Intoxicacoes Exogenas

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Intoxicações Exógenas
 At.me/medicinalivre cessar
 
Lista
Questão 1 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Quanto à intoxicação exógena, considere as seguintes possibilidades de quadros clínicos, agentes causadores e medidas
de tratamento específicas.
A partir dessas informações, assinale a alternativa que apresenta a correlação mais adequada entre o quadro clínico, o
agente causador e a medida de tratamento.
A A-1-X; B-2-Y; C-3-Z
B A-2-X; B-3-Z; C-1-Y
C A-3-Z; B-1-Y; C-2-X
D A-1-Z; B-2-X; C-3-Y
E A-2-Y; B-1-X; C-3-Z
4000185218
Questão 2 Intoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Homem, 55 anos, é trazido ao pronto-socorro após ingerir grande quantidade de uma substância que causou quadro de
sudorese profusa, bradicardia, miose, hipotensão e broncorreia.
Qual é a substância que apresentaria efeito similar quando ingerida em grande quantidade?
A Loperamida.
B Rivsastigmina.
C Escopolamina.
D Imipramina.
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Questão 3 Síndrome Adrenérgica
Um menino de dois anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto-socorro infantil com histórico de sonolência
súbita. O pai relatou que o menino estava tratando um quadro de infecção de vias aéreas superiores com lavagem nasal e
inalação com soro siológico havia três dias. No presente dia, pela manhã, o pai não havia achado o soro siológico para
realizar a lavagem nasal, então usou a medicação que ele utilizava normalmente para “descongestionar o nariz”.
Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a provável causa da intoxicação exógena no caso clínico
acima e o seu tratamento adequado, respectivamente
A morfina — naloxona
B nafazolina — naloxona
C nafazolina — medidas de suporte
D morfina — medidas de suporte
E morfina — flumazenil
4000183241
Questão 4 Resumo das Toxíndromes Intoxicações Exógenas
São considerados medicamentos que causam quadro de intoxicação com alteração pupilar tipo midríase:
A opioides.
B anticolinérgicos.
C colinérgicos
D carbamatos.
E fenotiazidas.
4000182498
Questão 5 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas. 
Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
No caso de ocorrer a complicação, considere as opções abaixo e indique a conduta adequada:
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A Administrar carvão ativado.
B Fazer lavagem gástrica.
C Administrar azul de metileno.
D Administrar atropina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182423
Questão 6 Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas. 
 Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
O paciente, em questão, pode apresentar complicação decorrente de:
A Lesões cáusticas pela acidez.
B Lesões cáusticas pela alcalinidade.
C Síndrome hipercolinérgica.
D Metahemoglobinemia com cianose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182422
Questão 7 Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas.
Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
Considerando o potencial tóxico do produto, e que a criança permaneceu por 8 horas em observação, sem sintomas,
indique a conduta correta:
A Manter internado por mais 12 horas, verificando sintomas respiratórios.
B Manter internado por mais 48 horas, verificando sintomas neurológicos.
C Conceder alta, com retorno, após 5 dias, para realizar Hemograma e Sumário de Urina.
D Conceder alta com observação domiciliar, por 5 a 7 dias, e retorno se tiver sintomas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182421
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Questão 8 Síndrome Narcótica Intoxicações Exógenas
Um pré-escolar de 4 anos e 12 kg foi submetido a cirurgia abdominal de baixa complexidade com anestesia geral, sem
intercorrências. Ao nal do procedimento, recebeu uma dose adicional endovenosa de fentanil e cetoprofeno para
analgesia. Veio direto para enfermaria pediátrica, 1 hora após o nal da cirurgia. Após 30 minutos, você é chamado para
avaliar a criança, pois a mãe diz que ela não acorda. Ao exame físico: corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril.
Frequência cardíaca 110 bpm, frequência respiratória 10 irpm, pressão arterial 95 x 55 mmHg, saturação periférica de
oxigênio 90% em ar ambiente. Ausculta respiratória mostra murmurio vesicular simétrico, sem ruídos adventícios. Ausculta
cardíaca revela ritmo regular, duas bulhas normofonéticas, sem sopros, pulsos centrais e periféricos fortes, tempo de
enchimento capilar 2 segundos. Abdome sem anormalidades. Pupilas mióticas e isocóricas. Com base no quadro clinico
acima, qual o tratamento farmacológico imediato mais adequado para esta situação clínica?
A Haloperidol.
B Flumazenil.
C Glicose.
D Naloxona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182112
Questão 9 Intoxicações Exógenas
A “crise dos opioides”, muito citada na literatura estadunidense, decorre do uso abusivo e indevido desta classe de drogas.
Com casos de intoxicação cada vez mais frequentes, cabe ao pro ssional de saúde estar apto a reconhecer as
manifestações inerentes ao quadro. O melhor preditor da toxicidade por opioides é:
A Miose.
B Frequência respiratóriaIntoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Paciente de 46 anos de idade, agricultor, é levado por familiares para a emergência após ser encontrado desacordado em
um galpão próximo à plantação onde trabalha. Durante a avaliação, o paciente encontra-se confuso, desorientado em
tempo e espaço e suas vestes estão úmidas. Observa-se uma respiração ruidosa, espasmos musculares e miose. Diante
desse cenário, quais são: o provável diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
B Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
C Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
D Intoxicação por organofosforado – administrar n-acetilcisteína.
4000180499
Questão 13 Antipsicóticos Síndrome Extrapiraminal SEP Intoxicações Exógenas
Pré-escolar de 3 anos e 4 meses de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando rigidez e espasmos musculares e
hipertermia. Não apresentava di culdade respiratória. Ausculta cardíaca sem anormalidades. Sem história prévia de doença
cardíaca. O paciente estava recebendo oxigenoterapia quando um primo dele, de quatro anos, deu entrada no mesmo
hospital, com quadro semelhante. Ambos haviam passado as últimas 12 horas na casa da avó materna, que há anos faz
tratamento de esquizofrenia e hipertensão arterial.
As evidências clínicas dessa história induzem a necessidade de o médico investigar
A cardiopatia congênita cianótica.
B intoxicação exógena por captopril.
C intoxicação exógena de haloperidol.
D ingestão exógena por benzodiazepínico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000178532
Questão 14 Intoxicação por Betabloqueadores Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Um escolar de oito anos de idade foi levado ao serviço de emergência, com história de rubor e sonolência há cerca de 30
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minutos. Foi encontrada uma cartela de comprimidos de anlodipino, de uso de seu pai, vazia ao lado de sua cama. A mãe
relata que ele vinha sofrendo bullying na escola devido à obesidade. Ao exame, o paciente apresenta rubor, sonolência e
hipotensão (70 x 40 mmHg). 
Com base nesse caso hipotético, é correto a rmar que, após a monitorização e a estabilização inicial, deverão
ser realizadas as seguintes medidas:
A lavagem gástrica; carvão ativado; e fisostigmina.
B lavagem gástrica; carvão ativado; e gluconato de cálcio.
C lavagem gástrica; carvão ativado; e flumazenil.
D lavagem intestinal; alcalinização urinária; e hemodiálise.
E lavagem intestinal; alcalinização urinária; e piridoxina.
4000170595
Questão 15 Síndrome Narcótica
Uma mulher de 23 anos de idade foi levada por seus familiares ao setor de emergência, por rebaixamento do nível de
consciência. Ela fora encontrada em sua casa, pelos familiares, desacordada e ao lado de embalagens vazias
de comprimidos, em especial, os que sua avó, em cuidados paliativos, utiliza para controle da dor. Tem antecedentes
de uso de drogas ilícitas e etilismo. Exame físico: letárgica; abertura ocular ao estímulo doloroso; balbucia palavras quando
estimulada; e com miose bilateral e bradipneia. 
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de antídoto para a paciente.
A flumazenil
B fisostigmina
C glicose e tiamina
D naloxona
E glucagon
Essa questão possui comentário do professor no site 4000170557
Questão 16 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
A correta correlação entre tóxico e antídoto é:
A metanol e etilenoglicol.
B opioide e flumazenil.
