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Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 1/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 1. APRESENTAÇÃO presente manual apresenta a descrição detalhada da Metodologia de Gestão de Processos do HU-Furg, orienta os fluxos e estabelece os papéis e responsabilidades dos atores envolvidos com o intuito de promover o alcance de melhores resultados através do aperfeiçoamento dos processos de trabalho. gerenciamento de processos é uma metodologia utilizada para a busca de níveis mais altos na excelência de gestão. A adoção dessa metodologia promove ganhos em desempenho com a eliminação de falhas e de atividades que não agregam valor. Com isso, busca-se aumentar o nível de satisfação dos usuários além de promover a melhoria contínua nas rotinas da Instituição. 2. OBJETIVOS 2.1. Objetivo Geral Normatizar o gerenciamento dos processos no HU- Furg, buscando garantir uma melhoria contínua dos processos organizacionais. 2.2. Objetivos Específicos I. Mapear processos e verificar possibilidades de melhoria visando a redução dos custos e aumento na performance dos resultados; II. Promover a otimização dos recursos disponíveis e de tempo; III. Analisar a execução dos processos ponta a ponta documentando as atividades desenvolvidas; IV. Eliminar pontos de perda, gargalos, retrabalhos e trabalhos que não agregam valor; V. Definir metas e controle gerencial para medição e monitoramento do desempenho dos processos da Instituição; VI. Melhorar a comunicação entre as áreas; VII. Estabelecer uma linguagem comum no que se refere à Gestão por Processos. 3. DIRETRIZES Este documento foi desenvolvido tendo como base o Ciclo BPM Ebserh e o Método de Gestão Processos Ebserh. Também foi utilizado como referencial teórico o Guia para o Gerenciamento de Processos de Negócio Corpo Comum de Conhecimento (BPM CBOK V3.0).Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 2/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 4. ATORES DA GESTÃO DE PROCESSOS Os atores da Gestão de Processos, são os seguintes: I. Alta Gestão: Papel de alto nível gerencial, responsável por viabilizar decisões e recursos para o alcance de resultados. Também atua de forma a engajar pessoas, cobrar e divulgar os ganhos obtidos com a gestão por processos. (Colegiado Executivo); II. Escritório de Processos: Exerce a função de guardião da Metodologia de Gestão de Processos, disseminando boas práticas em Gestão por Processos e atuando no fomento à mudança da cultura institucional, reorientando a gestão dos diversos serviços com foco na análise de processos e indicadores, buscando sempre a melhoria de resultados; III. Gestor: Os gestores são os responsáveis pelo desempenho e resultados da Unidade, sendo sua responsabilidade promover condições favoráveis à otimização dos processos, alocar e engajar as equipes além de divulgar internamente os resultados da gestão do dia a dia e das transformações de processo (chefias); IV. Líder do Processo: Líder integrador, responsável pela execução da gestão do dia a dia de um processo e também por liderar a execução de projetos de transformação promovendo saltos de desempenho nos processos que fazem parte de sua unidade. Tal papel também pode ser desempenhado pelo Gestor; V. Executores: Responsáveis por executar as atividades rotineiras de um ou mais processos além de implementar as ações de melhoria propostas em uma transformação ou da gestão do dia a dia. Os executores trazem informações sobre o desempenho do processo, geram ideias e continuamente contribuem para o bom funcionamento do mesmo. 