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1 UNIVERSIDADE PAULISTA UNIP CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE FARMACIA. RELATÓRIO DE ATIVIDADES EXTRACURRICULARES Visita ao Pronto Socorro da Criança (PSC) Zona Sul. FARMÁCIA HOSPITALAR. Manaus/Am Setembro de 2015 2 RELATÓRIO DE ATIVIDADES EXTRACURRICULARES Visita ao Pronto Socorro da Criança (PSC) Zona Sul. FARMÁCIA HOSPITALAR. Manaus/Am Setembro de 2015 Relatório desenvolvido para avaliação do conteúdo de atividades extracurriculares. Sendo a elaboração deste, referente à visita no Pronto Socorro da Criança Zona Sul localizado na Av. Codajás, 26 - Cachoeirinha, Manaus - AM. Realizada no período do segundo semestre de 2015 por dois alunos de Farmácia da Universidade Paulista UNIP. Alunos: MARIO LOBATO=(B50264-9) JOSÉ CARLOS = (B5404B-6) 3 LISTA DE IMAGENS. Figura 1. Mostra a faixada do (PSC) Zona SUL Fonte: http://wikimapia.org/5157094/pt/Pronto-Socorro-da-Crian%C3%A7a-PSC-Zona-Sul Figura 2. Mostra a farmácia de manipulação do (PSC) Zona SUL Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 3. Mostram as prateleiras com medicamentos etiquetados do (PSC) Zona SUL. Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 4. Mostram os Correlatos do (PSC) Zona SUL. Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 5. Mostram a Separação de Medicamentos do (PSC) Zona SUL. Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 6. Mostram a farmácia de dispensação e o CAF (Entrega dos Medicamentos) (PSC) Zona SUL. Fonte: Autor José Carlos (aluno) 4 SUMÁRIO SUMÁRIO ..............................................................................................................................4 1. INTRODUÇÃO...................................................................................................................5 2. JUSTIFICATIVA................................................................................................................5 3. OBJETIVOS........................................................................................................................6 3.1 Objetivo Geral.....................................................................................................................6 3.Objetivos específicos..............................................................................................................6 4. REFERÊNCIAL TEÓRICO..............................................................................................6 5. CARACTERIZAÇÃO DO –(PSC) PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA DA ZONA SUL) MANAUS /AM...........................................................................................................................7 5.1. Construção, Estrutura funcional, Missão, Equipe multifuncional e Aspecto físico...........7 5.2. Construção do (PSC) .........................................................................................................7 5.3. Estrutura funcional da instituição.......................................................................................7 5.4. Missão da Instituição e Equipe Multiprofissional.............................................................7 5.5. Aspecto físico da Instituição...............................................................................................8 6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS...................................................................................8 7. AVALIAÇÃO DA VISITA................................................................................................12 8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.............................................................................12 9. ANEXOS.............................................................................................................................13 9.DECLARAÇÃO..................................................................................................................14 5 1. INTRODUÇÃO Nos hospitais modernos, podem ser encontrados equipamentos sofisticados e complexos procedimentos cirúrgicos, sem contar os recursos de informática, que vêm conquistando cada vez mais espaço. Ao lado de toda essa tecnologia, o medicamento permanece como um dos insumos mais importantes, representando um poderoso instrumento capaz de curar, remediar e prevenir doenças. O medicamento, no entanto, não pode ser considerado sinônimo de saúde, pois sua efetividade só é garantida quando usado de forma racional. Para maximizar os benefícios e minimizar os riscos, é incontestável a necessidade de um profissional responsável por todo o ciclo do medicamento dentro do hospital, desde sua seleção, negociação com fornecedores, armazenamento, controles, até a dispensação e o uso pelo paciente. O reconhecimento da importância do uso racional do medicamento faz com que a farmácia hospitalar seja cada vez mais valorizada. Os medicamentos sempre estiveram, certamente, presentes nos hospitais brasileiros; por outro lado, alguns hospitais ainda hoje resistem em manter farmacêuticos em seus quadros de funcionários. Já em 1973, a Lei nº 5.991/73 estabeleceu que toda farmácia (inclusive a farmácia hospitalar) deve ser assistida por farmacêutico responsável técnico, mas alguns