Equilíbrio ácido-básico

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DATA: 07/06/2021	FISIOTERAPIA UNIFAL	PROFESSOR: Marina
BIOQUÍMICA
Desordens do equilíbrio ácido-básico
O pH em sistemas biológicos:
° É essencial o controle do pH dos sistemas biológicos
- O pH tecidual pode estar relacionado à função do órgão ou tecido 
- Nos tecidos, o pH do líquido intersticial pode afetar o transporte de íons pela membrana ( precisa ser controlado )
 Ex: trocador de K+ e H+ -> afeta a contrabilidade muscular 
Hipocalemia redução do transporte de potássio da célula para fora dela 
Hipercalemia aumento do transporte de potássio da célula para fora dela
° Alterações na concentração plasmática de potássio afetam a contrabilidade do músculo cardíaco e oferecem risco à vida
Tampões biológicos: ácidos ou bases fracas tamponam células e tecidos contra as mudanças de pH
A protonação ou desprotonação de grupos ionizáveis nas cadeias laterais dos resíduos de aminoácidos nas proteínas contribuem para o tamponamento intracelular 
O sistema tampão bicarbonato no plasma sanguíneo ( pH 7,4 ) :
- Sistema mais resistente à variações de H+ do que a de OH-
No pH disiológico, a [HCO3] é 20 vezes superior à [CO2] fazendo com que de imediato, o sistema tampão bicarbonato seja mais efetivo para resistir à acidificação 
Os eritrócitos e as célular tubulares renais possuem uma enzima que contém zinco, a anidrase carbônica (CA), que converte CO2 dissolvido em ácido carbônico. Este se dissocia, produzindo íons hidrogênio e bicarbonato. É dessa forma que as células tubulares renais e os eritrócitos produzem bicarbonato. 
-Os rins regulam a reabsorção e síntese de bicarbonato
-Os eritrócitos ajustam a concentração de bicarbonato em resposta a alterações na Pco2
Distúrbios do sistema ácido-básico:
definições:
° Acidemia – é um excesso de íon hidrogênio no sangue
° Alcalemia – é a concentração diminuída de íon hidrogênio no sangue 
° Acidose – é o processo que leva à acumulação do íon hidrogênio ( fora dos valores de pH normais )
° Alcalose – é o processo que diminui a quantidade de íon hidrogênio ( fora dos valores de pH normais)
Acidose respiratória: causada por doenças pulmonares que afetam as trocas gasosas 
Alcalose respiratória:causada por hiperventilação, reduz a pCO2
Acidose metabólica: resulta tanto da produção em excesso como da retenção de ácidos não voláteis na circulação
Alcalose metabólica: causada por vômitos e aspiração gástrica, ambas causam perde de íon hidrogênio do estômago
° Diabetes não tratada produz acidose, ameaça a vida 
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