Prévia do material em texto
GASTROENTERITE BACTERIANA Agentes Infectoparasitários II Prof. Dr. Daniel Saito Discentes: Andressa Fernandes de Souza Letícia Pereira do Valle Lucas Queiroz de Sousa Marcela Oliveira de Azevedo Sara Beatriz Mota Feitosa Fonte: Canva Pro Introdução Agente Etiológico Características clínicas Fatores de virulência Mecanismos de patogenicidade Vias de transmissão Reservatórios naturais Epidemiologia Diagnóstico Tratamento Prevenção e controle Referencias Bibliográficas SUMÁRIO Fonte: Canva Pro INTRODUÇÃO O que é Gastroenterite Bacteriana? Redução da internação de crianças (menos de 1 ano) por GAE no RS Lactantes podem desenvolver quadros de desidratação severa Cerca de 600.000 crianças no mundo (abaixo de 5 anos) morrem por ano acometidas por gastroenterite Prevalência de internações ocasionadas por diarreia, gastroenterites e outras doenças infeciosas intestinais em crianças menores de um ano no Rio Grande do Sul e Santa Maria. Santa Maria/RS, 2018 Fonte: WASUM, F. D.; JANTSCH, L. B.; SILVA, E. D.; RUBERT, R.; SILVA, Brazilian Journal of Health Review AGENTE ETIOLÓGICO Staphylococcus aureus Shigella (S. sonnei, S. dysenteriae, S. flexneri e S. boydii) Campylobacter jejuni Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Existem 11 agentes etiológicos para Gastroenterite Bacteriana, sendo esses: Clostridium perfringens Clostridium difficile Bacilus cereus Salmonella Escherichia coli Vibrio chorlerae AGENTE ETIOLÓGICO Aspectos Gerais da Morfologia Bacilos Gram-negativos Anaeróbios facultativos Salmonella Escherichia coli Vibrio cholerae Período de incubação: cerca de 12 a 36 horas Período de incubação: cerca de 3 a 8 dias Período de incubação: cerca de 8 a 72 horas Geralmente móveis Podem ser móveis ou imóveis Apresentam um único flagelo polar Fermentadores AGENTE ETIOLÓGICO Salmonella Escherichia coli Vibrio cholerae Fonte: TORTORA, 2017; figura 25.10 Vibrio cholerae, a causa do cólera. Observe a morfologia levemente curva. Fonte: BROCK, 2016; Figura 2.34 Pili. O pilus de uma célula de Escherichia coli, que está realizando conjugação (uma forma de transferência genética) com uma segunda célula, é revelado pelos vírus que se aderiram a ele. As células apresentam cerca de 0,8 mm de largura. Fonte: BROCK, 2016Imagem 17: BROCK, Figura 2.33 Fímbrias. Micrografia eletrônica de uma célula de Salmonella typhi em divisão, revelando flagelos e fímbrias. Uma única célula exibe largura de aproximadamente 0,9 mm. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Principais Sintomas Diarréia (desinteria): pode ser leve a grave acompanhada de muco ou sangue Náuseas e vômitos Cólicas abdominais intensas Febre (em alguns casos) Algumas consequências Desidratação Perda de peso e de apetite Cansaço e Mal-estar Fonte: Canva Pro CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ESPECÍFICAS Salmonella Apresenta sintomas característicos (diarreia, cólicas, dor abdominal, náuseas, vômitos e febre moderada) Vibrio cholerae Agente causador da cólera Toxina colérica Fezes aquosas contendo massas de muco intestinal e células epiteliais Fonte: Canva Pro Escherichia coli Elementos genéticos móveis transformam a bactéria E. coli em um patógenos altamente adaptável 1) E. coli enteropatogênica considerada principal causa de diarreia em