gestores fazem interpretação equivocada da Lei e alegam que hospitais de pequeno porte (menos de 50 leitos) estariam isentos de cumprir essa exigência, por possuírem apenas dispensários de medicamentos e não farmácias. Finalmente, para além das exigências legais, é preciso considerar também a importância estratégica que a farmácia hospitalar vem assumindo nos dias atuais, não podendo prescindir da assistência de farmacêuticos devidamente capacitados para os desafios que o aguardam nesta área. O medicamento possui inquestionável valor terapêutico no contexto da saúde, além de significativo impacto no orçamento das instituições, sejam elas públicas ou privadas. Diante das estatísticas de saúde, também não podem ser ignorados os prejuízos que o uso irracional de medicamentos pode proporcionar (prejuízos não só da ordem financeira, mas, sobretudo, o ônus acarretado para a qualidade de vida dos pacientes). Em suma, o farmacêutico vem conquistando cada vez mais espaço no contexto hospitalar (Cartilha farmácia hospitalar/CRF - São Paulo, 2013). 2. JUSTIFICATIVA. A referente visita ao PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA-(PSC). Têm como objetivo suprir a necessidade de horas complementares dos alunos Mario Sergio da Mota Lobato e José Carlos da silva Souza, compridos no dia 25 de setembro de 2015 no horário das 11 às 17 horas totalizando 6 horas Informamos que tal visita faz parte das Atividades Complementares, previstas no art. 8º das “Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Farmácia” (Resolução CNE/CES 2, de 19 de fevereiro de 2002, D.O.U 04/março/2002, Seção 1, p.9). 6 3. OBJETIVOS 3.1 Objetivo Geral: A visita tem como objetivo preparar e qualificar o futuro farmacêutico, para atuar na área técnica e gerencial de farmácia hospitalar, sendo ela pública ou privada. Oportunizando uma visão do campo de trabalho, das relações humanas, da ética profissional e vivenciando a aplicação das ciências farmacêuticas na assistência ao ser humano e treinamento no exercício profissional competente nas áreas de atuação do farmacêutico, que contribuirá para sua inserção no mercado de trabalho. 3.2 Objetivos específicos: − Conhecer as atribuições do Farmacêutico na área da farmácia hospitalar;− Conhecer as Legislações que envolvem as atribuições farmacêuticas nas farmácias hospitalares. − Conhecer os tramites burocráticos para responsabilidade técnica do farmacêutico; − Aprender sobre a farmácia de manipulação; − Aprender sobre a farmácia de dispensação e correlatos farmacêuticos; − Prestar assistência aos pacientes; − Conhecer os procedimentos realizados dentro da farmácia hospitalar e o funcionamento do CAF; − Desenvolver atividades relacionados de acordo com os Procedimentos Operacionais Padronizados; (POP) 4. REFERÊNCIAL TEÓRICO A farmácia hospitalar é “uma unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção do hospital e integrada funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assistência ao paciente”. Nesse contexto, as ações da Farmácia Hospitalar se tornam mais importantes e devem assegurar o desenvolvimento de uma assistência farmacêutica integral que atenda ao perfil assistencial do hospital e as necessidades individuais dos doentes (Reis e Silva, 2013). A farmácia é um setor do hospital que demanda elevados valores orçamentários e, por isso, o farmacêutico hospitalar deve assumir atividades gerenciais para contribuir com a eficiência administrativa e, consequentemente, com a redução dos custos. Por outro lado, a farmácia hospitalar também tem o objetivo de contribuir no processo de cuidado à saúde, por meio da prestação de assistência ao paciente com qualidade, que vise ao uso seguro e racional de medicamentos, conforme preconiza a Política Nacional de 7 Medicamentos, regulamentada pela Portaria nº 3.916/98, do Ministério da Saúde (Cartilha farmácia hospitalar/CRF - São Paulo, 2013). As atividades farmacêuticas desenvolvidas no contexto hospitalar são do tipo assistencial, administrativa e técnico-cientifico, exigindo, algumas vezes, infraestrutura especifica e recursos humanos especializados (Reis e Silva, 2013). 5. CARACTERIZAÇÃO DO - (PSC)- PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA DA ZONA SUL) MANAUS /AM. 5.1. Construção, Estrutura funcional, Missão, Equipe multiprofissional e Aspecto físico. PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA –ZONA SUL 5.2 Foi construída em 1983, na cidade de Manaus, anexa ao Posto de Assistência Médica (PAM- Codajás) conhecida agora como Policlínica. Localizado no Bairro da Cachoeirinha, Zona Sul de Manaus. 5.3 ESTRUTURA FUNCIONAL DA INSTITUIÇÃO: � Direção Executiva � Direção Geral � Gerente Técnico � Gerente Administrativo � Gerente de Enfermagem � Gerente de Serviços e Especiais. 5.4 MISSÃO DA INSTITUIÇÃO E EQUIPE MULTIPROFISSIONAL: � Promover assistência interdisciplinar em urgência e emergência; � Orientar princípios éticos e valores humanos; � Promover bem está a saúde e o bem estar da criança; � Contribuir para o desenvolvimento do ensino e pesquisa nas ciências da saúde; Figura 1. Mostra a faixada do (PSC) Zona SUL Fonte: http://wikimapia.org/5157094/pt/Pronto-Socorro-da-Crian%C3%A7a-PSC-Zona-Sul 8 Equipe multiprofissional: 5.5 ASPECTO FÍSICO DA INSTITUIÇÃO: (Fonte: pronto socorro da criança da zona sul; por Suelem Matos). 