes	cirúrgicos,	
comorbidades,	 uso	 de	 medicamentos	 (AINE,	 anticoagulantes),	
hábitos	 e	 vícios	 (tabagismo,	 uso	 de	 álcool	 e	 outras	 drogas),	
antecedentes	ginecológicos	 (DUM,	ciclos	menstruais,	corrimento	
vaginal).
• Exame físico geral: realize a avaliação do estado geral, presença 
de	icterícia,	palidez,	verifique	a	hidratação,	nível	de	consciência,	
presença de febre. 
• Verifique os sinais vitais: atenção aos sinais de instabilidade 
hemodinâmica: taquicardia, taquipneia, hipotensão e alteração do 
nível de consciência. 
• Realize o exame cardiovascular e pulmonar para descartar causas 
não abdominais.
• Exame do abdome:	 deixe	 o	 paciente	 confortável	 em	 decúbito	
dorsal. Peça ao paciente que mantenha os braços ao longo do corpo. 
Mantenha somente a área a ser examinada exposta. Aqueça as 
mãos se necessário, evite manter unhas compridas, pois poderiam 
arranhar ou ferir a pele do paciente. 
202
• Inspeção: inicie pela inspeção, pesquisando por aumento de 
volume devido distensão abdominal, massas, herniações, observe a 
presença	de	alterações	na	pele,	presença	de	cicatrizes	(pode	sugerir	
etiologia obstrutiva, por exemplo, devido aderências). Pesquise 
pelo	sinal	de	Cullen	(equimose	periumbilical	devido	hemorragia	
retroperitoneal)	 que	pode	 ser	 encontrado	na	pancreatite	necro-
hemorrágica	ou	ruptura	de	gravidez	ectópica	e	sinal	de	Gray-Turner	
(equimose	nos	flancos),	indicativo	de	hemorragia	retroperitoneal,	
que	pode	ser	encontrada	na	pancreatite	necro-hemorrágica.
• Ausculta: avalie a quantidade de ruídos intestinais e vasculares: 
a	 ausência	 de	 ruídos	 hidroaéreos	 pode	 indicar	 íleo	 paralítico;	
os	 ruídos	 hiperativos	 podem	 indicar	 quadro	 de	 enterite;	 sons	
metálicos	podem	indicar	obstrução	(tendem	a	ocorrer	em	salvas,	
associados	 à	 dor);	 presença	 de	 sopros	 podem	 indicar	 estenose	
arterial, fístula arteriovenosa. 
• Percussão: avalie a presença de distensão gasosa, grau de ascite 
(sinal	 de	 piparote,	 macicez	 móvel	 e	 semicírculo	 de	 Skoda),	
presença de massas abdominais, hepatomegalia, esplenomegalia. 
A	perda	de	macicez	hepática	na	percussão	(sinal	de	Jobert)	pode	
ser indicativo de pneumoperitônio.
• Avaliação da dor abdominal: inicie a palpação de forma suave 
e	 distante	 dos	 pontos	 dolorosos	 (queixa).	 Pesquise	 os	 pontos	
dolorosos:	 identifique,	 à	 palpação,	 alguma	 área	 da	 parede	
abdominal	com	aumento	da	sensibilidade	(ver	Sinais	de	Murphy,	
de Rovsing, de Blumberg), e presença de contratura muscular 
involuntária, localizada ou generalizada.
• Identifique	as	áreas	de	manifestação	de	dor,	irradiação	e	as	áreas	
de dor referida no paciente.
• Há algumas áreas na parede abdominal cuja compressão, ao 
despertar sensação dolorosa, costuma indicar comprometimento 
do	órgão	ali	projetado.	Os	principais	pontos	dolorosos	(Figura	4)	
são: pontos gástricos, ponto cístico ou biliar, ponto apendicular, 
ponto esplênico e pontos ureterais.
203
Figura 4. Pontos dolorosos.
Fonte:	Porto	e	Porto,	2017.
• Identifique	as	áreas	dos	pontos	dolorosos	no	paciente	e	realize	as	
manobras descritas a seguir.
• Manobra de descompressão brusca (DB) dolorosa: pressione 
a parede abdominal com a falange distal dos dedos da mão, 
soltando-a	 bruscamente.	 A	 dor	 mais	 intensa	 à	 descompressão	
em	 relação	 à	 compressão	 significa	 DB	 positiva,	 é	 sugestiva	 de	
peritonite.
• Os pontos gástricos compreendem o ponto xifoidiano e o ponto 
epigástrico. O ponto xifoidiano	 localiza-se	 logo	 abaixo	 do	 
apêndice xifoide. A presença da dor nessa área é observada na 
cólica biliar e nas afecções do esôfago, do estômago e do duodeno, 
que	 incluem	 principalmente	 esofagites,	 úlceras	 e	 neoplasias.	 O	
ponto epigástrico corresponde ao meio da linha xifoumbilical 
e	 é	 particularmente	 sensível	 nos	 processos	 inflamatórios	 do	 
estômago	 (gastrite),	 nos	 processos	 ulcerosos	 e	 tumorais.	
Sensibilidade	 dolorosa	 dos	 pontos	 gástricos	 justifica	 uma	
exploração adequada tanto do esôfago e do estômago quanto do 
duodeno.
204
• O ponto biliar ou ponto cístico	situa-se	no	ângulo	formado	pela	
reborda	costal	direita	e	a	borda	externa	do	músculo	reto	abdominal.	
• Posicione seu polegar esquerdo ou os dedos de sua mão direita, 
em garra, sob o rebordo costal, no ponto onde a borda lateral 
do	 músculo	 reto	 fizer	 intersecção	 com	 o	 gradil	 costal.	 Como	
alternativa, palpe o QSD com os dedos de sua mão direita perto da 
margem	costal.	Ao	se	comprimir	esse	 local,	pede-se	ao	paciente	
que inspire profundamente. Nesse momento, o diafragma fará 
o fígado descer, o que faz com que a vesícula biliar alcance a 
extremidade do dedo que está comprimindo a área. 
• Nos casos de colecistite aguda, tal manobra desperta uma dor 
inesperada que obriga o paciente a interromper subitamente a 
inspiração;	esse	fato	denomina-se	sinal de Murphy.
• O ponto apendicular	situa-se	na	extremidade	dos	dois	terços	da	
linha que une a espinha ilíaca anterossuperior direita ao umbigo. 
Cumpre	 lembrar	 que	 nas	 crianças	 o	 ceco	 localiza-se	 um	 pouco	
mais acima, e nos adultos é necessário levar em conta o biotipo, 
pois,	como	já	referido,	a	projeção	superficial	dos	órgãos	é	bastante	
variável.	 O	 ponto	 apendicular	 denomina-se	 ponto	 de	McBurney 
(Figura	5).
205
Figura 5. Projeção	 superficial	 da	 pelve,	 ceco	 e	 apêndice,	 mostrando	 o	
ponto de McBurney.
Fonte:	Bickley	et al., 2022.
• Sinal de Blumberg: realize a descompressão brusca dolorosa no 
ponto de McBurney. Se na descompressão brusca houver dor, o 
sinal é positivo, sugerindo apendicite aguda.
• Sinal de Rovsing: realize uma compressão, profunda e uniforme 
no	quadrante	inferior	esquerdo	do	abdome	(fossa	ilíaca	esquerda)	
com uma das mãos e, em seguida, retire rapidamente seus dedos. 
A	dor	no	quadrante	inferior	direito	do	abdome	(fossa	ilíaca	direita)	
durante	a	pressão	do	lado	esquerdo	sugere	apendicite	(um	sinal	
de Rovsing positivo).
• Sinal do psoas:	 com	 o	 paciente	 em	 decúbito	 lateral	 esquerdo,	
solicite que estenda a coxa e o quadril direito ou com o paciente 
em	decúbito	dorsal,	coloque	sua	mão	logo	acima	do	joelho	direito	
do	paciente	e	peça	que	ele	levante	a	coxa	contra	a	sua	mão;	as	duas	
técnicas	provocarão	a	contração	do	músculo	psoas	e,	em	caso	de	
206
aumento da dor abdominal, constitui um sinal de psoas positivo, 
sugerindo	 irritação	 do	 músculo	 psoas	 direito	 por	 um	 apêndice	
retrocecal	inflamado.	Sugestivo	de	apendicite	e	diverticulite.
• Sinal do obturador:	 com	o	paciente	 em	decúbito	dorsal,	 realize	
flexão	do	quadril	e	do	joelho	direito,	efetue	uma	rotação	interna	 
da	 perna	 do	 quadril,	 levando	 a	 um	 estiramento	 do	 músculo	
obturador	interno.	A	dor	hipogástrica	à	direita	constitui	o	sinal	do	
obturador	positivo,	decorrente	da	irritação	do	músculo	obturador	
interno	direito	por	um	apêndice	inflamado.
• Sinal de Courvoisier-Terrier (Figura 6): é a presença de aumento 
indolor da vesícula biliar em paciente com icterícia. Está associado 
a câncer da cabeça do pâncreas.
Figura 6. Vesícula	 palpável	 indolor	 em	 paciente	 ictérico	 (sinal	 de	
Curvoisier).
Fonte:	Porto,	2019.
207
• Sinal de Giordano: realize a percussão na região lombar com a 
borda	ulnar	da	mão	(Figura	7)	ou	com	o	punho	(punho-percussão)	
(Figura	8),	de	maneira	gentil,	próximo	ao	ângulo	costovertebral	de	
cada lado, na área da projeção renal. A resposta de dor intensa do 
paciente nessa manobra, o sinal de Giordano positivo, e sugereprocessos	inflamatórios	retroperitoneais,	especialmente	renal.
Figura 7. Percussão com borda ulnar da mão.
Fonte:	Porto,	2019.
208
Figura 8. Percussão	com	o	punho	(punho-percussão).
Fonte:	Porto,	2019.
209
MATERIAL QUANTIDADE
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para anotação dos registros 6
Macas 5
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Organizar	as	macas	para	que	os	alunos	fiquem	em	trios.
• Toque retal: deve ser realizada em todos os pacientes na suspeita 
de abdome agudo, a procura de massas, dor pélvica e sangue 
intraluminal.
• Exame ginecológico: deve ser realizada em todas as mulheres 
com dor abdominal abaixo da cicatriz umbilical.
4. Explique	à	paciente	seus	achados	e	realize	o	registro	no	seu	prontuário.
5. Por	fim,	 escreva	no	 seu	portfólio	 suas	 reflexões	 sobre	 a	 atividade	e	
correlacione com as atividades B, C e D.
210
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO,	 Celmo	 C.;	 PORTO,	 Arnaldo	 L.	 Exame Clínico. 8. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
211
ATIVIDADE B: PLATAFORMA PACIENTE 360 
- CASO CLÍNICO
Para a atividade B, atenda as consultas 1 e 2 do paciente Darci S., 
masculino, 55 anos.
1. Acesse o caso “Apareceu uma bola!” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Apareceu uma bola”. 
2. Realize as consultas 1 e 2 do paciente Darci S. e responda os itens a 
seguir:
A. Identifique	 as	 informações	 principais	 da	 anamnese	 da	 primeira	
avaliação	(consulta	1)	do	paciente.
B. Enumere as informações relevantes do exame físico.
C. Compare as hipóteses diagnósticas e exames solicitados entre os 
colegas do trio e com a referência da plataforma.
D. Em	 relação	 à	 segunda	 avaliação	 (consulta	 2),	 comente	 sobre	 a	
evolução do quadro e a conduta.
E. Realize a revisão e avaliação do conhecimento.
F.	 Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	
e correlacione com as simulações do paciente ator e com as 
atividades A, B e D.
212
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2 a 4
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
213
ATIVIDADE C: EXERCÍCIO COM 
FERRAMENTA DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Para a atividade C, você deverá construir um mapa mental sobre 
abdome agudo. Para isso, você utilizará três fontes de dados: duas 
inteligências	artificiais	(Copilot	e	MediSearch)	e	um	banco	de	dados	
baseado	em	evidências	(DynaMed).
Observação: a atividade C poderá ser realizada individualmente, 
em duplas, trios ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, a 
comparação	 das	 hipóteses	 e	 reflexão	 deverá	 acontecer	 entre	 seus	
colegas do grupo.
Você sabe o que é um PROMPT? 
Prompt é uma instrução ou entrada dada a um modelo de linguagem 
ou	a	um	sistema	de	inteligência	artificial	(IA)	para	gerar	uma	resposta.	
Nesta atividade, vamos testar um prompt para que a IA nos apoie na 
na elaboração de mapa mental. Para isso, você deve acessar o Copilot 
em https://copilot.microsoft.com, fazer login com sua conta @ulife.
com.br, e depois, o MediSearch https://medisearch.io, copiando o 
seguinte prompt. 
Prompt: elabore uma resenha para estudantes de Medicina 
apresentando, na ideia central, o termo “abdome agudo”. Inclua, 
além da ideia central, seus respectivos ramos e subramos, incluindo 
sua	 definição,	 classificação	 sindrômica,	 sintomas	 principais,	
diagnóstico diferencial e tratamento. 
 
Na	sequência,	utilize	a	palavra-chave	e	os	ramos	e	sub-ramos	gerados	
pela	IA	das	suas	plataformas	(Copilot	e	MediSearch)	para	montar	seu	
mapa mental sobre transtornos psicóticos. No MediSearch, clicar em 
"Detailed" para obter as referências da busca.
Em seguida, acesse o Ulife, em Bibliotecas Online, DynaMed e faça o 
login.
https://copilot.microsoft.com
https://medisearch.io
214
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2 a 4
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
1. Em conjunto com seu grupo, analise os seguintes pontos: 
A. A	IA	trouxe	dados	fidedignos?
B. Os dados estavam completos?
C. Qual é a fonte de dados da IA?
D. A	IA	foi	útil	para	ajudar	a	elaborar	um	mapa	mental?
E. Como você melhoraria o prompt para obter um resultado melhor?
2. Por	fim,	apresente,	no	portfólio,	o	resultado	final	da	discussão	e	suas	
reflexões	sobre	a	atividade.
