Questoes Anatomia

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Braço
1) Após acidente de moto, JMP, 25 anos, foi atendido na UPA e posteriormente encaminhado para o ambulatório de ortopedia para acompanhamento. Ao examiná-lo, o ortopedista verificou que o paciente apresentava uma lesão neurológica com sítio de origem no braço. Quais as possíveis consequências desta lesão? Determinando o nervo, o local e a perda funcional correspondente.
2) Larissa, vinha descendo as escadas de sua casa de praia, quando tropeçou em um brinquedo deixado por seu irmão e cai no chão sofrendo trauma no membro superior direito. Ela se levanta, porém, sentindo muita dor no braço, não consegue abduzir o mesmo. Quais estruturas podem estar comprometidas? Justifique.
3) O braço é a parte proximal do membro superior que tem o úmero como único osso, apresenta músculos em sua parte anterior e posterior, atuando como antagonistas e agonistas. Os músculos que fazem parte da região anterior têm como características comuns a inervação e ação. Quais são os músculos da região anterior do braço? Qual é a sua inervação comum? Qual é a ação comum a todos eles?
4) Após acidente de carro, um paciente deu entrada na emergência apresentando quadro de dor intensa em braço direito com deformidade visível. Ao ser radiografado foi constatado fratura de 1/3 médio do úmero. Qual a principal complicação dessa lesão? Justifique.
5) JPR, 45 anos, sexo masculino, deu entrada no PS, vítima de acidente automobilístico com traumas variados. Apresenta fratura exposta em 1/3 superior do braço esquerdo, em região anterior, traumatismo craniano com quadro de confusão mental. A TC de crânio não mostrou nenhuma fratura. Levado ao centro-cirúrgico é submetido a procedimento cirúrgico ortopédico de emergência. No 1º dia de pós-operatório, verifica-se que o paciente apresenta déficit funcional no membro superior esquerdo. Qual(is) estrutura(s) anatômica(s) pode(m) estar lesionadas? Qual é déficit funcional verificado? Qual(s) músculo(s) pode(m) estar afetados(s)?
Ombro
6) Em uma partida de vôlei decisiva a atacante cai e sofre uma lesão ao nível do ombro, e visto que ela perde parte da abdução do membro superior. A estrutura possivelmente afetada é:
a) Músculo redondo menor.
b) Tendão da cabeça curta do bíceps braquial.
c) Músculo supraespinal.
d) Músculo coracobraquial.
e) Ligamento acrômio-clavicular.
Úmero
7) Uma fratura cometendo o úmero distal ao nível do epicôndilo medial. Tem a possibilidade de afetar qual estrutura anatômica?
a) Artéria umeral.
b) Nervo músculo cutâneo.
c) Nervo Ulnar.
d) Artéria Radial.
e) N.R.A.
8) A jogadora de basquete Thiara, sofre uma queda e fratura do terço médio do úmero, tendo como consequência a impossibilidade de estender a mão e os dedos. Qual estrutura abaixo foi comprometida:
a) Musculo extensor superficial dos dedos.
b) Nervo mediano.
c) Músculo extensor radial do carpo.
d) Músculo extensor profundo dos dedos.
e) Nervo radial.
Anatomia Humana e planos anatômicos.
9) O estudo da Anatomia Humana pode ser feito através de vários métodos, em um deles utilizamos planos que atravessam o corpo em várias posições sempre seguindo um referencial. Baseado nesta afirmativa, pergunta-se: O que é Anatomia Humana? O que são estes planos? Dê exemplos de “2” destes planos, caracterizando-os. Como é conhecido este referencial utilizado para o estudo da anatomia humana. Descreva-o.
10) O estudo da anatomia humana pode ser feito através de vários métodos, em um deles utilizamos planos que atravessam o corpo em várias posições sempre guiando um referencial. Baseado nessa afirmativa, pergunta-se: O que é anatomia humana? O que são planos? Dê exemplos de 2 desses planos, caracterizando-os, como é conhecido esse referencial utilizado para o estudo da anatomia humana. Descreva-o.
