Buscar

SINDROME_TARSAL

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 6 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 6 páginas

Prévia do material em texto

� #$$# �������� �����
�
�) &$�&$*+,
��#$
�� �� �
������������
./0������
1��������� 
2���
������� ���
!��	�� �	������
3�������� 1�������
4������ 5
�������
!�� 1
������� ���
3�������� 5
�������
�5� !�	��� 6���
�
5���� 7
�8�
�� �
���
�9& $31� :6
�� �� �� �������
0
��	�����
2���
������
�	���
�� 3��������
5
������� 6���
� 5����
7
�8�
�� �
��� �9&
$31� :6� !���) $&;$;
*$$;;$�
�
�
�������� ��	�
��
���������� 
�������� 
 ���
���
���� �����
 ��� 
�� /��
	�	�	�� ����� �
��� �������	��
���������� ��	�
����� 
 ��� �������� ����
�� �
����� �� � ���� �
�����
�� ��������� ���� ��� ��
������� ���� ����
���� ����������� �
 ��� �
��
�
����
����
�� ��� ����������� �������
�� 
� �	����
����
� ���
����� � ����
� 
 � ��	������� ������
����� ����� �� ����	���� �� ��� �
��� � 
 � ������
��	�
����� �� ��� �
��� ����� !�� �
���� ������
��������� ��� ��������� � #$$# �������� ������� %
��
� �
� ��������	
� ��
�
� ��������� ���� �����
������������ ��� �������������� 	��� ���
�	��	�
�����
 ������ 	� ��� ����� �		� ��� ���
� 	� �
��� 
	���� ������	�� ��� ��� �����������
��	�
�
� ���� �		����� ��� �	
�
����� 	� �����
���� ��� �	 �	����� ��	
 ����
	����� ��� ���� �	
����	�� 	� ����
� ��� ���������� ��� 	���� 	� ���
��
��	
� �	 ��� ������� 	� ��	�� ���� �� ������	�
���
� ����� ��
�
�� �	 ���� � !������
 ���
�����	�
�����
�� �� ���� 	� ��"������ ����������
�����	
�����
� �� ��� 
���
 	� ��� ���
� #	���� $� ���
�
�	����
� �	 �
���� ���%	��
����&���
 ���� ��� �	
��� ������ ����������� ������ ��� ������� ���
�
�
�����'���	� ��� �������	� ����������� ���
��
��	
�� ����	�� ���
�����	� �����
��
�������������� 	� ��� 
�����
 ���� 	� ��� �	���
 	�
��� �		� �� ��� �!( ����������	�� 	��������
����	
	����
 ��� �����
�� ���
�����	� 	� ���
	��� 
�
�� ��� �	�
�
�
�� %��� ��� ������ ��������
$&�$-&+� ��������� 
����� �� ����),,�����������������
� 
�
�� �� �
������������ ��� �� �� �����
�� ��������
�	���
�����
� ��� �
��	�
�� 
 ��
� ������ 
������� 
 ��� �	���
����� ���
���� �����
����� ���� �� 	�	�	�� ������ ����
�
���
����
��� ��������� �
�������� 
 �
���
�� ���
�������
�� �� ����������� ���������
� 
 ����� �� ���������� !�� 	��"	� ���	�� 
 ��� �	������� �������	�� 
� ����������
�
�� �� ����
�� 
 ��� ��� ��� ����� ��������
��� ��� ������ ��������
� �
�����
 �����	��� 	� ������
��� 	� ��� �!(
��� 
���� $�����
 �����
��� ��� �� ���������
��#����	� ���� 
	��
 ����������� ��� �	����	����	���
����� �� ������
 ����	���� �������
��
� �� ���
������������� ��
��	
� �������� ��� ��#����	�
��� �������� ����� �	�� 
	����� )�
��� ��� �����
	�
� ��
�	���� ��� ��� ������	�� ���������
�������
 ���
	����	� ��� ���	
������	� 	� ���
������ �� 	������	� ����� ��� ��������� ��������
*��	��� ��� ��� ����� ����
� ��� ���������� �����
����� ������
 �
��	��
��� ��� ������	����� ��� ���
����� ��� ������	�� ������
	���� &�� ���	
���
���
��� 	� ��� ����� ��� ���������� ��� � �����	�
������� 
������ ������ � �������
��� �	���	� ��
���� ��� 	� ��� ������ &��� ��� �� �� ����
�� �	
������� ��� �	�
���	� 	� � �	������
� ������
����	
� +������
��� ,-./� !	��	��������
� ���
���
��� �
��	������� �	
�
��� 
	�� 	� ����� ��
��� 
	���� ��� ��� ���
��	
���� ������ �	� �
�
�
 ���� 	� ���	��������� 	� ��� �����	
�����
������ 	� ��� �		��
��� ���� �#$$#� ��� #&'#( ��
�
���������� 	
�� ��� ���� �#$
��
� �
� �0������	
� �
����		
 ��������� ��������� ����
���� ��� ������������ 	� ��� �	���
 	� ��� �		�
��������� �	�� �	 ��� ���	�� ��� ����� �	��� ���
���� � ����	�� 	� ������� ��	�� ���� ��
�
�� �	 ���
�����	�� ������� ����� ��� ��
� ��� ��	���� ��	��
��� ��
��	
�� ����� ����� ��� �	 ����	�� 	�
����
� ��� ��� 
�����
 ����	�� ��� �	��
�	�������	��� &�� ���
�����	� *������ ����
�
	�� ��������
 �	 ���� ������ ���� ��� *������
���� 	� ��� 
����
 ���� 	� ��� �		� ��� ���
�� �����
��� �����
��� 	� 
	��
 ����������� ��� ����	��
��#����	� ��� �����������
 ��� �	 ��� �		
���� � ��
� ���� ������
� ��8�� ������
 ��� �������
 �������� 	
 ��� ���������
 ���	
��������� ���
	����	� ��� ���	
������	�� &��
����� ��� �	� �	��� �	 �� ��������� �� ��� ����
������ 	� ��� 
�� ��� 
���
� ����	����� ��
���������	�� *��	�� ������� %�� ��
��	
� �
�	
�������� ����� 	�
� � ��� 
	���� ��� ��� �
�����
�	� �	 ���� ������� ��������
��
� ��
�
���
&���� ����� ��������� �� ������
 ����������	� 	�
������
��� 	� ��� �������� 	� ��� �!(� &��
�	�����	� ��� ���� ���������� �	 �	
������	� ��	
� ������� 	� �	����� ���
����� �		����� +1������
��� 2�������� ,, / 2����#�� ��� 3		�� + ,. / ��
����� ���	�� 	� ��	 ����� 	� �!( ������
���
��������� ���� 	�� ���� 
�� ���� ���� ��� �	 ���
������� 	� �		�� ���� � ���� �	
�� ��� ����� 
�����
4	
������	� 	� ��� ���� ������ 	� ��� ���	���
����� ��� ���� ��������� �� � �	���"����� 	� 	����
����� ��� �		�� +2���� 5 1��������
 ,-,/ ��� ��
��
���� ���� �	 �� ��� *��� ���	�� 	� �������	
�
$#� ��� #&'#(
������ ������
���� �� ��� 
���
 	� ��� ���
� #	����
������ �� �������� �		������ �� ��� ��
� 	� ������
����������	� �	�� �������� ��� ������ ������� ���
�		����� �� "�����	�� ��� �	�� ���� ���
��� ����
��� ��	�� ��� ���� ����	����
� �	� �����
��
��	
�� $� �� ���*��
� �	 ���
��� ��� ���� ����
�	�����	� ��� ������������ �� ����� �	
�� �� ���
������� 	� ���� �	
	��
��� �		������ $� ��
�	����
� ���� 	�� ��������6 �!( ����	
� +���
��
	�/ ��� 	� � ���� ����� ���� �	
����� ����
���� �������
�� ��	� ���� 
�� �	 ��� �	
������	��
7�����
� 	�� �������� ���
�� �	 ����	�� �	 �
 ���
�����
����� �����
��� 
	��
����� ���
�����
��#����	� ��� �������
 ���	
������	�� 7�
��� 
	��
	���� ���	��� 	� ��� �	�����	� ��� ����� ��� �	�
��������� �� �� ������� ��� ���� ��������� ������
��� �� �� ���� 	� *��	��� �� ��� 
���
 	� ��� ��	�
���
� ������ &��� 
�� ���
��� ��� ���	
������	�
��� �����������
 �� 	�� ������ � ���������	��
	���	
���� 	������� �� 	�� 	� ��� ����� �� �����
�������
� ��� ������	�8 � �����
��� ���� ���
�������	 ���� �����	����� 3	��
 ��� &�	
��	�
+ ,9:/ ��������� ����� �������	� �� �� �
��
���
��	������ �	� ��
��� 	� �	�� �����*���
 ��� ����
���	���
 ����� ������
��� �����	
�� ���
�
����	������� ��� �����	��
� ���� ���	����� �	
�������� ����������	� �� � ��� ����� ���� �������
���������� ����	
� �	�
���	� +������
��� ,-./�
������
&���� ��� � ��
��� 	� ������
��� ����	�������
��������� ��� �		� ��� ���
� 	� ����� �!(
������
��� �� 	�
� 	��� &�� �	�����	� ��� *���
��������� �� ,�� �� %���� ��	 ��� ���� �����
�������� ���� ���� �� ��� ����������	� 	� ��� �����
+%���� ,��/� %� ���� ��� ���
 ;;
	�	�����
��� ��
��� �����*���
 ���	���
 �����66 ��� ���� 	� �	
�������� ��� �
������
 ����� ��� ��
��	
�� �����
�� ���� ��� ��� �������
 ����� 	� ����� ������
���
����	������ !������� ���������� ���� �� ���
����������	� 	� ��� ����� ���	
���� ����������� ��
���������� 	� ��� ������ �	� ���
�
� �� ���
�
�
�����'���	� ��� �������	� �� �� ���� ����� &�	 	�
��� �������� ���� ������� ���������
� ���� 
	��
����������� ��*
�����	� ��� ��� ����� ��� �	�
����	�� ��� �
��
���
� ��"����� ����� ���������	�
�� ��� ������� ��	�� �������� ��� 
<<	 ���	���� ��	
���
 �����
����� 	� ������
��� 	� ��� ���
���
 �������� 	� ���
�!( �� 	��	��� �	 ���
��� ����� ��� �	�� 	� �����
����� ����	���� �	 �������
 ���	
������	�
+�������� 5 $<<	 ,.�/�
� #$$# �������� ������� %��� ��� ������ ��������
��� 	� ��� ����� ����� �� ���������� 	� �!(
������
���� &�� �����	��� 	� ��� �	�����	� ��
��������
� �
�����
 �
��	��� 
	�� ������ ���
������������� ���	��� �������� ��� ��� 	�
����	�����	
	����
 ������� �	 ���� �	�*�
���	�� �
�	�
�
 ���� �	����� �	�� �	� ���
��� ���
�����	��� +&���
 , �/�
 �������	��� ������
�
��� ���������
 ����� ������
��� �����	
�
��� �� ������������� ��	
 	���� ������ 	�
�
 �������� 	
 ��� ���������
 ���	���
 �����
� #$$# �������� �����
��	������
=�����
��� ����	����� �� � �	�
 	� �	
������	�
����	����� +1������ ��� 2�������� ,, /�
4	
������	� ��� �� ��� �	 ������ �������
 	�
�������
 �	����� +������
��� ,-./� �!(
������
��� �� ����
� ��� �	 �	
������	� ��	
������ �� ��� ����� ������ ��	
 ��� 
�����
�	
����
��� ���	��� ��� ���� ��������� ������ 	�
��� 
��� $� ����� ������ 	� - �������� + , 
�
��/
���� �!( ������
���� ���� ��� >	����� �	���
���� �� �
 ����� ��� ����� ��� ������� �� ���� �	���
��� �� � ����� ��� �������� ��������� �� � ������
�����
	��� 
����: �
�����+��	�����	� ������
��
��� �����*���
 ���	���
 �����
 �����	
�/ +���� 5
>	����� ,,-/� &�� ������������� ����� 
������ �	
	����	� ��
��	
� �� ���"����
�����	��+1������
��� 2�������� ,, / ��� �������� �	
	�
� ��������
�������	� ��#����� 	� ��� ���
� +2����#�� 5 3		��
 ,. � 3���	��� �� �
� ,.�� ?�����	 �� �
� ,,-/�
@���� ����� ������ ���
��� ������
��� 	� ��� �����
��	��� � ���
��� �������� +>��	 5 %����� ,.�/�
�������� 	� � ������
 ������ ����� ��� ����� 
�����
��� 
�����
 �	
����
��� +A��*� �� �
� ,--�
>���
���� �� �
� ,.�/� �	
������	� ��	
 � 
��	
�
+2����#�� 5 3		�� ,. /� ��� ���	����� �	 ���	���
������	� �	
����
��� �����	
� 	� ��� �����
���
�� �����	�	
� +���� 5 3	���� ,.9/�
�����
�� ���	���
=�����
��� ����	������� ����� ���� ��� 
��
��	���� ����	�� ������� �� ��� ����������	� 	� ���
�������� ������ @�� 	� ��� ��� �
�����
 �������� ��
���������� �� ��� ���� 	� ������
���� @�����	��
�
��
��	
� ��� �� �������� ��	��
�
� ��	
 ��� ����
	� ������
��� ��� ��� ��	��
�
 ����� ����� 
��
�� ������ �	 ��
����	� +��� B�
��� ����	
��	�/�
&�� ��
��	
� ��� 	���� ����������� �� �������
�������� 	� ������	� 	� ��� ����� ���� �� ���
�
�
�����'���	� 	� �������	�� ���� + ,.,/ ���������
����� ��	�	����	� ����� ����� ��� �� ���� �	 ���
��� �����	��� 	� �!( ������
��� �����	
��
����� ��� �		� �� ������
� �	���'���� ��� �������
������� ���������� ���
� ��� ���
����
��
�
����	��
� ���
��� �������� 	��� ��� ���� 	�
��� �����6� ������� ���	��� ��� ������� &�� �		� ��
���� �������
� �������� ��� �
�����'���� ����	��
���������� 	
 ��� ������
���
���� ������� 	��� ��� ������ $� ��� *��
 ����
��� ����� �� ����
� ��������� ���
�� 
���������� �
������� 	� ��� ������ &��� *��
 ����� �� &���
6� ����
+&���
 , �/� !��� 	� ������������ �� ����	��� �	
�� %��� ��� ������ ��������
	�	����	������ >�
���
� 
	�	����	�����
+
	�	�������� 
�
���
��/ 
�� 	���� �� � ��
���
	� ������
���� �	�����	�� ���
�����8 ��������
�
����� ����
��	�� ��������� +��� 	����
�	�������� ������ ���	�����/� 
�
��������
����	*��	
���	���� 
���	�� ��� �$?��
����	������ �����������	�� ��	�
� �� ����	�
���
�� �������� �� ��� ����	��� �� 	���� �	 ���
��� �����
�	�����	���
=�����
��� 	� ��� �!( 
�� �� �����������
�� � ������
	����� 	� ��� 1� ����� �		�� &���
��� ����� �����	���� �	�����	� ��� 
�� 
��� �	
������	������ ������� +2����#�� 5 3		�� ,. /�
=���� ������� ���� ��������� �!( ������
���
��	�
� ���� � ��	�	��� ���
�����	� 	� ��� 
�
���
����� ���
����� � ��
 ����	
	����
 ������
��� 	�
��� 
	��� 
�
���
!���	"��	
>��� ����� 	� �!( ������
��� ���
 �	 �	
	�
������ ����
� 	� ��������� ���
� �������	� ��#������
$� ��� ���� �	���
���� ���� ���� 
�������
 ������
Common
peroneal
nerve
 
Superficial
peroneal
nerve
Deep
peroneal
nerve
���� � ����
�� 
 ��� �
��
� ���
���� ����� ��
��� 
��	��� ���8� �/������ 
�
� 6
���� 5�� !�
���
�
7�%) ���������� ���������� ��	�
�������� 3�����
���
7������� ��� 7��8���� &;(<)++�
��� ���� �#$$#� ��� #&'#( �#
���������� 	� ��� ����� �� �� �
����� ���	��� ���
���� ������� &����
���� ����� ��
���� ��� �����	�
	� ��� ����� 	� ��
�� ��� ������ 	� ��� 
�����
 ����
	� ��� 
�� ���� ���� ���������� &��� � 
�����
 �	
�
����� 	� ��	� '��� 
�� �� 	� ����*� +3	��
 5
&�	
��	� ,9:/� 1	��
 ����������� ��*
�����	�
��	��� ��� ����� �� ��� ���� 	� ������
��� 
��
�� 	� �����	���� ��
�� ��� �������� ��#����	��
�� ����� 
	�� ���
 	� ���� ���
����� ��
����
$� ��
��	
� ������ ���� 
	�� ����	�� ���	����
�������
 ���	
������	� 	� ��� ����� �� ��� ����
	� ��� ������
��� +����
� �� ��
������ ���
���� ������ 	� ��� 
��/� $�� �� �� 	�� ��	 ������
��
��	
� ��� �	� ��
����� �� ����� 
���	��
���� ����� ������	� ���� ����	������ ���� �	
��	�� � �	������
� ������
 ����	
� 
�� �� ���
	�
� 	���	��
���	�"�
�� 
��
�����	���
&�� �!( �� 	�� 	� ��� ������	�� 	� ��� �	
	�
���	���
 �����8 ��� ������	� 	�������� �� ��� 
���
Intermediate
branch
Medial
branch
TYPE B
5.6 cm
Medial
malleolus
Medial dorsal
cutaneous
nerveLateral dorsal
cutaneous
nerve
Lateral
malleolus
4.0 cm
TYPE A
���������� 	
 ��� �������
 �������� 	
 ��� ���������
 ���	���
 �����
�$ ��� ���� �#$
���� # !��� � ������ ������� 
 ��� �������� ��������
 ��� �	���
����� ���
���� ������ �/���
�	��� �� 8���
��������
� 
 =3 %������
�� 0
����� 
�
� 3���� =>�
3
��� >=� �	������ ����
�� 
 ��� �	���
����� ���
����
����� �� ��� ��8�� ? 
