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São considerados medicamentos que causam quadro de intoxicação com alteração pupilar tipo midríase:
A opioides.
B anticolinérgicos.
C colinérgicos
D carbamatos.
E fenotiazidas.
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Questões Para o Saber

há 8 meses

Respostas

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há 8 meses

Para responder à sua pergunta sobre medicamentos que causam midríase (dilatação das pupilas) em casos de intoxicação, vamos analisar as alternativas: A) Opioides - Geralmente causam miose (contração das pupilas), não midríase. B) Anticolinérgicos - Esses medicamentos causam midríase devido à inibição da ação da acetilcolina, levando à dilatação das pupilas. C) Colinérgicos - Esses medicamentos geralmente causam miose, não midríase. D) Carbamatos - Normalmente, causam efeitos colinérgicos, levando à miose. E) Fenotiazidas - Podem causar uma variedade de efeitos, mas não são tipicamente associadas à midríase. Portanto, a alternativa correta é: B) anticolinérgicos.

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Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Nos principais sinais e sintomas do uso agudo de cocaína, ocorre uma sensação corretamente descrita no item:
A De redução da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
B De aumento da energia, de mal-estar e nunca euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
C De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com redução do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
D De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.

Resumo das Toxíndromes
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre tóxico e alteração do sinal vital mais prevalente.
A Maconha e taquipneia.
B Etanol e taquicardia.
C Monóxido de carbono e hipotermia.
D Cocaína e hipotensão.
E Opioide e bradipneia.

Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente com intoxicação admitido na sala de emergência, apresentava instabilidade hemodinâmica, com suspeita de uso de cocaína. A intensidade dos efeitos está relacionada não apenas à quantidade de cocaína administrada, sendo correto o item:
A Também à vulnerabilidade de cada usuário e à via de administração escolhida.
B Também à vulnerabilidade de cada usuário e não à via de administração escolhida.
C Não vinculada à vulnerabilidade de cada usuário e somente à via de administração.
D Somente a vulnerabilidade de cada usuário.

Síndrome Adrenérgica
Hipertensão, taquicardia, convulsões e delírios persecutórios podem ocorrer na intoxicação por cocaína e quando presentes exigem tratamento específico. Sendo correto o item:
A Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que não existe risco de morte.
B Não ocorrem casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidades relatadas após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar.
C Alguns casos de agitação psicomotora pouco intensa, hipertermia, e sem agressividade ou hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.
D Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.

Síndrome Adrenérgica
Para a estabilização dos efeitos físicos da intoxicação por cocaína, podemos indicar como correto o item:
A Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
B Intubação para reduzir o risco de aspiração se não houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
C Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e nunca indicar uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial.
D Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites inaceitáveis.

Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Você é chamado para ajudar o outro plantonista médico do plantão, o qual fez uso de Fentanil para analgesia de um paciente no pronto atendimento que chegou com dor intensa (nota 10/10 na Escala Numérica da Dor) e disse ter "alergia" a morfina. Após a administração do medicamento paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, bradipneia, bradicardia e miose. O efeito desta medicação pode ser revertido por meio de qual medicação?
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Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
No trato de pacientes com saúde mental em vigília, em caso de uma overdose de opioides, qual é o antídoto de escolha?
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Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Carbamatos e Organofosforados Medidas gerais
Paciente masculino, 45 anos, histórico de depressão em tratamento irregular. Trazida ao pronto-socorro com quadro de intoxicação exógena por tentativa de suicídio. A respeito desse tema, classifique as afirmativas abaixo como V. (verdadeira) ou F (falsa) e em seguida assinale a alternativa que contempla a ordem de sua classificação de cima para baixo:
a) [ ] nas intoxicações por benzodiazepínicos de meia-vida mais curta, tais como midazolam, bromazepam e lorazepam, recomenda-se a indução de vômitos em até 4h após a ingesta.
b) [ ] em casos de ingesta proposital ou acidental de grandes quantidades de carbamazepina, recomenda-se esvaziamento gástrico, que deve ser realizado mesmo decorridas horas após a ingestão. Diurese forçada, diálise peritoneal e hemodiálise não são eficazes.
c) [ ] para intoxicação por amitriptilina, a indução de vômitos não é recomendada pelo risco de convulsões.
d) [ ] o antídoto para intoxicações por agrotóxicos organofosforados é a atropina, cuja dose recomendada varia de acordo com a gravidade da intoxicação.
A F-V-V-V
B V-F-V-F
C F-F-V-V
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E F-V-V-F

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A Adrenalina
B Atropina
C Flumazenil
D Naloxone

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
Homem de 72 anos de idade está internado na unidade de terapia intensiva após apresentar crises convulsivas reentrantes há um dia. Na ocasião, teve trauma de parede torácica e fratura de arco costal, que está sendo tratada de forma conservadora com medicações sintomáticas. Tem história prévia de epilepsia, em uso de carbamazepina. Evolui hoje com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, está torporoso, com pupilas mióticas e leves espasmos musculares. Apresenta PA 100x60mmHg; FC 72 bpm e FR 6 ipm. Atualmente, está em uso de paracetamol, carbamazepina, clonazepam, sendo que a última dose foi feita há cerca de 6 horas, fenitoína, cuja dose de ataque foi feita há 24 horas, e morfina em infusão contínua, a qual, no momento da avaliação, estava sendo infundida na dose prescrita corretamente. Não há informações se foram feitas ou não doses de resgate de morfina nas últimas 12 horas. Qual é a conduta que deve ser adotada de imediato?
A Suspender fenitoína e indicar diálise de urgência.
B Suspender benzodiazepínico e infundir flumazenil.
C Suspender carbamazepina e infundir azul de metileno.
D Suspender o uso de morfina e infundir naloxone.
E Suspender o uso de paracetamol e infundir N-acetilcisteína.

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