11) Anatomia Humana é estudada de várias maneiras, uma delas utiliza planos que atravessam o corpo em vários sentidos sempre seguindo um referencial. Baseado nesta afirmativa, pergunta-se: O que é Anatomia Humana? O que são estes planos? Dê exemplo de “2” destes planos, caracterizando-os. Como é conhecido este referencial utilizado para o estudo de anatomia humana? Descreva-o.
Dissecar
12) Como tarefa no laboratório de anatomia você foi solicitado a dissecar a parte anterior do antebraço de um cadáver. Descreva o procedimento, relacionando todas as estruturas musculares de acordo com as camadas atravessadas assim como o principal referencial ósseo dessa região e o que se origina dele com os seus componentes. 
Nervos e Plexo Braquial
13) O Plexo Braquial é a estrutura neurológica periférica responsável pela inervação sensitivo-motora do membro superior e alguns músculos da região anterior e posterior do tórax e da cintura escapular. Ele é formado de raízes de C5 a T1, formando troncos C5-C6, C7, C8-T1. A sua escolha, descreva toda a formação de um destes troncos, desde a sua origem até o seu ramo terminal.
14) As lesões neurológicas podem ocorrer em 3 níveis principais de gravidade, neuropraxia, axoniotmese e neurotmese. A Neuropraxia é o nível mais brando onde a recuperação é total após determinado tempo. A sua escolha, descreva um dos Troncos Primários do Plexo Braquial, desde a sua origem até o seu ramo terminal, relacionando os nervos com o seu músculo correspondente. 
15) O Plexo braquial é formado pelas razies ventrais de C5 a T1, dando origem a troncos, divisões e fascículos. Qual (quais) dos nervos abaixo não devida (deve ser deriva...) do fascículo medial:
a) Nervo musculocutaneo.
b) Nervo cutâneo medial do braço.
c) Nervo cutâneo medial do antebraço.
d) Nervo ulnar.
e) Ramo para o nervo mediano.
16) O nervo mediano é responsável pela inervação da musculatura anterior do antebraço, com exceção de qual(is) músculo(s) abaixo. 
a) Pronador quadrado.
b) Pronador redondo.
c) Flexor profundo do 4 e 5 dedo.
d) Flexor radial do carpo.
e) Flexor ulnar do carpo.
Assinale a alternativa correta.
I) Somente “A’ e “C” estão corretas.
II) Somente “C” e “E” estão corretas.
III) Somente a “E” está correta.
IV) Somente “B” e “C” estão corretas.
17) Durante uma partida de vôlei na última Olimpíada, um atleta da Rússia computou exatamente um “Set” somente com os pontos de ataque de rede. Esta eficiência se deve além da força muscular, a grande estabilidade articular mantida para que ocorra o movimento perfeito. Qual é a principal estrutura estabilizadora da articulação gleno-umeral? Quais são os seus componentes? Descreva a origem, inserção e inervação de cada um deles.
18) Mariah, 18 anos, sexo feminino, vem apresentando diminuição de mobilidade do seu polegar: quadro com evolução de 3 meses. Ao ser examinada pelo ortopedista o mesmo notou outras alterações em seu antebraço. Ao realizar exame de US na parte anterior do mesmo, encontrou uma lesão expansiva profunda. Na RM verifica-se comprometimento de estruturas musculares e neurológicas profunda. Quais são essas estruturas (musculares e neurológicas) afetadas e suas perdas funcionais?
19) O Túnel do Carpo, é um compartimento fechado localizado na parte distal do antebraço, na região volar. Este túnel costuma sofrer pressões excessivas durante atividades repetitivas e em condições normais como gravidez, por exemplo, onde há extravasamento de líquido para o seu interior. Quais estruturas fazem passagem pelo seu interior normalmente? Qual a principal estrutura acometida por compressão no seu interior? Por que ela é a mais acometida?