6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS. Durante o período de visita de 6 horas foram realizadas, algumas atividades no ramo da Farmácia Hospitalar, tais como: � Dosagem � Triagem/Acolhimento. � Farmácia de manipulação (FM) � Etiquetagem. � Correlatos. � Separação de Medicamentos. � Entrega dos Medicamentos. � Pronto Atendimento (PA); � Emergência; � Internação; � UTI’S; � Consultórios médicos; � Sala de preparo; � Sala de TRO; � Sala de Nebulização; � CAF � Farmácia hospitalar. � Farmácia de manipulação. � Sala de administração de medicamentos; � 01 sala de reanimação com 02 leitos; � 01 sala de observação com capacidades para 09 leitos; � Pediatras; � Enfermeiros; � Especialistas em urgências e emergências; � Ortopedistas; � Cirurgiões; � Anestenologistas; � Intensivistas; � Fisioterapeutas; � Psicólogos; � Assistentes Sociais; � Farmacêuticos; � Bioquímicos; � Administradores; � Radiologistas; � Nutricionistas; � Técnicos de enfermagem; � Outros. 9 Dosagem: A Atividade foi realizada na sala de dosagem da Farmácia de manipulação, onde se fez a dosagem de medicamentos que posteriormente são dispensados para as UTI’s e/ou para o Acolhimento, mas somente depois de serem embaladas, identificadas e protocoladas. Tal procedimento é realizado utilizando todos os EPI’s Etiquetagem Esta atividade foi realizada na Farmácia de dispensação. Tal atividade tinha como pratica etiquetar vários medicamentos, sendo todos devidamente identificados com suas próprias etiquetas. Os medicamentos mais etiquetados foram os de frascos. Figura 2. Mostram a farmácia de manipulação do (PSC) zona sul Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 3. Mostram as prateleiras com medicamentos etiquetados (PSC). Fonte: Autor José Carlos (aluno) 10 Correlatos Esta atividade foi realizada na Farmácia de dispensação no almoxarifado apropriado; "produtos correlatos" são aparelhos, materiais ou acessórios cujo uso ou aplicação esteja ligado à defesa e proteção da saúde individual ou coletiva, à higiene pessoal ou de ambientes, ou a fins diagnósticos e analíticos, os cosméticos e perfumes, e, ainda, os produtos dietéticos, ópticos, de acústica médica, odontológicos e veterinários. Este universo, para fins de aplicação da legislação sanitária, compreende os seguintes produtos definidos na Portaria nº 2.043, de 12 de dezembro de 1994 e Portaria SVS nº 686, de 27 de agosto de 1998: Separação de Medicamentos Figura 4. Mostram os Correlatos do (PSC) zona sul. Fonte: Autor José Carlos (aluno) Figura 5. Mostram a Separação de Medicamentos (PSC) zona sul. Fonte: Autor José Carlos (aluno) 11 Esta atividade nos permitiu contato direto com os medicamentos, tivemos cuidado no momento de separa-los, pois não pode ter erro na dispensação. Esta pratica foi realizada na Farmácia de dispensação (FD), onde os medicamentos separados eram para a Pediatria. Para ser rápida e eficiente, os medicamentos encontrava-se armazenados em um armário próximo a mesa e do balcão. Os medicamentos eram separados para cada paciente conforme solicitado no receituário fizemos isso com a ajuda de um farmacêutico. Entrega dos Medicamentos: Depois dos processos de dosagem, separação dos medicamentos, em fim é realizada a última etapa, onde tais medicamentos chegam aos pacientes em seus leitos ou no balcão sendo dispensado mediante receita não podemos deixar de falar da importância do CAF (Almoxarifado de Medicamentos, Armazenamento, Centro de Abastecimento Farmacêutico). Pois eles são a artéria vital das farmácias hospitalares no controle de estoque abastecimento e de pedidos principalmente. A entrega dos medicamentos sempre foi realizada por um profissional farmacêutico habilitado, onde este sempre orientará conforme a necessidade. Figura 6. Mostram a farmácia de dispensação e o CAF (Entrega dos Medicamentos). 12 7. AVALIAÇÃO DA VISITA. A visita ao hospital da criança da zona sul -(PSC)- foi satisfatóriopois permitiu que os alunos MARIO LOBATO e JOSE CARLOS tivessem um amplo conhecimento a respeito de Farmácia Hospitalar, de manipulação e correlatos farmacêuticos. No mais, fica bem claro nossa compreensão de como é o funcionamento de uma Farmácia Hospitalar, com isso temos um prévio conhecimento de como é realmente esta área do âmbito do profissional farmacêutico. Agradecemos muito a todos os profissionais, que ali trabalham, pela paciência e serenidade que tiveram o tempo todo conosco, repassando seus conhecimentos ao responderem todos os nossos questionamentos aplicados, o que contribuiu bastante para o nosso aprendizado. 8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Brasil. Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. Farmácia Hospitalar. / Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. – São Paulo: Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo, 2012. 59 p. Farmácia clínica e atenção Farmacêutica/Silvia Storpirtis... [et al.]. – [Reimpr.]. – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. Pronto socorro da criança zona sul; por Suelem Matos. (PSC). Disponível em: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAejtgAB/pronto-socorro-crianca# 13 9. ANEXOS
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