países desenvolvidos e potencialmente fatal em lactantes 2) E. coli enteroinvasiva “sinônimo” de Shigella resulta em inflamação, febre e desinteria 4) E. coli entero-hemorrágica produtoras de toxina Shiga 3) E. coli enteroagregativa não são invasivas, mas produzem enterotoxinas FATORES DE VIRULÊNCIA Série de componentes que facilitam a infecção ao hospedeiro, garantindo sua patogenicidade e tornando-os mais virulentos. Fonte: Canva Pro TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017. FATORES DE VIRULÊNCIA Fonte: Canva Pro SIERRA-ARGUELLO, Y. M. et al. Identification of pathogenic genes in Campylobacter jejuni isolated from broiler carcasses and broiler slaughterhouses. Scientific Reports, v. 11, n. 1, p. 4588, 25 fev. 2021. BUDDLE, J. E.; FAGAN, R. P. Pathogenicity and virulence of Clostridioides difficile. Virulence, v. 14, n. 1, 4 jan. 2023. HALE, T. L.; KEUSCH, G. T. Shigella. Disponível em: . FATORES DE VIRULÊNCIA Fonte: Canva Pro ORTEGA, E. et al. Multiple Roles of Staphylococcus aureus Enterotoxins: Pathogenicity, Superantigenic Activity, and Correlation to Antibiotic Resistance. Toxins, v. 2, n. 8, p. 2117–2131, 10 ago. 2010. MCDOWELL, R. H.; FRIEDMAN, H. Bacillus Cereus. Disponível em: . YAO, P.; ANNAMARAJU, P. Clostridium Perfringens. Disponível em: . MECANISMOS DE PATOGENICIDADE Escherichia coli Características gerais: Endotoxinogênicos (camada de LPS); Maioria extracelular (toxicidade), exceto EIEC (invasividade); Fímbrias para adesão e colonização; Enterotoxinas baseadas na diversidade do gênero. colonização da mucosa mensageiros intracelulares bacterianos estimulados a secretar enterotoxinas entrada no citoplasma hospedeiro e DANO (ex: formação de poros) CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. Fonte: Canva Pro MECANISMOS DE PATOGENICIDADEEPEC Fatores de virulência principais: plasmídeo com locus relevantes: LEE (codificante de mais de 20 toxinas) e EAF (fator de aderência); Enterotoxinas (ex: MAP, EspC, EspF) Pilus: adesão e biofilme; Intimida (proteína do locus LEE); sistema T3SS. Interação Tir + intiminas T3SS habilita cascata de proteínas efetoras para secrecao de toxinas Rearranjo no citoesqueleto Modulação imune Diarreia Escherichia coli CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. EHEC Fatores de virulência principais: Toxina Shigaloide: sintomas de síndrome hemolítica urêmica Sítios gênicos de fímbrias: adesão Intimina Pedestais: um ganho evolutivo MECANISMOS DE PATOGENICIDADE CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. EIEC Fatores de virulência principais: MECANISMOS DE PATOGENICIDADE Transcitose pelas células M; Enterotoxinas; Mecanismos semelhantes à Shigella; Plasmídeo codificante de T3SS; Genes OpsF e OspG (resposta inflamatória); Citesqueleto (ausência de flagelo) CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. ETEC Fatores de virulência principais: EAEC Patógeno emergente; Enterotoxinas shigeloides: Pet, EAST-1 codificadas no plasmídeo; Capacidade de formação de biofilmes; Alguns mecanismos de enterotoxinas ainda não completamente compreendidos; Causa mais comum da diarreia dos viajantes; Formação de biofilme a partir das fímbrias; Toxinas Termolábil (LT) e Termoestável (ST): perda de eletrólitos e diarreia subsequente. CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. MECANISMOS