215
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
216
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
217
Atendimento ao Paciente 
Politraumatizado 
INTENCIONALIDADE
Nesta	estação,	espera-se	que	o	estudante	pratique	o	atendimento	ao	
paciente politraumatizado de forma sistematizada, permitindo que 
aprimore as técnicas propedêuticas e interação com a realidade virtual. 
Para reter o aprendizado e aplicar os conhecimentos, o estudante 
realizará	 o	 atendimento	 João	 F.	 D.,	 29	 anos,	 a	 partir	 da	 plataforma	
Paciente	360,	e	aplicará	o	aprendizado	da	oficina	do	ABCDE	do	trauma.	
Ademais, o estudante será introduzido ao uso de ferramentas de 
inteligência	artificial	a	fim	de	desenvolver	competências	de	literacia	
digital.
Os objetivos na utilização dessas ferramentas são minerar 
informações e recursos em ambientes digitais, questionar informações 
fornecidas por chatbots e outras tecnologias e comparar e avaliar 
criticamente	a	credibilidade	e	a	confiabilidade	das	informações	e	de	
suas fontes.
 
O estudo autodirigido desenvolve ainda habilidades de trabalho 
em equipe, gestão de tempo e motiva a capacidade de aprender de 
forma independente, conduzindo o próprio processo de aprendizagem.
Estação 2
218
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Experimentar a realização do atendimento ao paciente 
politraumatizado,	utilizando	o	XABCDE	do	trauma,	entre	pares.
Fazer	o	atendimento	pré-hospitalar	com	colocação	do	colar	cervical	e	
imobilização do paciente em prancha rígida.
Desenvolver competência em literacia digital por meio da interação 
com	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial,	 aplicando	 capacidade	
crítica	para	avaliar	a	credibilidade	e	confiabilidade	das	informações	e	
de suas respectivas fontes.
Relacionar o atendimento do caso clínico “Senti bater e tudo rodou” 
na plataforma Paciente 360 com as atividades práticas realizadas.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
219
ATIVIDADE A: ATENDIMENTO 
PRÉ-HOSPITALAR DO PACIENTE 
POLITRAUMATIZADO 
Esta	 atividade	 aborda	 a	 realização	 do	 atendimento	 pré-hospitalar	
do paciente politraumatizado. Para conduzir o atendimento, é 
aconselhável adotar uma rotina ou sequência para minimizar a 
omissão de um de seus componentes importantes. 
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife, e recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica, a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nesses exames.
1. Estude o material disponibilizado no Ulife > Quarta Oficina – ABCDE 
do trauma para realizar esta atividade. A seguir, leia atentamente as 
orientações abaixo.
O trio fará a avaliação, divididos da seguinte forma:
• Um	estudante	realizará	o	atendimento;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente;
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Avaliação da cena:	 verifique	 a	 segurança	 do	 local	 (cena)	 e	 o	
mecanismo	de	trauma.	No	atendimento	pré-hospitalar,	o	ambiente	
pode ser inseguro e com variáveis que mudam repentinamente. 
São frequentes acidentes secundários no local e, por isso, você 
deve avaliar primeiramente a segurança no local e preservar a 
própria	vida	antes	de	chegar	à	vítima.
• Avalie	 a	 natureza	 da	 ocorrência,	 número	 de	 vítimas,	 perigos	
iminentes, possibilidade de atuação e necessidade de apoio 
220
de outros ou mais recursos: risco de incêndio, desabamento, 
atropelamento, ferragens decorrentes do acidente.
• Verifique	a	sinalização	e	isolamento	do	local.
• Acione os meios de atendimento: informe	o	endereço,	número	
de	vítimas,	mecanismo	de	trauma,	situação	no	local	(segurança).
• Equipamentos de proteção individual: coloque os EPI – luvas, 
óculos de proteção e máscara facial.
• Avalie o mecanismo de trauma: tipo de acidente 
(atropelamento,	 colisão,	queda	de	moto	ou	bicicleta),	quedas	
(avaliar	altura,	impacto),	número	de	vítimas.
• Acesso à vítima:	 aproxime-se	 pelo	 lado	 inferior	 (pernas)	 do	
paciente para evitar que o paciente faça movimentos bruscos. 
Aproxime-se	buscando	comunicar-se	com	o	paciente	e	 faça	a	
estabilização da região cervical com as mãos.
• Inicie a avaliação primária.
• Avaliação primária (XABCDE): no paciente vítima de trauma, você 
deve	 realizar	 inicialmente	 o	 exame	 primário,	 identificando	 as	
prioridades de tratamento, os sinais vitais e as lesões, de acordo 
com o mecanismo de trauma. Realize a avaliação primária em dois 
socorristas:
• Crianças, idosos e gestantes podem apresentar particularidade 
importantes	 quanto	 à	 anatomia	 e	 fisiologia	 que	 podem	 
modificar	 alguns	 procedimentos,	 porém	 as	 prioridades	 se	
mantêm da mesma forma.
• Impressão geral: faça uma rápida avaliação geral buscando 
identificar	 ameaças	 óbvias	 à	 vida	 ou	 aos	 membros	 como	
evidência de hemorragia grave, comprometimento das vias 
aéreas, respiração ou circulação, ou deformidades grosseiras.
• Uma	 vez	 ao	 lado	 do	 paciente,	 apresente-se	 e	 pergunte	 seu	 
nome. Questione o que aconteceu, se o paciente parecer 
confortável e responder com uma explicação coerente em 
frases completas, você pode concluir que o paciente tem 
vias	 aéreas	 pérveas,	 função	 respiratória	 suficiente	 para	 falar,	
perfusão cerebral adequada e neurológica razoável, ou seja, 
provavelmente	não	há	ameaças	imediatas	à	vida	deste	paciente.
221
• Para o exame primário, tenha em mente a sequência de 
atendimento ABCDE, e execute de maneira sistemática e 
completa.
• X – hemorragia exsanguinante: controle de sangramento 
externo grave. A hemorragia externa com risco de vida deve ser 
imediatamente	identificada	e	tratada,	mesmo	antes	da	avaliação	
da	via	aérea	(ou	simultaneamente,	se	houver	assistência	adequada	
no local) ou de outras intervenções, como mobilização da coluna 
vertebral.
• Identifique hemorragia externa exsanguinante: geralmente 
envolve sangramento arterial de uma extremidade, podendo 
ocorrer em couro cabeludo ou na junção de uma extremidade 
com tronco e outros locais.
• Trate a hemorragia exsanguinante com um torniquete o mais 
proximal	possível	(próximo	à	virilha	ou	axila).	A	pressão	direta	
e agentes hemostáticos podem ser utilizados, mas não devem 
atrasar ou substituir a colocação do torniquete nesses casos. 
A	décima	edição	do	PHTLS	(Prehospital Trauma Life Suport) de 
2023 recomenda o uso de torniquetes e considera o uso do 
torniquete a intervenção primária para sangramento grave no 
campo e durante a estabilização no pronto socorro.
• Aplique um torniquete fabricado comercialmente na 
extremidade, na altura da virilha para a extremidade 
inferior, ou da altura da axila para a extremidade superior.
• Aperte até que a hemorragia cesse e até que os pulsos distais 
desapareçam. 
• Fixe-o	no	lugar	e	escreva	o	horário	da	aplicação	em	uma	fita	
adesiva e prenda no torniquete.
• Pressão direta, compressas e curativos hemostáticos devem 
ser aplicados em casos de sangramento grave não arterial nas 
extremidades e sangramento grave em locais do tronco.
222
• A – Vias aéreas e proteção da coluna cervical:	verifique	se	as	vias	
aéreas estão pérvias:
• Verifique se o paciente está falando: uma resposta clara e 
precisa	confirma	a	capacidade	do	paciente	em	proteger	as	vias	
aéreas, pelo menos temporariamente.
• Realize a inspeção da face, pescoço, tórax e abdome e pesquise 
por estridor, rouquidão, ruído respiratório anormal ou qualquer 
outra	 dificuldade	 respiratória	 como	 tiragem	 ou	 cornagem.	
Torpor e agitação podem ser sinais de obstrução de vias aéreas.
• Causas frequentes de obstrução de viasaéreas: rebaixamento 
do nível de consciência, trauma direto das vias aéreas, corpo 
estranho	(sangue,	vômito),	edema	de	glote	(queimadura,	trauma	
secundário a tentativas de intubação).
• Realize a manobra de elevação do queixo (chin lift) conforme 
demonstrado na Figura 1: mova a mandíbula para frente 
deslocando a língua, mantendo a estabilidade da coluna 
cervical.
Figura 1.	Manobra	de	elevação	do	queixo	(chin lift).
Fonte:	Neto	e	Dias,	2023.
223
• Realize a manobra de tração da mandíbula (jaw thrust): coloque 
os polegares na região zigomática e os dedos indicadores e 
médios	no	ângulo	da	mandíbula,	tracionando-a	anteriormente	
(Figura	 2),	 mantendo	 a	 estabilidade	 da	 coluna	 cervical.	 Nos	
pacientes inconscientes, a manobra de tração da mandíbula 
(jaw thrust) deve ser um passo imediato no atendimento.
Figura 2. Manobra	de	tração	da	mandíbula	(jaw thrust).
• Caso você encontre obstrução de vias aéreas, proceda 
imediatamente as manobras para correção: 
• Aspiração de vias aéreas.
• Retirada manual ou com pinças de material que esteja 
obstruindo.
• Tração	 da	mandíbula	 (jaw thrust) ou introdução da cânula 
orofaríngea	(Guedel).
• Realize	 a	 introdução	 da	 cânula	 orofaríngea	 (Guedel)	 no	
manequim: escolha a cânula orofaríngea de acordo com a 
medida entre a comissura labial até o lóbulo da orelha. Inicie 
a introdução, gentilmente, da cânula em direção ao palato e 
rodada 180° e gire devagar ao mesmo tempo que introduz 
até	chegar	no	posicionamento	correto	(Figura	3).
Fonte:	Neto	e	Dias,	2023.
224
Veja a seguir um vídeo sobre como introduzir a cânula de 
orofaríngea em pacientes adultos, crianças e bebês.
NEP SAMU OESTE. Como introduzir a cânula orofaríngea. 
YouTube,	7	abr.	2021.	Disponível	em:	https://www.youtube.com/
watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s. Acesso em: 8 ago. 2024.
Figura 3. A)	 Cânula	 orofaríngea	 (Guedel)	 de	 tamanhos	 diferentes;	 
B)	colocação	da	cânula	orofaríngea	com	rotação	de	180°;	C)	medida	do	
tamanho da cânula e D) medida da cânula nasofaríngea.
Fonte:	Neto	e	Dias,	2023.
• B – Respiração ou ventilação.
• Realize a inspeção visualizando a expansibilidade do tórax e 
sentindo o movimento do ar vindo da boca ou nariz. Avalie a 
frequência respiratória.
• Se	o	paciente	não	estiver	respirando,	comece	a	ventilá-lo	com	o	
dispositivo	de	bolsa-válvula-máscara	(Figura	4).
https://www.youtube.com/watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s
https://www.youtube.com/watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s
225
Figura 4. Dispositivo	bolsa-válvula-máscara.
Fonte:	Neto	e	Dias,	2023.
• Além da monitorização clínica, avalie o paciente a partir da 
oximetria	 de	 pulso.	 Considera-se	 adequada	 uma	 medida	
igual ou maior que 95%.
• C – Circulação (com controle de hemorragias).
• Verifique	os	pulsos	periféricos.
• Pele: avalie a cor, temperatura e umidade da pele.
• Verifique	o	tempo	de	enchimento	capilar.
• Pesquise por hemorragias externas e controle a hemorragia:
• Pressão direta: aplique pressão direta sobre o local de 
sangramento colocando um curativo e aplicando pressão 
por, no mínimo, 3 minutos com curativo hemostático e por 
10 minutos se estiver usando gaze simples.
• Torniquetes: realize a aplicação de torniquete se indicado, 
não esquecendo de aliviar o garrote de tempo em tempo 
para evitar necrose do membro.
226
• D – Neurológico.
• Verifique o nível de consciência: pacientes que estão 
verbalizando	 de	 forma	 apropriada,	 verifique	 se	 o	 paciente	
está orientado no tempo e espaço. A diminuição do nível de 
consciência pode ser causada pelo uso de drogas, álcool, 
toxinas, hipóxia, trauma cranioencefálico, hipoglicemia, entre 
outras condições.
• Aplique a Escala de Coma de Glasgow com avaliação pupilar.
• E – Exposição e controle de hipotermia.
• Realize a palpação pesquisando por crepitações, dor.
• Realize a exposição removendo a roupa do paciente com 
atenção	à	hipotermia,	ou	seja,	somente	o	necessário	deve	ser	
exposto em um ambiente externo.
• Cubra o paciente com a manta térmica para controle de 
hipotermia.
4. Explique ao paciente seus achados e realize o registro no prontuário 
da paciente.
5. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	e	
correlacione com as atividades B, C e D.
MATERIAIS
MATERIAL QUANTIDADE
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
Manequim para IOT adulto 2
Dispositivo	bolsa-válvula-máscara 4
Cânula	orofaríngea	(Guedel) 4
227
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
NEP SAMU OESTE. Como introduzir a Cânula Orofaríngea. 
YouTube,	 7	 abr.	 2021.	 Disponível	 em:	 https://www.youtube.com/
watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s. Acesso em: 8 ago. 2024.
NETO,	 Augusto	 S.;	 DIAS,	 Roger	 D.	 Procedimentos em Emergências. 
