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Cirurgia 6 219 Voltar para o índice Caso Clínico 6 Você está de plantão na retaguarda no Hospital Municipal da sua cidade e é chamado para avaliar a seguinte paciente: J.P.S., sexo feminino, 32 anos, é admitida no PS com queixa de dor lombar há cerca de 5 dias associada à disúria, que vem evoluindo com prostração e febre (não aferida em casa). Refere ter feito tratamento recente para ITU com Cefalexina. Nega alergias e outras comorbida- des. Ao exame físico, apresentou-se em regular estado geral, pros- trada, PA 90 x 60 mmHg, tempo de enchimento capilar de 4 segun- dos, T 39°, FC 111 bpm e taquipneica. Sinal de Giordano positivo. Sem demais alterações. A paciente já está na sala de emergência, devidamente monitorizada e com acesso venoso periférico. Tarefas 1. Realize a abordagem inicial – faça os primeiros passos no atendimento para essa paciente. 2. Solicite passagem de CVC pela técnica de Seldinger. 3. Classifique a paciente quanto à gravidade do diagnóstico e dê seguimento ao atendimento. Adequado Parcialmente Adequado Inadequado 1 Solicitou os exames: ▶ Gasometria arterial, lactato, PCR, hemograma, glicemia, eletrólitos, ureia, creatinina, TGO, TGP, urina 1 e urocultura. ▶ 2 pares de hemocultura. ▶ RX tórax + ECG 2 Ressuscitação volêmica: ▶ Cristaloide 30 mL/kg 3 Antibioticoterapia empírica ▶ Foco provável urinário – Levofloxacina/ Piperaciclina-Tazobactam/Ceftriaxona 4 Após essas medidas, a paciente mantém-se hipotensa. Qual o próximo passo?
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