5. FLUXOS Metodologia de Gestão de Processos do HU-Furg, baseada no Ciclo BPM Ebserh se compõem em 4 grandes fases, conforme figura abaixo:Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 3/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 GESTÃO DE PROCESSOS CICLO BPM PRIORIZAÇÃO MAPEAMENTO VALIDAÇÃO GESTÃO ESTRATÉGICA E ANÁLISE E PUBLICAÇÃO E MELHORIA CONTÍNUA DO PROCESSO DO PROCESSO DO PROCESSO DO PROCESSO Sensibilizar equipes Formalizar Gestão do Gerir Dia Dia do Validar Processo lideranças Processo Processo mapear e Priorizar Processos Aprovar Processo Transformar Processo estruturar Processo Formular indicadores e estruturar os Ritos de Publicar Processo Gestão do Processo Fonte: Manual Ebserh "Gestão de Processos: Ciclo BPM" 6. INSTRUÇÃO DE TRABALHO I. PRIORIZAÇÃO: Tem como objetivo mobilizar as pessoas para a Gestão de Processos e definir um foco de atuação. A Fase de Priorização de divide em duas etapas: a) Sensibilizar equipes e lideranças: Essa etapa inicial é o momento de obtenção do patrocínio e adesão à Gestão por Processos através de esclarecimentos sobre o processo de mapeamento: atividades, responsáveis e impacto nos resultados. Também é nessa fase que são capacitados os líderes das equipes que conduzirão a gestão por processos nas unidades. Responsável: Escritório de Processos Ferramenta: Apresentação de slides/treinamento b) Priorizar Processos: Nessa etapa serão estabelecidos quais processos serão priorizados, considerando: impacto, custo, prazo, adesão e alinhamento político diante da necessidade de canalizar os recursos escassos para o atendimento das demandas mais relevantes. Com a priorização de processos é possível aumentar a probabilidade de atingimento de objetivos estratégicos através da identificação e alinhamento das necessidades da Instituição.Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 4/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 Responsável: Escritório de Processos, Alta Gestão e Gestor Ferramenta: Formulário Matriz de Priorização de Processos (Anexo 1) II. MAPEAMENTO: Tem por objetivo entender o processo a ser mapeado e definir objetivos e metas. A Fase de Mapeamento se divide em três etapas: a) Formalizar a Gestão do Processo: Momento em que é registrado o início da gestão estruturada do processo que pode ser novo ou em execução, mas ainda não formalizado. A formalização é realizada através da abertura de um processo no SEI do Tipo: "Planejamento Estratégico: Gestão Estratégica", preenchimento do "Formulário Termo de Abertura da Gestão Estruturada do Processo TAGEP", assinatura do formulário pelo Gestor da Unidade e pelo Líder do Processo e envio do Processo-SEI para o Escritório de Processos do HU-Furg (EPROC/SEGOV/SUP/HU-FURG). o TAGEP é essencial para definição do escopo, participantes, cronograma, ganhos esperados, bem como para obtenção de um consenso sobre o entendimento do processo que será mapeado e transformado. Responsável: Gestor e Líder do Processo Ferramenta: Formulário Termo de Abertura da Gestão Estruturada do Processo TAGEP (Anexo 2) b) Compreender, mapear e estruturar o Processo: Nessa etapa do ciclo ocorre a integração entre os atores do processo para realização do mapeamento inicial do fluxo, identificação de problemas e oportunidades de melhorias preliminares. Gera-se um diagrama do processo na forma como se encontra no momento, isto é, enumeram-se quais áreas estão envolvidas no processo, quais atividades dentro dessas áreas são realizadas e quais os passos sequenciais deverão ser seguidos para a conclusão do processo no formato de um fluxograma. A Modelagem do processo tem como objetivo criar uma representação do processo que o descreva de forma objetiva e didática, proporcionando o entendimento claro das etapas do processo. o mapeamento deve ser validado coletivamente e após a validação é aconselhável a elaboração de um documento que formalize o fluxo. Responsável: Escritório de Processos, Gestor, Líder do Processo e Equipe Ferramenta: BizagiHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 5/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 c) Formular indicadores e estruturar os ritos de gestão do processo: É essencial medir o alcance da eficiência dos processos. Nesse sentido, os indicadores são a melhor forma de traduzir para a realidade o nível de atingimento do sucesso esperado. Assim, o objetivo desta fase é encontrar meios de se quantificar o desempenho do processo, para obtenção de informações gerenciais objetivas e relevantes através do estabelecimento de indicadores. Também nessa etapa é elaborado o "Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia" que estabelece como se dará o rito de monitoramento do desempenho do processo de forma global e dos indicadores estabelecidos. "Formulário Ficha do Indicador" e o "Formulário Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia" devem ser incluídos no Processo-SEI, preenchidos e assinados pelo Gestor da Unidade e pelo Líder do Processo. Responsável: Gestor e Líder do Processo Ferramenta: Formulário Ficha do Indicador e Formulário (Anexo 3) Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia (Anexo 4). III. VALIDAÇÃO: a Terceira Fase é composta por 3 etapas: a) Validar o Processo: Momento de verificar com a equipe se o fluxo do processo, descritivo das atividades e indicadores estão adequados. Nessa etapa precisamos garantir que as pessoas que melhor entendem do processo, validem a forma como ele deve ser executado. Responsável: Gestor e Líder do Processo b) Aprovar o Processo: Nessa etapa os gestores tomam conhecimento e autorizam o que está sendo proposto nas áreas sob sua coordenação. Responsável: Gestor, Alta Gestão c) Publicar o Processo: Nessa etapa é realizada a institucionalização do processo com a publicação do fluxo do processo, do descritivo de atividades e dos indicadores. Responsável: Escritório de Processos Ferramenta: IntranetHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 6/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 IV. GESTÃO: Nessa fase é implementada a Gestão Estruturada do Processo, com a realização de melhorias na rotina e, quando necessário, transformações robustas nos processos. A Fase 4 pode ter 1 ou 2 etapas: a) Gestão do Dia a Dia: Rito de gestão que tem como objetivo garantir que o processo seja periodicamente monitorado, executado em conformidade com o planejado, analisado, e, quando necessário, melhorias sejam implementadas. Seguindo o planejamento estabelecido no "Formulário Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia", a execução do processo e o resultado dos indicadores serão monitorados ao longo desta etapa que é permanente. Quando na Gestão do Dia a Dia é constatado que o processo está atingindo os resultados esperados, a gestão do Processo deve seguir o Ciclo SDCA. Ciclo SDCA Método de gestão para manter o funcionamento e a operação de um processo 04 AGIR 01 estável de forma padronizada a partir de um Action PADRONIZAR circuito de quatro ações: Standardize A S STANDARDIZE PADRONIZAR: padronizar a execução do trabalho. D 03 DO EXECUTAR: treinar envolvidos e executar VERIFICAR 02 padrão de trabalho. Check EXECUTAR CHECK VERIFICAR: verificar cumprimento do Do padrão a partir da meta já estabelecida. ACTION AGIR. Realizar ajustes no padrão. Quando na Gestão do Dia a Dia é constatado que o processo não está atingindo os resultados esperados, a gestão do Processo deve seguir o Ciclo PDCA.Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. SUS FURG EBSERH Universidade Federal do Rio Grande HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 - Página 7/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 Ciclo PDCA Método de gestão para resolução de problemas de forma iterativa que tem como objetivo promover a melhoria contínua dos processos por meio de um circuito de quatro ações: PLAN PLANEJAR: planejar melhoria, definindo a anomalia, a meta a ser atingida e o método para atingir, DO EXECUTAR: formar envolvidos e implantar plano de ação para melhoria, CHECK VERIFICAR: análise resultados obtidos com plano de ação. ACTION I AGIR: padronizar para resultados satisfatórios ou corrigir para resultados não atingidos. 