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Eletrólitos e doenças associadas Biofísica aplicada à Biomedicina - 2025 - Profa. Dra. Nayla de Souza Pitangui nayla.pitangui@docente.unip.br mailto:nayla.pitangui@docente.unip.br Introdução • Troca de nutrientes e metabólitos entre sangue e tecidos ; • Trocas requerem água – meio nobre onde as células vivem e realizam suas funções; • Permanência da água = dependente de teor adequado de eletrólitos; • Alterações de água e eletrólito = complicações graves e até a morte. Introdução • Troca de nutrientes e metabólitos entre sangue e tecidos; • Trocas requerem água – meio nobre onde as células vivem e realizam suas funções; Introdução • Troca de nutrientes e metabólitos entre sangue e tecidos; • Trocas requerem água – meio nobre onde as células vivem e realizam suas funções; • Permanência da água = dependente de teor adequado de eletrólitos; • Alterações de água e eletrólito = complicações graves e até a morte. Eletrólitos • Definição = substâncias que dissolvidas em água resultam em soluções condutoras de eletricidade. Eletrólitos • Em solução aquosa, comportam-se como íons • Cátions = carga elétrica positiva • Ânions = carga elétrica negativa Corpo humano Água: componente mais abundante do corpo distribuída principalmente entre 2 compartimentos LÍQUIDO EXTRACELULAR (LEC) - fora das células • ⅓ da água corporal total Líquido intravascular: dentro do vaso sanguíneo Líquido intersticial: fora do vaso sanguíneo LÍQUIDO INTRACELULAR (LIC) - dentro das células • ⅔ da água corporal total Componente principal do citoplasma das células Regulação da temperatura corporal Reações químicas Transporte de oxigênio Lubrificação das articulações FUNÇÕES Corpo humano – Massa corporal total Fluido Corporal Água + Solutos Minerais: Sódio (Na) Cloro (Cl) Cálcio (Ca) Potássio (K) Eletrólitos: minerais que carregam uma carga elétrica quando estão dissolvidos em um líquido como o sangue Água x Organismo humano • Maior parte do peso corpóreo do indivíduo • Neonato = 75-80% • Criança de 1 ano = 65% • Adolescência = 60% • Idoso = 55% Água x Organismo humano • Desloca entre os compartimentos = regulação da sua composição • Fator determinante do deslocamento da água = GRADIENTE OSMÓTICO • Plasma x intersticial = membranas capilares • Intersticial x intracelular = membranas celulares Necessidades diárias de água • Ingestão de líquidos e alimentos = ± 2100mL/dia • Oxidação de carboidratos = ± 200mL/dia • Taxas metabólicas e eliminação hídrica do indivíduo = Necessidades água varia = ± 1800mL/m2 de superfície corporal (indivíduo saudável) • Migração de água – depende da concentração dos ELETRÓLITOS Composição eletrolítica dos líquidos orgânicos • Entre os compartimentos • Atividade química e pressão osmótica semelhantes • Natureza dos íons são diferentes • Na+ e Cl- = maiores [ ] extracelulares • K+ e Mg2+ = maiores [ ] intracelulares Principais eletrólitos celulares • K+ , Mg2+ , PO4 3- , SO4 2- e HCO3 - • Na + , Cl- , Ca2+ Cloreto (Cl-) Líquidos extracelulares • Plasma sanguíneo • Líquido intersticial • Linfa, Líquor, líquido ocular e outros líquidos • Equilíbrio entre cátions e ânions Constituição praticamente igual de íons Funções dos eletrólitos • Manutenção da pressão osmótica; • Regulação da distribuição de água do organismo; • Manutenção do pH fisiológico; • Regulação das funções cardíacas e musculares; • Participam como cofatores enzimáticos. Funções dos eletrólitos • DNA polimerase – enzima • Replicação do DNA • Mg2+ Sódio (Na+) • Cátion mais abundante no meio extracelular; • Fundamental no equilíbrio hídrico; • Essencial para a absorção da glicose (e outras substâncias) no intestino; • Importante às funções de impulso para a condução nervosa, muscular e cardíaca; Sódio (Na+) • Perda de Na+ = pressão osmótica = migração água para interior da célula; • Aumento de Na+ = pressão osmótica = acúmulo de água no interstício = Edema; • Concentração de Na+ = controlada pelos rins – Aldosterona e pelo Hormônio antidiurético (ADH) secretado pela neurohipófise = retenção de água. Controle da diurese Reabsorção de água Potássio (K+) • Cátion intracelular mais importante; • Importante às funções de impulso para a condução nervosa, muscular e cardíaca; • Acúmulo de K+ no meio extracelular = redução da condução elétrica = da potência miocardíaca = PARADA CARDÍACA Sódio (Na+) x Potássio (K+) Cálcio (Ca2+) • Essencial na formação de dentes, ossos e outros tecidos; • Importante na coagulação sanguínea; • Manutenção da contração muscular; • Deficiência de Ca2+ efeitos similares ao excesso de K+ (parada cardíaca) Magnésio (Mg2+) • C0fator de diversas enzimas; • Metabolismo da glicose e de outros carboidratos; • Contração neuromuscular; • Excesso de Mg2+ = relaxamento muscular (miocárdio também) alterações da condução elétrica cardíaca Cloreto (Cl-) • Predominante ânion extracelular; • Função de equilíbrio químico com os cátions; • Tamponamento sanguíneo em intercâmbio com o HCO3 -; • Condução de impulsos nervosos; • Produção de ácido clorídrico (HCl) do estômago. Tamponamento sanguíneo – Troca de cloreto Escala de pH • Potencial de hidrogênio • Expressar as concentrações dos íons hidrogênio [H+] • Ionização da água • pH da água = neutro • [H+] = [OH-] Escala de pH • Soluções ácidas = pH7,0 • Soluções neutras = pH=7,0 • pH varia na razão inversa da concentração de H+ • pH [H+] • pH [H+] Escala de pH • Soluções ácidas = pH aumento de íons H+ ou perda de bicarbonato. Causas: falhas renais ou diarreia severa. Desequilíbrio eletrolítico - Acidose e alcalose Acidose ou Alcalose de origem metabólica: • ALCALOSE METABÓLICA: caracterizada por elevação no pH e na concentração de HCO3-. • Causas: ingestão excessiva de álcalis (exemplo bicarbonato de sódio como antiácido) ou perda de ácido pelo organismo, como ocorre no vômito prolongado. Desequilíbrio eletrolítico • Distúrbios mais comuns – associados aos níveis dos eletrólitos Na+, K+ e Ca2+ • Outros desequilíbrios - menos comuns ou ocorrem em conjunto com Na+, K+ e Ca2+ • Abuso crônico de laxante • Diarreia e vômitos • Anorexia e bulimia Distúrbio eletrolítico grave Desequilíbrio eletrolítico • Nomenclatura: • Prefixo = Hiper (anormalmente elevada) Hipo (anormalmente reduzido) • Palavra raiz = nome do eletrólito • Sufixo = -emia (no sangue) Obrigada!