Luxações: Acrômio-Clavicular, Escapulo-Umeral
20) Durante uma partida de futebol americano, Gabriel Friaça, o Quarterback (aquele que lança a bola), foi bloqueado pelo adversário, na tentativa de fazer o lançamento, indo ao solo, sofrendo trauma violento sobre o ombro, tendo que ser substituído. No hospital, após exame de Rx, constatou-se Luxação Acrômio-Clavicular com perda total das relações articulares entre elas. O que ocorreu anatomicamente nesta lesão?
21) Uma luxação escapulo umeral, ocorre quando a cabeça do úmero perde contato com a cavidade glenoidal. Para que isso não aconteça existem estruturas ligamentares e musculares que têma função de estabilizar a articulação. Como é conhecida essa estrutura mais importante que atua na estabilização do ombro? Quais são os seus componentes? Qual a origem e inserção de cada um deles?
22) Uma luxação acrômio-clavicular, ocorre quando a extremidade distal da clavícula, perde o contato com a superfície articular do acrômio. Para que isso não aconteça existem estruturas ligamentares que têm a função de estabilizar a articulação. Como é conhecida a estrutura mais importante que atua na estabilização desta articulação? Quais são seus componentes? Qual origem e inserção de cada um deles?
Escápula
23) A cintura escapular faz ligação entre o esqueleto axial (coluna vertebral) e o esqueleto apendicular (membro superior). Quais são os ossos que formam essa cintura? Cite 3 acidentes anatômicos de cada osso com as suas respectivas relações.
24) A cintura escapular faz a ligação entre o esqueleto axial com o esqueleto apendicular. Ela serve como estabilizadora para os movimentos do membro superior. Quais são os ossos que formam esta cintura? Cite “3” elementos anatômicos de cada ossos com as suas respectivas relações.
25) Assinale “V” ou “F”, justificando as falsas:
a) A escápula é anatomicamente ligada com as funções do ombro e dos movimentos do braço, seja durante as atividades atléticas ou as não atléticas. Isso é possível ao manguito rotador.
Articulações
26) As articulações podem ser: _______________________ e _______________________, a articulação escapulo umeral é do tipo _______________________, porque apresenta como características a presença de _______________________, _______________________, _______________________. Em relação ao eixo de movimento ela é classificada como _______________________ e apresenta os seguintes tipos de movimentos: _______________________, _______________________, _______________________, _______________________, _______________________ e _______________________.
27) As articulações podem ser classificadas segundo o critério embriológico em _______________________, _______________________, _______________________. A articulação escapulo umeral é do tipo _______________________, porque apresenta como característica a presença de _______________________, _______________________, _______________________. Em relação ao eixo de movimento ela é classificada como _______________________ e apresenta os seguintes tipos de movimento _______________________, _______________________, _______________________, _______________________, _______________________. 
28) A articulação gleno-umeral apresenta estabilidade estática e dinâmica. A estabilidade estática é fornecida pela cavidade glenoide e pelo labrum. Já a estabilidade dinâmica é fornecida por qual estrutura e quais seus componentes?
29) As articulações são o tipo mais comum e importante funcionalmente em geral permitem movimento livre entre os ossos que unem e são típicas de quase todas as articulações dos membros. Este tipo de articulação possui características básicas. Assinale a alternativa que contenha estas características básicas. 
a) Possuir uma membrana interóssea fibrosa, uma cápsula articular e uma cartilagem contra absorção de choques para resistência.
b) Possuir pouca mobilidade, cartilagens serem substituídas por ossos até o fim da adolescência e possuir uma cavidade articular.
c) Possuir uma cavidade articular, uma cartilagem articular e uma cápsula articular.
d) Possuir pouca mobilidade, uma cartilagem articular e um líquido lubrificante. 
e) Não possuir líquido lubrificante, possuir uma cartilagem de absorção e uma cápsula articular.