DE PATOGENICIDADE CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26–38, 7 dez. 2009. Fatores de virulência principais: Sorotipos entéricos a depender dos fatores de virulência codificados; Plasmídeos com genes de resistência antimicrobiana (ex: cat, dhrf7, dhrf14); Enterotoxina (gene Stn): age de modo símile ao LT; Complexo secretor T3SS; Fímbrias para formação de biofilme; Endotoxinas LPS Salmonella enterica DE JONG, H. K. et al. Host–Pathogen Interaction in Invasive Salmonellosis. PLoS Pathogens, v. 8, n. 10, p. e1002933,maior número de casos por Salmonella foram respectivamente, sudeste, sul e nordeste, com destaque para Salmonella spp., que prevaleceu entre os 10 agentes etiológicos mais identificados, com 2.756 (33,5 %) dos casos; Normalmente, a recuperação é completa em alguns dias, porém muitos pacientes continuam a disseminar o organismo em suas fezes por até 6 meses. Gastrenterite por Salmonella TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. EPIDEMIOLOGIA Em 22 de maio de 2011, a Alemanha relatou à Comunidade Europeia um aumento significativo no número de pacientes com diarréia sanguinolenta causada por STEC e SHU. A investigação começou em 24 de maio. No dia 27 de maio, foi emitido o primeiro alerta pela Rede Internacional de Autoridades em Inocuidades de Alimentos – na qual o Brasil é representado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); Até 3 de junho, foram registrados 1.816 casos de infecção pela E. coli, com 18 mortes – de acordo com o escritório regional da Organização Mundial da Saúde (OMS) na Europa. A Alemanha contabiliza 17 óbitos e concentra 95% das infecções, com 1.213 casos; Em 2019, ocorreu um surto em uma creche no estado do Espirito Santo com 22 pessoas atingidas e 1 óbito registrado. Segundo a Vigilância Epidemiológica, o patotipo identificado continha o gene stx2 demonstrando a presença da E. coli STEC/EHEC Gastrenterite por Escherichia coli TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. Casos não tratados de cólera podem apresentar uma mortalidade de cerca de 50%, embora com o tratamento de suporte adequado normalmente seja inferior a 1% nos dias de hoje; Os surtos de cólera em países desenvolvidos são limitados devido aos altos padrões de saneamento; Um exemplo de como esse quadro pode mudar rapidamente foi ilustrado em 2010, quando a nação caribenha do Haiti vivenciou um terremoto que prejudicou severamente a maior parte do fornecimento de água e outros sistemas, provocado um surto de cólera. EPIDEMIOLOGIA Vibrio Cholarae TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA Febre tifoide Causada pelo sorotipo mais virulento da Salmonella, S typhi; Portadores crônicos abrigam o patógeno na vesícula biliar e continuam a disseminar as bactérias por vários meses; O exemplo clássico de um portador de febre tifoide foi Mary Mallon, também conhecida como Mary Tifoide. Ela trabalhava como cozinheira no Estado de Nova York, no início do século XX, e foi responsável por vários surtos de febre tifoide e três óbitos. TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. EPIDEMIOLOGIA DIAGNÓSTICO Em princípio, salienta-se que o isolamento de salmonelas e de outras enterobactérias patogênicas está na dependência direta de uma coleta e na conservação correta