Barueri, SO: Manole, 2023.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
ORGANIZAÇÃO
Organizar	as	macas	para	que	os	alunos	fiquem	em	trios.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://www.youtube.com/watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s
https://www.youtube.com/watch?v=sZWP20VWtSs&t=59s
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
228
ATIVIDADE B: REALIZAR A COLOCAÇÃO 
DO COLAR CERVICAL E IMOBILIZAÇÃO DO 
PACIENTE EM PRANCHA RÍGIDA 
Esta atividade aborda a realização da colocação do colar cervical e 
imobilização do paciente na prancha rígida. Para conduzir essas 
atividades, é aconselhável adotar uma rotina ou sequência para 
minimizar a omissão de um de seus componentes importantes. 
Observação: reforçamos que, para a realização da atividade prática, 
é necessário o estudo do material previamente disponibilizado no 
Ulife, e recomendamos que se faça a leitura de livros de referência de 
propedêutica, a revisão da anatomia dos órgãos e sistemas avaliados 
nesses exames.
1. Leia atentamente as orientações abaixo. 
O trio fará o exame, divididos da seguinte forma:
• Um estudante realizará a colocação do colar cervical e do paciente 
na	prancha	com	auxílio	de	um	colega;	
• Um	estudante	fará	o	papel	de	paciente	(paciente	ficará	deitado	no	
chão);
• Um estudante observará o passo a passo e registrará a atividade 
com feedback.
2. Para a realização da atividade, utilize o passo a passo a seguir:
• Apresente-se	 ao	 paciente,	 confirme	 seus	 dados	 e	 solicite	 o	
consentimento para realizar o atendimento.
• Explique	 o	 procedimento	 à	 paciente	 e	 solicite	 permissão	 para	
realizá-lo.
• Separe	 o	 material	 que	 vai	 utilizar	 e	 higienize	 as	 mãos	 (a	
paramentação com luvas de procedimentos pode ser realizada a 
depender da IES).
229
• Aplicação do colar cervical:
• Solicite que seu colega realize a estabilização manual neutra 
em linha da cabeça e do pescoço do paciente.
• Realize a medição do pescoço do paciente com os dedos, 
meça da linha entre o bordo inferior da mandíbula do paciente 
e o ombro. Utilize essa medida para selecionar o tamanho 
adequado	 do	 colar	 (Figura	 1).	 Neste	 caso,	 certifique-se	 que	
o colar esteja travado no tamanho adequado. Não incluir na 
medida	do	colar	a	borda	macia	(esponja)	do	colar	cervical.
Veja o vídeo demonstrativo de medição e colocação do colar 
cervical. 
OXFORD	 MEDICAL	 EDUCATION.	 C-SpineImmobilisation in 
Trauma.	 YouTube,	 17	 fev.	 2012.	 Disponível	 em:	 https://www.
youtube.com/watch?v=acx2rJxBiH8. Acesso em: 8 ago. 2024. 
Figura 1.	Medida	para	identificar	o	tamanho	adequado	do	colar	cervical.
Fonte:	Quilici	e	Timerman,	2011.
https://www.youtube.com/watch?v=acx2rJxBiH8
https://www.youtube.com/watch?v=acx2rJxBiH8
230
• Coloque a parte posterior do colar cervical atrás do pescoço da 
vítima e traga a parte anterior do colar cervical para a frente 
do	pescoço,	posicionando	o	colar	na	linha	média	e	fixe	o	velcro	
(Figura	 2).	 As	 incisuras	 devem	 ficar	 no	 mento	 e	 no	 tórax	 do	
paciente.
Figura 2. Colocação do colar cervical com a vítima deitada.
Fonte:	Moraes,	2010.
• Após	 a	 aplicação	 e	 fixação	 do	 colar	 cervical,	 mantenha	 a	
estabilização manual em linha da cabeça e pescoço até que o 
paciente seja preso a um dispositivo apropriado.
• Realize a imobilização completa da coluna e da vítima: após 
a	 colocação	 do	 colar	 cervical,	 deve-se	 realizar	 a	 imobilização	
completa da vítima. Para tal procedimento, utilize a prancha longa 
e rígida.
• Rolamento	em	90°.	de	vítimas	em	decúbito	dorsal:	a	técnica	de	
rolamento em 90°. consiste em rolar a vítima em monobloco 
para uma posição lateral e, então, a maca rígida é posicionada 
ao seu lado e a vítima é rolada novamente para cima da mesma.
• Assista ao vídeo a seguir com a demonstração do rolamento: 
https://youtu.be/BS53CfaOwOk?si=9bh7WaS9iDxgt_f2. 
• Posicione-se	 na	 cabeça	 da	 vítima,	 mantendo	 a	 estabilidade	
e alinhamento da coluna. Posicione a prancha rígida ao lado 
do	 paciente.	 Solicite	 que	 um	 dos	 auxiliares	 posicione-se	 
ajoelhado na altura do tórax do paciente e um terceiro auxiliar se 
https://youtu.be/BS53CfaOwOk?si=9bh7WaS9iDxgt_f2
231
ajoelhe na altura dos joelhos do paciente. Peça que os auxiliares 
segurem nos ombros e quadris de modo a manter uma posição 
neutra e alinhada das extremidades inferiores. Role o paciente 
a 90°. 
• Peça que o auxiliar que está na altura dos joelhos puxe a 
prancha rígida e posicione a extremidade dos pés entre os 
tornozelos e joelhos da vítima.
• Mantendo a prancha contra as costas do paciente, realizem 
o rolamento da paciente de volta para a prancha e baixem a 
prancha até o chão com o paciente. 
• Segurando	 firmemente	 o	 paciente	 pelos	 ombros,	 pelve	 e	
extremidades inferiores, deslize o paciente para cima e 
lateralmente na prancha. Posicione o paciente mantendo a 
estabilização neutra em linha, sem puxar a cabeça e o pescoço 
do paciente.
• Paciente posicionado na prancha, posicione os headblocks 
laterais na altura do ombro, prenda os tirantes da 
região frontal e do mento. Prenda o tirante da região 
torácica, pelve e membros inferiores. https://youtu.be/
BS53CfaOwOk?si=bakVshc8LnN0Nlpy&t=396	 (de	 6:36	 até	 o	
9:32).
3. Realize o registro no prontuário da paciente.
4. Por	 fim,	 escreva	 no	 seu	 portfólio	 suas	 reflexões	 sobre	 a	 atividade	 e	
correlacione com as atividades A C e D.
MATERIAIS
MATERIAL QUANTIDADE
Colar cervical de tamanhos diferentes 4
Prancha rígida com headblocks 2
Álcool 70% ou água e sabão -
Papel toalha -
https://youtu.be/BS53CfaOwOk?si=bakVshc8LnN0Nlpy&t=396
https://youtu.be/BS53CfaOwOk?si=bakVshc8LnN0Nlpy&t=396
232
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
estação.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
AMORIMBM1. Aula nº 12; Prancha e Suas Variações e Tipos de 
Rolamento Prancha e Suas Variações e Tipos de Rol.	 YouTube,	
11 nov. 2018. Disponível em: https://www.youtube.com/
watch?v=BS53CfaOwOk. Acesso em: 8 ago. 2024.
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
KARREN, Keith J. Primeiros socorros para estudantes. 10. ed. Barueri, SP: 
Manole, 2013. E-book. ISBN 9788520462430. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520462430/. 
Acesso em: 7 jul. 2024.
MORAES, Márcia Vilma Gonçalves de. Atendimento Pré-Hospitalar: 
Treinamento da Brigada de Emergência do Suporte Básico ao 
Avançado. São Paulo: SRV Editora, 2010.
OXFORD	MEDICAL	 EDUCATION.	C-Spine Immobilisation in Trauma. 
YouTube,	 17	 fev.	 2012.	 Disponível	 em:	 https://www.youtube.com/
watch?v=acx2rJxBiH8. Acesso em: 8 ago. 2024.
https://www.youtube.com/watch?v=BS53CfaOwOk
https://www.youtube.com/watch?v=BS53CfaOwOk
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520462430/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520462430/
https://www.youtube.com/watch?v=acx2rJxBiH8
https://www.youtube.com/watch?v=acx2rJxBiH8
233
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
QUILICI,	Ana	P.;	TIMERMAN,	Sergio.	Suporte Básico de Vida: Primeiro 
Atendimento	na	Emergência	para	Profissionais	da	Saúde.	Barueri,	SP:	
Manole, 2011.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
234
ATIVIDADE C: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO
Para	a	atividade	C,	atenda		o	paciente	João	F.	D.,	masculino,	29	anos.
 
1. Acesse o caso “Senti bater e tudo rodou” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Senti bater e tudo rodou”. 
2. Realize	o	atendimento	de	João	F.	D.,	29	anos,	e	responda	os	itens	a	
seguir:
A. Identifique	 as	 informações	 principais	 da	 chegada	 do	 paciente	
(MIST).	 Pesquise	 sobre	 o	 uso	 de	 mnemônica	 no	 processo	 de	
transferência de caso do paciente.
B. Realize a avaliação inicial e discuta com os colegas sobre as 
condutas iniciais.
C. Realize a avaliação primária e discuta com os colegas a avaliação 
primária ABCDE realizada.
D. Realize a avaliação secundária e discuta com os colegas a avaliação 
realizada e as condutas.
E. Compare as hipóteses diagnósticas e exames solicitados entre os 
colegas do trio e com a referência da plataforma.
235
F.	 Realize a revisão e avaliação do conhecimento.
G. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade	
e correlacione com as simulações do paciente ator e com as 
atividades A, B e D.
MATERIAL QUANTIDADE
 Notebook ou iPad 2 a 4
	 Sulfite	para	registro	de	dados 15
 Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
https://www.dynamed.com/evaluation/chest-x-ray-patterns-in-the-differential-diagnosis-of-lung-disord
236
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
237
ATIVIDADE D: EXERCÍCIO COM 
FERRAMENTA DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Paraa atividade D, você deverá pesquisar sobre protocolos de 
atendimento ao politraumatizado. Para isso, você utilizará três fontes 
de	dados:	duas	 inteligências	artificiais	 (Copilot	e	MediSearch)	e	um	
banco	de	dados	baseado	em	evidências	(DynaMed).
Você sabe o que é um PROMPT? 
Prompt é uma instrução ou entrada dada a um modelo de linguagem 
ou	a	um	sistema	de	inteligência	artificial	(IA)	para	gerar	uma	resposta.	
Nesta atividade, vamos testar um prompt para que a IA nos apoie na 
elaboração de mapa mental. Para isso, você deve acessar o Copilot 
em https://copilot.microsoft.com, fazer login com sua conta @ulife.
com.br, e depois, o MediSearch https://medisearch.io, copiando o 
seguinte prompt. 
Prompt: realize uma pesquisa de protocolos de atendimento ao 
politraumatizado. Na sequência, utilize o material gerado pelas IA das 
suas	plataformas	(Copilot	e	MediSearch)	para	montar	um	fluxograma	
de atendimento ao politraumatizado. No MediSearch, clicar em 
"Detailed" para obter as referências da busca.
Em seguida, acesse o Ulife, em Bibliotecas Online, DynaMed e faça 
o login.	 Na	 busca,	 digite	 cada	 um	 dos	 transtornos	 e	 compare	 às	 
respostas obtidas na IA.
1. Em conjunto com seu grupo, analise os seguintes pontos: 
A. A	IA	trouxe	dados	fidedignos?
B. Os dados estavam completos?
C. Qual é a fonte de dados da IA?
https://copilot.microsoft.com
https://medisearch.io
238
D. A	IA	foi	útil	para	ajudar	a	elaborar	um	mapa	mental?
E. Como você melhoraria o prompt para obter um resultado melhor?
2. Por	 fim,	 apresente,	 no	 portfólio,	 o	 resultado	 da	 discussão	 e	 suas	
reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
 Notebook ou iPad 2 a 4
	 Sulfite	para	registro	de	dados 15
 Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada com os notebooks ou iPads.
239
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://www.dynamed.com/evaluation/chest-x-ray-patterns-in-the-differential-diagnosis-of-lung-disord
240
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
241
Caso clínico 
MedRoom e Paciente 360
INTENCIONALIDADE
Nesta	 estação,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 realize	 o	 atendimento	
da	paciente	Débora	Lourival	Fialho,	a	partir	da	plataforma	de	casos	
clínicos da MedRoom, e dos pacientes Carlos O. e Antônio Carlos P. R. 
na plataforma Paciente 360.
A estação permite aprimorar as técnicas de comunicação e 
propedêutica a partir da interação com a realidade virtual no 
atendimento	de	Débora	Lourival	Fialho,	de	32	anos.	Na	atividade	com	
Paciente	 360,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 realize	 os	 atendimentos	
por meio da plataforma Paciente 360, do paciente Carlos O., 48 anos, 
e Antônio Carlos P. R., 75 anos, e que nessas atividades aprimore as 
técnicas	de	propedêutica	e	explore	o	conteúdo	teórico	disponibilizado,	
relacionando com as pesquisas propostas.
Ademais, o estudante será introduzido ao uso de ferramentas 
de	 inteligência	 artificial	 a	 fim	 de	 desenvolver	 competências	 de	
literacia digital. Os objetivos na utilização dessas ferramentas são 
minerar informações e recursos em ambientes digitais, questionar 
informações fornecidas por chatbots e outras tecnologias, comparar e 
avaliar	criticamente	a	credibilidade	e	a	confiabilidade	das	informações	
e de suas fontes.
O estudo autodirigido tem por objetivo que o estudante desenvolva 
as habilidades de trabalho equipe, gestão de tempo e capacidade de 
aprender de forma independente, conduzindo seu próprio processo 
de aprendizagem.
Estação 3
242
OBJETIVOS
DE APRENDIZAGEM
Fazer	 o	 acolhimento	 da	 paciente	 Débora	 Lourival	 Fialho,	 da	 
plataforma MedRoom.
