Protocolo Hora do Colinho

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Protocolo Operacional Padrão 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
 
 
 
MATERNIDADE FREI DAMIÃO 
POP – HORA DO COLINHO(COLO TERAPÊUTICO) - 2022 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
GOVERNO DA PARAIBA 
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA PARAÍBA 
MATERNIDADE FREI DAMIÃO 
 
 
Mariluce Ribeiro de Sá 
Júlia Maria da Silva Martins 
Renata de Melo Ramalho 
Isabela de Sá Furtado 
Selda Gomes de Sousa 
Rosângela Guimarães de Oliveira 
 
 
 
 
 
POP – HORA DO COLINHO(COLO TERAPÊUTICO) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
JOÃO PESSOA 
2022 
 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
 
GOVERNO DA PARAIBA 
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA PARAÍBA 
MATERNIDADE FREI DAMIÃO 
 
 
 
Mariluce Ribeiro de Sá 
Júlia Maria da Silva Martins 
Renata de Melo Ramalho 
Isabela de Sá Furtado 
Selda Gomes de Sousa 
Rosângela Guimarães de Oliveira 
 
 
 
POP – HORA DO COLINHO(COLO TERAPÊUTICO) 
 
 
 
Material produzido pela Maternidade Frei Damião Unidade II 
 
 
 
 
 
 
JOÃO PESSOA 
2022 
 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
S111p Sá, Mariluce Ribeiro. 
 POP- hora do colinho (colo terapêutico) / Mariluce 
 Ribeiro Sá; Júlia Maria da Silva Martins; Renata de Melo 
 Ramalho; Isabela de Sá Furtado; Selda Gomes de Sousa; 
 Rosângela Guimarães de Oliveira. Organizado por Selda 
 Gomes de Sousa; Mariluce Ribeiro Sá e Rosângela Guimarães 
 de Oliveira. João Pessoa: SES/ MFD, 2022. 
 13p. 
 
 ISBN 978-85-68429-03-7 
 
 1. Leite materno – colo terapêutico. 2. Protocolo -hora do 
 colinho 3. Práticas integrativas. 4. Maternidade Frei 
 Damião- João Pessoa-PB. I. Título. 
 
 CDU – 613.2 
 
Ana Maria N. Henriques e Silva - Bibliotecária - CRB 0017 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
GOVERNO DA PARAIBA 
SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA PARAÍBA 
MATERNIDADE FREI DAMIÃO 
 
Autores: 
- Mariluce Ribeiro de Sá 
- Júlia Maria da Silva Martins 
- Renata de Melo Ramalho 
- Isabela de Sá Furtado 
- Selda Gomes de Sousa 
- Rosângela Guimarães de Oliveira 
 
Organizadores: 
- Selda Gomes de Sousa 
- Mariluce Ribeiro de Sá 
- Rosângela Guimarães de Oliveira 
 
Revisores: 
- Selda Gomes de Sousa 
- Rosângela Guimarães de Oliveira 
- Ana Maria N. Henriques e Silva 
 
Instituição: 
Maternidade Frei Damião 
Aplicação: Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal. 
Protocolo Operacional Padrão – Coordenado pela Maternidade Frei Damião (MFD) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
HISTÓRICO DE REVISÕES 
Data Versão Descrição Gestor do POP Autores Organizad
ores 
Revisores 
16/06/2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
26/09/2022 
1 Hora do 
Colinho 
(colo 
terapêutico) 
Unidade de 
Cuidados 
Intermediários 
Neonatal 
- Mariluce Ribeiro 
de Sá 
 
- Júlia Maria da 
Silva Martins 
 
- Renata de Melo 
Ramalho 
 
- Isabela de Sá 
Furtado 
 
- Selda Gomes de 
Sousa 
 
- Rosângela 
Guimarães de 
Oliveira 
- Selda 
Gomes de 
Sousa 
 
- Mariluce 
Ribeiro de 
Sá 
 
- Rosângela 
Guimarães 
de Oliveira 
 
- Selda Gomes 
de Sousa 
 
- Rosângela 
Guimarães de 
Oliveira 
 
 
Ana Maria N. 
Henriques e 
Silva 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
 