C benzodiazepínico e naloxona.
D cianeto e hidroxicobalamina.
E betabloqueador e gluconato de cálcio.
4000169910
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Questão 17 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Criança de 2,5 anos, sexo masculino, foi levada ao pronto-socorro com suspeita de ter ingerido uma caixa de
medicamentos. Pais referem que a criança estava brincando com caixas de remédios, com diversos comprimidos no chão e
outros na boca. Ao exame físico, o paciente apresenta-se agitado, face avermelhada, com temperatura de 37,8 °C,
taquicárdica, pressão arterial de 110 × 80 mmHg, midriática, com boca e olhos secos e FR: 42 ipm. Dentre os seguintes
medicamentos, o que mais provavelmente corresponde ao quadro da criança é
A Amiodarona 200 mg.
B Sertralina 50 mg.
C Diazepam 10 mg.
D Levotiroxina 50 mg.
E Loratadina 10 mg.
4000169063
Questão 18 Síndrome Adrenérgica
Lactente, 3m, previamente hígido, é trazido a emergência com história de coriza e obstrução nasal há quatro dias e febre
hoje. Medicamentos em uso: descongestionante nasal e antitérmicos. Exame físico: ativo e reativo, FC= 186bpm, PA=
95x52mmHg, FR= 40irpm, T= 40,2°C, sudorese profusa, pulsos cheios, perfusão periférica= 2 segundos, midríase bilateral,
hiperreflexia, fontanela normotensa, pele sem lesões. O DIAGNÓSTICO SINDRÔMICO É:
4000167445
Questão 19 Intoxicações Exógenas Neurologia
Homem, 39a, chega à emergência com confusão mental, náuseas e vômitos há 4 horas. Esposa o encontrou sonolento no
banheiro, ao lado de carteias de medicação aparentemente vazias jogadas no vaso sanitário. Antecedentes: depressão; usa
amitriptilina. Exame físico: PA=124x78 mmHg, FC=108 bpm, FR=29 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente)= 97%, T= 36,5°C.
Glasgow 14, pupilas normais, sem dé cits focais. Sem sinais de desconforto respiratório e ausculta respiratória normal.
Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Glicemia capilar= 110mg/dL. Gasometria arterial: pH= 7,23; pO₂= 91 mmHg; pCO₂= 15
mmHg; HCO₃= 10 mEq/L; BE= -7 mEq/L, SaO₂= 97%; sódio= 135 mEq/L; creatinina=0,92 mg/dL; lactato= 3,0 mmol/L
e cloro= 98 mMol/L. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É
A Intoxicação por salicilatos.
B Intoxicação por antidepressivo tricíclico.
C Sepse.
D Crise tireotóxica.
4000167344
Questão 20 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Menino de 1 ano dá entrada em hospital após quadro convulsivo. Ao exame físico, apresenta midríase, taquicardia,
sudorese, hipertensão, piloereção e hiper-re exia. Na anamnese, a mãe conta que o paciente está, há 2 dias, com
obstrução nasal e espirros e, por estar com di culdade para dormir devido à obstrução, usou medicamento em gotas que
tinha em casa, nas narinas da criança. Após seu uso, o paciente iniciou o quadro atual. Considerando o agente
farmacológico provável, trata-se de uma
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A toxíndrome simpatomimética, que resulta da estimulação de nervos simpáticos (alfa e beta-adrenérgicos)
mediada pelas catecolaminas noradrenalina e adrenalina.
B toxíndrome anticolinérgica, que resulta da inibição das fibras parassimpáticas pós-ganglionares que liberam a
acetilcolina, das fibras autônomas pré-ganglionares, das placas mioneurais do músculo esquelético e de certas
sinapses do sistema nervoso central.
C toxíndrome anticolinesterásica, em que ocorre inibição da enzima acetilcolinesterase, levando a um acúmulo da
acetilcolina nos receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos.
D toxíndrome depressiva, que resulta da interferência na função adrenérgica do SNC, principalmente nos
neurônios noradrenérgicos centrais.
E toxíndrome extrapiramidal, que resulta do aumento da ação da acetilcolina nas sinapses muscarínicas e do
antagonismo da dopamina no SNC.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167148
Questão 21 Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Jovem, 21 anos, é admitida no pronto atendimento com suspeita de intoxicação exógena por droga anticolinérgica.
Acompanhantes que a trouxeram referem que estavam em uma balada tomando chá alucinógeno.
Assinale a alternativa que apresenta o quadro clínico mais compatível.
A Miose, hipotensão, bradicardia, hipertermia, palidez cutânea e hipersecreção.
B Miose, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e hipersecreção.
C Midríase, hipotensão, bradicardia, hipotermia, palidez cutânea e mucosas secas.
D Midríase, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e mucosassecas
E Midríase, hipertensão, bradicardia, hipotermia, hiperemia cutânea e hipersecreção
4000165226
Questão 22 Introdução Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Nas intoxicações exógenas está indicado a realização de lavagem gástrica e carvão ativado nas primeiras horas. No
entanto, existem algumas substâncias que contraindicam esse procedimento. Assinale a alternativa que possui uma
substância em que NÃO é indicado esse procedimento.
A Álcalis fortes (Substâncias causticas)
B Carbamazepina 
C Fenitoina
D Digoxina 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000164836
Questão 23 Síndrome Anticolinérgica
Paciente de 62 anos de idade é trazida pelos familiares ao serviço de emergência por ter ingerido aproximadamente
quarenta comprimidos de amitriptilina 25 mg. A paciente encontrava-se agitada e confusa.
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Sobre intoxicação por substâncias com efeitos anticolinérgicos, é correto afirmar
A Sialorreia é um achado comum.
B Alterações eletrocardiográficas são raras.
C Dosagem do nível sérico de colinesterase é mandatória.
D O uso de atropina está indicado em alguns casos.
E Exame físico abdominal com presença de globo vesical pode estar presente.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000164650
Questão 24 Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para paciente com história de uso de várias substâncias de abuso e que se
apresenta com taquicardia, midríase e hipertensão arterial?
A Acatisia por antipsicótico.
B Intoxicação por álcool.
C Intoxicação por estimulante.
D Abstinência por benzodiazepínicos.
4000164566
Questão 25 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente masculino, 25 anos, é levado por um amigo, desacordado, para a UPA mais próxima de sua casa, na zona rural de
Erechim-RS. É prontamente avaliado pelo plantonista, que observa intensa sialorreia, sudorese, lacrimejamento, odor de
fezes, e insu ciência respiratória. Seu colega de trabalho, um agricultor de 30 anos, relata que ele tem histórico de
depressão e faz uso de “amitrilina diazepam”, mas que, ultimamente, estava parecendo bem-humorado e disposto no
trabalho. Diante dessa situação, você imediatamente suspeita de um quadro causado por intoxicação exógena e decide
utilizar o seguinte antídoto:
A Fomepizole
B Pralidoxima
C Flumazenil
D N-acetilcisteína
E Naloxona.
4000151963
Questão 26 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Faça rapidamente o exame inicial do paciente suspeito de intoxicações agudas com inibidores de colinesterase, sem
comprometer ou atrasar a sua estabilização. Observe também a presença de odores característicos de solventes químicos
na boca, na pele e na roupa do paciente. Considerando o correto:
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A Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
organofosforados.
B Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
opioides.
C Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
cocaína.
D Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, que excluem as por organofosforados.
4000146283
Questão 27 Emergências Pediátricas Intoxicações Exógenas
Uma criança de 3 anos é trazida ao pronto-socorro por ter ingerido, há cerca de 3 horas, alguns medicamentos de sua avó,
que tem hipertensão arterial, asma e diabete mellitus. A criança é admitida no hospital com saturação arterial de 97%,
frequência cardíaca de 45 bpm, pressão arterial de 60x35 mmHg, frequência respiratória de 18 mpm e glicemia capilar de
250 g/dl. O mais provável medicamento envolvido na intoxicação desta criança é um:
A Diurético.
B Corticoide.
C Bloqueador do canal de cálcio.
D Inibidor da monoamina oxidase.