Fazer	o	atendimento	dos	pacientes	Carlos	O.	e	Antônio	Carlos	P.	R.	na	
plataforma Paciente 360.
Desenvolver competência em literacia digital por meio da interação 
com	 ferramentas	 de	 inteligência	 artificial,	 aplicando	 capacidade	
crítica	para	avaliar	a	credibilidade	e	confiabilidade	das	informações	e	
de suas respectivas fontes.
DURAÇÃO DA ESTAÇÃO
150 minutos.
243
ATIVIDADE A: PLATAFORMA DE CASOS 
CLÍNICOS MEDROOM
Para a atividade A, atenda a consulta inicial da paciente Débora 
Lourival	Fialho.	
1. Acesse o caso na estação de realidade virtual e siga o passo a passo: 
• Higienize	os	controles	manuais	com	um	lenço	úmido;	higienize	os	
óculos	com	um	lenço	úmido	na	parte	externa	e	um	lenço	seco	nas	
lentes.
• O	trio	distribui-se	nos	seguintes	papéis:
 - Um	 estudante	 para	 ser	 explorador	 (sua	 função	 é	 explorar	 no	
metaverso e interagir com o paciente conforme as orientações 
do	leitor);
 - Um	estudante	para	ser	o	anjo	(sua	função	é	garantir	a	segurança	
do explorador, já que este utilizará óculos de realidade virtual, 
zelando para que não esbarre em móveis ou pessoas ou que não 
tropece	nos	fios);
 - Um	estudante	para	ser	leitor	e	relator	(sua	função	é	ler	o	roteiro	
da atividade, anotar as descobertas do grupo e fornecer um 
feedback ao estudante que atendeu, ressaltando os pontos 
fortes e o que faria de diferente).
2. Realize previamente a familiarização com o equipamento e a 
plataforma dos Casos Clínicos MedRoom.
3. Ao lado do notebook, há um QR Code com todas as informações de 
manuseio	do	equipamento	em	caso	de	dúvidas	ou	de	falhas	durante	a	
execução;	se	necessário,	chame	o	técnico	do	laboratório	que	poderá	
lhe auxiliar.
244
Instruções ao explorador:
• Sente-se	a	uma	distância	de	um	metro	do	 computador.	 Tenha	a	
certeza de que seu braço esticado não é capaz de esbarrar na mesa 
à	sua	frente.	Caso	haja	móveis	ao	redor,	afaste-os.
• O cabo que conecta os óculos de realidade virtual ao computador 
deve	ser	cuidado.	Evite	passar	por	cima	com	a	cadeira	e	deixe-o	
em uma posição confortável para que não limite seus movimentos. 
Tente assegurar que ele não se desconecte durante o uso.
• Vista	 os	 óculos	 de	 realidade	 virtual	 e	 ajuste-os	 na	 cabeça	 até	
obter nitidez. Use as faixas de ajuste no topo e atrás da cabeça 
para	vestir	de	maneira	confortável.	(Para	quem	usa	óculos	de	grau:	
não há correção ocular nas lentes dos óculos de realidade virtual, 
portanto, você deve vestir os óculos de realidade virtual junto com 
seus óculos de grau).
• Ative o Quest Link. A conexão entre os óculos de realidade virtual 
e o computador é criada pelo Quest Link. Dentro da realidade 
virtual, clique no ícone de wi-fi na barra de tarefas, clique na 
opção Quest Link e iniciequaisquer 
alterações	 ou	 déficits	 significativos.	 A	 paciente	 demonstrava	 crítica	 para	 o	
episódio, corroborando não serem congruentes com seu comportamento 
habitual. Após observação, ela informou que tomava lorazepam 2,5 mg, há 
doze anos e assumiu ter suspendido abruptamente essa benzodiazepina há 
uma semana, apesar de ter indicação da sua médica assistente para iniciar 
esquema de descontinuação gradual do benzodiazepínico. Após exclusão de 
causa orgânica e mediante evolução favorável do quadro com consciência e 
juízo	crítico	para	o	sucedido	anteriormente,	optou-se	por	alta	para	ambulatório	
com agendamento de consulta para reavaliação.
A. Justifique	 o	 quadro	 da	 paciente	 e	 correlacione	 com	 as	 manifestações	 
clínicas apresentadas em casos de abstinência ao uso de benzodiazepínicos.
B. Qual deve ser a estratégia utilizada para suspenção ao uso por 
benzodiazepínicos?
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 1.2
21
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Fernando	Rodrigues UAM	-	São	Paulo http://lattes.cnpq.
br/6988411245716839
Rodrigo Ippolito Bouças UAM	-	Mooca https://lattes.cnpq.
br/1976838585516477
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/6988411245716839
http://lattes.cnpq.br/6988411245716839
https://lattes.cnpq.br/1976838585516477
https://lattes.cnpq.br/1976838585516477
22
SP 1.3
Mundo estranho
Espectro da 
esquizofrenia
1 2 3 4
23
5
ATIVIDADE 1: LEITURA
Prezado aluno, você já ouviu falar sobre esquizofrenia? Conhece os mecanismos 
pelos	quais	os	 fármacos	atuam	nas	vias	mesolímbicas	e	mesocorticais?	Reflita	
sobre os sinais positivos e negativos que possam surgir. Após, execute as 
atividades propostas. 
1. Acesse o Ulife e, em Minha Biblioteca, consulte as referências indicadas abaixo 
e, após a leitura, anote os principais pontos apreendidos. 
A. Leia o Capítulo 16 do Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman 
& Gilman de	Hilal-Dandan	e	Brunton.
B. Leia na seção II do Manual de diagnóstico diferencial do DSMV, o capitulo 
sobre "Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos".
Sugestão de leitura: Acesse Minha Biblioteca, Histologia Básica, capítulo 13, 
de Junqueira e Carneiro.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Acesse o Ulife e assista ao vídeo "Tratamento farmacológico da esquizofrenia". 
Após,	responda	às	questões	"A"	a	"E".
A. Quais tipos de receptores para dopamina estão presentes no sistema 
nervoso central e de qual forma eles se correlacionam ao tratamento 
medicamentoso da esquizofrenia por meio da hipótese dopaminérgica?
B. Qual a relação entre os sintomas positivos e negativos com os efeitos 
adversos dos antipsicóticos?
C. Como os antipsicóticos, típicos e atípicos modulam as respostas 
fisiopatológicas	 no	 tratamento	 da	 esquizofrenia,	 e	 qual	 é	 a	 eficácia	 e	
segurança terapêutica dessa classe farmacológica?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.3
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582711835/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527732178/.
1 2 3 4
24
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.3
D. Quais são as principais características farmacodinâmicas e farmacocinética 
dos antipsicóticos típicos e atípicos?
E. Quais são os critérios de diagnósticos da esquizofrenia de acordo com o 
Manual	de	Diagnóstico	Diferencial	do	DSM-5?
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
HILAL-DANDAN,	Randa;	BRUNTON,	Laurence.	Manual de farmacologia e terapêutica 
de Goodman & Gilman. Grupo A, 2015. E-book. ISBN 9788580555066. Disponível 
em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/. 
Acesso em: 22 jul. 2023. 
(APA),	 American	 Psychiatric	 A.	 DSM-5. Grupo A, 2016. E-book. ISBN 
9788582711835. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788582711835/. Acesso em: 22 jul. 2023.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580555066/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582711835/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582711835/
25
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: EXERCÍCIO 
1. Explique, de forma sucinta, a farmacodinâmica dos antipsicóticos no tratamento 
da esquizofrenia, destacando seu mecanismo de ação e como eles atuam no 
cérebro para reduzir os sintomas psicóticos.
2. Descreva as principais vias dopaminérgicas envolvidas na esquizofrenia e 
como o desequilíbrio nessas vias pode contribuir para o desenvolvimento dos 
sintomas da doença.
3. Discuta os sintomas positivos e negativos da esquizofrenia, fornecendo 
exemplos de cada um deles. Explique as diferenças entre esses dois tipos 
de sintomas, incluindo suas características clínicas e possíveis mecanismos 
subjacentes.
ATIVIDADE 2: CASO CLÍNICO 
1. Leia	o	caso	clínico	e	responda	às	questões	“A”	a	“D”:
Aos 14 anos, Cássio apareceu em consulta acompanhado de seus pais. Disseram 
que o começo foi quando Cássio, com 12 anos, começou a falar com seus amigos 
sobre alienígenas. Desde então, apresentou comportamento triste, assustado 
e	desconfiado.	E,	em	pouco	 tempo,	ele	estava	convencido	de	que	ele	e	sua	
família eram alienígenas. Por essa razão, ele recebeu risperidona, embora sua 
obsessão por OVNIs tenha permanecido.
Ele	apresentou	uma	maneira	bastante	estranha	de	falar,	que	está	associada	à	
esquizofrenia: linguagem desorganizada, saltando de um assunto para outro 
que	não	tem	nada	a	ver	com	isso,	dificuldade	em	encontrar	a	palavra	que	ele	
quer dizer, ou não responder concretamente ao que lhe é dito. Ainda, não é 
expressivo, não costuma olhar para o rosto e tem uma autoestima muito baixa. 
Junto com isso, Cássio começou a desenvolver um transtorno obsessivo, 
compulsivo,	 que	 pode	 ser	 identificado	 por	meio	 de	 “manias”	 e	 rituais.	 Por	
exemplo,	verificar	6	vezes	se	não	tem	ninguém	atrás	de	si	quando	entra	no	
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 1.3
26
1 2 3 4 5
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 1.3
elevador, fazer 10 vezes o sinal da cruz quando passa em frente ao cemitério, 
observar muito seu corpo, pensar que algo terrível vai acontecer se você não 
apagar	as	 luzes	ou	fechar	a	porta	do	seu	quarto...	 isso	às	vezes	não	o	deixa	
dormir. 
Ele foi diagnosticado com esquizofrenia do tipo desorganizado.
A. Quais são as opções de tratamento para Cássio?
 
B. Quais cuidados devem ser tomados diante desse quadro?
C. Como agem os antipsicóticos atípicos?
D. Eles podem ser empregados nesses casos? 
27
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
Morganna Thinesca Almeida 
Silva AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
28
SP 1.4
Dois lados...
Transtorno de 
Humor Bipolar 
e seus tipos
1 2 3 4
29
5
Nas	 atividades	 a	 seguir,	 espera-se	 que	 o	 estudante,	 ao	 ler	 e	 assistir	 ao	 vídeo	
consiga	identificar	as	principais	classes	farmacológicas	utilizadas	no	tratamento	
da bipolaridade, os mecanismos pelos quais esses fármacos atuam e os aspcetos 
anatomofuncionais envolvidos nesse transtorno.
ATIVIDADE 1: LEITURA
1. Nesta atividade, o estudante deve acessar o Ulife e, em Minha Biblioteca,a conexão com o computador.
• Ao lado do notebook, há um QR Code com todas as informações 
de	manuseio	do	equipamento	em	caso	de	dúvidas	ou	de	 falhas	
durante	a	execução;	se	necessário,	chame	o	técnico	do	laboratório	
que poderá lhe auxiliar.
Instruções ao anjo:
• No computador designado para as experiências de realidade 
virtual, localize o ícone “MedRoom Launcher” na área de trabalho 
e clique duas vezes.
• A janela de login abrirá. Clique em ENTRAR caso exista um login 
institucional salvo, ou insira seus dados de login.
• O sistema exibirá todas as aplicações disponíveis para a sua IES. 
Cada aplicação é um caso clínico diferente. Casos rotulados como 
“Retorno” são evoluções do caso inicial.
• Escolha o caso clínico indicado. 
• Certifique-se	 que	 o	 explorador	 realizou	 todas	 as	 etapas	 
anteriores. Caso sim, clique em ENTRAR.
• Forneça	o	suporte	necessário.
245
Instruções ao leitor e relator:
• Leia o roteiro de atividade para guiar as ações do explorador.
• Preste atenção no que é perguntado e respondido.
• Anote	as	principais	dúvidas	percebidas	no	diálogo	para	 virarem	
objetos de estudo.
• Anote as descobertas do grupo.
• Forneça	 um	 feedback ao estudante que atendeu, ressaltando os 
pontos fortes e o que faria de diferente.
 
4. Realize	o	atendimento	da	paciente	Débora	Lourival	Fialho	e	realize	as	
ações a seguir:
A. Quais informações da anamnese chamam a atenção?
B. Enumere os dados do exame físico mais relevantes.
C. Em relação ao quadro clínico de Débora, realize uma pesquisa 
na plataforma DynaMed sobre o quadro da paciente e construa 
um mapa mental abordando os principais sinais e sintomas 
encontrados, diagnósticos diferenciais, exames complementares 
importantes	e	condutas.	Inclua	a	bibliografia	consultada.
D. Realize o registro do atendimento da paciente Débora Lourival 
Fialho	no	formato	SOAP.
E. O grupo deve redigir em conjunto e acrescentar no portfólio as 
respostas	dos	itens	anteriores.	Inclua	reflexões	do	grupo	sobre	a	
paciente e os achados na consulta e a atividade.
246
MATERIAL QUANTIDADE
Papel	sulfite 15
Lápis 5
Prancheta 5
Kit de	higienização	MedRoom	(lenços	umedecidos,	
máscara ocular descartável) 5
Notebook 2
Estrutura Medroom: óculos 3D e joystick 2
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Os	materiais	 podem	 estar	 dispostos	 próximo	 ao	 local	 destinado	 à	
atividade e já conectados para uso.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
247
ATIVIDADE B: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO CARLOS O.
Para a atividade B, realize o atendimento das consultas 1 e 2 do 
paciente Carlos O., 48 anos.
Observação: a atividade B poderá ser realizada individualmente, 
em duplas, trios ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, a 
comparação	 das	 hipóteses	 e	 reflexão	 deverá	 acontecer	 entre	 seus	
colegas do grupo.