04 AGIR 01 Action PLANEJAR Plan A P 03 D VERIFICAR Check 02 EXECUTAR DoHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 8/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 Responsável: Gestor e Líder do Processo Ferramenta: Ciclo SDCA, Ciclo PDCA e Relatório de Monitoramento do Processo (Anexo 5) b) Transformar o Processo: Etapa em que um processo ou um conjunto de processos é radicalmente revisto, de forma a gerar um grande impacto com interferências disruptivas, transformando a realidade do processo e seu desempenho. Tem como objetivo promover melhorias robustas visando atingir objetivos estratégicos, conquistar saltos de desempenho ou até mesmo implementar novos processos. A Transformação do Processo deve seguir as mesmas fases do Ciclo BPM: Priorização, Mapeamento, Validação e Gestão. Responsável: Alta Gestão, Gestor, Líder do Processo e Equipe Ferramenta: Relatório de Monitoramento do Processo (Anexo 5)Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. SUS FURG EBSERH Universidade Federal do Rio Grande HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 - Página 9/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH (HU-Furg) HOSPITAIS UNIVERSITARIOS FEDERAIS Tipo do MA.EPROC.001 - Página 10/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS DO HU-FURG Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento Versão: 1.0 02/03/2025 7. ANEXOS 7.1. Anexo 1 - Matriz de Priorização de Processos CADEIA DE VALOR REDE EBSERH Nome da NOME DO PROCESSO A B C D E F G H I J K L M N PONTUAÇÃO CLASSIFICAÇÃOHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 11/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS DO HU-FURG Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento Versão: 1.0 02/03/2025 Pontuação: (E) RISCO DE (F) ADESÃO (G) PDE (H) DESEMPENHO (I) URGÊNCIA (J) TENDÊNCIA PONTOS (A) ESFORÇO (B) IMPACTO (C) CUSTO (D) PRAZO IMAGEM ATUAL Muito Muito Vai piorar muito 5 Muito Baixo Muito Alto Muito Alto Muito Alta Muito Alto Muito Ruim Muito Alta Baixo Curto rapidamente Vai piorar em 4 Baixo Alto Baixo Curto Alto Alta Alto Ruim Alta curto prazo Vai piorar em 3 Mediano Mediano Mediano Médio Mediano Mediana Mediano Mediano Mediana médio prazo Vai piorar muito 2 Alto Baixo Alto Longo Baixo Baixa Baixo Bom Baixa lentamente Muito Muito Não vai piorar 1 Muito Alto Muito Baixo Muito Alto Muito Baixo Muito Baixo Muito Bom Muito Baixa Longo Baixa (K) SELO (L) ÓRGÃOS DE (M) CONTRATUALIZAÇÃO PONTOS (N) ENSINO E EBSERH CONTROLE SUS PESQUISA 5 Muito Alto Muito Alto Muito Alto Muito Alto 4 Alto Alto Alto Alto 3 Mediano Mediano Mediano Mediano 2 Baixo Baixo Baixo Baixo 1 Muito Baixo Muito Baixo Muito Baixo Muito BaixoHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH UNIVERSITARIOS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 12/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS DO HU-FURG Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento Versão: 1.0 02/03/2025 Legenda: INDICADOR DESCRIÇÃO (A) ESFORÇO Grau de esforço despendido para implementação da melhoria no processo (B) IMPACTO Impacto positivo gerado pela implementação da melhoria no processo (C) CUSTO Custo de implementação da melhoria no processo (D) PRAZO Prazo estimado para implementação da melhoria no processo (E) RISCO DE IMAGEM Grau do risco de imagem para a Instituição caso a melhoria não seja implementada no processo (F) ADESÃO Adesão dos colaboradores da unidade à implementação da melhoria no processo (G) PDE Relevância da implementação da melhoria no processo para o atingimento dos objetivos estratégicos da Instituição (H) DESEMPENHO Atual desempenho do processo (I) URGÊNCIA Urgência da implementação da melhoria no processo (J) TENDÊNCIA Tendência atual do desempenho processo (K) SELO EBSERH Impacto positivo da melhoria do processo no atingimento de itens previstos no Selo Ebserh de Qualidade (L) ÓRGÃO DE CONTROLE Impacto positivo da melhoria do processo no atendimento das demandas dos órgãos de controle (M) CONTRATUALIZAÇÃO SUS Impacto positivo da melhoria do processo no atingimento das metas previstas na Contratualização SUS (N) ENSINO E PESQUISA Impacto positivo da melhoria do processo no ensino e pesquisaHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 13/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 7.2. Anexo 2 - Termo de Abertura da Gestão Estruturada do Processo - TAGEP Termo de Abertura da Gestão Estruturada do Processo - TAGEP Dados de Identificação Nome da Unidade: Processo: Vinculação com a Cadeia de Valor EBSERH: Equipe envolvida Patrocinador (Gerência/Gerências): Gestor (Chefia da Unidade): Líder do Processo: Executores (equipe envolvida na execução do processo): (ponto de contato com o Escritório): Escopo do Processo Clientes do Processo: Entradas do Processo: Evento Inicial do Processo: Etapas do Processo: Evento Final do Processo: Saídas do Processo:Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 14/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 Sobre a Gestão do Processo Objetivos e Potenciais ganhos: Restrições: Custo Estimado: Riscos: Considerações: Cronograma Inicial Etapa Responsável Data de Data de Início Término Elaborar o fluxo e Manuel do processo Definir Indicador(es) e elaborar suas fichas Elaborar o Termo de Gestão do Dia a DiaHospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 15/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 7.3. Anexo 3 - Ficha de Indicador Ficha de Indicador Nome da Unidade: Processo: Nome do Indicador: Definição do Indicador e justificativa: Fórmula: Unidade de Medida: Responsável pela coleta: Periodicidade da Coleta: Fonte de dados: Metodologia da Coleta: Responsável pela Análise: Meta:Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 16/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 7.4. Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia do Processo Termo de Ativação da Gestão do Dia a Dia do Processo Nome da Unidade: Processo: Gestor (Chefia da Unidade): Líder do Processo: Executores (equipe envolvida na execução do processo): Indicador: Descrição do Rito de Monitoramento: Tempo de Duração: Periodicidade: Responsável pela realização do Rito de Monitoramento: Participantes do Rito de Monitoramento: Responsável pelo preenchimento do Relatório de Monitoramento do Processo:Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 - Página 17/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 7.5. Anexo 5 - Relatório de Monitoramento de Processo Relatório de Monitoramento do Processo Nome da Unidade: Processo: Líder do Processo: Executores: Indicador: Status do Indicador: Meta: Análise da situação atual: Data do Monitoramento:Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 Página 18/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 8. HISTÓRICO DE REVISÃO VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO ELABORAÇÃO VALIDAÇÃO APROVAÇÃO Ana Paula Vaghetti de Oliveira, Aline Goulart Ferraz, Chefe do Sandra Crippa Brandão, Chefe da Unidade de Gestão da Setor de Governança e Estratégia; Superintendente; Qualidade e Segurança do Paciente; Ana Paula Vaghetti de Oliveira, Fabio de Aguiar Lopes, Gerente Chefe da Unidade de Gestão da de Atenção à saúde; Aline Goulart Ferraz, Chefe do Qualidade e Segurança do Setor de Governança e Estratégia; Paciente. Tomas Dalcin, Gerente Administrativo; Carolina Amaral da Silva, Chefe da Unidade de Gestão da Pesquisa; Marilice Magroski Gomes da Costa, Gerente de Ensino Clark Theisen, Chefe do Setor de Pesquisa. Contratualização e Regulação; Diego Cardoso Gressler, Chefe da Unidade de Sistemas da Informação e Inteligência de Dados; Fagner dos Santos Santos, Chefe do Setor de Administração; Gerusa dos Santos Machado, Chefe do Setor Gestão da Qualidade; José Gustavo Monteiro Penha, Chefe do Setor de Paciente Crítico; Lívia Karla Sales Dias, Chefe da Unidade de Gestão de Pós- Graduação;Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. Universidade Federal do Rio Grande SUS FURG EBSERH HOSPITAIS FEDERAIS (HU-Furg) Tipo do MA.EPROC.001 - Página 19/19 MANUAL Documento Título do MANUAL DE GESTÃO DE PROCESSOS Emissão: 02/03/2023 Próxima revisão: Documento DO HU-FURG Versão: 1.0 02/03/2025 Mateus Madruga Torres, Chefe do Setor de Tecnologia da Informação e Saúde Digital; Pedro Baptista dos Santos, Chefe da Unidade de Gestão da Inovação Tecnológica em Saúde; Wilson Oliveira Júnior, Chefe da Divisão de Logística e Infraestrutura Hospitalar; Zulema Helena Ribeiro Ernandes, Chefe da Divisão de Gestão do Cuidado e Apoio ao Diagnóstico e Terapêutico; Data: Março/2023 Data: Abril/2023 Data: Abril/2023 Ass.: Ass.: Ass.: Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte.

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