E Hipoglicemiante oral.
4000145767
Questão 28 Intoxicações Exógenas Bloqueadores dos canais de cálcio BCC
Adolescente, 14 anos de idade, sem antecedentes prévios, ingeriu 20 comprimidos de um anti-hipertensivo. Chegou ao PS
sonolento, com PA = 60/20 mmHg, FC= 120 bpm e glicemia capilar = 450 mg/dL. Qual é o anti-hipertensivo que ele deve
ter ingerido?
A Hidralazina.
B Amlodipina. 
C Hidroclorotiazida.
D Losartana
4000144706
Questão 29 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Introdução Intoxicações Exógenas
Paciente 23 anos, chega ao pronto atendimento com quadro de intoxicação exógena por paracetamol 750mg, 40
comprimidos há 4 horas, evoluindo com icterícia, para realizar as medidas clinicas o tratamento necessário considerando
peso de 70 kg.
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A não atingiu dose toxica ou letal, realizar hidratação com soro glicosado 5% e monitoramento por 24 horas, fora
de risco pois a meia vida do paracetamol é 4 horas.
B não atingiu dose letal, porém deve ser monitorizado na uti sendo realizado seu antidoto que é a atropina, ainda
com risco devido a meia vida do paracetamol ser 4 horas.
C atingiu a dose tóxica/letal, deve ser internado, realizar soro glicosado 5% e o antidoto que é a acetilcisteína, a
meia vida do paracetamol é 2 horas.
D atingiu a dose letal, deve ser feito lavagem gástrica, atropina, hidratação com soroglicosado, manter atenção a
função hepática e sangramento, não há antídoto disponível.
E não atingiu dose letal, deve ser feito lavagem gástrica, vitamina K, hidratação com soro glicosado 5% e manter
atenção a função hepática e sangramento.
4000143919
Questão 30 Introdução Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Considere as assertivas abaixo em relação às intoxicações exógenas.
I - Salvo poucas exceções, administração de carvão ativado isoladamente é a intervenção adequada em caso de
intoxicação por ingestão de medicamentos.
II - Lavagem gástrica está contraindicada em caso de ingestão de substâncias cáusticas.
III - Xarope de Ipeca (para induzir vômitos) está indicado para pacientes que apresentam piora progressiva de sensório.
Quais as CORRETAS?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas I e II
D I, II e III
4000143850
Questão 31 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Homem, 60 anos, internado devido a câncer de estômago metastático. Durante avaliação médica, observou-se que o
paciente encontrava-se sonolento, com pupilas mióticas e frequência respiratória de 06 IRPM. A medicação mais
provavelmente implicada na intoxicação e o antídoto são, respectivamente,
A benzodiazepínico e flumazenil.
B metanol e fomepizol.
C tricíclico e bicarbonato de sódio.
D paracetamol e acetilcisteína.
E opioide e naloxona.
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Questão 32 Intoxicação por Organof osf orados Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem de 30 anos tira uma lata de cerveja da geladeira e rapidamente engole um bocado do seu conteúdo antes de
perceber que não era cerveja. Dentro de alguns minutos ele apresenta cólicas abdominais graves, visão turva, espasmos e
perda de consciência. A esposa refere a equipe médica que colocou spray de barata na lata de cerveja e tinha deixado na
geladeira para tentar eliminar as baratas e esqueceu de avisar ao marido. O pessoal da emergência veri ca a embalagem e
determina que é um Organofosforado.
Para neutralizar a atividade de inibição da colinesterase do veneno de organofosforado, o homem deve receber qual dos
seguintes antídotos:
A Metacolina
B Piridostigmina
C Edrofônio
D Atropina
4000141979
Questão 33 Intoxicação por Lítio Psiquiatria
Um paciente de 68 anos começou a desenvolver sintomas neurológicos após episódio de diarreia e vômitos, associados a
intoxicação alimentar. Inicialmente seus familiares o notaram lenti cado, evoluindo com di culdade para deambular e
sonolência. Ao ser trazido para a emergência, apresentava fasciculações e mioclonias, evoluindo para episódio convulsivo.
Tinha antecedente de transtorno bipolar para oqual usava carbonato de lítio há anos. Não havia relato de outras
comorbidades.
Com relação ao caso, assinale a alternativa INCORRETA.
A Hidratação venosa vigorosa deve ser realizada e pode melhorar o quadro clínico.
B A intoxicação crônica pode levar a diabetes insipidus nefrogênico, por isso é essencial à monitorização dos níveis
séricos de sódio.
C Hemodiálise é o tratamento de escolha em casos graves.
D O paciente pode evoluir com sequelas neurológicas, principalmente cerebelares, apesar do tratamento adequado
do quadro agudo.
E Esse paciente deve ter feito ingestão intencional de dose supraterapêutica do lítio, pois a intoxicação não seria
esperada em um paciente que utiliza dose estável da medicação há muito tempo.
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Questão 34 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Medidas gerais
O uso do carvão ativado está indicado na intoxicação por
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A chumbo.
B monóxido de carbono.
C paracetamol.
D ácido muriático.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141647
Questão 35 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Hepatite medicamentosa
Menino de 2 anos deu entrada no pronto-socorro após ter ingerido um frasco de paracetamol.
O pediatra de plantão deverá estar atento para o risco de a criança apresenta
A sinais de hepatotoxicidade.
B hemólise maciça.
C depressão respiratória.
D coma.
E sintomas de liberação extrapiramidal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141061
Questão 36 Síndrome Colinérgica Psiquiatria
Paciente sexo masculino, 45 anos, agricultor, foi levado ao pronto-socorro por quadro de fraqueza, diarreia, hipersalivação,
vômitos há duas horas. Sinais vitais: PA: 110 × 70 mmHg, FC: 52 bpm, FR: 24 ipm, SatO₂ : 93% em ambiente. Ao exame
físico, pupilas mióticas, sibilos e roncos à ausculta pulmonar e presença de fasciculações. 
Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável e seu tratamento:
A Síndrome colinérgica. Atropina, pralidoxima e suporte clínico.
B Síndrome colinérgica. Inibidor da acetilcolinesterase, diazepam e suporte clínico.
C Gastroenterocolite aguda. Hidratação venosa, antieméticos e dieta obstipante.
D Síndrome anticolinérgica. Atropina, pralidoxima e suporte clínico.
E Síndrome anticolinérgica. Inibidor da acetilcolinesterase, diazepam e suporte clínico.
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Questão 37 Intoxicação por Lítio
Mulher, 55 anos, em tratamento de transtorno bipolar há 12 semanas, é admitida no hospital com quadro de dor abdominal,
fraqueza muscular generalizada, poliúria e polidpsia. Exames laboratoriais: ureia = 60mg/dL; creatinina = 1,6mg/dL; sódio
sérico = 155mmol/L. Diurese = 7,0L/24 horas. EAS: densidade urinária = 1004; pH urinário = 5,1; proteína = 1+; leucócitos =
20 células/campo; cilindros leucocitários e epiteliais. Ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal: microcistos
abundantes nas regiões cortical e medular de ambos os rins. 
Pode-se afirmar que o fármaco mais provavelmente relacionado a essa nefropatia é:
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A resperidona.
B lítio.
C quetiapina.
D citalopram.
4000137886
Questão 38 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Um paciente é admitido no pronto atendimento com quadro de hipersalivação, miose e bradicardia. Familiares relatam que
ele apresentou os sintomas após ingerir alguma substância em casa. 
Qual dos agentes abaixo pode ser responsável pelo quadro apresentado?
A Carbamato
B Amitriptilina
C Hipoclorito de Sódio
D Sertralina
4000131046
Questão 39 Intoxicação por Metanol
Leia o caso clínico a seguir.
A mãe, inadvertidamente, enquanto falava ao celular, pegou um solvente na dispensa de sua casa (pensando ser água
mineral), colocou-o na mamadeira e deu-o ao seu lho lactente. Logo em seguida (ainda sem ver o que tinha dado) ela
observou sonolência excessiva, cianose, hipotermia e bradicardia, levando-o imediatamente ao prontosocorro, onde o
pediatra fez diagnóstico de intoxicação exógena.