 
1. Acesse o caso “Nunca uma dor igual essa!” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “Nunca uma dor igual essa!”. 
2. Inicie o atendimento do paciente Carlos O., 48 anos e responda os 
itens a seguir:
A. Em	 relação	 à	 anamnese,	 responda	 quais	 são	 os	 pontos	 mais	
importantes que você observou.
B. Em relação ao exame físico, quais foram os achados relevantes?
248
C. Compare os exames solicitados e o plano de tratamento entre os 
colegas do trio e com a referência da plataforma.
D. Quais são os pontos mais relevantes do segundo atendimento? 
Comente sobre a evolução do paciente, incluindo os resultados de 
exames e o plano terapêutico.
E. Realize a Revisão e Avaliação do seu conhecimento.
F.	 Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
249
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
250
ATIVIDADE C: PLATAFORMA 360 –
CASO CLÍNICO ANTÔNIO CARLOS P. R.
Para a atividade C, realize o atendimento das consultas 1 e 2 do 
paciente Antônio Carlos P.R., 75 anos. 
Observação: a atividade C poderá ser realizada individualmente, 
em duplas, trios ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, 
a	comparação	das	hipóteses	e	reflexão	deverá	acontecer	entre	seus	
colegas do grupo.
 
1. Acesse o caso “É uma dor apertada, sabe?” e siga o passo a passo: 
• Faça	o	login na plataforma Paciente 360. 
• Acesse o caso “É uma dor apertada, sabe?”. 
2. Realize as consultas 1 e 2 do paciente Antônio Carlos P. R., 75 anos, e 
responda os itens a seguir:
A. Em relação ao exame físico, quais foram os achados relevantes?
B. Compare os exames solicitados e o plano de tratamento entre os 
colegas do trio e com a referência da plataforma.
251
C. Quais foram os pontos mais relevantes do segundo atendimento? 
Comente sobre a evolução da paciente, incluindo os resultados de 
exames e o plano terapêutico.
D. Realize a revisão e avaliação do conhecimento.
E. Por	fim,	escreva	no	seu	portfólio	suas	reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
252
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8.ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
253
ATIVIDADE D: EXERCÍCIO COM 
FERRAMENTA DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Para a atividade D, você deverá pesquisar sobre protocolos clínicos 
abdome agudo. Para isso, você utilizará três fontes de dados: duas 
inteligências	artificiais	(Copilot	e	MediSearch)	e	um	banco	de	dados	
baseado	em	evidências	(DynaMed).
Observação: a atividade D poderá ser realizada individualmente, 
em duplas, trios ou conforme divisão realizada para esta estação. 
Caso o atendimento virtual tenha acontecido de forma individual, 
a	comparação	das	hipóteses	e	reflexão	deverá	acontecer	entre	seus	
colegas do grupo.
Você sabe o que é um PROMPT? 
Prompt é uma instrução ou entrada dada a um modelo de linguagem 
ou	a	um	sistema	de	inteligência	artificial	(IA)	para	gerar	uma	resposta.	
Nesta atividade, vamos testar um prompt para que a IA nos apoie na 
na elaboração de mapa mental. Para isso, você deve acessar o Copilot 
em https://copilot.microsoft.com, fazer login com sua conta @ulife.
com.br, e depois, o MediSearch https://medisearch.io, copiando o 
seguinte prompt. 
Prompt: realize uma pesquisa de protocolos clínicos para dor 
abdominal aguda. Na sequência, utilize o material gerado pelas IA das 
suas	plataformas	(Copilot	e	MediSearch)	para	montar	um	fluxograma	
de atendimento de dor abdominal aguda. No MediSearch, clicar em 
"Detailed" para obter as referências da busca.
 
Em seguida, acesse o Ulife, em Bibliotecas Online, DynaMed e faça 
o login.	 Na	 busca,	 digite	 cada	 um	 dos	 transtornos	 e	 compare	 às	 
respostas obtidas na IA.
https://copilot.microsoft.com
https://medisearch.io
254
1. Em conjunto com seu grupo, analise os seguintes pontos: 
A. A	IA	trouxe	dados	fidedignos?
B. Os dados estavam completos?
C. Qual é a fonte de dados da IA?
D. A	IA	foi	útil	para	ajudar	a	elaborar	um	mapa	mental?
E. Como você melhoraria o prompt para obter um resultado melhor?
2. Por	 fim,	 apresente,	 no	 portfólio,	 o	 resultado	 da	 discussão	 e	 suas	
reflexões	sobre	a	atividade.
MATERIAL QUANTIDADE
Notebook ou iPad 2
Sulfite	para	registro	de	dados 15
Lápis para registro de dados 3
MATERIAIS
ORGANIZAÇÃO
Bancada organizada com os notebooks ou iPads.
255
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BICKLEY,	 Lynn	 S.;	 SZILAGYI,	 Peter	 G.;	 HOFFMAN,	 Richard	 M.	 Bates 
- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 
E-book. ISBN 9788527738484. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/. Acesso em: 12 
jan. 2024.
MARTINS, Mílton de A. et al. Semiologia Clínica. Barueri, SP: Manole, 
2021. E-book. ISBN 9786555765250. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2019. E-book. ISBN 9788527734998. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/. 
Acesso em: 12 jan. 2024.
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738484/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765250/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
256
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Elisa Shizue Miguita UAM – São José 
dos Campos
http://lattes.cnpq.
br/5889854017328107
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Ana Paula Quilici Inspirali http://lattes.cnpq.
br/8028265278079499
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/5889854017328107
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/8028265278079499
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
257
SIMULAÇÃO VIRTUAL 
COM PACIENTE 360 
HABILIDADES MÉDICAS/ESTAÇÕES CLÍNICAS
258
ETAPA NOME DO CASO TEMA DO CASO IMAGEM DO CASO
6 Vai ter que operar! Apendicite aguda 
(clínica médica)
6 Não é uma 
simples dor!
Apendicite aguda 
(pediatria)
6 Ajude-me com 
essa dor! Cisto ovariano roto
6 Falaram que eu 
não tinha nada Depressão
259
ETAPA NOME DO CASO TEMA DO CASO IMAGEM DO CASO
6 Não é o fim 
da linha! Diagnóstico de HIV
6 Estou sentindo 
muita dor
Doenca inflamatória 
pélvica
6 Uma dor muito 
forte! Endometriose
6 Nunca me senti 
tão bem Episódio maníaco
260
ETAPA NOME DO CASO TEMA DO CASO IMAGEM DO CASO
6 Estou assustada! Gravidez ectópica
6 Dificuldade para 
dormir! Insônia
6 Não sei expressar, 
não é cólica! Pancreatite aguda
6 Aconteceu! e agora? Profilaxia pós 
exposição ao HIV
261
ETAPA NOME DO CASO TEMA DO CASO IMAGEM DO CASO
6 Quero viver mais Síndrome metabólica - 
avaliação clínica
6
Estou muito 
preocupada e 
estressada
Transtorno 
de ansiedade 
generalizada (TAG)
6 Eu sei que está 
me matando!
Transtorno por uso de 
álcool
262
PRÁTICAS 
MÉDICAS NO 
SUS (PMSUS)
6ª E T A P A
ESTAÇÃO TEMA Data (a ser definida pela coordenação)
1
Acolhimento	dos	estudantes,	divisão	de	grupos	por	diversidade	(Reflexão	da	
Prática).	Discussão	do	funcionamento	da	6a	Etapa	PMSUS	(Reflexão	da	Prática,	UBS	
e Estágio em Atenção Especializada e Urgência e Emergência).
2
Oficina	de	Trabalho	1	–	saúde	mental	reforma	psiquiátrica	no	Brasil
Nova Síntese 1 
3
Oficina	de	Trabalho	2	-	epidemiologia	dos	problemas	de	saúde	mental
Nova Síntese 2
4
Oficina	de	Trabalho	3	–		política	nacional	de	saúde	mental	e	articulação	da	raps	
com enfoque na desinstitucionalização
Nova Síntese 3
D1	/AF	 Avaliação Cognitiva e Processual
Cronograma
PMSUS
5
Oficina de trabalho 4 – Política de Redução de danos e Consultório na Rua
Nova Síntese 4
D1 /AF Devolutiva de Avaliação Cognitiva D1, APA E PORTFÓLIO
6
Oficina de Trabalho 5 – ferramentas de cuidado em saúde mental no contexto da 
atenção básica
Nova Síntese 5
7
Oficina de Trabalho 6 – o sofrimento psíquico diante do “novo normal” em 
situação de pandemia
Nova Síntese 6
https://www.ulife.com.br/inspirali
https://www.ulife.com.br/inspirali
https://www.ulife.com.br/inspirali
https://www.ulife.com.br/inspirali
https://www.ulife.com.br/inspirali
https://www.ulife.com.br/inspirali
8 Mesa Redonda - a saúde mental no brasil: desafios e possíbilidades em tempos 
de pandemia
D2 /AF Avaliação Cognitiva D1
D2 /AF Devolutiva de Avaliação Cognitiva D2, APA E PORTFÓLIOdeve 
consultar e fazer a leitura da referências indicadas:
A. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Capítulo16 
–	Farmacoterapia	da	Psicose	e	Mania	(a	partir	da	página	506).
B. Manual de farmacopsicologia clínica.	Capítulo	5	-	Estabilizadores	do	humor.
C. Princípios de Farmacologia. A Base Fisiopatológica da Farmacologia. 
Capítulo	 1	 –	 Princípios	 Fundamentais	 da	 Farmacologia	 (Subitem	 4	 –	
Metabolismo	dos	fármacos.	Atente-se	ao	item:	Indução	e	inibição	na	página	
50).
Prezado	discente,	em	caso	de	dificuldade	com	conceitos	fundamentais	e/ou	
termos farmacológicos, acesse o Glossário Semântico de Farmacologia.
ATIVIDADE 2: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Prezado(a)	 aluno(a),	 faça	 o	 login	 na	 plataforma	 Ulife, assista ao 
vídeo "Estabilizantes do humor"	 e	 responda	 às	 questões	 “A”	 a	 “C”.	 
A. Quais são as principais classes farmacológicas utilizadas no tratamento dos 
transtornos	 bipolares,	 seu	mecanismo	de	 ação,	 sua	 eficácia	 e	 segurança	
terapêutica?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.4
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580555066/epubcfi/6/54[%3Bvnd.vst.idref%3Dx16]!/4[x16]
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582713587/epubcfi/6/6[%3Bvnd.vst.idref%3Dtitle-page.xhtml]!/4/2/2/3:13[hat%2Czbe
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/978-85-277-26009/epubcfi/6/38[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter04]!/4
https://sbfte.org.br/glossario-farmacologico/
1 2 3 4
30
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 1.4
B. Qual	 é	 a	 biotransformação	 associada	 aos	 anticonvulsivantes	 (lítio,	
carbamazepina e valproato de sódio) que demandam reavaliação dos 
demais fármacos utilizados pelos pacientes? 
C. Descreva quais são os possíveis efeitos colaterais e reações adversas 
causados pelo lítio. 
2. No	Ulife,	assista	aos	vídeos	listados	a	seguir	e	responda	às	questões	“A”	a	“C”. 
• Avaliação de crânio pelos métodos de imagem.
• Aspectos funcionais relacionados ao lobo frontal.
• Principais características da RM de crânio.
A. Qual é a diferença entre as áreas primárias, secundárias e terciárias do lobo 
frontal?
B. Onde cada uma dessas áreas se situa?
C. Qual	 é	 o	 exame	 padrão-ouro	 para	 o	 diagnóstico	 da	 substância	 branca	 e	
cinzenta do telencéfalo?
31
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: EXERCÍCIO
1. Quais são os principais medicamentos utilizados no tratamento dos 
transtornos bipolares e quais são os mecanismos de ação envolvidos nesses 
medicamentos?
2. Discuta	os	benefícios	e	os	desafios	associados	ao	uso	de	estabilizadores	de	
humor no tratamento dos transtornos bipolares.
3. Quais são os principais efeitos colaterais dos medicamentos utilizados no 
tratamento dos transtornos bipolares? Como esses efeitos colaterais podem 
impactar a adesão ao tratamento?
4. Quais	 são	 as	 evidências	 científicas	 que	 sugerem	 uma	 associação	 entre	 a	
disfunção do lobo frontal e o desenvolvimento do transtorno bipolar? Discuta 
os estudos que exploram essa dinâmica.
5. Quais	são	os	possíveis	distúrbios	subjacentes	à	relação	entre	o	 lobo	frontal	
e o transtorno bipolar? Considere os fatores neuroquímicos, funcionais e 
funcionais que podem contribuir para essa sobrevivência.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
MARTINS,	M.A.;	CARRILHO,	F.J.;	ALVES,	V.A.	et al. Clínica Médica, Volume 5: Doenças 
Endócrinas	e	Metabólicas,	Doenças	Osteometabólicas;	Doenças	Reumatológicas.	
2. ed. Barueri, SP: Manole, 2016. Disponível em: Minha Biblioteca. Link de acesso: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788520447758/
pageid/819
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 1.4
32
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
Morganna Thinesca Almeida 
Silva AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
33
Agenda
para TBL
TBL TEMA
1 Avaliação	Psiquiátrica	(princípios	e	procedimentos)	T
E
2 Urgências Psiquiátricas
3 Transtornos ansiosos
4 Abordagem	do	MFC	frente	a	ansiedade	e	depressão
34
PERDA DE SANGUE
COMPLEXO TEMÁTICO II
35
“Gentes de todas as graças, gentes de todas as cores,
Gentes de tantos credos, gentes de tantas raças...” 
Fátima	Trinchão
36
Árvore 
temática 2
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
37
Objetivos
OBJETIVOS GERAIS
Reconhecer as causas mais comuns de perda de sangue anormal, 
além	da	perda	de	sangue	resultante	de	distúrbios	hemostáticos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
Descrever os mecanismos envolvidos na hemostasia.