SUMÁRIO 
 
1 INFORMAÇÕES GERAIS........................................................................................ 08 
2 OBJETIVOS ............................................................................................................... 10 
2.1 Objetivo geral ............................................................................................................ 10 
2.2 Objetivos específicos ................................................................................................. 10 
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES............................................................................ 10 
3.1 Descrição da ação....................................................................................................... 10 
3.2 Passo a passo para realizar a hora do colinho............................................................. 10 
3.3 Resultados esperados.................................................................................................. 12 
3.4 Ações em casos de não conformidades..................................................................... 12 
4 MAPEAMENTO...................................................................................................... 12 
REFERÊNCIAS.............................................................................................................. 12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
 
1 INFORMAÇÕES GERAIS 
 
A sobrecarga do sistema de saúde e as alterações do organismo, típicas da gestação, 
são fatores que explicam o exponencial aumento da mortalidade materna por Covid-19 no 
Brasil em 2021. O total de ocorrências teve um crescimento de 204% entre o ano passado e 
este ano, um percentual consideravelmente maior que na população geral, avaliado em 91%.
1
 
 Como efeito da pandemia, as mortes maternas se tornaram uma realidade latente, 
situação esta devastadora, não somente para a família, mas para toda a sociedade, com 
implicações imensuráveis para aos Recém Nascidos (RN’s) que têm ficado privados da 
presença materna. Diante dessa problemática, os serviços de saúde precisaram se reinventar 
passando por adaptações estruturais e mudanças de prática. 
 Segundo Goulart e Chiari (2010) uma perda precoce nos pequeninos conduz à 
catástrofe no caso de não haver um substituto afetivo. Quando uma figura de apego 
desaparece é uma enorme parte de seu mundo sensorial que some. O envoltório biológico que 
cerca o bebê perde seus estímulos auditivos, táteis, olfativos, e visuais permanentes porque o 
outro já não está presente. 
 Sabendo da importância das primeiras relações de um ser humano em 
desenvolvimento, o Psicanalista René Spitz observou que os bebes que eram alimentados e 
vestidos, mas não recebiam afeto, nem eram segurados no colo ou embalados, apresentavam a 
síndrome por ele denominada hospitalismo. A ausência desse aconchego e calor humano 
causavam dificuldades no desenvolvimento físico, prejudicando apetite, ganho de peso e 
interesse nas relações interpessoais e interação com o meio (SPITZ, 1945). 
Diante dessa constatação, evidencia-se que o acolhimento e colo no contexto da 
humanização são fatores determinantes na recuperação, crescimento e desenvolvimento da 
criança desde os primeiros dias de vida, o que leva à reflexão e mudanças de condutas, no 
contexto da hospitalização, onde a valorização das práticas integradoras e globais numa 
perspectiva transdisciplinar e holística devem ser uma constate no cuidado aos RN’s. 
 