Nesse caso, deve ser prescrito ao lactente:
A glucagon.
B bicarbonato de sódio.
C etanol a 10%.
D octreotida.
4000130762
Questão 40 Síndrome Colinérgica
Leia o caso clínico a seguir.
Garoto de cinco anos, cerca de três horas depois que voltou da fazenda com seus avós, inicia quadro de sudorese,
lacrimejamento de ambos os olhos, salivação, náuseas e diarreia. Imediatamente, os pais o levam ao pronto-socorro, onde
o pediatra colhe a história e observa ao exame físico: bradicardia, miose, broncoespasmo e convulsão.
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Diante disso, ele faz diagnóstico de intoxicação por:
A cianeto.
B organofosforado.
C opioide.
D acetaminofeno.
4000130761
Questão 41 Intoxicações Exógenas
Avalie o conjunto de manifestações descrito abaixo:
1. Sudorese profusa, sialorreia, hipersecreção brônquica; miose e bradicardia.
2. Euforia, hipertensão arterial, taquicardia e midríase.
3. Mucosas secas, hiperreflexia tendinosa, agitação psico-motora e hipertermia.
4. Náuseas, tremores de extremidades, polidipsia, poliúria e disfunção renal.
Assinale a alternativa com a respectiva droga (ou classe farmacológica) que se associa a cada conjunto de manifestações
acima.
A 1. Cocaína; 2. Fluoxetina; 3. Haloperidol; 4. Lítio
B 1. Carbamato; 2. Tricíclico; 3. Lítio; 4. Fluoxetína
C 1. Carbamato; 2. Cocaína; 3. Fluoxetina; 4. Lítio
D 1. Fluoxetina; 2. Lítio; 3. Cocaína; 4. Haloperidol
E 1. Organofosforado; 2. Haloperidol; 3. Lítio; 4. Fluoxetina
4000129729
Questão 42 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Leia o caso clínico a seguir.
A mãe, inadvertidamente, enquanto falava ao celular, pegou um solvente na dispensa de sua casa (pensando ser água
mineral), colocou-o na mamadeira e deu-o ao seu lho lactente. Logo em seguida (ainda sem ver o que tinha dado) ela
observou sonolência excessiva, cianose, hipotermia e bradicardia, levando-o imediatamente ao prontosocorro, onde o
pediatra fez diagnóstico de intoxicação exógena.
Nesse caso, deve ser prescrito ao lactente:
 
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A glucagon.
 
B bicarbonato de sódio.
 
C etanol a 10%.
 
D octreotida.
4000129670
Questão 43 Intoxicações Exógenas Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Leia a situação clínica a seguir.
Um médico da Estratégia Saúde da Família, em zona rural de um pequeno município do interior de Goiás até o m de janeiro
de 2020, atendeu um paciente proveniente desse local, que chegou com quadro clínico grave, caracterizado por miose,
hipotensão, arritmias cardíacas, insu ciência respiratória, edema agudo de pulmão, pneumonite química, convulsões,
alterações da consciência, choque, coma, que poderia ter evoluído para óbito, caso não fosse devidamente atendido.
Seguindo os protocolos do Ministério da Saúde do Brasil, a principal suspeita diagnóstica que deve ser levantada é:
 
A intoxicação crônica por chumbo metálico.
 
B intoxicação aguda grave por agrotóxicos.
 
C dengue.
 
D Covid-19.
4000129626
Questão 44 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente, 45 anos, chega ao setor de emergência do pronto socorro com quadro de sialorreia, sudorese intensa, dispneia
importante e cólicas abdominais. O exame sico revelava miose, bradicardia e ausculta pulmonar com roncos difusos e
intensos. Sem outras anormalidades importantes. O mesmo é agricultor. Baseado no caso clínico, o médico que fez o
atendimento indicou o uso da seguinte droga: 
A Fomepizole.
B Pralidoxima.
C Flumazonil.
D N-acetilcisteína
E Naloxone.
4000128408
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Questão 45 Síndrome Hipnossedativa
Adolescente de 12 anos chega ao pronto-atendimento após ter tomado todo o Rivotril da irmã, como tentativa de suicídio,
há 30 minutos. Ao exame, está em REG, corada, hidratada, sonolenta. Escala de Coma de Glasgow de 14. Frente a esse
quadro de intoxicação exógena, a conduta correta é
A lavagem gástrica com soro fisiológico, xarope de ipeca e internação hospitalar.
Blavagem gástrica com soro fisiológico, prescrever flumazenil e dar alta após melhorada sonolência.
C lavagem gástrica com água destilada, carvão ativado a 10%, e manter a criança em observação até melhora da
sonolência.
D lavagem gástrica com soro fisiológico, passar carvão ativado e internação.
E comunicar o CEATOX (Central de Intoxicações), dar água para beber, internar para realização de endoscopia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000125833
Questão 46 Intoxicação por Betabloqueadores Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Qual o antidoto da intoxicação por beta bloqueador?
A Glucagon.
B Flumazenil.
C Adrenalina.
D Dexametosona.
4000118849
Questão 47 Síndrome Colinérgica
Menina, 13 anos de idade, é trazida pelos pais ao pronto socorro. Eles referem que a adolescente é previamente hígida, ela
estava trancada no quarto há algumas horas sem responder, sendo necessário arrombar a porta, quando foi encontrada
caída no chão. No momento, a adolescente encontra-se desacordada, com abertura ocular somente com estímulo
doloroso, sialorreia intensa, presença de miose bilateral simétrica, com re exo fotomotor diminuído e presença de
fasciculações musculares. A ausculta pulmonar tem roncos e sibilos difusos, com presença de desconforto respiratório,
saturação de 92% em ar ambiente, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 50 bpm, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos. A adolescente foi levada imediatamente a sala de emergência e monitorizada. Frente
aos achados, está indicada a administração de
A acetilcisteína.
B atropina.
C bicarbonato de sódio.
D flumazenil.
E naloxone.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000115493
Questão 48 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
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No pronto-socorro pediátrico, a família traz um adolescente de 15 anos, que ingeriu voluntariamente, há 7 horas, vários
comprimidos de acetaminofeno (Paracetamol). O adolescente não refere a quantidade ingerida, mas permite a
determinação da concentração sanguínea da droga, que foi 200 mcg/mL, considerada elevada (nomograma). O tratamento
indicado nesse caso é:
A realizar lavagem gástrica.
B ministrar carvão ativado.
C realizar hidratação parenteral.
D administrar diuréticos.
E administrar aceticisteína.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000111569
Questão 49 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Lactente de 18 meses é trazido ao pronto atendimento com história de ter ingerido 1 frasco de paracetamol há 1 hora. Ele
encontra-se ativo e assintomático, com exame físico normal. O risco dessa criança
A está descartado, pois ela está assintomática.
B é apresentar depressão respiratória.
C é evoluir com insuficiência hepática.
D é apresentar insuficiência renal secundária à rabdomiólise.
E é evoluir com depressão neurológica progressiva.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000108245
Questão 50 Síndrome Colinérgica
Uma criança de 3 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com queixa de sonolência. Pai acha que a
criança ingeriu algum dos remédios que tem em casa, mas não sabe a rmar o nome de nenhum deles. Ao exame físico, a
criança estava com Glasgow: 12, miose puntiforme, sialorreia, bradicárdia (FC: 62 bpm), pulsos periféricos rmes, sibilos
expiratórios difusos e pele avermelhada. Dentre as alternativas abaixo, a medicação mais indicada para o quadro descrito é:
A Atropina, 0,02 mg/kg, intravenosa.
B Naloxone, 0,5 mg/kg, intramuscular.
C Flumazenil, 0,01 mg/kg, intravenoso.
D Adrenalina, 0,1 mg/kg, intravenosa.
E Diazepam, 0,2 mg/kg, intravenoso.
4000106418
Questão 51 Intoxicação por Betabloqueadores
Qual das opções abaixo contém o antidoto adequado para o tratamento de uma intoxicação grave por atenolol?