Caracterizar os elementos da cascata de coagulação.
Identificar	os	distúrbios	da	coagulação.
Identificar	as	diferentes	manifestações	clínicas	decorrentes	dos	
sangramentos agudos e crônicos.
Reconhecer os métodos diagnósticos utilizados nas síndromes 
hemorrágicas e trombóticas.
Reconhecer a instabilidade hemodinâmica e as repercussões do 
choque hipovolêmico.
Reconhecer as manifestações clínicas das hemorragias digestivas alta 
e baixa. 
Identificar	as	complicações	hemorrágicas	das	doenças	infecciosas	e	
de acidentes com animais peçonhentos.
Identificar	as	interações	medicamentosas	que	podem	levar	a	
distúrbios	hemorrágicos.
Citar	as	causas	de	intoxicação	exógena	relacionadas	aos	distúrbios	da	
coagulação.
38
Descrever	as	terapêuticas	utilizadas	nos	distúrbios	hemostáticos	e	de	
coagulação.
Caracterizar as indicações da hemoterapia, do uso de hemoderivados, 
os riscos transfusionais, bem como as suas repercussões nos aspectos 
éticos e religiosos.
Identificar	as	políticas	de	saúde	relacionadas	aos	hemoderivados.
39
SP 2.1
Vá de táxi
Hemostasia sanguínea e 
mecanismo de ação de 
drogas vasoativas
1 2 3 4
40
5
ATIVIDADE 1: LEITURA E EXERCÍCIO 
Prezado	 estudante,	 antes	 de	 iniciar	 a	 trilha	 de	 aprendizagem,	 reflita	 sobre	 a	
hemostasia sanguínea e as principais vias de coagulação.
1. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca, faça a busca pelas referências indicadas 
abaixo e anote os itens "A" a "C"
• Bogliolo – Patologia, de	Filho	-	Capítulo	9	sobre	alterações	da	circulação. 
• Wallach - Interpretação de exames laboratoriais, de Rao et al.	-	Capítulo	2	
sobre exames laboratoriais. 
• Princípios de Farmacologia - A Base Fisiopatológica da Farmacologia, de 
Golan	 -	 Capítulo	 24,	 páginas	 434	 e	 435	 sobre	 agonistas	 dos	 receptores	
B-adrenérgicos.
A. As principais vias de coagulação e os mecanismos de hemostasia sanguínea.
B. Os aspectos farmacológicos e os alvos terapêuticos das drogas vasoativas.
C. Os exames laboratoriais envolvidos em quadros hemorrágicos.
2. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca, e faça a busca pelo livro Anatomia 
orientada para clínica,	de	Moore	et	al.	Faça	a	leitura	das	páginas	285	a	296,	
sobre esqueleto da parede torácica e páginas 307 a 309 sobre vascularização 
da parede torácica. 
ATIVIDADE 2: DYNAMED
1. Acesse o Ulife, clique em Bibliotecas online e, depois, em DynaMed.		Faça	o	
Sign in e digite na busca splenic injury, epidemiology, diagnosis, management.
2. Acesse o Ulife, clique em Bibliotecas online e, depois, em DynaMed.	 	 Faça	
o Sign in e digite na busca liver trauma, etiology and pathogenesis, causes, 
diagnosis, treatment.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.1
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527738378/epubcfi/6/40[%3Bvnd.vst.idref%3Dhtml20]!/4/14/1:610[aso%2Ccon]
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527739153/epubcfi/6/34[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter02]!/4/16632[sec298]/1:38[IZA%2CDA%20]https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/978-85-277-2600-9/epubcfi/6/88%5B%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter24%5D!/4/226/4
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527734608/epubcfi/6/34[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter04]!/4/2/2/4%4051:45
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527734608/epubcfi/6/34[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter04]!/4/2/2/4%4051:45
1 2 3 4
41
5
ATIVIDADE 3: TRILHA DO CONHECIMENTO NA 
PLATAFORMA LT KURACLOUD
1. Para	 revisão	 de	 aspectos	 associados	 com	 a	 morfofisiologia	 dos	 vasos	 
sanguíneos, acesse a plataforma LT KuraCloud, clique nos ícones Anatomia 
> Sistema cardiovascular > Histologia dos Vasos Sanguíneos – Laboratório e 
faça as atividades propostas.
ATIVIDADE 4: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Assista aos vídeos do Ulife, listados abaixo.
• Vascularização dos membros superiores e principais ramos da artéria aorta/ 
constituição histológica dos vasos sanguíneos.
• Hemorragia e choque.
• Métodos de imagem no trauma abdominal.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.1
https://accounts.kuracloud.com/user/login?product=adinstruments 
1 2 3 4
42
5
ATIVIDADE 5: EXERCÍCIO
1. Correlacione os itens listados abaixo com as estruturas visualizadas no 
imageamento	(TC):
• Septo	interventricular;
• Ventrículo	direito;
• Esserno;
• Ventrículo	esquerdo;
• Átrio	direito;
• Átrio	esquerdo;
• Veia	pulmonar	inferior	direita;
• Veia	azigos;
• Artéria	aorta	descendente;
• Esôfago.
Fonte:	Imagem	de	tomografia	computadorizada	(TC).	Acervo	pessoal.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.1
1 2 3 4
43
5
2. Além	do	esterno,	quais	outros	ossos	podem	ser	identificados	na	imagem	da	
questão 1?
3. Analise	a	 representação	gráfica	de	um	vaso	sanguíneo	na	 imagem	abaixo	e	
cite as camadas apontadas:
Fonte:	Server	Medical	Art	by	servier	is	licensed	under	a	Cretive	Comons	Atributions	3.0	Unported	
License.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.1
1 2 3 4
44
5
4. Responda	às	questões	“A”	a	“G”:
A. Qual a camada responsável pela captação de substâncias vasoativas? Como 
ocorre a captação farmacológica dessas substâncias?
B. Qual a camada capaz de realizar vasodilatação e vasoconstrição? Quais os 
mediadores envolvidos nesse processo?
C. Diante	 da	 lesão	 desse	 vaso,	 em	 qual(is)	 camada(s)	 agem	 os	 fatores	 de	
agregamento plaquetário? Cite os mediadores envolvidos nesse processo.
D. Qual a relação entre a constituição esquelética da parede torácica e o 
trauma toracoabdominal?
E. Caracterize	 os	 tipos	 de	 hemorragias	 e	 os	 mecanismos	 fisiológicos	 de	
coagulação sanguínea.
F. O	que	é	o	choque	hipovolêmico	e	o	que	pode	ocasioná-lo?	Explique	como	
recuperar a hemodinâmica em pacientes com choque hemorrágico.
G. Qual	a	importância	da	realização	de	FAST	em	traumas	abdominais?	Em	que	
situações devem ser solicitados exames de laparotomia?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.1
45
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: CASO CLÍNICO
1. Leia o caso clínico	a	seguir	e	responda	às	questões	“A”	e	“B”.
Paciente	T.R.F.,	do	sexo	masculino,	53	anos	de	idade,	em	uso	de	amitriptilina.	Foi	
admitido	em	um	pronto-socorro	devido	a	um	quadro	de	choque	hipovolêmico	
do tipo hemorrágico manifestando sinais de hipoperfusão tecidual. Em razão 
da gravidade do quadro clínico, providências imediatas foram tomadas para 
reverter o choque hipovolêmico. A equipe médica iniciou o tratamento com 
reposição volêmica agressiva utilizando solução salina isotônica e, além disso, 
foram realizadas transfusões de sangue para restaurar o volume sanguíneo 
e	melhorar	a	perfusão	tecidual.	Foram	solicitados	exames	laboratoriais	para	
auxiliar no diagnóstico e monitoramento do paciente como lactato, hematócrito 
e RNI.
A. Explique se os exames laboratoriais solicitados são condizentes com o 
quadro apresentado e quais seriam os valores esperados.
B. Como atua a dobutamina em um paciente em uso de amitriptilina?
ATIVIDADE 2: DISCUSSÃO EM GRUPO
1. Responda e discuta com seu grupo de trabalho os temas abaixo: 
A. Você já teve experiências com acidentes automobilísticos? Houve sequelas 
nos acidentados?
B. Mencione três tipos de traumas que podem ser evitados por motoristas de 
carros que façam uso do cinto de segurança e do dispositivo airbag.
C. Leia o texto a seguir para complementar seus conhecimentos:
• KERR, H, et al, 2018. Thoracoabdominal Injuries. The adolescent athlete. 
2018:	 113–133.	 Published	 online	 2018	 Jan	 29.	 doi:	 10.1007/978-3-
319-56188-2_7
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.1
(Disponível em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/?term=Thoracoabdominal+Injuries+Hemmish+Kerr)
46
1 2 3 4 5
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.1
ATIVIDADE 3: PREENCHIMENTO DE QUADRO
1. Com base nas observações feitas no MedRoom, complete o diagrama proposto 
sobre a vascularização a partir do tronco braquiocefálico direito e da A. 
subclávia direita:
B. Complete o quadro abaixo:
ARTÉRIA ___________________
(presente	no	final	do	esquema	
da atividade A)
RAMOS E ÁREA DE IRRIGAÇÃO NO TÓRAX/
MEMBROS SUPERIORES
1ª parte
2ª parte
3ª parte
47
1 2 3 4 5
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.1
ATIVIDADE 4: MAPA MENTAL
1. Elabore um mapa mental contendo as veias dos membros superiores 
(superficiais	e	profundas),	seguindo	a	trajetória	de	drenagem	sanguínea	desde	
as mãos até sua associação com a veia axilar.
Para realização das atividades, acesse o Ulife, em Minha Biblioteca, e faça a 
busca pelo livro Anatomia orientada para a clínica, de Moore. Leia as páginas 
180	a	186,	sobre	membro	superior	(artéria	axilar	e	seus	ramos	e	veia	axilar	e	
seus ramos).
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527734608/epubcfi/6/10[%3Bvnd.vst.idref%3Dcopyright]!/4LENT.
48
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
	Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
Morganna Thinesca 
Almeida Silva 	AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
Talles Prosperi de Paula 	FASEH http://lattes.cnpq.
br/3268072304768262
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/3268072304768262
http://lattes.cnpq.br/3268072304768262
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
49
SP 2.2
Bota pressão nisso!
Aspectos 
anatomopatológicos
e funcionais do processo
1 2 3 4
50
5
Antes	de	iniciar	a	trilha	de	aprendizagem	pré-aula,	acesse	o	Ulife e assista aos 
vídeos abaixo para uma melhor apropriação dos aspectos anatomopatológicos e 
funcionais do processo de dissecção aórtica, tema de estudo desse roteiro. 
• Vascularização do coração/constituição histológica das grandes artérias 
elásticas;
• Aterosclerose,	dissecção	aórtica,	trombose	e	embolia;
• Angio-TC	arterial;	
• Aterosclerose,	dissecção	aórtica	e	outros	achados;
• Fármacos	com	ação	na	pressão	arterial	sistólica	(PAS).
ATIVIDADE 1: DYNAMED
1. Acesse o DynaMed e busque informações a partir dos seguintes descritores: 
Epidemiology, etiology and pathogenesis, diagnosis, management, complications 
and prognosis. Depois, analise os imageamentos disponíveis em Images.
ATIVIDADE 2: LEITURA
1. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca faça a busca pelo livro Bogliolo- Patologia, 
de	Filho,	e	realize	a	leitura	do	Capítulo 16, páginas 528 a 533 sobre Aneurismas. 
Após a leitura e considerando os conhecimentos apreendidos nos vídeos aos 
quais	 assistiu	 antes	 de	 iniciar	 as	 atividades	 da	 trilha	 pré-aula,	 responda	 às	
questões “A” a “C”.
A. Explique o que é um aneurisma e qual é a gravidade do seu processo de 
formação em grandes artérias elásticas.
B. Quais os principais fármacos utilizados para tratamento da hipertensão 
arterial?
C. Como fatores predisponentes como alcoolismo crônico, tabagismo, hábitos 
alimentares desregradose, estresse podem estar relacionados com 
obstruções vasculares?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.2
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527738378/epubcfi/6/54[%3Bvnd.vst.idref%3Dhtml27]!/4/118/3:19[%C3%A9ri%2Cas
1 2 3 4
51
5
2. Faça	a	leitura	das	referências	abaixo	indicadas	e	após	isso	responda	às	questões	
propostas:
• Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca, faça a busca pelos livros:
• Fisiologia Humana uma abordagem integrada, de Silverthorn, Capítulo 
20, páginas 629 a 632.
• Farmacologia clínica e terapêutica,	de	Fuchs	et	al.,	Capítulo 41.
• As bases farmacológicas da terapêutica ,de Goodman e Gilman, Capítulo 
28.
• Acesse a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Capítulo 09, sobre 
tratamento medicamentoso.
A. Qual	o	mecanismo	de	manutenção	fisiológica	da	pressão	arterial	do	eixo	
renina-angiotensina-aldosterona?
B. Descreva	a	ordem	de	escolha	medicamentosa	(classe)	para	o	controle	de	
pressão arterial considerando as principais classes indicadas no quadro 
abaixo. 
C. Quais	os	principais	alvos	moleculares	dos	anti-hipertensivos,	o	mecanismo	
de ação das classes medicamentosas empregadas no controle da pressão 
arterial e suas principais contraindicações?
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.2
PRINCIPAIS CLASSES
IECA
BRA
Betabloqueadores adrenérgicos
Diuréticos	(tiazídicos	e	de	alça)
Bloqueadores de canais de cálcio
Vasodilatadores
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582714041/pageid/658
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527731324/epubcfi/6/110[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter41]!/4
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580556155/pageid/646
https://abccardiol.org/wp-content/uploads/articles_xml/0066-782X-abc-116-03-0516/0066-782X-abc-116-03-0516.x27815.pdf
1 2 3 4
52
5
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
Barroso et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Brazilian 
Guidelines	of	Hypertension.	Arq	Bras	Cardiol.	2021;	116(3):516-658.	DOI:	https://
doi.org/10.36660/abc.20201238.
