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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE 
JANEIRO
Centro Multidisciplinar UFRJ-Macaé
FARMACOLOGIA 1
Prof. Dr. Andre Gustavo Calvano Bonavita
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO:
PARASIMPÁTICO
Divisão Sistema Nervoso
SISTEMA NERVOSO
SISTEMA NERVOSO
CENTRAL (SNC)
(FUNÇÃO INTEGRATIVA)
SISTEMA NERVOSO
PERIFÉRICO (SNP)
(CONEXÃO SNC COM O CORPO)
SISTEMA NERVOSO
SOMÁTICO
(MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS)
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
(MOVIMENTOS INVOLUNTÁRIOS)
SISTEMA NERVOSO
PARASSIMPÁTICO
(CONSERVA ENERGIA
REPOSTAS DE DESCANSO-DIGESTÃO)
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
(RESPOSTA DE LUTA-E-FUGA
MOBILIZA ENERGIA PROS SISTEMAS)
SNP AFERENTE
(NEURÔNIOS SENSORIAIS)
SNP EFERENTE
(NEURÔNIOS MOTORES)
Sistema Autônomo: Aspectos Funcionais
Sistema Autônomo: Anatomia
Divisão 
toracolombarDivisão 
Crânio-sacral
Sistema Nervoso Autônomo: estrutura sinapses 
Sistema Nervoso 
Autônomo: 
estrutura sinapses 
Sistema Nervoso Autônomo: sinapses e neurotransmissores 
Sistema Nervoso Autônomo: sinapses e neurotransmissores 
Sistema Nervoso Parassimpático Sistema Nervoso Simpático 
Neurotransmissor Receptores Neurotransmissor Receptores
Sinapse ganglionar Acetilcolina (Ach) Nicotínicos Acetilcolina (Ach) Nicotínicos
Sinapse Tecido alvo Acetilcolina (Ach) Muscarínicos Noradrenalina (NE) Adrenérgicos
Neurônios Colinérgicos – neurônios que secretam Acetilcolina
Neurônios Adrenérgicos – neurônios que secretam Noradrenalina
Receptores Nicotínico de Ach: neuronal (Nn), muscular (Nm) e muscarínico (M1, M2, M3, M4, M5)
Receptores Adrenérgicos de NE: teciduais 🡪 alfa (α
1
 α
2
) e beta (β
1
, B
2
, B
3
)
Sistema Nervoso Autônomo: sinapses e neurotransmissores 
Comunicação
Neuro-hormonal
Sistema Nervoso Autônomo: efeitos gerais (geralmente 
opostos)
Sistema Nervoso 
Parassimpático:
Transmissão 
Colinérgica
Ach - acetilcolina
ChAT – colina acetiltransferase
Acetil-CoA – Acetil-Coenzima A
AchE – Acetilcolinesterase
BuChE – butirilcolinesterase
mAChR - receptor muscarínico
nAChR – receptor nicotínico
ChT – Transportador de colina
Sistema Nervoso 
Parassimpático:
Transmissão 
Colinérgica
Receptores Muscarínicos – ex de efeitos
Crono – ritmo
Ino –força
Dromo – condução elétrica
Receptores Muscarínicos – Ex. ação vasodilatadora
Receptores Nicotínico - ex. efeitos 
Agonistas Muscarínicos – Ação Direta (parassimpatomiméticos)
Amanita muscaria
Agonistas Muscarínicos – Comparação efeitos agonistas
Agonistas Muscarínicos – Usos Terapêuticos
❖ Atonia gástrica pós operatória 
❖ Íleo paralítico 
❖ Retenção urinária pós operatória e pós parto
❖ Xerostomia após radiação de cabeça e pescoço
❖ Síndrome de Sjogren (doença auto-imune que se 
caracteriza principalmente pela manifestação de 
secura ocular e na boca)
❖ Glaucoma de Angula Aberto e Fechado