Acidente anatômico
30) Abaixo temos vários elementos de descrição anatômica. Ao lado de cada nome deverá ser colocado a estrutura relacionada a este acidente anatômico.
a) Incisura escapular	.
b) Ângulo medial da escápula	.
c) Troquiter	.
d) Tuberosidade radial	.
e) Tubérculo infra-glenoidal	.
f) Crista superior do côndilo lateral do úmero	.
g) Apófise estiloide do radio	.
h) Processo coronoide	.
i) Olecraneo	.
j) Fossa ulnar	.
31) Abaixo temos vários elementos de descrição anatômica. Ao lado de cada nome deverá ser colocado a estrutura relacionada a este acidente anatômico.
a) Espinha da Escápula	
b) Ângulo Medial da Escápula	
c) Troquim	
d) Base da Falange Média do 3º dedo	
e) Tubérculo Infra-Glenoidal	
f) Apófise Estilóide do Rádio	
g) Processo Coronóide	
h) Incisura Troclear	
i) Apófise Coracóide	
32) Abaixo temos vários elementos de descrição anatômica. Ao lado de cada nome, deverá ser colocado a estrutura relacionada a este acidente anatômico.
a) Troquiter	.
b) Processo coracoide	.
c) Fossa Ulnar	.
d) Processo coronóide	. 
e) Fossa Radial	.
f) Apófise Estilóide Radial	.
g) Tubérculo Deltóide	.
h) Troquim	. 
i) Crista Epicondilar Lateral	.
j) Incisura Escapular Menor	.
Músculo
33) Considere os tipos de fibras musculares e as ações a seguir:
I. Cardíaca.
II. Estriada.
III. Lisa.
a) Contração involuntária e lenta.
b) Contração voluntária, em geral vigorosa.
c) Contração involuntária e rápida.
Assinale a alternativa que associa corretamente os tipos de fibras musculares com sua respectiva ação.
(A) Ia, IIb, IIIc.
(B) Ia, IIc, IIIb.
(C) Ib, IIc, IIIa.
(D) Ic, IIa, IIIb.
(E) Ic, IIb, IIIa.
34) Assinale “V” ou “F”, justificando as falsas:
a) Os músculos são estruturas individualizadas de coloração avermelhada que representa, 50% do peso corporal. Apresenta placa motora como sua unidade estrutural, possui actina e miosina na contração muscular.
35) ACS, 53 anos, sexo masculino, é levado ao PS, com ferida cortante profunda em região ântero-lateral do antebraço direito. É feito a sutura pelo socorrista e encaminhado para continuação do tratamento no ambulatório de ortopedia. O ortopedista ao examinar o paciente, verifica que o mesmo apresenta déficit funcional em 4º e 5º dedos da mão. Que tipo de déficit funcional o ortopedista detectou? Qual(is) músculo(s) pode(m) estar comprometido(s)?
36) Os músculos da parte posterior do antebraço são divididos em duas camadas: Uma superficial e outra profunda. São doze músculos desempenhando as mais variadas ações (extensão, supinação, abdução), cite o nome de 6 desses músculos, com as respectivas origens. Todos eles apresentam inervação comum. Qual é o nome deste nervo em comum?
Vertebras
✅ Por que a vértebra cervical é atípica?
✅ Professora Gisele disse que utilizarão a terminologia do Moore que fala: fóvea para o dente do áxis. Não utilizarão neste caso as outras terminologias de outros autores na hora da correção da prova.
✅ Como o áxis se articula com o Atlas?
✅ Quais as características típicas da vértebra cervical?
✅ Descrevas as características de uma vértebra cervical que a diferencia das demais? 
✅ São quantas vértebras no total? 
Quantas são cervicais, Torácicas , lombares, Sacrais e Coccígeas?
✅ quais são típicas das cervicais?
