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Prof. Lucas da Cruz Castro FISIOLOGIA APLICADA À FISIOTERAPIA DISCIPLINA:FISIOLOGIA APLICADA NEUROFISIOLOGIA O sistema nervoso é o que nos permite perceber e interagir com o nosso ambiente. O encéfalo regula a função voluntária e involuntária, permite-nos estar atentos e receptivos e possibilita que respondamos física e emocionalmente ao mundo. SISTEMA NERVOSO • Sistema Nervoso Central Encéfalo Medula espinhal Cérebro Cerebelo Tronco encefálico Mesencéfalo Ponte Bulbo • Sistema Nervoso Periférico Nervos Gânglios (sensitivos e autonômicos) Terminações nervosas Espinhais 31 pares Cranianos 12 pares COMPONENTES CELULARES DO SISTEMA NERVOSO As células do sistema nervoso são a base construtora para as complexas funções que ele desempenha. Uma visão geral desses componentes celulares. Mais de 100 milhões de neurônios preenchem o sistema nervoso humano. Cada neurônio tem contato com mais de mil outros neurônios. Os contatos neuronais são organizados em circuitos ou redes que se comunicam para o processamento de todas as informações conscientes e inconscientes do encéfalo e da medula espinal. NEURÔNIOS Os neurônios são as células excitáveis do sistema nervoso. Os sinais são propagados por meio de potenciais de ação, ou impulsos elétricos, ao longo da superfície neuronal. Os neurônios comunicam-se uns com os outros por sinapses, formando redes funcionais para o processamento e armazenamento das informações. Conjunto de células nervosas (NEURÔNIOS) Distribuídos por todo o organismo Interligam-se e formam uma rede de comunicações Sistema Nervoso TECIDO NERVOSO Compreende -se • Neurônio: São as unidades fundamentais do processo da informação. • Função: Especializados na condução de impulsos nervosos. • Neuróglia: (glia=cola); Células que ocupam os espaços entre os neurônios. • Função: sustentação, revestimento, modulação e defesa de toda atividade neural. TECIDO NERVOSO Os órgãos são constituídos por tecidos que são formados por células. As células são unidades vivas que desempenham determinadas funções. O tecido nervoso é formado por dois principais componentes celulares: Neurônios vários tipos de célula da glia ou neuróglia NEURÔNIOS Os neurônios representam a unidade funcional fundamental do sistema nervoso e têm como funções básicas: 1. Receber 2. Processar 3. Enviar informações. SENSITIVA – interna (alteração da pressão arterial, temperatura) e externa (captam informações do meio interno e externo do corpo e as conduzem ao SNC) INTEGRADORA – toma decisões sobre os comportamentos apropriados (a partir da interpretação da informação sensitiva levada ao SNC) MOTORA – motricidade ou secreção de hormônios pelas glândulas (SNC direciona as informações para os músculos e glândulas do corpo) Sensibilidade Motricidade Associação (pensamentos, emoções, memórias, reflexo, planejamento motor, associação...) FUNÇÕES DO NEURÔNIO NEURÔNIOS Suas características tornam este sistema complexo e especializado com habilidades como pensar, lembrar de acontecimentos, sensações, linguagem, atividade muscular e visceral. As células da glia ou neuróglias, além de participarem de importantes funções que serão descritas posteriormente, promovem a sustentação, proteção e nutrição para os neurônios. Os neurônios e as células da glia compõem a organização estrutural e funcional do sistema nervosO Degenera lentamente e morre, uma vez que os axônios não apresentam as organelas celulares necessárias para a síntese de proteínas essenciais. Lesão Neural: Neuropraxia Axonotmese Neurotmese CONSTITUINTES MORFOLÓGICOS DO NEURÔNIO Tipo de Lesão Neural Descrição da Lesão de acordo com a agressão sofrida Neuropraxia (1º grau) Ocorre uma interrupção ou bloqueio da condução elétrica no local lesado decorrente de compressão intrínseca ou extrínseca, de curta duração e que provoca uma anóxia local dos neurônios devido a compressão dos vasos sanguíneos. Neste tipo de lesão tem perda motora e sensitiva, sem alteração estrutural