Bruton	LL,	Hilal-Dandan	R.	As	bases	farmacológicas	da	terapêutica	de	Goodman	
e Gilman. Grupo A, 2018. E-book. ISBN 9788580556155. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580556155/. Acesso em: 8 
ago. 2023.
Filho	 GB.	 Bogliolo	 -	 Patologia.	 Grupo	 GEN,	 2021.	 E-book. ISBN 
9788527738378. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788527738378/. Acesso em: 8 ago. 2023.
Fuchs	 FD,	 Wannmacher	 L.	 Farmacologia	 clínica	 e	 terapêutica.	 5.	 ed.	 Grupo	
GEN, 2017. E-book. ISBN 9788527731324. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527731324/. Acesso em: 8 ago. 2023.
Silverthorn	 DU.	 Fisiologia	 humana.	 Grupo	 A.	 E-book. ISBN 9788582714041. 
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788582714041/. Acesso em: 8 ago. 2023.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.2
https://doi.org/10.36660/abc.20201238
https://doi.org/10.36660/abc.20201238
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580556155/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580556155/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527731324/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527731324/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/
53
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: LEITURA
1. Estudante, para melhor contextualização dos temas estudados, acesse o Ulife 
e, em EBSCO Web Biblioteca online leia os artigos indicados:
Chang	Y,	Guo	H,	Yu	C,	Sun	X,	Yang	K,	Qian	X.,	A	novel	classification,	management	
and	 long-term	 outcomes	 of	 coronary	 artery	 involvement	 in	 acute	 aortic	
dissection,	BMC	cardiovascular	disorders,	ISSN:	1471-2261,	21;	Vol.	23	(1),	pp.	
313, 2023.
Suzuki H, Kita S, Komagamine M, Tomimoto D, Chiba K, Nawata K, Miyairi T. A 
case of Acute type A aortic dissection after coronary artery Bypass grafting. 
Ann	Thorac	Cardiovasc	Surg],	ISSN:	2186-1005;	Vol.	29	(3),	p.	153-156,	2023.
ATIVIDADE 2: APLICATIVO E-ANATOMY (IMAIOS)
1. Acesse o App iMAIOS e-Anatomy, visualize nos exames abaixo indicados a 
perfusão	do	contraste	na	angiografia.
• Exame de angiografia da artéria vertebral;
• Exame de angiografia das artérias carótidas comuns.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.2
https://www.imaios.com/br/e-anatomy/cerebro/angiografia-irm-do-cerebro
https://www.imaios.com/br/e-anatomy/cerebro/arteriografia-do-cerebro?mic=brain-angiogram-dsa&afi=131&is=4366&il=br&l=pt_PT&ul=true
54
CONHEÇA OS AUTORES E PARECERISTAS
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
 Talles Prosperi de Paula FASEH http://lattes.cnpq.
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Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
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Morganna Thinesca 
Almeida Silva AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
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55
SP 2.3
Ginástica de avião
Heparina e anticoagulantes 
orais utilizados em 
distúrbios trombóticos
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56
5
Nas	 atividades	 a	 seguir,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 compreenda	 os	 principais	
anticoagulantes	utilizados	em	distúrbios	trombóticos	e	relacione		o	peso	molecular	
das heparinas com suas propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas. 
Além	disso,	espera-se	que	seja	capaz	de	descrever	o	monitoramento	dos	fármacos	
anticoagulantes com o coagulograma e as principais artérias e veias dos membros 
inferiores	correlacionando-as	à	fisiopatologia	do	tromboembolismo	pulmonar.
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Acesse o Ulife e assista as videoaulas:
• Principais	vasos	sanguíneos	dos	membros	inferiores;
• Tromboembolismo	pulmonar	(TEP):	fisiopatologia	e	alterações	morfológicas;
• Exames	de	imagens	na	TVE	e	TEP	importância	do	ultrassom	(US)	com	doppler	
colorido	no	estudo	dos	vasos;
• Anticoagulantes.
ATIVIDADE 2: APLICATIVO E-ANATOMY (IMAIOS)
1. Acesse o App IMAIOS e-Anatomy e isole os vasos dos membros inferiores 
(artérias	e	veias)	para	visualização	da	vascularização	por	segmento	em	imagens	
de ressonância magnética de membros inferiores em todos seus segmentos: 
quadril, coxas, pernas e pés.
ATIVIDADE 3: LEITURA
1. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca faça a busca pelo livro Bogliolo-Patologia, 
de	Filho,	e	realize	a	leitura	do	Capítulo 16, página 534, sobre vasos sanguíneos 
e linfáticos e Capítulo 9, páginas 203 a 2011, sobre alteração da circulação. 
Após	a	leitura,	responda	às	questões	“A”	a	“D”.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.3
https://www.imaios.com/br/e-anatomy/membro-inferior/irm-do-membro-inferior
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527738378/epubcfi/6/54[%3Bvnd.vst.idref%3Dhtml27]!/4/440/5:15[vei%2Cas
1 2 3 4
57
5
A. Relacione o postulado pela tríade de Virchow e os fatores que determinam 
a hipercoagulabilidade.
B. Discuta os fatores que determinam a propensão para desenvolvimento de 
TVP	(trombose	venosa	profunda)	TEP.
C. O	que	são	os	critérios	de	Wells	utilizados	como	parâmetro	para	avaliação	
clínica de risco de TEP?
D. Quais são as principais classes de anticoagulantes e seus mecanismos de 
ação?
2. Acesse o Ulife, em Minha Biblioteca faça a busca pelo livro As bases 
farmacológicas da terapêutica, de Goodman e Gilman, e leia os Capítulos 32 
e 44.	Após	a	leitura,	responda	às	questões	“A”	a	“C”.
A. Descreva a farmacodinâmica das classes farmacológicas a seguir 
diferenciando seus alvos farmacológicos:
• Anticoagulantes;
• Antiplaquetários;
• Trombolíticos.
B. Explique como monitorar o paciente em uso de anticoagulantespor meio 
de exames laboratoriais e cite quais os exames e seus respectivos valores 
de referência.
C. Especifique	 os	 aspectos	 de	 escolha	 da	 terapêutica	 medicamentosa	 em	
casos de TVE e TEP. 
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.3
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580556155/pageid/744 
58
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: LEITURA
1. Para	melhor	detalhamento	do	conteúdo	abordado	em	sala,	acesse	no	Ulife, em 
EBSCO, faça a busca pelo artigos indicados e faça a leitura:
• Kwan	KJ,	Li	HL,	Chan	YC,	Huang	JX,	Cui	DZ,	Cheng	SW.	Venous tromboembolism 
with interrupted vena cava and compressed azygos continuation: a Case 
Report and review of literature.		Vasc	Endovascular	Surg.;	ISSN:	1938-9116,	
Vol.	57	(6),	pp.	643-649;	2023.
• Hashimoto	 Y,	 Komiya	 E,	 Nishino	 K,	 Nishida	 Y,	 Masuda	 A,	 Nakamura	 H.		
Postoperative D-dimer levels predict venous tromboembolism detect with 
detected with contrast computerized tomography in patients undergoing 
anterior cruciate ligament reconstruction, BMC Musculoskelet Disord, 
ISSN:	1471-2474,	2023	Feb	06;	Vol.	24	(1),	p.	95,	2023.
• Kalyanasundaram S, Sudarsanam H, Dhas D, Shankar A, Varadan B, 
Ethiraj D, Rajakumar A, Devarajan V, Hakeem AR. Role of combinated CT 
pulmonar angiography and indirect CT venography in diagnosing venous 
tromboembolism in COVID 19 patients. Vasc Endovascular Surg, ISSN: 
1938-9116,	Vol.	57	(2),	p.	129-136;	2023.
ATIVIDADE 2: DYNAMED
1. Acesse o DynaMed e faça a busca utilizando os seguintes descritores: venous 
tromboembolism, evaluation, management, complications, etiology and 
pathogenesis. Depois, registre em seu portfólio as informações importantes 
apreendidas. 
2. Ainda no DynaMed faça a busca pelo descritor deep-vein-thrombosis.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.3
https://web.p.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=7&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis
https://web.p.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=7&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis
https://web.p.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=7&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=11&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36740690&db=mdc
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=11&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36740690&db=mdc
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=11&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36740690&db=mdc
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=13&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36179371&db=mdc
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=13&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36179371&db=mdc
https://web.p.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=13&sid=09f64452-9b37-41f0-9de9-bdf83e771de4%40redis&bdata=Jmxhbmc9cHQtYnImc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=36179371&db=mdc
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SP 2.4
Dengue com manchinhas na 
pele é pior?
Febres hemorrágicas 
tropicais causadas por 
infecções virais
1 2 3 4
61
5
Nas	atividades	a	seguir,	espera-se	que	o	estudante	compreenda	o	que	é	a	febre	
hemorrágica causada pela dengue, descreva as principais técnicas utilizadas em 
seu diagnóstico e correlacione os conceitos de memória imunológica e o binômio 
IgM e IgG com o diagnóstico de doenças virais agudas.
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Assista aos vídeos abaixo no Ulife e registre as informações apreendidas em 
seu portfólio. 
• Artérias e veias da cabeça e pescoço.
• Complicações sistêmicas na sepse e choque séptico.
• Exames de imagem no diagnóstico e seguimento de doenças infecciosas 
com acometimento sistêmico.
• Diagnóstico da dengue.
ATIVIDADE 2: LEITURA
1. Leia os capítulos recomendados a seguir sobre a dengue e suas variantes, 
focando	nas	alterações	fisiopatológicas	e	diagnóstico,	além	de	compreender	
sobre as febres hemorrágicas tropicais e as alterações laboratoriais 
associadas	a	essas	infecções	virais.	Após,	responda	às	questões	propostas.
2. Acesse o Ulife e, em Minha Biblioteca, encontre as obras abaixo e faça a leitura 
dos capítulos indicados. Na sequência, responda ao que se pede:
• Procure pelo livro Patologia,	de	Geraldo	Bogliolo	Brasileiro	Filho,	e	faça	a	
leitura	do	Capítulo	34	(Doenças	tropicais),	p.1536;
• Procure pelo livro Infectologia – Bases Clínicas e Tratamento, de Reinaldo 
Salomão,	e	faça	a	leitura	do	Capítulo	55	(Dengue),	p.452.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.4
1 2 3 4
62
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.4
A. Diferencie	 os	 aspectos	 fisiopatológicos	 da	 dengue clássica e a dengue 
hemorrágica.
B. Discuta a teoria da facilitação dependente de anticorpos e a teoria da 
virulência viral.
C. Descreva as principais técnicas utilizadas no diagnóstico da dengue e 
correlacione os conceitos de memória imunológica e o binômio IgM e IgG 
com o diagnóstico de doenças virais agudas.
63
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: FIXANDO CONHECIMENTOS
1. Para	detalhamento	do	conteúdo	abordado	em	sala,	acesse	o	Ulife, em EBSCO, 
e leia o artigo dengue hemorrhagic fever with bleeding and fluid overload 
in a patient with active lupus nephritis: a case report fo diagnostic and 
therapeutic challenges, de Manudi et al. (2023).
Dica:	 você	 também	pode	 acessar	 esse	 conteúdo	no	DynaMed, por meio do 
link: https://www.dynamed.com/condition/dengue. Acesso em: 15 ago. 2023.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.4
https://www.dynamed.com/condition/dengue
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SP 2.5
Desde cedo...
Leucemias
1 2 3 4
66
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 2.5
Nas	 atividades	 a	 seguir,	 espera-se	 que	 o	 estudante	 compreenda	 os	 achados	
laboratoriais	 das	 leucemias	 e	 diferencie-os	 de	 processos	 reacionais	 no	 
hemograma.
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE
1. Assista aos vídeos abaixo no Ulife e, ao longo da observação das videoaulas, 
registre em seu portfólio as informações relevantes sobre o tema de estudo.
• Hemocitopoese;
• Leucemias	e	linfomas:	alguns	conceitos;
• Linfonodos	e	linfomas;
• Leucemias.
ATIVIDADE 2: LEITURA
1. Acesse o Ulife e, em Minha Biblioteca, procure pelo livro Manual de 
Hematologia: programa integrado de hematologia e transplante de medula 
óssea e faça a leitura dos Capítulos22, 23 e 24.	Na	sequência,	responda	às	
questões de “A” a “C”.
A. Quais	 são	os	 achados	 laboratoriais	específicos	das	 leucemias	e	 como	se	
diferenciam dos processos reacionais no hemograma?
B. Como as leucemias interferem na coagulação e hemostasia sanguínea 
fisiopatologicamente?
C. Como	distinguir	 os	 achados	 laboratoriais	 do	 desvio	 à	 esquerda	 causado	
pelas leucemias das respostas reacionais em casos de infecções?
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788520459676/pageid/189
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788520459676/pageid/189
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788520459676/pageid/189
67
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: FIXANDO CONHECIMENTOS
1. Para	detalhamento	do	conteúdo	abordado,	acesse	o	DynaMed e faça a busca 
por Acute Myeloid Leukemia (AML). Em seguida, faça um mapa mental com os 
pontos-chave	da	discussão	e	guarde-o	para	estudos	posteriores.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 2.5
68
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Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/3125945007925613
http://lattes.cnpq.br/3125945007925613
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
69
Agenda 
para TBL
TBL TEMA
1
 
Choque – alterações circulatórias.
2
 
Aneurisma de aorta abdominal.
3 Tromboembolismo venoso.
4
 
Coagulação	intravascular	disseminada	(CIVD).
5
 
Distúrbios	hemorrágicos.
70
FADIGA, PERDA DE 
PESO E ANEMIA
COMPLEXO TEMÁTICO III
71
“Feliz	aquele	que	transfere	o	que	sabe	e	aprende	o	
que ensina.”