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A Adrenalina
B Digoxina
C Amiodarona
D Glucagon
E Insulina NPH
Essa questão possui comentário do professor no site 4000075568
Questão 52 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Menino, 3 anos, é trazido ao Pronto Socorro pelos pais que relatam que o lho ingeriu seis comprimidos de paracetamol, há
meia hora. A criança está em bom estado geral, afebril, com náuseas e dor abdominal, sem vômitos e pesa 15 kg. 
Para um atendimento adequado o plantonista deve saber que: Escolha a alternativa correta:
A A dose tóxica de paracetamol para crianças, com menos de 6 anos, é 100 mg/Kg depeso, a absorção é lenta, e
o pico de concentração plasmática ocorre em duas horas.
B O antidoto é a N-acetilcisteína, que somente deve ser administrado aos pacientes comalto risco de lesão
hepática, em dose única de 50 mg/Kg.
C A realização de lavagem gástrica e a administração de carvão ativado é mais eficazquando realizados no prazo
de 1 hora após a ingestão do paracetamol.
D O antidoto é a Piridoxina, que pode ser administrado a todos os pacientesindependente do risco de lesão.
4000074281
Questão 53 Intoxicação por Lítio
Pode indicar um sinal de intoxicação aguda por carbonato de lítio:
A Ganho de peso.
B Diarréia.
C Poliúria.
D Hipotiroidismo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000074123
Questão 54 Síndrome Anticolinérgica
J.C.S, mulher, estudante, 22 anos, vem ao pronto socorro por tentativa de suicídio após ingestão oral proposital de 400 mg
de amitriptilina, um antidepressivo tricíclico com atividade anticolinérgica, há mais de 03 horas a sua chegada ao PS. Ao
exame físico: confusa, em letargia e com midríase bilateral. Seu eletrocardiograma no monitor mostra prolongamento do
QRS, distúrbios de condução A-V e bradicardia. Neste caso, a melhor opção de tratamento seria:
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A Uso de bicarbonato de sódio IV e colocação de marcapasso temporário
B Massagem do seio carotídeo
C Administração de amiodarona IV in bolus imediatamente
D Uso de procainamida IV e colocação de marcapasso temporário
E Gluconato de cálcio IV in bolus
Essa questão possui comentário do professor no site 4000068038
Questão 55 Intoxicação por Lítio
Qual a alternativa abaixo contém os sinais, sintomas e o manejo correto na intoxicação por lítio?
A Tremores grosseiros de extremidades, disartria, ataxia, diarréia e alteração do nível de consciência. Manejo:
coleta de litemia (parâmetro para acompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via endovenosa,
controle de sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.
B Tremores grosseiros de extremidades, hiporreflexia, alteração do nível de consciência, dor abdominal e ataxia.
Manejo: coleta de litemia (parâmetro para acompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via
endovenos, controle dos sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.
C Tremores grosseiros de extremidades, obstipação intestinal, hiporreflexia, febre, dispnéia e disartria. Manejo
suspensão do lítio para evitar virada maníaca, litemia seqüencial enquanto se realizam sessões de diálise.
D Tremores grosseiros de extremidades, dispnéia, ataxia, febre e alteração do nível de consciência. Suspensão
progressiva do lítio para evitar virada maníaca, monitoramento cardíaco e respiratório em jejum.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000065960
Questão 56 Síndrome Anticolinérgica
Paciente vítima de intoxicação exógena por amitriptilina apresentando midríase, boca seca, retenção urinária, taquicardia,
hipotensão e sedação. Além do suporte clínico às vias aéreas e manutenção hemodinâmica, podemos usar como antídoto:
A Bicarbonato de sódio.
B Glucagon.
C N-acetilcisteína.
D Flumazenil.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062897
Questão 57 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre fármaco e seu antídoto, em caso de intoxicação:
A Zolpidem/flumazenil
B Buprenorfina/nalorfina
C Propranolol/glucagon
D Acetaminofeno/D-penicilamina
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Essa questão possui comentáriodo professor no site 4000062840
Questão 58 Síndrome Anticolinérgica
Uma mulher de 31 anos que trabalha como auxiliar de serviços gerais em um hospital foi trazida para a emergência com
suspeita de intoxicação exógena. Ela tem acesso a todos os setores do hospital; os funcionários da farmácia estão
levantando os estoques para de nir a falta de algum medicamento, mas essa informação ainda não está disponível. Ao
exame, ela se apresenta agitada, em aparente delirium, com ushing facial, pele seca, hipertermia, midríase e taquicardia. O
exame do abdome demonstra ausência de ruídos hidroaéreos e globo vesical palpável. Eletrocardiograma mostrou
alargamento do complexo QRS. Com base nos dados do exame físico, qual o provável agente ingerido?
A Amitriptilina
B Morfina
C Diazepam
D Metanol
E Neostigmine
Essa questão possui comentário do professor no site 4000046560
Questão 59 Síndrome Colinérgica
A intoxicação progride estabelecendo um quadro de Síndrome Colinérgica Aguda, cujas manifestações podem ser do tipo
muscarínicos, nicotínicas ou neurológicas, de acordo com os receptores colinérgicos correspondentes. Podemos apenas
aceitar que:
A A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hipoestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
B A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais leves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
C A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
D A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
desaparecer.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039312
Questão 60 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Síndrome Adrenérgica Medidas gerais
Em relação às intoxicações exógenas, assinale a alternativa incorreta.
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A Bicarbonato de sódio via oral deve ser administrado após a ingestão de ácidos, a fim de neutralizar quimicamente
estes agentes.
B N-acetilcisteína pode ser útil nas intoxicações por acetaminofeno.
C Não se deve induzir êmese após a ingestão de álcalis.
D Agitação, psicose e convulsões podem ser tratadas com benzodiazepínicos nas intoxicações por anfetaminas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000036394
Questão 61 Síndrome Colinérgica
Considerando os sinais e sintomas das intoxicações agudas com inibidores de colinesterase, podemos aceitar o item:
A As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase independem do
mecanismo e da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e
tecidos, são estimulados.
B As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem do
mecanismo e da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e
tecidos, são estimulados.
C As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem do
mecanismo e não da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos
e tecidos, são estimulados.
D As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem somente da
intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e tecidos, são
estimulados.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022683
Questão 62 Síndrome Colinérgica
Nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem de diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes
órgãos e tecidos, portanto, podemos aceitar que:
A Esses receptores são classificados em nicotínicos apenas.
B Esses receptores são classificados em muscarínicos e nicotínicos.
C Esses receptores são classificados em nicotínicos, apenas.
D Esses receptores são classificados em adrenérgicos e nicotínicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022657
Questão 63 Síndrome Colinérgica
Os inibidores de colinesterase exercem sua ação tóxica, segundo o item:
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A Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares).
B Principalmente por meio da estimulação das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares.
C Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela receptação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares).
D Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses somente no Sistema
Nervoso Central (SNC).
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022542
Questão 64 Toxicologia ocupacional Síndrome Colinérgica
Nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem de diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes
órgãos e tecidos, portanto, podemos aceitar que:
A Esses receptores são classificados em nicotínicos apenas.
B Esses receptores são classificados em muscarínicos e nicotínicos.
C Esses receptores são classificados em nicotínicos, apenas.
D Esses receptores são classificados em adrenérgicos e nicotínicos.
4000010990
Questão 65 Opioides
Paciente do sexo masculino, de 70 anos, internado para investigação de síndrome consuptiva e dor. Encontra-se confuso,
sonolento, sudoreico, mas respondendo aos seus comandos. As pupilas estão mióticas. A ausculta pulmonar não apresenta
ruídos adventícios bilateralmente. A frequência respiratória é de 10 incursões por minutos e a saturação periférica de
oxigênio é de 90% em ar ambiente. Durante o exame, o paciente refere dor intensa nos locais onde é tocado. A
acompanhante diz que o médico assistente iniciou um novo analgésico mais potente naquela semana. Diante desse quadro,
além das medidas de suporte de vida, qual medicação você prescrevia?