�� 0��� 2���
�� &;;+@ <$*)
##;'#<9�
$#� ��� #&'#(
3.1 cm
4.3 cm
���� $ !��� 3 ������ ������� 
 ��� �������� ��������
 ��� �	���
����� ���
���� ������ �/���
�	��� �� 8���
��������
� 
 =3 %������
�� 0
����� 
�
� 3���� =>�
3
��� >=� �	������ ����
�� 
 ��� �	���
����� ���
����
����� �� ��� ��8�� ? 
�� 0��� 2���
�� &;;+@ <$*)
##;'#<9�
� #$$# �������� ������� %��� ��� ������ ��������
	� ��� ���� 	� ��� *��
�� $� �� �	��� ��
�
������
���� ��� �	
	� ���	���
 ����� ����
� ��� ���	
�
��������� �� �� ������ ������� ��� ��	 ����� 	�
	����� 	� ���	���� 
	���� 
���
� +���� C/� &��
�����*���
 ���	���
 ������ ������ �����
�
������� ���	���� 
	���� ��� ������	� �����	��
Intermediate
branch
3.1 cm
Medial
branch
4.3 cm
TYPE C
���������� 	
 ��� �������
� #$$# �������� �����
���� % !��� 0 ������ ������� 
 ��� �������� ��������
 ��� �	���
����� ���
���� ������ �/���
�	��� �� 8���
��������
� 
 =3 %������
�� 0
����� 
�
� 3���� =>�
3
��� >=� �	������ ����
�� 
 ��� �	���
����� ���
����
����� �� ��� ��8�� ? 
�� 0��� 2���
�� &;;+@ <$*)
##;'#<9�
�� %��� ��� ������ ��������
	���� ��� ������� ��� ���� ��������� ������ 	� ���
��� &������	��
 ����	
���
 ����� ��� ���	�������� ��
����� ���������	� 	� ��� ����	
� ��
	� ���� �	����
&�� ����� �� ����
� ��������� �� �������� ���	
����
 ��� 
�����
 ���
���
 ����	�� �������� �� ��
������ ���	��� ��� ������� &���� �� �� ���� �	
�
�������	� �� ��� ������� 	� ����� �������� ��� �� �
����� �� 2
��� ��� 2	��� + ,,�/ ����� �������	��
���� �����
�� ���	 ����� �������� ������ $� ���� �
+���� :/ ��� 
��� ����� 	� ��� �!( ���������� ���
�����
 ������ �� � 
���
 ����	��
���
� C �
 ��	��
��� ���
� #	���� $� ���� ������� ���	 � 
����
 ��� ��
�����
������ �	���
 ������	�� ������ � �
��	��
�
 �	 ��� ���
� #	���� &��� �� ��� �	
	����
������� ������������ -CD 	� �
 
�
��� $� ���� 2�
���	������ �	� 9D 	� 
�
�� ��� ���
���
 ��������
����� �����������
� ��	
 ��� 
��� ����� �� ���
��
�� $� �� �	���
� ���� �� ���� ���� ��� �����
������
������ �
����� �	�����	� �	 ��� *��
� ��� �	�����
�����	������	�
� 	��� ��� *��
� +���� �/ ��� ��
�
���
� �� ���� 	� ��#��� ������ ��� ���	���� 	� ���
�����
 
�
�	
��� $� ���� 4 + CD/ ������
���
�������� ����� �����������
� �� �� ���� 2 ��� ���
�����
������ ������ ������� ��� ������ #��� ������	�
�	 ��� *��
� ��� ������ �����
� ����
�
 �	 ���
������	� �	���� +���� �/� ����� ��� ��
������
��� �	
����	����� ��#��� ��� �� ������������
�������
�
2����#�� &� 3		�� ? ? ,. ����������
 ���	���
 �����
������
���E ���	�� 	� ��	 ������ F� (���	���� ��E
,, G,,C
2���� 1� 1��������
 > ? ,-, ��� �		� �	
������	�
�����	
�� 4
�� @���	� �0E 0,G 0
2
��� F >� 2	��� > F ,,� �������
 ����	
� 	� ��� ����������
���	���
 ����� �� ��� ���
� 5 �		�� 4
�� @���	� :0�E
CC,GC:.