das fezes até a execução das atividades laboratoriais; Para o desenvolvimento dessa tarefa, devem ser utilizados esquemas contendo meios de enriquecimento e seletivos-indicadores; O ágar MacConkey é um meio seletivo, diferencial e de enumeração empregado no isolamento e diferenciação de enterobactérias, as características diferenciais são a não produção de gás e a ausência de H2S. Febre tifoide TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO O diagnóstico geralmente depende do isolamento do patógeno a partir de fezes do paciente ou de restos de alimento; O isolamento requer meio especializado seletivo e diferencial, esses métodos são relativamente lentos; Além disso, o pequeno número de Salmonella geralmente encontrado nos alimentos representa um problema especial na detecção. Gastrenterite por Salmonella TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. DIAGNÓSTICO Os médicos podem obter uma amostra de fezes ou usar um esfregaço para obter amostra do reto. Ela é enviada a um laboratório, onde a bactéria da cólera, se presente, pode ser cultivada. Identificar o Vibrio cholerae na amostra confirma o diagnóstico. As espécies de víbrio possuem a capacidade de fermentar a sacarose quando inoculados em Ágar Tiossulfato Citrato Sais de Bile (TCBS). Elas são identificadas pela coloração amarela das colônias (Sacarose positiva), já as que não fermentam a sacarose são macroscopicamente identificadas pela coloração verde (Sacarose negativa). Vibrio Cholarae MENDES, E. S.; MENDES, P. P.; GÓES, L. M. N. B.; BEZERRA, S. S.; VIEIRA, K. P. B. A. Os víbrios na MONTERO, D. A. et al. Vibrio cholerae, classification, pathogenesis, immune response, and trends in vaccine development. Frontiers in Medicine, v. 10, p. 1155751-1155751, 1 jan. 2023. MENDES, E. S.; MENDES, P. P.; GÓES, L. M. N. B.; BEZERRA, S. S.; VIEIRA, K. P. B. A. Os víbrios na MONTERO, D. A. et al. Vibrio cholerae, classification, pathogenesis, immune response, and trends in vaccine development. Frontiers in Medicine, v. 10, p. 1155751-1155751, 1 jan. 2023. DIAGNÓSTICO São obtidas amostras de sangue, fezes, urina, ou outro material infectado e enviadas para um laboratório para fazer cultura das bactérias. Identificar a bactéria em uma amostra confirma o diagnóstico. Um método padrão consiste na utilização de meios que diferenciem essas bactérias pela sua incapacidade de fermentar o sorbitol. Todas as colônias sorbitol-negativas devem ser posteriormente testadas por um processo chamado de eletroforese em gel de campo pulsado (PFGE, de pulsed-field gel electrophoresis), uma técnica de fingerprinting de DNA que realiza a subtipagem de bactérias. Devido à atenção que esse patógeno tem atraído, os pesquisadores vêm trabalhando, com certo sucesso, no desenvolvimento de métodos rápidos para sua detecção em alimentos, sem a necessidade de utilizar métodos de cultura muito demorados. Escherichia coli TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. Colônias fermentadoras de lactose ROSA Colônias não fermentadoras de lactose SEM COR TRATAMENTO 1- REIDRATAÇÃO ORAL 2-RECOMENDAÇÕES DIETETICAS 3-TRATAMENTO FARMACOLÓGICO 4-ANTI-EMÉTICOS LIMA, ROSA MARIA.DIAS, JORGE AMIL.GASTROENTERITE AGUDA. NASCER E CRESCER REVISTA DO HOSPITAL DE CRIANÇAS MARIA PIA, N.2,V19,P.88-90.BRASIL, 2010 Fonte: Canva Pro TRATAMENTO 5- ANTI-PERISTALTICOS 6-ANTI-SECRETÓRIOS 7-MICRONUTRIENTES8- ANTIBIÓTICOS 9- PROBIOTICOS LIMA, ROSA MARIA.DIAS, JORGE AMIL.GASTROENTERITE AGUDA. NASCER E CRESCER REVISTA DO HOSPITAL DE CRIANÇAS MARIA PIA, N.2,V19,P.88-90.BRASIL, 2010 Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Escherichia coliEscherichia coli Escherichia coli Escherichia coli O157:H7O157:H7 CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 REIDRATAÇÃO INTRA-VENOSA, MONITORAMENTO DE ELETRÓLITOS SÉRICOS REIDRATAÇÃO ORAL QUINOLONAS; CEFALOSPORINAS Salmonella entericaSalmonella enterica reidratação oral Salmonella thypiSalmonella thypi Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Vibrio parahae-Vibrio parahae-molyticusmolyticus REIDRATAÇÃO E ANTIBIÓTICOS REIDRATAÇÃO, DOXICICLINA Shigella spp.Shigella spp. Quinolonas Vibrio choleraeVibrio cholerae o:1 e o:139 o:1 e o:139 CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Campylobacter Campylobacter jejunijejuni Helicobacter Helicobacter pyloripylori ERITROMICINA OU CIPROFLOXACINA AMOXICILINA E METRONIDAZOL, E COM SAIS DE BISMU- TO (PEPTO-BISMOL), TETRACICLINA LEVINSON, WARREN. MICROBIOLOGIA MÉDICA E IMUNOLOGIA.ARTMED EDITORA.10 ED. P.152-153.PORTO ALEGRE, BRASIL, 2011 CLOSTRIDIUM DIFFICILECLOSTRIDIUM DIFFICILE METRONIDAZOL, VANCOMICINA CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 Fonte: Canva Pro PREVENÇAO E CONTROLE 1-LAVAR AS MÃOS FREQUENTEMENTE, PRINCIPALMENTE ANTES DE SE ALIMENTAR E APÓS O USO DO1-LAVAR AS MÃOS FREQUENTEMENTE, PRINCIPALMENTE ANTES DE SE ALIMENTAR E APÓS O USO DO BANHEIROBANHEIRO 2-LAVAR ALIMENTOS, PRINCIPALMENTE FRUTAS E VERDURAS COM HIPOCLORITO ANTES DE CONSUMI-LOS2-LAVAR ALIMENTOS, PRINCIPALMENTE FRUTAS E VERDURAS COM HIPOCLORITO ANTES DE CONSUMI-LOS 3- NÃO CONSUMIR CARNER CRUAR, EVITAR MAL PASSADAS.3- NÃO CONSUMIR CARNER CRUAR, EVITAR MAL PASSADAS. 4- EVITAR CONTATO COM4- EVITAR CONTATO COM ÁGUAS DE ESGOTO,OU QUALQUER OUTRA FONTE CONTAMINADA COMOÁGUAS DE ESGOTO,OU QUALQUER OUTRA FONTE CONTAMINADA COMO AGUAS DE VALÕESAGUAS DE VALÕES MARINHO, ROBSON DOS SANTOS SOUZA. PINTO, ANA MARIA VIANA. ENTENDENDO E PREVININDO A GASTROENTERITE. DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE.BRASIL,2017. DISPONÍVEL EM: >HTTPS://PATRIMONIO.UFF.BR/WP-CONTENT/UPLOADS/SITES/204/2017/11/CARTILHA-SOBRE-GASTROENTERITE- PARA-DIVULGA%C3%A7%C3%A3O.PDF. Acesso em: 12 jun. 2024. BUDDLE, J. E.; FAGAN, R. P. Pathogenicity and virulence of Clostridioides difficile. Virulence, v. 14, n. 1, 4 jan. 2023. carcinicultura. Revista Panorama da Aquicultura, p. 26-29, set.-out. 2005). CARNIEL, E. et al. Y. enterocolitica and Y. pseudotuberculosis. Em: The Prokaryotes. New York, NY: Springer New York, 2006. p. 270–398. Costa, Julia Nunes Batista. Estudo Retrospectivo da Ocorrência de Salmonelose no Brasil no Período de 2000 a 2018/ Julia Nunes Batista da Costa Costa – São José do Rio Preto, 2020. CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26-38, 7 dez. 2009. DE JONG, H. K. et al. Host-Pathogen Interaction in Invasive Salmonellosis. PLoS Pathogens, v. 8, n. 10, p. e1002933, 4 out. 2012. EQUIPE. Staphylococcus aureus em produtos lácteos. Disponível em: . Acesso em: 12 jun. 2024. HALE, T. L.; KEUSCH, G. T. Shigella. Disponivel em: . Disponível em: . Acesso em: 14 jun. 2024. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS HWANG, S.-B. et al. Role of recent therapeutic applications and the infection strategies of Shiga toxin-producing Escherichia coli. Frontiers in cellular and infection microbiology, v. 11, 2021. KOTIRANTA, A.; LOUNATMAA, K.; HAAPASALO, M. Epidemiology and pathogenesis/ Bacillus cereus infections. Microbes and Infection, v. 2, n. 2, p. 189-198, fev. 2000. LU, T. et al. LOYD, K. Do I stay, or do I go? Disponível em: . Acesso em: 13 jun. 2024. MCDOWELL, R. H.; FRIEDMAN, H. Bacillus Cereus. Disponivel em: . MENDES, E. S.; MENDES, P. P.; GÓES, L. M. N. B.; BEZERRA, S. S.; VIEIRA, K. P. B. A. Os víbrios na MONTERO, D. A. et al. Vibrio cholerae, classification, pathogenesis, immune response, and trends in vaccine development. Frontiers in Medicine, v. 10, p. 1155751-1155751, 1 jan. 2023. ORTEGA, E. et al. Multiple Roles of Staphylococcus aureus Enterotoxins: Pathogenicity, Superantigenic Activity, and Correlation to Antibiotic Resistance. Toxins, v. 2, n. 8, p. 2117-2131, 10 ago. 2010. RAMAMURTHY, T. et al. Virulence Regulation and Innate Host Response in the Pathogenicity of Vibrio cholerae. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, v. 10, 30 set. 2020. RAY, R.; SINGH, P. Prevalence and implications of Shiga toxin-producing E. coli in farm and wild ruminants. Pathogens, v. 11, n. 11, p. 1332, 2022. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS SAMPAIO, A. et al. Vibrio spp.: Life strategies, ecology, and risks in a changing environment. Diversity, v. 14, n. 2, p. 97, 2022. SHAJI, S.; SELVARAJ, R. K.; SHANMUGASUNDARAM, R. Salmonella infection in poultry: A review on the pathogen and control strategies. Microorganisms, v. 11, n. 11, p. 2814, 2023. Shigella vaccines: The continuing unmet challenge. International journal of molecular sciences, v. 25, n. 8, p. 4329, 2024. SIERRA-ARGUELLO, Y. M. et al. Identification of pathogenic genes in Campylobacter jejuni isolated from broiler carcasses and broiler slaughterhouses. Scientific Reports, v. 11, n. 1, p. TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. VITIELLO, A. et al. Advances in Therapeutic Strategies for the Management of Clostridioides difficile Infection. Journal of clinical medicine, v. 13, n. 5, p. 1331, 2024. WASUM, F. D.; JANTSCH, L. B.; SILVA, E. D.; RUBERT, R.; SILVA, J. da. Prevalência de internações hospitalares por diarreia e gastroenterite em menores de um ano / Prevalence of hospital admissions for diarrhea and gastroenteritis in children under one year. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 2, n. 1, p. 99–105, 2018. YAO, P.; ANNAMARAJU, P. Clostridium Perfringens. Disponível em: .8- ANTIBIÓTICOS 9- PROBIOTICOS LIMA, ROSA MARIA.DIAS, JORGE AMIL.GASTROENTERITE AGUDA. NASCER E CRESCER REVISTA DO HOSPITAL DE CRIANÇAS MARIA PIA, N.2,V19,P.88-90.BRASIL, 2010 Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Escherichia coliEscherichia coli Escherichia coli Escherichia coli O157:H7O157:H7 CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 REIDRATAÇÃO INTRA-VENOSA, MONITORAMENTO DE ELETRÓLITOS SÉRICOS REIDRATAÇÃO ORAL QUINOLONAS; CEFALOSPORINAS Salmonella entericaSalmonella enterica reidratação oral Salmonella thypiSalmonella thypi Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Vibrio