A Flumazenil.
B Atropina.
C Fentanil.
D Clorpromazina.
E Naloxone.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000112727
Questão 66 Intoxicação por Lítio
Mulher, 71 anos, com antecedente conhecido de doença psiquiátrica, segundo familiares, é levada ao pronto atendimento
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após ter sido encontrada em casa, há cerca de cinco horas, com confusão mental acentuada e sinais de que havia vomitado
e apresentado episódios de diarreia. Foram encontradas, espalhadas pelo chão da casa, cartelas de lítio. Exame físico:
regular estado geral, desidratada ++/4+, acianótica, anictérica,afebril e eupneica em ar ambiente; PA = 120 x 60 mmHg; FC
= 99 bpm; glicemia capilar = 112 mg%. No exame neurológico, a paciente está sonolenta, confusa, com desorientação
temporoespacial, sem de cit neurológicos focais, mas apresentando tremores grosseiros de extremidades, clônus e hiper-
re exia. Exames laboratoriais: creatinina = 1,72 mg/dL; ureia = 78 mg/dL; sódio = 147 mEq/L; potássio = 4,9 mEq/L;
bicarbonato sérico = 19 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica correta.
A Carvão ativado.
B Lavagem gástrica.
C Alcalinização da urina.
D Hemodiálise.
4000103058
Questão 67 Intoxicação por Querosene
Nas intoxicações por querosene, há quadro gastrointestinal, respiratório, neurológico. Entre as medidas que deverão ser
tomadas, está (estão):
A Lavagem gástrica.
B Ingestão de eméticos.
C Oferta de carvão ativado.
D Medidas gerais de sustentação respiratória, cardíaca, neurológica, hidratação.
4000101730
Questão 68 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 31 anos, trazido pelo SAMU a Unidade de Pronto Atendimento após apresentar crise convulsiva em via publica,
acompanhante refere que paciente ingeriu alguma substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Antecedentes
pessoais: etilismo e depressão. Exame físico: PA= 150x80 mmHg, FC= 70 bpm, Saturação de O2 (ar ambiente) = 80%.
Pulmões: murmúrio vesicular presente com estertores crepitantes bilateralmente; Escala de Coma de Glasgow= 3, pupilas
mióticas, sialorréia. Gasometria: pH= 7,06, pO2= 60mmHg, pCO2=43mmHg, HCO3= 11,6mEq/L. O diagnóstico é de
intoxicação por qual substância? 
A Antidepressivo tricíclico.
B Cocaína.
C Benzodiazepínico.
D Carbamato.
4000100464
Questão 69 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Adrenérgica
A intoxicação por derivados de nafazolina, é caracterizada por: 
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A Taquicardia e taquipneia. 
B Depressão neurológica e taquipneia. 
C Apneia e bradicardia. 
D Agitação psicomotora e midríase.
4000097947
Questão 70 Síndrome Hipnossedativa
Nas intoxicações por benzodiazepínicos, o antídoto a ser utilizado é o(a):
A insulina
B glucagon
C piridoxina
D flumazenil
Essa questão possui comentário do professor no site 4000077579
Questão 71 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados
A intoxicação por mercúrio está relacionada a qual atividade profissional?
A Siderurgia
B Mineração
C Fabricação e reforma de baterias 
D Refino de petróleo
E Soldagem de aço inoxidável 
4000072408
Questão 72 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Correlacione corretamente os agentes de intoxicações agudas com seus respectivos antídotos: 
I. Veneno de rato cumarínico;
II. Benzoadiazepínico; 
III. Opioides;
 IV. Antidiabéticos orais; 
( ) Flumazenil;
( ) Naloxone; 
med
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 ve
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a
( ) Octreotida; 
( ) Vitamina K. 
Assinale a alternativa que demonstra a relação CORRETA entre elas
A (II), (III), (IV) e (I)
B (II), (IV), (III), e (I)
C (III), (I), (IV) e (II)
D (III), (II), (I) e (IV)
Essa questão possui comentário do professor no site 4000068403
Questão 73 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Em unidade de pronto atendimento, dá entrada paciente vítima de tentativa de suicídio por ingesta de substâncias. Paciente
apresenta-se comatoso com pupilas mióticas, bastante sudoreico, com episódios de diarreia e com importante dispneia. À
ausculta, roncos difusos em pulmão, PA = 100 x 60 mmHg, FC = 42 bpm ao monitor em ritmos sinusal. Escolha a melhor
alternativa sobre os sintomas e o agente mais provável:
A Pelos sintomas em sistema nervoso central, a intoxicação mais provável é por opioides com sintomas
colinérgicos secundários.
B Trata-se de síndrome adrenérgica provavelmente relacionada à ingestão de antidepressivo tricíclico.
C Os sintomas são condizentes com síndrome colinérgica provocada por inibidores de colinesterase como
carbamato (“chumbinho”).
D Trata-se de síndrome adrenérgica provavelmente relacionada à ingestão de anfetaminas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000064698
Questão 74 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Paciente do sexo feminino, 3 anos, é encontrada com um frasco de paracetamol solução oral aberto e vazio. Qual das
alternativas abaixo apresenta a principal causa de morbidade e mortalidade no intoxicação por paracetamol?
A Hemorragia digestiva alta
B Fibrilação atrial
C Insuficiência renal
D Lesão hepática
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Questão 75 Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Pre-escolar, 4 anos de idade, encontrado desacordado ao lado de cartela de verapamil da avó, que estava vazia. Nos
casos de intoxicação exógena por bloqueador de canal de cálcio em pediatria, quanto a sua condução, deve-se: 
I. Realizar a remoção de agente toxicológico, reduzindo assim, a diminuição da exposição do organismo, reduzindo o
tempo e/ou superfície de exposição. 
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II. A lavagem gástica e o uso do carvão ativado pode ser uma alternativa no caso acima, por se tratar de intoxicação por
verapamil em criança. 
III. Realizar medidas que promovam a excreção rápida do agente toxicológico absorvido pelo organismo, como diurese
forçada pelo uso de diuréticos. 
IV. Gluconato de cálcio pode fazer parte do arsenal terapêutico no caso em questão.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
A I e III
B II e IV
C I, II, III e IV
D I e IV
E II, III e IV
4000045708
Questão 76 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Paciente vítima de tentativa de autoextermínio com 2 caixas de paracetamol dá entrada no setor de emergência. A respeito
do tratamento adequado, pode-se afirmar:
A Hemoperfusão ou hemodiálise consistem na melhor terapia.
B Uso de n-acetilcisteína via oral ou endovenosa é a conduta correta.
C Uso de azul de metileno endovenoso. 
D Utilizar apenas carvão ativado.
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Questão 77 Intoxicações Exógenas
Das alternativas citadas abaixo, qual é a que NÃO representa uma suspeita de intoxicação exógena?
A Arritmia cardíaca em paciente jovem sem antecedente pessoal de doença cardíaca.
B Hipoglicemia severa.
C Crises convulsivas sem antecedente pessoal de epilepsia.
D Diarreia.
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Questão 78 Síndrome Colinérgica
M.S.D.A., 26 anos, sexo feminino, admitida na Unidade de Pronto Atendimento com quadro de rebaixamento de nível de
consciência, associado a vômitos de repetição e salivação excessiva. Familiares relataram que a paciente foi vista
assintomática pela última vez cerca de 2 horas antes da admissão hospitalar. Paciente com história prévia de depressão, em
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acompanhamento irregular com psiquiatra e uso irregular do medicamento amitriptilina. Nas últimas semanas, estava
exteriorizando “vontade de morrer”. Ao exame apresentava sudorese intensa, broncorreia e fasciculações. PA: 100 x 50
mmHg; FC: 44 bpm (ECG mostrando bradicardia sinusal); FR: 30 irpm; satO₂: 90% em ar ambiente, com esforço
respiratório moderado; ECG: 7 (Ao:1, Rv:2, Rm:4); e pupilas mióticas. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a
alternativa CORRETA:
A O quadro é compatível com uma síndrome anticolinérgica e provavelmente desencadeado por intoxicação por
antidepressivo tricíclico (amitriptilina).
