Avaliacao Em Enfermagem- Cabeca, Pescoco, Neuro e1

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pode refazer o exercício quantas vezes quiser.
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A
B
C
D
E
1 Marcar para revisão
O pulso é um sinal vital importante e tem relação direta
com a circulação cardiovascular. Assinale a questão que
apresenta regiões de verificação do pulso:
Pulso carotídeo, femoral, venoso e tibial
posterior.
Pulso braquial, femoral, pedioso e tibial superior.
Pulso carotídeo, braquial, pedioso e tibial
posterior.
Pulso carotídeo, braquial, central e distal.
Pulso radial, femoral, pedioso e areolar.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Questão 1 de 10
Corretas (1)
Incorretas (9)
Em branco (0)
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Lista de exercícios Avaliação Em… Sair
A
B
C
D
E
As principais regiões de verificação do pulso são o
pulso carotídeo, braquial, radial, femoral, pedioso e
tibial posterior. Não confundir pulso com frequência
cardíaca.
2 Marcar para revisão
A simples capacidade de abrir os olhos e acordar
consiste no estado de alerta ou vigília, sendo avaliado por
meio da resposta de reatividade. Apresenta Relação
direta com a substância reticular ativadora ascendente
(SRAA), que se origina no núcleo central do tronco
cerebral. Em reação ao nível de consciência, a reatividade
pode ser:
Inespecífica
Perceptiva
Nula
Filiforme
Não reativa.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A reatividade pode ser Inespecífica: apenas abre os
olhos; acorda, porém não interage; À dor: a resposta
pode ser desde a retirada do membro até
componentes faciais ou verbais, ou; Vegetativa:
A
B
C
D
E
controle das funções neurovegetativas, estímulos
auditivos e táteis.
3 Marcar para revisão
A avaliação da cabeça, pescoço e a neurológica é um dos
pontos mais importantes da avaliação clínica, pois além
de ser uma soma de dados objetivos e subjetivos
igualmente relevantes, também está relacionada
diretamente com os sentidos do corpo, os quais são a
base de toda relação do indivíduo consigo mesmo e com
o ambiente. A cabeça engloba uma série de órgãos dos
sentidos. Em relação à avaliação da cabeça e seus
órgãos, o que significa miose?
Dilatação pupilar que pode ser decorrente de
trauma, paralisia do parassimpático e
hipertensão arterial
Constrição pupilar que pode ser decorrente de
reação à luz, paralisia do simpático, coma
urêmico ou intoxicação alcoólica
Constrição auricular que pode ser decorrente de
reação ao som grave, paraplegia, coma
hiperosmolar
Constrição da cavidade oral que pode ser
decorrente de diabetes, infarto agudo do
miocárdio e oligúria
Constrição pupilar que pode ser decorrente de
úlcera venosa, dor extrema ou intoxicação por
opiodes
A
B
C
D
E
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Miose é a constrição pupilar decorrente de reação à
luz, paralisia do simpático, coma urêmico ou
intoxicação alcoólica. Não confundir com midríase,
que consiste na dilatação pupilar que pode ocorrer
em casos de hipertireoidismo, traumatismos.
4 Marcar para revisão
Após avaliar o paciente, o enfermeiro identifica uma
flexão anormal com flexão do membro superior e rotação
interna do membro inferior. Qual a denominação desta
alteração?
Decorticação.
Decerebração.
Fratura de fêmur.
Convulsão.
Esclerose.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A
B
C
D
E
Decorticação é uma flexão anormal com flexão do
membro superior e rotação interna do membro
inferior; descerebração é uma extensão anormal,
observando-se antebraço em pronação,
hiperextensão do membro superior e extensão e
flexão plantar do membro inferior.
5 Marcar para revisão
A língua é um órgão extremamente importante para o ser
humano, responsável pelo sentido do paladar. Ao
examinar a língua, o enfermeiro deve estar atento pois
algumas alterações podem estar relacionadas a doenças
sistêmicas. Uma língua lisa e sem papilas indica:
Hipotireoidismo
Desidratação
Anemia Perniciosa
Anemia Falciforme
Hipertireoidismo
Resposta incorreta
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o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Em relação às características da língua, uma língua
lisa e sem papilas está relacionada a Anemia
Perniciosa. A língua volumosa está relacionada ao
A
B
C
D
E
Hipertireoidismo e a língua seca está relacionada a
desidratação.