e, portanto, não ocorre a degeneração Walleriana, a recuperação da movimentação da face será completa assim que o edema reduzir. Axonotmese (2º grau) Ocorre a lesão do axônio em seus cotos proximal e distal (perde-se axônios) com a presença da degeneração Walleriana distalmente ao local da lesão. Este tipo de lesão pode ser provocada por esmagamento, estiramento ou percussão mais intensa ou mais prolongada das arteríolas e da drenagem venosa neural que promove um aumento da pressão intraneural suficiente para bloquear completamente a entrada de nutrientes. Este tipo de lesão é menos provável que a neuropraxia. O processo de recuperação pode ser revertida completamente, porém demanda de um período de tempo variável (semanas à meses), depende do grau de desorganização do nervo e também da distância do órgão terminal. Neurotmese (3º grau) Este tipo de lesão corresponde ao comprometimento da estrutura de sustentação conjuntiva do nervo associado à lesão do axônio, ou seja, consiste na forma mais grave de lesão nervosa onde ocorre uma separação completa do nervo, com desorganização do axônio causada por uma fibrose tecidual com consequente interrupção do crescimento axonal. Quando a lesão criar espaço maior que 5 cm, faz-se necessário a utilização de reparos cirúrgicos, sendo que a recuperação espontânea é pobre sem intervenção cirúrgica. NEURÔNIOS Apresento-lhes o neurônio que funcionalmente é dividido em três compartimentos. Os dendritos Corpo celular Os axônios CORPO CELULAR O corpo celular neuronal é composto pelo núcleo e o citoplasma. É um centro nutricional e metabólico neuronal, sendo essencial para a integridade morfológica e funcional celular, visto que qualquer porção separada do corpo celular sofre processo de degeneração e sua lesão provoca a morte do neurônio. Além disso, também recebe e integra estímulos que podem ser inibitórios ou excitatórios de outros neurônios. Sua forma e tamanho são variados e estão relacionados ao tipo de neurônio OS DENTRITOS O Dendrito é um termo proveniente do Grego e significa árvore, devido as suas profusas ramificações que se assemelham a galhos de uma árvore, formando redes dendríticas, que promove um aumento na extensão da superfície de contato celular, possibilitando assim maior número de conexões com terminais axônicos de outros neurônios. Geralmente são curtos e com contornos irregulares, seu citoplasma pode apresentar-se semelhante ao corpo celular neuronal, exceto pelo aparelho de Golgi que está ausente. Possuem polirribossomos e por isso, podem sintetizar suas próprias proteínas. AXÔNIO Maior parte dos neurônios possuem somente um axônio, que se origina do corpo celular ou de um dendrito principal. Sua principal função é transmitir o sinal elétrico do centro integrador do neurônio para sua extremidade distal. O axônio é uma projeção cilíndrica, fina e de comprimento variável, podendo ter de milímetros a mais de um metro, a qual está relacionada ao tipo de neurônio. Podemos citar como exemplo os neurônios motores da medula espinhal que inervam músculos do pé, que tem aproximadamente um metro de comprimento. NEURÔNIO • O terminal axonal é o local onde o axônio entra em contato com outros neurônios e/ou outras células e passa a informação (impulso nervoso) para eles. • A região de passagem do impulso nervoso de um neurônio para a célula adjacente chama-se sinapse. NEURÔNIOS Uma sinapse tem três componentes: o terminal axonal de uma célula, o dendrito da célula receptora e um processo de célula glial. A fenda sináptica é o espaço entre esses componentes NEURÔNIOS Uma sinapse tem três componentes: o terminal axonal de uma célula, o dendrito da célula receptora e um processo de célula glial. A fenda sináptica é o espaço entre esses componentes CLASSIFICAÇÃO DOS NEURÔNIOS Estruturalmente os neurônios são classificados de acordo com os processos que surgem a partir de seu corpo celular. ESTRUTURA ESTRUTURA Além da classificação estrutural, os neurônios podem ser agrupados funcionalmente como: CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA Qual é o papel das células da glia ou neuróglia? A segunda população de células, as chamadas células gliais, tem a função de apoiar e proteger os neurônios. As células gliais, ou glia, têm processos mais curtos e são mais numerosas que os neurônios, em uma proporção de 10:1 A função da glia vai além de um simples papel de apoio. As células gliais também participam da atividade neuronal, formam um reservatório de células-tronco no interior do sistema nervoso e propiciam a resposta imunológica a inflamações e lesõe CELULAS GLIAIS CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA As células da glia ou neuroglia, juntamente com os neurônios constituem o aparato celular do tecido nervoso. São mais numerosas que os neurônios, porém elas são menores, podem multiplicar-se, não geram e nem propagam potencial de ação (impulso nervoso), e por isso são consideradas como elementos não-neurais do sistema nervoso O termo glia é proveniente do Grego e significa “cola”, então, neuroglia seria “cola neural”. CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA Elas são células auxiliares que desempenham inúmeras funções, como proporcionar suporte e nutrição para os neurônios. Seu corpo celular é menor que o dos neurônios, sendo grande parte ocupado pelo núcleo. Não contém axônios, porém, seus inúmeros prolongamentos comunicam-se com capilares sanguíneos e células nervosas. CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA Melhor amigo do neurônio e se parecem com o corpo de um neurônio e com uma estrela (por isso astrócitos) Tem dois tipos de astrócitos de acordo com a parte do neurônio que eles se relacionam: - Astrócitos fibrosos – se relacionam com as fibras nervosas (menos alongados e + ramificados) - Astrócitos protoplasmáticos – se relacionam com corpo do neurônio São as células mais numerosas da neuróglia (estima-se que eles constituem cerca de metade das células do encéfalo). CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA – sistema nervoso central CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA – sistema nervoso central São parecidos com os astrócitos, porém, são menores e contém menos prolongamentos. Produção e manutenção das bainhas de mielina dos axônios do SNC. Cada oligodendrócito produz várias bainhas de mielina para vários axônios (cada célula pode envolver 1 à 30 neurônios ≠) CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA – sistema nervoso central OLIGODENDRÓCITOS OLIGODENDRÓCITO ASTRÓCITODENDRITOS Menores células da neuróglia, mas são valentes São derivados dos monócitos – são fagócitos do SNC (células imunes_ Residem permanentemente no SNC Atividades com liberação de moléculas inflamatórias (citocinas) OBS: nem sempre é útil – às vezes, quando ativada libera espécies reativas de oxigênio danosas – formam radicais livres e podem contribuir para o desenvolvimento de doenças neurodegenerativas (ex.: ELA). CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA – sistema nervoso central MICROGLIÓCITOS Responsáveis em produzir a bainha de mielina no SNP e também tem a função de fagocitar a fibra lesada (igual os astrócitos), porém, elas permitem a regeneração do axônio (neuroplasticidade). OBS: astrócitos não permite a regeneração do axônio no SNC. Cada célula de Schwann envolve apenas um segmento de ≅ 1 a 1,5 mm, deixando espaços muito pequenos – Nódulos de Ranvier, entre as áreas isoladas com mielina. CÉLULAS DA GLIA OU NEURÓGLIA – sistema nervoso periférico a) Neurônios – são unidades básias do sistema nervoso. São células nervosas (unidades sinalizadoras) especializadas na geração e condução de estímulos elétricos (potenciais de ação). b) Células da glia ou neuróglia – características específicas e especiais que mantém a função adequada dos neurônios. Oferecem aos neurônios: •Suporte •Nutrição •Proteção •Ajuda a manter a [ ] do líquido intersticial • Mantém funcionamento adequado do sistema nervoso SISTEMA NERVOSO 2 TIPOS DE TECIDOS