Prévia do material em texto
CAPÍTULO 11 | AsmA • 147 M A P A M E N TA L A S M A E ti o lo g ia : m u lt if a to ri a l D ia g n ó st ic o : q u a d ro c lí n ic o C la ss if ic a çã o e tr a ta m e n to d a c ri se C la ss if ic a çã o e t ra ta m e n to a m b u la to ri a l d a a sm a • • G en ét ic o (p ai s at óp ic os ) • • In fe cç õe s vi ra is • • Id io p át ic o • • Le ve • • Ta q u id is p n ei a • • M u rm ú ri os d im in u íd os g lo b al m en te • • Si b ilo s • • H ip óx ia • • R ed u çã o d o V EF 1, co m m el h or a ac im a d e 12 % ap ós b ro n co d ila ta d or • • D iv id id o em c in co e ta p as , s en d o a p ri m ei ra p ar a m en or es d e 6 an os s om en te c om B 2 ag on is ta n as c ri se s e p ar a os m ai or es já c om c or ti co id e in al at ór io a ss oc ia d o ou n ão a B 2 ag on is ta d e lo n g a d u ra çã o • • A e ta p a em q u e o p ac ie n te in ic ia o t ra ta m en to v ar ia c om a fa ix a et ár ia e a f re q u ên ci a d os s in to m as • • R ea va lia r a re sp os ta (a sm a co n tr ol ad a ou n ão ) a c ad a tr ês m es es d e tr at am en to • • B ro nc od ila ta do r • • B ro nc od ila ta do r + c or ti co id e • • C ri té ri os p ar a cr is e gr av e • • 5 a no s ou m en or es In ca pa z de fa la r o u be be r C ia no se c en tr al C on fu sã o ou s on ol ên ci a Fr eq uê nc ia re sp ir at ór ia m ai or q ue 4 0 /m in S at ur aç ão d e O 2 ab ai xo d e 9 2% “P ul m ão s ile nc io so ” à au sc ul ta Fr eq uê nc ia c ar dí ac a ac im a de 1 8 0 b pm (0 a 3 a no s) o u ac im a de 1 5 0 (4 a 5 a no s) Fa la r e m p al av ra s, s en ta r- se c ur va do p ar a fr en te , a gi ta çã o Fr eq uê nc ia re sp ir at ór ia m ai or q ue 3 0 /m in U so d e m us cu la tu ra a ce ss ór ia Fr eq uê nc ia c ar dí ac a ac im a de 1 20 b pm S at ur aç ão d e O 2 ab ai xo d e 9 0 % P FE m en or o u ig ua l a 5 0 % d o pr ev is to • • M ai or es d e 6 a no s • • B ro nc od ila ta do r + c or ti co id e/ su lf at o de m ag né si o/ te rb ut al in a • • S up or te e O 2 a de pe nd er d a cl ín ic a • • M od er ad a • • G ra ve /m u it o g ra ve