1
 FIOCRUZ. Artigo do ObservatórioCOVID-19 da Fundação Oswaldo Cruz de 07/06/2021. Disponível em: 
https://portal.fiocruz.br/noticia/observatorio-covid-19-destaca-alta-mortalidade-materna. Acesso em: 01/07/2021. 
https://portal.fiocruz.br/noticia/observatorio-covid-19-destaca-alta-mortalidade-materna
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
O conceito de humanização tem ocupado um lugar de destaque nas atuais propostas de 
reconstrução das práticas de saúde no Brasil, no sentido de alcançar sua maior integralidade, 
efetividade e acesso (LENZ et al., 2006). Como estratégia de atenção na qualidade de política 
de saúde, é necessário que a humanização seja implementada como uma política transversal, 
que atua em conjunto a princípios e diretrizes por meio de ações partindo de práticas 
integradoras, holísticas e globais, como também emanam as práticas integrativas 
(GOULART; CHIARI, 2010). 
A síndrome do hospitalismo pode ser definida como a somatória de prejuízos que o ser 
humano adquire pelo fato de permanecer internado em um hospital que tem em conta sua 
condição e enfermo (GRECO, 1998). Ainda de acordo com o mesmo autor, existem 
necessidades subjetivas da pessoa e que a ausência de afeto pode condicionar o ser humano a 
se comportar automaticamente, sem desejos e sem resposta ao tipo exclusivo de estímulo. 
Nesse contexto, a maternidade Frei Damião, foi instituída como Centro de Referência 
COVID Materno Infantil em Âmbito Estadual, conforme Resolução CIB-PB N. 42 de vinte e 
um de maio de 2020. 
Dentro do Projeto “Acolher Bem” que tem como premissa básica a humanização da 
assistência aos nossos usuários, foi idealizada a “Hora do Colinho”, que surgiu da 
necessidade de contemplar os RN’s hospitalizados nascidos de mães COVID que tiveram suas 
vidas ceifadas ou que se encontram impossibilitadas de estar em contato direto com seus 
filhos por estarem internadas em setores críticos de Unidades de Terapia Intensiva e Decisão 
Clinica ou ainda, os bebês sintomáticos respiratórios admitidos neste Centro de Referência. 
Vale ressaltar que este Centro de Referência cumpre as recomendações e normativas 
da ANVISA no que tange as medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante 
a assistência aos casos Suspeitos ou Confirmados de infecção pelo Novo Coronavírus, em que 
devem ser restringidas ao máximo as visitas nas áreas de COVID-19 bem como nos setores 
críticos (NT GVIMS/GGTES/ANVISA N. 04/ 2020-25/02/2021) (ANVISA, 2020). 
Diante dos escritos foram instituídos protocolos institucionais na Maternidade Frei 
Damião, “Hora do Soninho”, “Musicoterapia”, “Redeterapia”, Shantala e “Ofurô”. 
Este protocolo busca descrever a “Hora do Colinho” como parte complementar da 
assistência aos RN’s, oferendo-lhes afeto, a partir do colo terapêutico. Por se tratar de uma 
prática integrativa não deverá constar de um rito formal, devendo acontecer de acordo com a 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
necessidade dos bebês, ou seja, estresse, choro, inquietação, dentre outras circunstâncias 
identificadas pelos profissionais de Enfermagem. 
 
2 OBJETIVOS 
 
2.1 Objetivo Geral 
 
Oferecer afeto aos Recém Nascidos (RN’s) que têm ficado privados da presença materna 
através da hora do colinho. 
 
2.2 Objetivos Específicos 
 
• Proporcionar momento de relaxamento e acolhimento aos RN’s; 
• Minimizar o estresse dos RN’s; 
• Proporcionar ao RN e/ou lactente o cuidado humanizado e condições que favoreçam a sua 
melhor recuperação. 
 
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES 
Materiais Necessários 
- EPIs (Capote descartável, luvas de procedimento, touca descartável e máscara 
cirúrgica); 
- Cadeira comum ou cadeira do papai; 
 
3.1 Descrição da Ação 
- Implantar o protocolo “Hora do Colinho” na assistência ao recém-nascido com o 
cuidado humanizado através do colo terapêutico realizado pelos profissionais de 
Enfermagem. 
 
3.2 Passo a passo para realizar a hora do colinho 
 
1 - Verificar a necessidade do colinho de acordo com o protocolo; 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
2 - Desligar 50% das luzes do ambiente; 
3 - Ajustar temperatura do setor; 
4 - Manter o ambiente tranquilo e sem barulho, evitar conversas durante o procedimento; 
5 - Se paramentar com todos os Epi´s necessários; 
6 - Abrir a incubadora de forma sutil sem fazer barulho; 
7 - Verificar se o RN está acordado e ativo; 
8 - Retirar o RN da incubadora de acordo com a política de segurança do paciente, e mantê-lo 
aquecido com coberta adequada; 
9 - As cobertas que envolvem o recém-nascido devem estar aquecidas para não ter perda de 
calor e sem dobras para evitar que venham machucar o mesmo; 
10 - Sentar na poltrona ou cadeira; 
11 - Colocar o RN sobre o colo e tórax, a mão direita deve ficar apoiando o tronco e cabeça 
do RN para evitar do mesmo tombar para trás, e a mão esquerda abaixo das nádegas tirando a 
força sobreposta dos membros inferiores; 
12 - Verificar o alinhamento da coluna do Recém-nascido; 
13 - Girar a cabeça do RN para o lado esquerdo e/ou direito de forma que ele respire 
normalmente e fique confortável; 
14 - Cantar em voz baixa musica de relaxamento; 
15 - Manter o ambiente tranquilo todo o procedimento; 
16 - Após 40 minutos de coloterapia colocar o mesmo na incubadora de forma sutil, 
confortável e aquecida. 
 