B A prioridade no tratamento da paciente é o manejo adequado de via aérea e prescrição de bicarbonato
endovenoso.
C A prioridade no tratamento da paciente é o manejo adequado de via aérea e prescrição de atropina endovenosa.
D Os efeitos desse tipo de intoxicação, que ocorre sobre os receptores nicotínicos, geralmente são sustentados
por mais de 48 horas.
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Questão 79 Intoxicação por Lítio
Umas das principais causas de morbidade e mortalidade iatrogênicas é a desatenção em relação às interaçõesmedicamentosas. Em um paciente realizando tratamento para transtorno bipolar com lítio, pode-se incorrer em grave
intoxicação pelo mesmo mediante a prescrição de:
A Diuréticos tiazídicos e anti-inflamatórios não hormonais.
B Diuréticos de alça e betabloqueadores.
C Antidepressivos e bloqueadores de canal de cálcio.
D Antipsicóticos e benzodiazepínicos.
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Questão 80 Síndrome Colinérgica
Mulher de 23 anos é admitida em pronto-socorro tendo sido encontrada em seu domicílio com nível de consciência
rebaixado. Ao exame físico apresenta-se torporosa, com pupilas mióticas, com tremores e fasciculações, frequência
respiratória = 10 irpm, frequência cardíaca = 118 bpm, saturação periférica de O2 = 92%, sialorreia, roncos pulmonares
difusos, bulhas cardíacas rítmicas e normofonéticas. Assinale a alternativa correta sobre o caso relatado.
A Descontaminação gástrica e administração de carvão ativado são contraindicados devido ao risco de
broncoaspiração. 
B Uso de benzodiazepínicos deve ser evitado devido ao risco de piora do quadro neurológico.
C A pralidoxima é a medicação mais eficaz na reversão dos sintomas respiratórios e deve ser iniciada o mais
precocemente possível. 
D O tratamento farmacológico deve ser feito com atropina, a despeito da frequência cardíaca elevada. 
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Questão 81 Intoxicações Exógenas
Intoxicação exógena é o conjunto de efeitos nocivos representados por manifestações clínicas ou laboratoriais que
revelam o desequilíbrio orgânico produzido pela interação de um ou mais agentes tóxicos com o sistema biológico. Em
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relação à intoxicação exógena, marque “V” para verdadeiro ou “F” para falso: 
( ) Agente tóxico é uma substância química, quase sempre de origem antropogênica, capaz de causar dano a um sistema
biológico, alterando uma ou mais funções, podendo provocar a morte. 
( ) Os complexos eventos envolvidos na intoxicação, desde a exposição às substâncias químicas até o parecimento de
sinais e sintomas, podem ser desdobrados, para ns de operacionalização da vigilância em saúde, em quatro fases descritas,
tradicionalmente, como as fases da intoxicação. 
( ) A fase de exposição corresponde ao contato do agente tóxico com o organismo. Nessa fase é importante considerar,
entre outros fatores, a via de incorporação do agente tóxico, a dose ou concentração do mesmo, suas propriedades físico-
químicas, bem como o tempo durante o qual se deu a exposição. 
( ) Na fase clínica há evidências de sinais e sintomas, ou ainda alterações patológicas detectáveis mediante provas
diagnósticas, caracterizando os efeitos nocivos provocados pela interação da substância química com o organismo. 
( ) A intoxicação crônica pode manifestar-se por meio de inúmeras doenças, que atingem vários órgãos e sistemas, com
destaque para os problemas neurológicos, imunológicos, endocrinológicos, hematológicos, dermatológicos, hepáticos,
renais, malformações congênitas, tumores, dentre outros.
A F – F – V – V – V
B F – F – V – V – F
C V – F – F – V – V
D V – V – V – V – V
E F – F – V – F – F
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Questão 82 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Após problemas domiciliares, um paciente com transtorno psiquiátrico social comparece ao pronto-socorro, com relato de
ingestão de mais de 25 g de acetominofeno. Ele apresenta náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal com cinco horas de
evolução. Nesse caso clínico, como antídoto para lesão por hepatotoxicidade, é correto
A utilizar N-acetilcisteína na dose de 140 mg/kg, seguido por 70 mg/kg a cada quatro horas até 20 horas. 
B empregar carvão vegetal ativado ou de colestiramina em razão do tempo de evolução.
C estabilizar o paciente com reposição hídrica e prescrever sintomáticos.
D indicar terapia maciça com cimetidina.
E fazer lavagem gástrica, prescrever sintomáticos e solicitar vaga de unidade de terapia intensiva.
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Questão 83 Intoxicações Exógenas NR33 Segurança e Saúde nos Trabalhos em Espaços Conf inados
Homem, 46a, procura o serviço médico com história de dores de cabeça, tonturas intensas, náuseas e desmaio, na manhã
anterior. No momento sem queixas. Refere que este é o terceiro episódio semelhante em menos de um mês. Antecedentes
pessoais: nega hipertensão arterial, outras doenças crônicas e consumo de álcool; tabagismo de 42 maços/ano. Histórico
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ocupacional: porteiro-apontador há cinco anos, em uma garagem subterrânea de uma empresa. Há um mês passou a fazer
o controle de veículos no fim do túnel de acesso, anteriormente fazia na entrada. 
A conduta inicial é:
A Afastar do trabalho por 15 dias para investigação.
B Mudar do local de trabalho para um lugar com ventilação.
C Solicitar avaliação cardiológica.
D Oferecer adesivos de nicotina.
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Questão 84 Intoxicações Exógenas
O uso de analgésicos em crianças depende das características farmacológicas especí cas das medicações disponíveis. Das
drogas abaixo, aquela que tem o melhor perfil de segurança em caso de superdosagem é
A a codeína.
B a aspirina.
C o acetaminofeno.
D a dipirona.
E o tramadol.
 
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Questão 85 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Homem, 31 anos, em uso de amitriptilina, sertralina e clonazepam por diagnóstico de depressão, foi removido até a unidade
de emergência pelo SAMU após ter sido encontrado desacordado (escala de coma de Glasgow = 8) em seu domicílio. Na
cena, havia inúmeras cartelas vazias das três medicações já citadas. Com relação ao caso desse paciente, é correto a rmar
que:
A Está indicado o teste terapêutico com flumazenil para avaliar se o rebaixamento do nível de consciência é devido
à intoxicação pelo benzodiazepínico.
B A triagem toxicológica qualitativa pode ajudar a confirmar a intoxicação mista por tricíclico e benzodiazepínico.
C Na intoxicação por tricíclicos, atenção deve ser dada para alterações eletrocardiográficas, em especial, um
intervalo QT longo no eletrocardiograma. 
D Em caso de um intervalo QT longo no eletrocardiograma, está indicada a administração de diuréticos de alça para
a prevenção de arritmias.
E Nas intoxicações por tricíclicos não é necessária a proteção de vias aéreas, já que sempre ocorre resolução
espontânea em menos de 1 hora.
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Questão 86 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
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Adolescente de 12 anos dá entrada no pronto atendimento após ter tomado todo o Rivotril® da irmã como tentativa de
suicídio, há 30 minutos. Ao exame, está em REG, corada, hidratada, sonolenta. Escala de Coma de Glasgow de 14. Frente a
esse quadro de intoxicação exógena, a conduta CORRETA é
A Lavagem gástrica com soro fisiológico, hiperidratação, xarope de ipeca e internação hospitalar.
B Lavagem gástrica com soro glicosado até sair limpo, passar carvão ativado e, após melhora do quadro de
sonolência, alta hospitalar.
C Lavagem gástrica com água destilada, passar carvão ativado, e manter a criança em observação até melhora da
sonolência.
D Lavagem gástrica com soro fisiológico, passar carvão ativado e internar obrigatoriamente.
E Comunicar o CEATOX (Central de Intoxicações), dar água para beber, internar para realização de endoscopia.
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Questão 87 Intoxicação por Betabloqueadores Betabloqueadores Betabloqueadores
Qual o antídoto de escolha para uma reação anafilática desencadeada por um beta bloqueador?
