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1a Questão (Ref.: 201302167018) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 todas as respostas estão corretas o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk o reflexo biciptal é um reflexo superficial 2a Questão (Ref.: 201302194134) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a: presença de fibrinogênio elevado. hiperlipidemia. hipertensão arterial. depressão. arritmia. 3a Questão (Ref.: 201302183187) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica 4a Questão (Ref.: 201301838839) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes nenhuma das respostas estão correta. Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes 5a Questão (Ref.: 201302194069) Pontos: 0,0 / 0,1 A Espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Baseando-se no conceito de espasticidade, é característica de sinal piramidal Distonia Ataxia Rigidez Espasticidade Bradicinesia 1a Questão (Ref.: 201302175523) Pontos: 0,0 / 0,1 São princípios básicos do método Kabat: Crioestimulação cutânea, reflexos de estiramento e exercícios posturais. Facilitação de contrações através de padrões posturais primitivos. Uso de pontos-chave para estimular padrões motores. Reflexo de estiramento, movimentos em rotação (espiral) e em diagonal e estímulo visual. Inibição de padrões motores anormais, estímulo de pontos motores e estímulo auditivo. 2a Questão (Ref.: 201301699795) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que: Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas. A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo. A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas. Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente. A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente. 3a Questão (Ref.: 201301700569) Pontos: 0,0 / 0,1 A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora: ENADE 2007 é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. (E) tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de motoneurônios são ativadas em primeiro lugar. (D) possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras musculares maiores são ativadas em primeiro lugar. é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar. 4a Questão (Ref.: 201302194142) Pontos: 0,1 / 0,1 O equilíbrio estático, assim como também o dinâmico, dependem da interação dos seguintes sistemas: vestibular - visual - auditivo. proprioceptivo - nociceptivo - auditivo. proprioceptivo - vestibular - visual. vestibular -visual-nociceptivo. proprioceptivo - nociceptivo - visual. 5a Questão (Ref.: 201301696574) Pontos: 0,0 / 0,1 D. Carmem, 36 anos, cabelereira, é encaminhada para o setor de Fisioterapia com diagnóstico de esclerose múltipla há 3 anos e na avaliação o fisioterapeuta utiliza a escala de Kendall para avaliar força muscular em MMII. Na avaliação identifica: I.A abdução do MID só é evidenciada com a paciente em decúbito dorsal, sinalizando grau 3. II.A flexão de joelho em MID e MIE foi conseguida com a paciente em decúbito ventral, sinalizando grau 2. III.A extensão de joelho foi conseguida com a paciente sentada, sem carga extra, sinalizando grau 3. Estão corretas as afirmativas: I, II e III. somente a II e III. somente a I e III. somente a I. somente a III. 1a Questão (Ref.: 201302194134) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a: presença de fibrinogênio elevado. arritmia. depressão. hipertensão arterial. hiperlipidemia. 2a Questão (Ref.: 201302183187) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada,pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica 3a Questão (Ref.: 201301696563) Pontos: 0,1 / 0,1 O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motor e para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar: Todas as respostas acima estão corretas. Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente. Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino. Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado. É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado. 4 a Questão (Ref.: 201301696566) Pontos: 0,0 / 0,1 Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de ___________, com o objetivo de evidenciar _____________: Kernig, estiramento ou compressão nervosa Bragard, irritação meníngea. Lasegue, comprometimento do nervo isquiático. Lasegue, comprometimento do nervo femural. Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático. 5a Questão (Ref.: 201301840962) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia? Plexo coróide Cerebelo Tálamo III Ventrículo Mesencéfalo 1a Questão (Ref.: 201302175527) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Ashworth é utilizada para mensurar o grau de: espasticidade. equilíbrio. sensibilidade. coordenação. capacidade funcional. 2a Questão (Ref.: 201302175520) Pontos: 0,1 / 0,1 Os quadros de lesão neurológica do sistema extrapiramidal nos núcleos da base fazem com que o portador apresente movimentos involuntários das mãos e dos pés e movimentos de rotação do tronco e do pescoço, contorção da face e da língua ou de outras partes do corpo. Ocorrem também movimentos involuntários dos músculos da face, e as dificuldades para falar tornam sua linguagem quase incompreensível, devido a movimentos involuntários dos lábios e da língua. Esse quadro clínico corresponde a: Rigidez Hipotonia Atetose Espasticidade Ataxia 3a Questão (Ref.: 201302178222) Pontos: 0,1 / 0,1 Fazem parte do sistema límbico, exceto: fórnix mesecénfalo amígdala hipocampo corpo mamilar 4a Questão (Ref.: 201301838839) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação nenhuma das respostas estão correta. Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes 5a Questão (Ref.: 201302167018) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: todas as respostas estão corretas o reflexo biciptal é um reflexo superficial a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo
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