6 Marcar para revisão
Na avaliação do sistema vascular, uma ferrramenta
importante que auxilia no diagnóstico e no plano de
cuidados é o Índice Tornozelo-Braquial (ITB), que
consiste em:
técnica para avaliar a insuficiência venosa
através da comparação entre a pressão de um
dos tornozelos e a pressão braquial mais alta
dos dois membros superiores.
técnica para avaliar a insuficiência arterial
através da comparação entre a circunferência
de um dos tornozelos e a maior circunferência
dos dois membros superiores.
técnica para avaliar a insuficiência linfática
através da comparação entre a pressão de um
dos tornozelos e a pressão braquial mais alta
dos dois membros superiores.
técnica para avaliar a insuficiência arterial
através da comparação entre a pressão de um
dos tornozelos e a pressão braquial mais alta
dos dois membros superiores.
técnica para avaliar o débito cardíaco através da
comparação entre a pressão de um dos
tornozelos e a pressão braquial mais alta dos
dois membros superiores.
A
B
C
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa
correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O ITB é uma técnica importante para avaliar a
insuficiência arterial. O paciente deve estar em
posição supina e o enfermeiro deve aferir a pressão
arterial em ambos os membros superiores (artérias
braquiais) e depois no tornozelo (artéria dorsal do pé
ou tibial posterior). Após esta etapa, divida a pressão
do tornozelo pela pressão braquial mais alta e
compare com os parâmetros da tabela do ITB para
interpretar os valores.
7 Marcar para revisão
Ao realizar o exame físico em um paciente, o enfermeiro
identifica tremores com movimentos lentos e regulares,
que desaparecem com o movimento e voltam depois de
algum tempo latente. Com relação a este achado, assinale
a alternativa correta.
Este movimento condiz com tremor do Asterix
ou "bater de asas" e está relacionado com a
Síndrome de Down.
Este movimento condiz com tremor do
parkinsonismo e está relacionado a Doença de
Parkinson.
Este movimento condiz com movimentos
coreicos e está relacionado com Difteria e
Tétano.
D
E
A
B
C
Este movimento condiz com tremor de balismo e
está relacionado ao Acidente Vascular
Encefálico.
Este movimento condiz com tremor do
Alzheimer e está relacionado a Doença de
Alzheimer.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Dentre os diferentes tipos de tremor, aquele que se
apresenta lento e regular, e desaparece com o
movimento e volta depois de algum tempo latente é
tremor do parkinsonismo.
8 Marcar para revisão
O exame físico realizado de forma sistematizada e correta
é imprescindível para uma assistência de qualidade. Ao
realizar a avaliação da cabeça e pescoço, o enfermeiro
identificou que o paciente apresenta um aumento
desproporcional do crânio em relação à face. Nesse
sentido, qual o possível diagnóstico relacionado a este
achado clínico?
Acrocefalia.
Hidrocefalia.
Cefaleia.
D
E
A
B
C
D
E
Céfalo caudal.
Microcefalia.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O tamanho do crânio varia de acordo com a idade e o
biotipo, entretanto algumas alterações merecem
atenção especial, como a hidrocefalia (aumento do
volume de líquido cerebrospinal),que se apresenta
com um aumento desproporcional do crânio em
relação à face.
9 Marcar para revisão
A Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar
(ECG-P) avalia as respostas:
Oral, Verbal, Motora e Pupilar.
Ocular, Auditiva, Motora e Pupilar.
Ocular, Passiva, Ativa e Pupilar.
Oblíqua, Verbal, Motora e Pupilar.
Ocular, Verbal, Motora e Pupilar.
Resposta incorreta
A
B
C
D
E
Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para
avaliar o grau de profundidade e duração do coma,
além de auxiliar no prognóstico dos pacientes. A
avaliação possuía três pilares até 2018: Abertura
Ocular (AO), Resposta Verbal (RV) e Resposta Motora
(RM). A partir de 2018 foi acrescida a avaliação da
resposta pupilar (RP). 
10 Marcar para revisão
Ao examinar um paciente, o enfermeiro observa que ele
apresenta abertura ocular espontânea, resposta verbal
com palavras inadequadas, resposta motora com
localização da dor e ambas as pupilas fotorreagentes. O
enfermeiro então quantifica a Escala de Coma de
Glasgow deste paciente com um escore total de:
11
15
8
6
12
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar
têm seus escores variando de 1 a 15, sendo que o
paciente em questão soma: 4 pontos pela abertura
ocular espontânea, 3 pontos pela resposta verbal
com palavras inadequadas, 5 pontos pela resposta
motora com localização da dor e 0 pontos devido a
ambas as pupilas estarem fotorreagentes. Isso
totaliza 12 pontos na ECG.