Cora Coralina
72
Árvore 
temática 3
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
73
Objetivos
OBJETIVOS GERAIS
Conhecer os processos consumptivos decorrentes de fatores 
biológicos, psicológicos e/ou sociais, bem como seu diagnóstico e 
tratamento.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
Definir	e	caracterizar	processos	consumptivos.
Identificar	a	importância	da	tanatologia	e	seu	campo	de	atuação.
Reconhecer os processos consumptivos decorrentes do 
comprometimento da capacidade absortiva de nutrientes.
Descrever	os	mecanismos	fisiopatológicos	envolvidos	na	rápida	perda	
de	peso	relacionados	aos	distúrbios	da	utilização	de	nutrientes.
Reconhecer a perda funcional de órgãos e sistemas e suas repercussões 
no estado nutricional do ser humano.
Identificar	 os	 fatores	 de	 risco	 e	 de	 prognóstico	 nas	 síndromes	
consumptivas de origem metabólica.
Identificar	o	papel	do	sistema	endócrino	nas	síndromes	consumptivas.
Identificar	 as	 causas	 e	 os	mecanismos	 fisiopatológicos	 de	 consumo	
causados por infecções, reconhecendo a conduta e a terapêutica 
medicamentosa para estas doenças.
74
Caracterizar as síndromes consumptivas associadas a neoplasias.
Relacionar o abuso de drogas e suas consequências metabólicas.
Relacionar a imagem corporal com as síndromes consumptivas.
Identificar	 estados	 psicológicos	 que	 contribuem	 para	 a	 evolução	
favorável ou desfavorável nas doenças consumptivas.
Identificar	as	políticas	públicas	relacionadas	às	doenças	consumptivas.	
75
SP 3.1
Um número para não 
esquecer...
Processos consumptivos
associados à perda de peso
1 2 3 4
76
5
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE E LEITURA
1. Para	dar	início	à	sua	trilha	de	aprendizagem	pré-aula,	acesse	o	Ulife e assista 
aos vídeos descritos abaixo. 
• Drenagem Venosa do Duodeno, Jejuno e Íleo e Intestino Delgado. 
• Laboratório Morfofuncional – Caquexia.
• Medicina Laboratorial – Caquexia.
2. Ao término da visualização dos vídeos, faça uma leitura nas referências abaixo 
a	 fim	 de	 relembrar	 a	 anatomia	 do	 intestino	 delgado,	 sua	 vascularização	 e	
inervação.
• MOORE,	Keith	L.;	DALLEY,	Arthur	F.;	AGUR,	Anne	M	R. Anatomia Orientada 
para Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. E-book. ISBN 
9788527734608. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/#/books/9788527734608/. Acesso em: 14 jul. 2023.
• SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia humana. Porto Alegre: Artmed, 2017, p. 
672-682.	E-book. ISBN 9788582714041. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/. Acesso em: 14 jul. 
2023.
3. Após visualizar os vídeos e realizar a leitura prévia das referências sugeridas, 
faça o que se pede nas questões “A” a “G” e registre as respostas em seu 
portfólio.
A. Caracterize a organização anatômica do intestino delgado e suas relações 
com outros órgãos.
B. Descreva a vascularização sanguínea e linfática do intestino delgado.
C. Identifique	as	características	histofisiológicas	do	duodeno,	jejuno	e	íleo.
D. Descreva como ocorrem os processos de digestão e absorção dos 
macronutrientes no intestino delgado.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.1
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/
1 2 3 4
77
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.1
E. Defina	a	síndrome	consumptiva	e	suas	consequências	para	o	organismo.
F. Defina	caquexia	e	suas	causas.
G. Cite quais são os exames laboratoriais e complementares utilizados no 
diagnóstico da caquexia.
78
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: DYNAMED
1. O aluno deverá acessar o Ulife e, em Minha Biblioteca, clicar em DynaMed e 
buscar por Cachexia in Palliative Care Patients. Em seguida, cada aluno deverá 
construir	um	fichamento	com	as	informações	apresentadas	sobre	o	cuidados	
paliativos de pacientes com caquexia. 
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 3.1
https://www.dynamed.com/condition/cachexia-in-palliative-care-patients#GUID-AB8E288D-F089-446D-8975-EBD608F17D96
79
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Adrianne Christine Palanch UAM	-	Piracicaba https://lattes.cnpq.
br/7963718100112897
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
 Morganna Thinesca 
Almeida Silva
 AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
CONHEÇA OS AUTORES
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
Daniel Spindola Inspirali http://lattes.cnpq.
br/1337560649617147
https://lattes.cnpq.br/7963718100112897
https://lattes.cnpq.br/7963718100112897
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/1337560649617147
http://lattes.cnpq.br/1337560649617147
80
SP 3.2
Acelerado
Eixo hipotálamo-hipófise-
tireoide e fisiopatologia da 
glândula tireoide
1 2 3 4
81
5
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE
Antes	de	realizar	as	atividades	propostas	reflita	sobre	um	relato	popular.	Você	já	
ouviu	algum	conhecido,	 leigo	na	área	de	saúde,	dizendo	“estou	com	tireoide”?	
Considerando a existência da glândula um estado de normalidade, qual seria o 
significado	 dessa	 afirmação?	 Outro	 aspecto	 interessante	 sobre	 essa	 glândula,	
descrita	em	1656	e	cujo	nome	significa	“em	forma	de	escudo”,	é	o	fato	de	lhe	
atribuírem, na antiguidade, uma função estética para modelar o pescoço. Teria 
esse fato alguma correlação clínica? Em 35 minutos, você realizará a trilha 
pré-aula,	 indicada	 a	 seguir,	 que	 lhe	 preparará	 para	 importantesaprendizados,	
revisando conceitos sobre a glândula tireoide, seus aspectos morfofuncionais 
normais e alterados e a determinação de seus hormônios metabólicos. 
1. Faça	seu	login na plataforma Ulife	e	assista	às	videoaulas	indicadas	a	seguir:
• Anatomia e vascularização da tireoide.
• Aspectos morfológicos associados ao hipertireoidismo.
• Avaliação da tireoide na USG com Doppler com ênfase no hipertireoidismo.
• Determinação dos hormônios tireoidianos.
ATIVIDADE 2: LEITURA
1. Acesse a Minha Biblioteca e leia os capítulos dos livros indicados:
• Endocrinologia Clínica – Capítulo 22
• As	Bases	Farmacológicas	da	Terapêutica	de	Goodman	e	Gilman – Capítulo 
43
• Farmacologia	Clínica	e	Terapêutica – Capítulo 56
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.2
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527737180/epubcfi/6/70[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter22]!/4/2/8%4026:0
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580556155/pageid/1005
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527731324/epubcfi/6/140[%3Bvnd.vst.idref%3Dchapter56]!/4
1 2 3 4
82
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.2
ATIVIDADE 3: DYNAMED
1. Por meio da plataforma Ulife > Ferramentas Online > Bibliotecas Online 
acesse a DynaMed, e faça buscas sobre interações medicamentosas e efeitos 
adversos dos fármacos antitireoidianos. Você pode usar a ferramenta “Drug 
Interactions”.
Responda aos questionamentos a seguir, levando em consideração o 
conhecimento adquirido nas demais atividades:
A. Explique	 a	 importância	 do	 eixo	 hipotálamo-hipófise-tireoide	 para	 o	
metabolismo	 e	 como	 a	 regulação	 dos	 hormônios	 tireoidianos	 influencia	
diversas funções do organismo.
B. Descreva o papel da fração livre e ligada dos hormônios tireoidianos nos 
sistemas biológicos e como essa relação pode afetar a disponibilidade e 
atividade desses hormônios no organismo.
C. Qual	é	a	 relevância	do	conhecimento	 sobre	a	fisiopatologia	da	glândula	
tireoide,	especialmente	no	contexto	da	tireotoxicose,	e	como	esse	distúrbio	
pode culminar com a perda de peso em pacientes afetados.
D. Descreva a farmacologia dos fármacos antitireoidianos, explicando o 
mecanismo de ação desses medicamentos no tratamento da tireotoxicose. 
Além disso, explore os possíveis efeitos adversos associados ao uso desses 
medicamentos e suas principais interações medicamentosas.
83
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: MAPA MENTAL
1. Construa um mapa mental a partir da leitura do capítulo de livro indicado:
• FUCHS,	 Flávio	 Danni;	 WANNMACHER,	 Lenita.	 Farmacologia	 Clínica	 e	
Terapêutica;	5.	ed.	Rio	de	Janeiro:	Guanabara	Koogan,	2017.	E-book. ISBN 
9788527731324. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/#/books/9788527731324/. Acesso em: 20 set. 2023.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 3.2
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527731324/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527731324/
84
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Silvia Cristina 
Crepaldi Alves 
UAM	-	Piracicaba	
http://lattes.cnpq.
br/9648618949863449
Morganna Thinesca 
Almeida Silva AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
CONHEÇA OS AUTORES
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali
http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/9648618949863449
http://lattes.cnpq.br/9648618949863449
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
85
SP 3.3
Quanto tempo?
Neoplasias ovarianas 
e terapia antineoplásica
1 2 3 4
86
5
ATIVIDADE 1: VIDEOAULA NO ULIFE E LEITURA 
Prezado estudante, provavelmente você conhece alguém que tem ou teve algum 
tipo de neoplasia maligna. Você sabia que o câncer de ovário é o sétimo tipo de 
câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo? 
Reflita	 sobre	 a	 incidência	 e	 como	deve	 ser	 feito	 o	 rastreio	dessa	patologia	 na	
população feminina no Brasil. 
1. Nesta atividade, você revisará a anatomia e vascularização ovariana e a 
anatomia	 radiológica	 da	 pelve	 feminina,	 dando	 enfoque	 principalmente	 às	
alterações	ovarianas.	Você	estudará	a	classificação	das	neoplasias	ovarianas	e	
a terapia antineoplásica. Para começar, acesse a plataforma Ulife e assista aos 
vídeos indicados a seguir: 
• Anatomia	e	vascularização	dos	ovários	e	das	tubas	uterinas;
• Neoplasias	ovarianas;
• Anatomia	 radiológica	 da	 pelve	 feminina	 (revisão)	 e	 identificação	 por	
métodos	de	imagens	de	alterações	presentes;
• Terapia antineoplásica e marcadores tumorais – partes 1 e 2.
2. Acesse Ulife e, em Minha Biblioteca, leia os capítulos dos livros sugeridos 
abaixo.	Em	seguida,	responda	às	questões	propostas.	
• Manual SOGIMIG de Ginecologia Oncológica – Capítulo 11 sobre fármacos 
anti-hipertensivos.	
• Farmacologia básica e clínica – Capítulo 54 sobre quimioterapia do câncer.
• Manual de Toxicologia Clínica – Seção II sobre venenos e fármacos 
específicos:	diagnóstico	e	tratamento.
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.3
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830284/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9786558040194/epubcfi/6/122[%3Bvnd.vst.idref%3Dcap_054.xhtml]!/4[Katzung_Completo-58]/2/4/2/2/2
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788580552669/pageid/99
1 2 3 4
87
5
Trilha	de	Aprendizagem	Pré-aulaSP 3.3
A. Quais artérias irrigam os ovários? Quais veias drenam os ovários?
B. Como	os	tumores	ovarianos	são	classificados?	
C. Descreva as características morfológicas que podem ser observadas pelos 
métodos de imagens, de um ovário normal, cistos funcionais e lesões 
ovarianas suspeitas.
D. Cite os marcadores tumorais na investigação das neoplasias.
E. Quais são as principais classes terapêuticas, seus respectivos mecanismos 
de ação, efeitos adversos e suas principais repercussões laboratoriais?
88
1 2 3 4 5
ATIVIDADE 1: MAPA MENTAL
1. Elabore um mapa mental que traga um resumo dos itens abordados na aula de 
hoje, por exemplo:
• Vascularização	do	ovário;
• Histologia	do	ovário;
• Fisiopatologia	do	câncer	de	ovário;
• Tratamento do câncer de ovário.
Trilha	de	Aprendizagem	Pós-aulaSP 3.3
89
NOME DO AUTOR INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Morganna Thinesca 
Almeida Silva AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/1370186142096453
 Lais Tono Cardozo UAM	-	Piracicaba
http://lattes.cnpq.
br/6146109819185588 
Maíra	Meira	de	Freitas AGES	-	Irecê http://lattes.cnpq.
br/3926980036564564
CONHEÇA OS AUTORES
DESTE MATERIAL DIDÁTICO
PARECERISTA INSTITUIÇÃO 
DE ENSINO CURRÍCULO LATTES
Vivian Alessandra Silva Inspirali
http://lattes.cnpq.
br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/1370186142096453
http://lattes.cnpq.br/6146109819185588 
http://lattes.cnpq.br/6146109819185588 
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/3926980036564564
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
http://lattes.cnpq.br/2073575970699504
90
SP 3.4
Mais uma chance...
Infecções crônicas do 
sistema respiratório e 
dependência de substâncias 
químicas
1 2 3 4
91
5
ATIVIDADE 1: LEITURA
Antes	de	realizar	as	atividades	da	trilha	de	aprendizagem	pré-aula,	verifique	seus	
conhecimentos prévios. Você conhece detalhadamente a anatomia dos pulmões? 
Você sabe detalhadamente a histologia dos pulmões? Você recorda a farmacologia 
dos opioides?
1. Para auxiliar no processo de aprendizado, sugerimos que acesse o Ulife e, na 
opção Minha Biblioteca e, consulte as páginas descritas nos seguintes livros:
• BOGLIOLO	FILHO,	Geraldo	B.	Patologia.	Rio	de	Janeiro:	Guanabara	Koogan,	
2021. E-book. ISBN 9788527738378. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/.	Leia	as	páginas	393-
401	e	414-418.