❖ Diagnóstico de hiper-reatividade brônquica
Aerosol Use in the Pulmonary Function Lab
June 2015 - Respiratory Care 60(6):931-40
Agonistas Muscarínicos - Contraindicações e efeitos adversos
Contraindicações Efeitos adversos
Agentes Colinérgicos de ação Indireta - 
Anticolinesterásicos
Exemplos
Reversível vs Irreversível e Reativação
Agentes Colinérgicos de ação Indireta - 
Anticolinesterásicos – exemplos
Carbamatos
Carbamatos: aldicarbe 
(chumbinho) e metomil
Agentes Colinérgicos de ação Indireta - 
Anticolinesterásicos
❖ Miose, hiperemia conjuntival, ↓ Pressão intra ocular
❖ ↑ Motilidade gastrintestinal, ↑ HCl
❖ ↑ Secreção glandular brônquicas, sudoríparas, salivares
e lacrimais; 
❖ Bradicardia, ↓ débito cardíaco, ↓ pressão arterial
Propriedades Farmacológicas Indicações Terapêuticas
❖ Íleo paralítico;
❖ Atonia de bexiga;
❖ Glaucoma;
❖ Reversão do efeito de bloqueio neuromuscular
 competitivo;
❖ Intoxicação com fármacos anticolinérgicos;
❖ Doença de Alzheimer.
❖ Miastemia gravis
Agentes Colinérgicos de ação Indireta - 
Anticolinesterásicos
❖ Asma
❖ Insuficiência coronariana
❖ Úlcera péptica
❖ Hipertireoidismo
Contraindicações Intoxicação por OFs
❖ Sialorréia
❖ Defecação e micção involuntárias
❖ Sudorese
❖ Lacrimejamento
❖ Bradicardia
❖ Hipotensão
❖ Broncoespasmo
❖ Confusão mental
❖ Fala arrastada
❖ Convulsões
❖ Alucinações
❖ Fraqueza e fadiga musculares 🡪 paralisia.
Agentes Colinérgicos de ação Indireta - 
Tratamento de Intoxicação OFs 
❖ Atropina (OFs e carbamatos)
❖ Pralidoxima
❖ Medidas de suporte geral (lavagem do corpo,
Uso de carvão ativado)
❖ Benzodiazepínicos (evitar sequelas 
neurocognitivas)
Antagonistas Muscarínicos
Muitos fármacos 
anti-histamínicos, antipsicóticos 
e antidepressivos apresentam 
efeitos anti-muscarínicos 
significativos.
Antagonistas Muscarínicos – Propriedades Farmacológicas
❖ Glândulas: ↓ secreção das glândulas 
❖ Sistema cardiovascular: bradicardia (M1) seguida de taquicardia (M2) 
❖ Olho: midríase, ciclopegia (perda de capacidade de acomodação)
❖ Relaxamento dos músculos liso das vias aéreas e urinárias
❖ Trato gastrintestinal: ↓ motilidade intestinal, ↓ secreção gástrica
❖ SNC leve excitação
* escopolamina 🡪 sonolência e amnésia, excitação
Antagonistas Muscarínicos – Usos Terapêuticos
❖ Bradicardia após infarto agudo do miocárdio
❖ Tratamento de redução de progressão de miopia (0,01%)
❖ Exames oftalmológicos
Antagonistas Muscarínicos
❖ Asma e DPOC (Ipratrópio e Tiotrópio)
❖ Anti espasmódico (Diciclomina)
❖ Parkinsonismo (Benztropina)
❖ Intoxicação com anticolinesterásicos
❖ Prevenção da cinetose (Escopolamina)
❖ Doença ácido péptica (Pirenzepina)
❖ Pré-anestésico (Atropina) pouco utilizada na atualidade)
❖ Incontinência urinária (Tolterodina)
Usos Farmacológicos
Contraindicação
❖ Glaucoma
❖ Hiperplasia prostática
Efeitos adversos
❖ Xerostomia
❖ ↑ temperatura corpórea
❖ Rubor
❖ Fotofobia