A Terbutalina 
B Adrenalina 
C Glucagon
D N-acetilcisteína
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Questão 88 Síndrome Colinérgica
Homem, 22 anos, dá entrada emPS após tentativa de suicídio por substância não identi cada, seguido por dispneia,
rebaixamento, hipersalivação e fasciculações. Diante do quadro, qual droga fundamental para o manejo deste paciente ? 
A Atropina.
B Diazepam.
C Bicarbonato de sódio.
D Naloxone.
E Flumazenil.
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Questão 89 Síndrome Colinérgica
Bradicardia, hipersalivação, vômitos, diarreia, sudorese intensa e fasciculações são manifestações típicas da intoxicação por:
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A Cocaína.
B Antidepressivos tricíclicos.
C Organofosforados.
D Opióides.
E Anti-histamínicos.
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Questão 90 Síndrome Anticolinérgica
O quadro clínico de rubor facial, mucosas secas, hipertermia, taquicardia, midríase, retenção urinária e agitação psicomotora
é sugestivo de qual síndrome toxicológica?
A Narcótica.
B Extrapiramidal.
C Anticolinérgica.
D Anticolinesterásica.
E Meta-hemoglobinêmica.
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Questão 91 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Lactente, 3m, encaminhado para investigação de meningite, chega à emergência com quadro de choro inconsolável.
Exame físico: chorosa; sudoreica; FC = 190 bpm; TAx. = 39°C. Neurológico: hiper-re exia global e pupilas midriáticas. A
toxíndrome a ser pensada é 
A Anticolinérgica. 
B Anticolinesterásica. 
C Simpatomimética. 
D Extrapiramidal. 
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Questão 92 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 31a, trazido ao pronto-socorro após apresentar crise convulsiva; acompanhante refere que paciente ingeriu alguma
substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Antecedentes pessoais: etilismo e depressão. Exame físico: PA = 150
x 80 mmHg; FC = 70 bpm; Saturação de O2 (ar ambiente) = 80%. Pulmões: murmúrio vesicular presente com estertores
crepitantes bilateralmente; escala de coma de Glasgow = 3; pupilas mióticas; sialorreia. Gasometria: pH = 7,06; pO2 = 60
mmHg; pCO2 = 43 mmHg; HCO3 = 11,6 mEq/L. O diagnóstico é intoxicação por: 
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A Antidepressivo tricíclico. 
B Cocaína. 
C Benzodiazepínico. 
D Carbamato. 
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Questão 93 Intoxicações Exógenas Taquicardias ventriculares
Qual das intoxicações medicamentosas abaixo pode cursar com taquicardia ventricular?
A Anticolinérgicos.
B Lítio.
C Organofosforado.
D Antidepressivos tricíclicos.
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Questão 94 Síndrome Hipnossedativa
Menina de 12 anos chega ao setor de emergência com o SAMU após ter sido encontrada no banheiro de casa,
desacordada. Ao exame físico é detectado: Glasgow 7, pupilas isocóricas puntiformes, temperatura corporal de 35,5 °C,
pressão arterial 65/30. 
A partir dos dados acima qual a hipótese diagnostica? 
A Intoxicação por barbitúrico.
B Intoxicação por atropina.
C Intoxicação por salicilato.
D Intoxicação por anfetamina.
E Intoxicação por antidepressivos tricíclicos.
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Questão 95 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Faça a correlação entre agente tóxico e antídoto a ser usado em caso de intoxicação: 
I. Organofosforado; 
II. Paracetamol; 
III. Benzodiazepínico; 
IV. Opiáceos; 
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V. Cumarínicos; 
a. Acetilcisteina; 
b. Naloxona; 
c. Vitamina K; 
d. Flumazenil; 
e. Atropina.
A I - d, II - a, III - b, IV - c, V - e
B I - a, II - c, III - e, IV - b, V - d
C I - e, II - a, III - d, IV - b, V - c
D I - c, II - b, III - e, IV - a, V - d
E I - e, II - c, III - a, IV - d, V - b
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Questão 96 Síndrome Anticolinérgica
Mãe de um pré-escolar de 2 anos e três meses o leva à emergência por apresentar agitação psicomotora, midríase, boca
seca e rubor facial. Ela informa que observou tais sintomas há uma hora, quando chegou à casa. O menor ca em casa com
a prima de 9 anos no período da manhã, até o retorno da mãe no horário do almoço. Provavelmente, trata-se de
intoxicação por:
A Dipirona;
B Salbutamol; 
C Paracetamol;
D Clorpromazina;
E Dexclorfeniramina;
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Questão 97 Betabloqueadores Síndrome Adrenérgica
Paciente do sexo maxculino, 26 anos, admitido na emergência de unidade de saúde com história de dor torácica típica,
após abuso de droga ilícita (cocaína, segundo relato), enquanto estava em uma festa. Apresentando os efeitos compatíveis
com intoxicação adrenérgica. 
Durante o manejo inicial no caso, qual das opções a seguir NÃO seria indicada?
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A Nitrato sublingual
B Antagonistas dos canais de cálcio não-dihidropiridínicos
C Clopidogrel
D Betabloqueadores
4000055377
Questão 98 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente P.A.D, 20 anos é trazido pelos familiares à unidade básica de saúde devido a quadro súbito de agitação
psicomotora, associada a alucinações táteis (sensação de insetos andando pelo corpo) e paranóia (idéias de perseguição).
Ao exame: Pupilas midriáticas, sudorese e calafrios. ACV: Bulhas rítmicas c/ Extrassístoles, taquicárdico (FC: 125 bpm) PA:
170/110mmHg. Através das alterações encontradas nos parâmetros acima podemos caracterizar a síndrome tóxica e os
prováveis agentes envolvidos como:
A Sd. de Depressão Neurológica / Benzodiazepínicos, Barbitúricos e Opióides.
B Sd. Colinérgica / Agrotóxicos organofosforados e Carbamatos.
C Sd. Anticolinérgica / LSD, Inibidores de MAO e Venlafaxina.
D Sd. Simpaticomimética (Adrenérgica)/ Cocaína, Anfetaminas e Ecstasy.
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Questão 99 Síndrome Anticolinérgica
A iatrogenia refere-se a um estado de doença, efeitos adversos ou complicações de causa direta ou indireta de intervenção
médica. Os efeitos adversos às drogas são mais comuns em idosos, podendo ser devido à disfunção de órgão, alterações
de farmacocinética e farmacodinâmica, alterações na reserva homeostática e comorbidades. Os efeitos adversos de
constipação intestinal, retenção urinária, quedas, xerostomia, hipotensão ortostática e confusão, em conjunto, podem ser
atribuídos ao grupo dos:
A Antipsicóticos.
B Antiparkinsonianos.
C Anticolinérgicos.
D Benzodiazepínicos.
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Questão 100 Intoxicação por Metais Pesados
Hidrargirismo é a intoxicação exógena por:
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A Chumbo
B Mercúrio
C Cromo
D Benzeno 
E Agrotóxico
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Respostas:
1 B 2 B 3 C 4 B 5 C 6 D 7 C 8 D 9 B 10 D 11 A
12 B 13 C 14 B 15 D 16 D 17 E 18 19 A 20 A 21 D 22 A
23 E 24 C 25 B 26 A 27 C 28 B 29 C 30 C 31 E 32 D 33 E
34 C 35 A 36 A 37 B 38 A 39 C 40 B 41 C 42 C 43 B 44 B
45 D 46 A 47 B 48 E 49 C 50 A 51 D 52 C 53 B 54 A 55 A
56 A 57 C 58 A 59 C 60 A 61 B 62 B 63 A 64 B 65 E 66 D
67 D 68 D 69 C 70 D 71 B 72 A 73 C 74 D 75 C 76 B 77 D
78 C 79 A 80 D 81 D 82 A 83 B 84 D 85 C 86 D 87 C 88 A
89 C 90 C 91 C 92 D 93 D 94 A 95 C 96 E 97 D 98 D 99 C
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