parahae-Vibrio parahae-molyticusmolyticus REIDRATAÇÃO E ANTIBIÓTICOS REIDRATAÇÃO, DOXICICLINA Shigella spp.Shigella spp. Quinolonas Vibrio choleraeVibrio cholerae o:1 e o:139 o:1 e o:139 CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 Fonte: Canva Pro TRATAMENTO Campylobacter Campylobacter jejunijejuni Helicobacter Helicobacter pyloripylori ERITROMICINA OU CIPROFLOXACINA AMOXICILINA E METRONIDAZOL, E COM SAIS DE BISMU- TO (PEPTO-BISMOL), TETRACICLINA LEVINSON, WARREN. MICROBIOLOGIA MÉDICA E IMUNOLOGIA.ARTMED EDITORA.10 ED. P.152-153.PORTO ALEGRE, BRASIL, 2011 CLOSTRIDIUM DIFFICILECLOSTRIDIUM DIFFICILE METRONIDAZOL, VANCOMICINA CASE, TORTORA FUNKE. MICROBIOLOGIA. ARTMED EDITORA.12ED.,P726.BRASIL,2017 Fonte: Canva Pro PREVENÇAO E CONTROLE 1-LAVAR AS MÃOS FREQUENTEMENTE, PRINCIPALMENTE ANTES DE SE ALIMENTAR E APÓS O USO DO1-LAVAR AS MÃOS FREQUENTEMENTE, PRINCIPALMENTE ANTES DE SE ALIMENTAR E APÓS O USO DO BANHEIROBANHEIRO 2-LAVAR ALIMENTOS, PRINCIPALMENTE FRUTAS E VERDURAS COM HIPOCLORITO ANTES DE CONSUMI-LOS2-LAVAR ALIMENTOS, PRINCIPALMENTE FRUTAS E VERDURAS COM HIPOCLORITO ANTES DE CONSUMI-LOS 3- NÃO CONSUMIR CARNER CRUAR, EVITAR MAL PASSADAS.3- NÃO CONSUMIR CARNER CRUAR, EVITAR MAL PASSADAS. 4- EVITAR CONTATO COM4- EVITAR CONTATO COM ÁGUAS DE ESGOTO,OU QUALQUER OUTRA FONTE CONTAMINADA COMOÁGUAS DE ESGOTO,OU QUALQUER OUTRA FONTE CONTAMINADA COMO AGUAS DE VALÕESAGUAS DE VALÕES MARINHO, ROBSON DOS SANTOS SOUZA. PINTO, ANA MARIA VIANA. ENTENDENDO E PREVININDO A GASTROENTERITE. DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE.BRASIL,2017. DISPONÍVEL EM: >HTTPS://PATRIMONIO.UFF.BR/WP-CONTENT/UPLOADS/SITES/204/2017/11/CARTILHA-SOBRE-GASTROENTERITE- PARA-DIVULGA%C3%A7%C3%A3O.PDF< ACESSO EM: 11/06/2024 AS 20:20 HORAS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS AL HAKEEM, W. G. et al. Campylobacter jejuni in Poultry: Pathogenesis and Control Strategies. Microorganisms, v. 10, n. 11, p. 2134, 2022. BARBOSA, J. Biofilmes nas indústrias de alimentos: o que são e como se formam? Disponível em: <https://foodsafetybrazil.org/biofilmes-o-que-sao-e-como-se-formam/>. Acesso em: 12 jun. 2024. BUDDLE, J. E.; FAGAN, R. P. Pathogenicity and virulence of Clostridioides difficile. Virulence, v. 14, n. 1, 4 jan. 2023. carcinicultura. Revista Panorama da Aquicultura, p. 26-29, set.-out. 2005). CARNIEL, E. et al. Y. enterocolitica and Y. pseudotuberculosis. Em: The Prokaryotes. New York, NY: Springer New York, 2006. p. 270–398. Costa, Julia Nunes Batista. Estudo Retrospectivo da Ocorrência de Salmonelose no Brasil no Período de 2000 a 2018/ Julia Nunes Batista da Costa Costa – São José do Rio Preto, 2020. CROXEN, M. A.; FINLAY, B. B. Molecular mechanisms of Escherichia coli pathogenicity. Nature Reviews Microbiology, v. 8, n. 1, p. 26-38, 7 dez. 2009. DE JONG, H. K. et al. Host-Pathogen Interaction in Invasive Salmonellosis. PLoS Pathogens, v. 8, n. 10, p. e1002933, 4 out. 2012. EQUIPE. Staphylococcus aureus em produtos lácteos. Disponível em: <https://www.milkpoint.com.br/artigos/industria-de- laticinios/staphylococcus-aureus-em-produtos-lacteos-a-ameaca-invisivel-que-voce-precisa-conhecer-234742/>. Acesso em: 12 jun. 2024. HALE, T. L.; KEUSCH, G. T. Shigella. Disponivel em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8038/>. Disponível em: <https://www.researchgate.net/figure/Bacillus-cereus-transmission-from-environment-to-human-food-chain-Bamnia-and-Kaul- 2015_fig4_344672283>. Acesso em: 14 jun. 2024. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS HWANG, S.-B. et al. Role of recent therapeutic applications and the infection strategies of Shiga toxin-producing Escherichia coli. Frontiers in cellular and infection microbiology, v. 11, 2021. KOTIRANTA, A.; LOUNATMAA, K.; HAAPASALO, M. Epidemiology and pathogenesis/ Bacillus cereus infections. Microbes and Infection, v. 2, n. 2, p. 189-198, fev. 2000. LU, T. et al. LOYD, K. Do I stay, or do I go? Disponível em: <https://communities.springernature.com/posts/do-i-stay-or-do-i-go>. Acesso em: 13 jun. 2024. MCDOWELL, R. H.; FRIEDMAN, H. Bacillus Cereus. Disponivel em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459121/>. MENDES, E. S.; MENDES, P. P.; GÓES, L. M. N. B.; BEZERRA, S. S.; VIEIRA, K. P. B. A. Os víbrios na MONTERO, D. A. et al. Vibrio cholerae, classification, pathogenesis, immune response, and trends in vaccine development. Frontiers in Medicine, v. 10, p. 1155751-1155751, 1 jan. 2023. ORTEGA, E. et al. Multiple Roles of Staphylococcus aureus Enterotoxins: Pathogenicity, Superantigenic Activity, and Correlation to Antibiotic Resistance. Toxins, v. 2, n. 8, p. 2117-2131, 10 ago. 2010. RAMAMURTHY, T. et al. Virulence Regulation and Innate Host Response in the Pathogenicity of Vibrio cholerae. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, v. 10, 30 set. 2020. RAY, R.; SINGH, P. Prevalence and implications of Shiga toxin-producing E. coli in farm and wild ruminants. Pathogens, v. 11, n. 11, p. 1332, 2022. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS SAMPAIO, A. et al. Vibrio spp.: Life strategies, ecology, and risks in a changing environment. Diversity, v. 14, n. 2, p. 97, 2022. SHAJI, S.; SELVARAJ, R. K.; SHANMUGASUNDARAM, R. Salmonella infection in poultry: A review on the pathogen and control strategies. Microorganisms, v. 11, n. 11, p. 2814, 2023. Shigella vaccines: The continuing unmet challenge. International journal of molecular sciences, v. 25, n. 8, p. 4329, 2024. SIERRA-ARGUELLO, Y. M. et al. Identification of pathogenic genes in Campylobacter jejuni isolated from broiler carcasses and broiler slaughterhouses. Scientific Reports, v. 11, n. 1, p. TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R; CASE, Christine L. Microbiologia. 12 Porto Alegre: Artmed, 2017, 935 p. TRUNFIO, M. et al. Concurrent and subsequent co-infections of Clostridioides difficile colitis in the era of gut Microbiota and expanding treatment options. Microorganisms, v. 10, n. 7, p. 1275, 2022. VITIELLO, A. et al. Advances in Therapeutic Strategies for the Management of Clostridioides difficile Infection. Journal of clinical medicine, v. 13, n. 5, p. 1331, 2024. WASUM, F. D.; JANTSCH, L. B.; SILVA, E. D.; RUBERT, R.; SILVA, J. da. Prevalência de internações hospitalares por diarreia e gastroenterite em menores de um ano / Prevalence of hospital admissions for diarrhea and gastroenteritis in children under one year. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 2, n. 1, p. 99–105, 2018. YAO, P.; ANNAMARAJU, P. Clostridium Perfringens. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559049/>.