Importante: 
1. Antes de realizar a hora do colinho, o RN deverá ter condições de ser retirado da 
incubadora ou berço aquecido; 
2. O profissional que for realizar o colo terapêutico deverá tomar todas as medidas de 
segurança preconizadas: 
- Higienizar as mãos antes e após a realização do procedimento; 
- Se paramentar com todos os EPI’s; 
- Não esquecer de ajustar a temperatura ambiente meia hora antes de retirar o RN e/ou 
lactente da incubadora; 
 
 
 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
- Manter o RN/ ou lactente no colo bem aquecido, pelo menos por 40 minutos, ou até 
que o mesmo se acalme. 
- O Profissional deverá ter atenção aos dispositivos que o RN estiver usando ao retirar 
e colocar o RN e/ou lactente na incubadora ou berço aquecido; 
- O envolvimento do colinho será sempre de forma terapêutica e em nenhum momento 
substituirá o vínculo familiar. 
 
3.3 Resultados Esperados 
- A promoção do cuidado humanizado, minimizando o estresse e melhorando a 
recuperação e uma alta mais rápida. 
 
3.4 Ações em Casos de Não Conformidades 
- Em casos de dúvidas não realizar o colo terapêutico no RN ou lactente. 
 
 
4 MAPEAMENTO 
- Não se aplica 
 
REFERÊNCIAS 
 
 
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Nota Técnica 
GVIMS/GGTES/ANVISA nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de 
prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou 
confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2). Atualização 06. Brasília, 
2021. 
 
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Legislação/pareceres. Parecer de 
Conselheira Federal 0201/2021/COFEN. Disponível em: . 
Acesso em: 16 Jan. 2022. 
 
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Legislação/leis. Lei Federal 
No.7498/86. Disponível em: . Acesso em: 15 Jan. 2021. 
 
 
 
 
 
Protocolo Operacional Padrão 
 
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“O leite materno é o alimento mais completo para o seu bebê” 
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Legislação/resoluções. Resolução 
COFEN No 358/2009. Disponível em: . Acesso em: 15 Jan. 
2022. 
 
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ(FIOCRUZ). Artigo do Observatório COVID-19da 
Fundação Oswaldo Cruz de 07/06/2021. Disponível em: 
https://portal.fiocruz.br/noticia/observatorio-covid-19-destaca-alta-mortalidade-materna. 
Acesso em: 1 Jul. 2021. 
 
GOULART, B. N. G.; CHIARI, B. N. Humanização das práticas do profissional de saúde – 
contribuições para reflexão. Ciência e Saúde Coletiva, v. 15, n. 1, p. 255-268, 2010. 
 
GRECO, F. A Importância do Trabalho em Equipe no hospital Psiquiátrico. In: 
BETTARELLO, S.V. (org.) Perspectivas Psicodinâmicas em Psiquiatria. São Paulo: 
Lemos Editorial, 1998. 
 
LENZ, A. J.; GERNHARDT, A, GOULART, B. N. G.; ZIMMER, F.; ROCHA, J. G.; 
VILANOVA, J. R.; ZWETSCH LB, W. M. Acolhimento, humanização e fonoaudiologia 
relato de experiência em Unidade Básica de Saúde de Novo Hamburgo (RS). Boletim da 
Saúde, v. 20, n. 2, p. 59-69, 2006. 
 
SPITZ, R.. Hospitalism: na inquiry into the genesis of psychiatric conditions in Early 
childhood, v. 1, p. 53-75. Psychoanal Study Child. Imago, Londres, 1945. Disponível em: 
http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2021/07/Parecer-tecnico-PAD-0713-2021.doc. 
Acesso em: 15 Jan.2022. 
 
 
 
 
 
https://portal.fiocruz.br/noticia/observatorio-covid-19-destaca-alta-mortalidade-materna
http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2021/07/Parecer-tecnico-PAD-0713-2021.doc