?�����	 H� !��"��
� >� ��
���� 4 ,,- ����������
 ���	���
����� ������
��� �� � �	��� ���
���E ��� �����	����
�	��������	� 	� 
������� ���	����� �
������ F �		�
���
� ���� :9E -0G -C
A����� �� >������ � F� @��� 4 � ,-- =�����	��
�����	
�����
 �	
����
��� �����	
�E ���� ���	�� ����
������
 ������� 
���
� ��������	� ��� ����������
���	���
 ����� ������
���� F 2	�� F	��� ���� �,��E
�0�G�0�
%���� � 3 ,�� =������
� ���	����� =��������E = 5 �
1�������	��� � 9:
3���	��� F� 1����� 2� H�
�	� F ( ,.� =�����
��� 	� ���
����������
 ���	���
 ������ &���� ���� ���	���� F 2	��
F	��� ���� 9-�2E 90G9 
3	��
 % !� &�	
��	� H � 1 ,9: !��������
 ������
���
 �������� 	
 ��� ���������
 ���	���
 �����
����	�������� 2�
��
	��E H�
��
� ��� H�
���� :-G� 
>���
���� & 2� ������� ( F� 2�	���� F ! ,.� =�����
���
����	����� 	� ��� ����������
 ���	���
 ������ �
��
�����
 ����� F 2	�� F	��� ���� 9-�2E 9CG9:
��� ���� �#$$#� ��� #&'#( �%
>��	 ? =� %����� = 4 ,.� 2	�� ������
��� 	� ���
����������
 ���	���
 ������ 4
�� @���	� .�E C0:GC09
�������� 4 )� $<<	 3 1 ,.� &��
���
 ����	�� �������� 	�
��� ����������
 ���	���
 �����E �� ������
���
�����	
�� ���� !��� >�� )�����
 99E -.,G-, 
���� F ,., =�����
��� 	� ��� ����������
 ���	���
 ������
?����	��� ��� ����
�� 	� ���	
������	�� F 2	�� F	���
���� - �2E : G :�
���� F� 3	���� 1 > ,.9 4��	��� ������	� �	
����
��� 	�
��� 
��� )���
�� 	� �����
��� �� �����	�	
�� F 2	�� F	���
���� 9.��E ::. G :�-
���� F� >	����� ! ,,- &�� ����������
 ���	���
�����
 �����	
�� )���
�� 	� �����
���
�� ���	
������	�� F 2	�� F	��� ���� -,�2E
.0 G .0:
������
��� � ,-. (����� ��� ����� ��#������ C�� �����	��
=��������8 4�����
 1�������	��� � � 
������
��� � ,-. (����� ��� ����� ��#������ C�� �����	��
=��������E 4������
 1�������	��� � ,�
&���
 F , � 1� ����� �� �	�
�
�
��� ���� 
���	�� ���
����� ���������"���� !����� >�� !�� C:E :.�G:.,
1������ )� 2������� � ,, !��������
 ����	�������
��������� ��� �		�E ����
����� ������
�� ���
�	
�������� ���	������ $�E F���� > % +��/ ?��	����� 	�
&�� �		� 5 ���
�E >�����
 5 �������
 >�����
����
C�� �����	�� ,, 8 !��
���
����E ��������� � C C0
���������� 	
 ��� �������
 �������� 	
 ��� ���������
 ���	���
 �����
�& ��� ���� �#$
$#� ��� #&'#(
 � #$$# �������� ������� %��� ��� ������ ��������
	Case 1
	Figure 1
	Case 2
	Case discussion
	Review
	Aetiology
	Clinical features
	Differential diagnosis
	Treatment
	Figure 2
	Figure 3
	Anatomical considerations
	Figure 4
	Figure 5
	References