✅ Porque o áxis não é típico? 
✅ Quais são as três formas de articulação do áxis para o atlas? 
✅ massinha vermelha para identificar processo odontoide, Ápice do processo do dente. Face articular com a fóvea para o dente do áxis.
✅ Por que o atlas é considerado uma vértebra atípica? 
✅ como você conseguiria posicionar anatomicamente a vértebra atlas?
✅ Curvaturas fisiológicas primárias (cifoses) e secundárias (lordoses) - chamou muita atenção para isso.
✅ quais são as 3 articulações do C1 para C2? qual é a relação de C1 para C2, como se articulam? 
✅ Por que C7 é atípico? Não tem processo bífido. Parece com o T1. 
✅ características das vértebras cervicais.
✅ C1 fóvea para o dente… Chamou muita atenção. 
✅ Por que a vértebra atlas é considerada uma vértebra atípica? 
Porque ela não tem corpo, não tem processo espinhoso, não tem pedículo, e não tem lâmina.
✅ Prova prática, se colocar a massinha nos pontos, informe (ela frisou estes pontos!): 
👉🏻Tubérculo posterior do atlas.
👉🏻Massas laterais onde ficam os processos articular superior.
👉🏻Processo transverso.
👉🏻As vértebras cervicais têm uma característica que é o forame transverso.
👉🏻Sulco para artéria vertebral (este acidenteósseo é importante para colocar a peça na posição anatômica).
👉🏻Fóvea articular para o dente do áxis (não será arco anterior).
👉🏻Não confundir com o arco posterior. Estas duas últimas pode gerar confusão e existe grande risco de cair na prova prática.
✅ Voltou a frisar a pergunta do motivo que o atlas é uma vértebra atípica?
✅ Quais são as três articulações do Áxis com o C1? (Muito passível de cair na prova). Então, como C2 se articula com C1?
👉🏻Face articular superior direita e esquerda.
👉🏻Face articular para a fovea do dente do áxis.
✅ Quais são as características de uma vértebra cervical? 
👉🏻Processo espinhoso bifurcado ou bífido.
👉🏻Forame transverso (para dar passagem aos vasos vertebrais).
👉🏻Processo uncinado (não terá em todas as vértebras porque tem vértebras atípicas).
✅ Vértebra C7 não tem processo espinhoso bífido. Mas terá processo espinhoso proeminente.
✅Observação da Gisele sobre a fóvea costal transversa: que o Wagner gosta desta terminologia, apesar de alguns livros utilizarem face. Mas o Wagner gosta de fóvea!
✅T12 é uma vértebra que gostam de perguntar na prova teórica: que possui processo acessório e processo mamilar. 
✅Confundem muito nas provas o ligamento longitudinal posterior com o amarelo. Ambos estão no canal vertebral. 
👉🏻Ligamento longitudinal anterior.
👉🏻Ligamento longitudinal posterior.
👉🏻Ligamento Amarelo.
👉🏻Entre os processos espinhosos temos o Ligamento inter espinhoso.
👉🏻Ligamento supra espinhoso 
👉🏻PODERÁ CAIR NA TEÓRICA. NA PROVA PRÁTICA, NÃO!
Igor:
✅ Igor deu a dica para não errar na prova (porque já erraram muito nos períodos anteriores)
👉🏻Músculo omo-hióideo: superior e anterior 
👉🏻Músculo digástrico: anterior e posterior 
Wagner:
✅ escolha uma parte do plexo braquial e descreva. 
✅ esquematize o plexo braquial.
✅ descreva o tronco inferior, posterior ou lateral.
✅ se cair na prova: Defina Plexo Braquial. Tem que ter na resposta: Plexo Braquial é a estrutura neurológica formada pelos RAMOS VENTRAIS de nervos espinhais de C5 a T1. Se não tiver na resposta que é fornada por ramos vegetais, vai diminuir da nota 50%! Tem que dizer tudo acima.
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