Enfermagem

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de 2/1, mas há regiões onde a razão é 1/1. Predominam casos de 
soropositividade entre jovens (sobretudo na faixa dos 15 aos 19 anos) e 
mulheres menos escolarizadas (com menos de oito anos de estudo). De 
acordo com os dados atuais do Ministério da Saúde (MS), a epidemia da aids 
cresce nove vezes mais entre as mulheres. O aumento no número de mulheres 
com aids trouxe como consequência o crescimento nas taxas de transmissão 
vertical (TV) do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Essa situação 
provocou a infecção de percentual considerável de crianças em todo o mundo 
com o vírus HIV, em virtude de muitas das mulheres com aids encontrarem-
se em idade reprodutiva. Segundo estimativas do Ministério da Saúde 
apontam, a cada ano, 17.200 gestantes são infectadas pelo HIV. Desse modo, 
Transmissão Vertical torna-se responsável por praticamente todos os casos 
da infecção em crianças menores de 13 anos. O elevado número de mulheres 
infectadas motivou o Ministério da Saúde a tomar medidas imediatas com 
vistas a garantir assistência especializada, na perspectiva da erradicação ou 
de, pelo menos, atenuação da transmissão vertical. Em 1995 o Estado passou 
a recomendar a realização do rastreamento sorológico para o HIV através de 
testes rápidos durante a assistência pré-natal. Este teste, quando positivo, 
propicia a redução da transmissão vertical, por meio da profilaxia 
subsequente com Zidovudina (AZT). Segundo recomendado, as gestantes 
infectadas pelo HIV deverão receber a terapia antirretroviral objetivando a 
profilaxia da transmissão materno-infantil. A Zidovudina deve ser utilizado 
por via oral a partir de quatorze semanas de gestação, é importante coletar 
sangue da gestante para contagem de linfócitos CD4 e a média da carga viral 
a fim de avaliar a necessidade de modificar o esquema terapêutico e de 
utilizar quimioprofilaxia para infecção oportunista. Por ocasião da cesárea 
eletiva, o AZT será injetado via endovenosa três horas antes da operação e 
mantido até a ligadura do cordão umbilical. Se o recém-nascido receber o AZT 
por solução oral, nas primeiras oito horas após o parto, a medicação 
permanece por seis semanas. Empregado corretamente o tratamento com o 
AZT, praticada a cesárea eletiva, proscrito o aleitamento materno, a taxa de 
transmissão vertical atual para o HIV é de 2%. 
 
REFERÊNCIA: 
VERISSIMO de Oliveira, MI. et al. Puérperas com vírus humano da 
imunodeficiência positivo (HIV+) e as condições de nascimento de seus 
recém-nascidos. Revista Enfermeria Global, N.28, p. 439-452, Out. 2012. 
disponível em: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v11n28/pt_enfermeria2.pdf acesso em 
13/06/19 
 
8. (FASE, 2019- Adaptado) Considerando as seguintes afirmações 
relacionadas ao SUS, quanto a gestão. 
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Segundo o Art. 17, da Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990, à direção 
ESTADUAL do Sistema Único de Saúde (SUS) compete: 
 I - promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações 
de saúde; 
II - acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único 
de Saúde (SUS); 
III - prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar 
supletivamente ações e serviços de saúde; 
IV - coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços: 
vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, vigilância da alimentação e 
nutrição e vigilância da saúde do trabalhador. 
Está correto o que se afirma em: 
 
(A) I e III 
(B) I, II e IV 
(C) II e IV 
(D) I, III e IV 
(E) I, II, III e IV 
 
INTENÇÃO: 
Examinar o aprendizado relacionado a Lei n. 8080, de 19 de setembro de 
1990. 
 
JUSTIFICATIVA: 
Lei nº 8.080 de 19 de Setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a 
promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o 
funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Art. 
17. À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete: I - 
promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de 
saúde; II - acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do 
Sistema Único de Saúde (SUS); III - prestar apoio técnico e financeiro aos 
Municípios e executar supletivamente ações e serviços de saúde; IV - 
coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços: a) de 
vigilância epidemiológica; b) de vigilância sanitária; c) de alimentação e 
nutrição; e d) de saúde do trabalhador; V - participar, junto com os órgãos 
afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham repercussão na 
saúde humana; VI - participar da formulação da política e da execução de 
ações de saneamento básico; VII - participar das ações de controle e 
avaliação das condições e dos ambientes de trabalho; VIII - em caráter 
suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumos 
e equipamentos para a saúde; 
 
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REFERÊNCIA: 
BRASIL. Ministério da Saúde. Princípios do SUS. Disponível em: 
http://www.saude.gov.br/sistema-unico-de-saude/principios-do-sus 
 
9. (INEP, 2016) Uma mulher com 28 anos de idade, casada, 
primigesta, com 12 semanas de gestação é atendida em Unidade 
Básica de Saúde referenciada para o acompanhamento do seu pré-
natal de baixo risco. Durante a anamnese, em sua primeira consulta, 
mostra-se muito angustiada e insatisfeita com a gravidez, que, 
segundo ela, não foi planejada. Considerando a situação da 
gestante, avalie quais dos seguintes procedimentos devem ser 
realizados para que ocorra uma consulta satisfatória. 
I. Cadastrar a gestante no SISPRENATAL e fornecer o Cartão da Gestante 
devidamente preenchido. 
II. Realizar escuta qualificada e atendimento humanizado, para viabilizar o 
estabelecimento do vínculo com a paciente e encaminhar a paciente para a 
equipe multidisciplinar, priorizando-se o seu acompanhamento psicológico. 
III. Pesquisar, durante a anamnese, os aspectos socio epidemiológicos, os 
antecedentes familiares, os antecedentes pessoais gerais, ginecológicos e 
obstétricos, além da situação da gravidez atual. 
IV. Marcar a próxima consulta de pré-natal da gestante para a semana 
seguinte à consulta atual. 
V. Adiar para a próxima consulta o exame ginecológico/obstétrico, dada a 
insatisfação da paciente com a gestação. 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
(A) I, II e III. 
(B) I, II e V. 
(C) I, III e IV. 
(D) II, IV e V. 
(E) III, IV e V. 
 
INTENÇÃO: 
Avaliar a compreensão do estudante sobre assistência pré-natal. 
 
JUSTIFICATIVA: 
A consulta de enfermagem é uma atividade independente, realizada 
privativamente pelo enfermeiro, e tem como objetivo propiciar condições para 
a promoção da saúde da gestante e a melhoria na sua qualidade de vida, 
mediante uma abordagem contextualizada e participativa. O profissional 
enfermeiro pode acompanhar inteiramente o pré-natal de baixo risco na rede 
básica de saúde, de acordo com o Ministério de Saúde e conforme garantido 
pela Lei do Exercício Profissional, regulamentada pelo Decreto nº 94.406/87.