AULA 02 - PROCESSO SAUDE DOENCA

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PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
MODELOS EXPLICATIVOS DO PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
Profa: Msc. Juliana C. Barbosa
SAÚDE 
COLETIVA
DOENÇA
ALTERAÇÃO OU DESVIO DO ESTADO DE EQUILÍBRIO DE UM INDIVÍDUO COM O MEIO (M.S 
1987)
DOENÇA
DOENÇA
▪A doença não pode ser compreendida apenas 
por meio das medições fisiopatológicas;
▪Quem estabelece o estado da doença é o 
sofrimento, a dor, o prazer;
▪Quem estabelece a doença são os valores e 
sentimentos expressos pelo corpo subjetivo 
que adoece.
SAÚDE
SILENCIOSA, NÃO A PERCEBEMOS EM SUA PLENITUDE. 
SAÚDE
▪“Um completo bem-estar 
físico, psíquico e social” OMS
SAÚDE
▪A saúde é silenciosa, geralmente 
não a percebemos em sua 
plenitude;
▪Na maior parte das vezes apenas 
a identificamos quando 
adoecemos.
▪ É uma experiência de vida, 
vivenciada no âmago do corpo 
individual.
SAÚDE
▪Ouvir o próprio corpo é uma boa estratégia 
para assegurar a saúde com qualidade;
▪ Não existe um limite preciso entre a saúde e a 
doença, mas uma relação de reciprocidade 
entre ambas;
▪Há uma relação entre a normalidade e a 
patologia, na qual os mesmos fatores que 
permitem ao homem viver (alimento, água, ar, 
clima, habitação, trabalho, tecnologia, relações 
familiares e sociais) podem causar doenças.
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
VÁRIOS MODELOS SURGIRAM SOBRE A 
COMPREENSÃO DA SAÚDE COM O INTUITO DE SE COMPREENDER O PROCESSO SAÚDE - DOENÇA 
COMO O MODELO EPIDEMIOLÓGICO
PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
▪Ao longo da história, o homem tem 
buscado compreender os processos e 
fatores determinantes do 
adoecimento e da morte;
▪ Tentativa de retardá-los ou evitá-los 
pelo máximo possível de tempo. 
▪Na medida em que o conhecimento 
científico evoluiu, foram criadas 
novas formas de explicação para tais 
fenômenos.
PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
▪A maioria das doenças é resultante 
do somatório de fatores extrínsecos 
e intrínsecos sobre o sujeito afetado;
▪Os modelos conceituais de saúde 
propõem explicar o surgimento e a 
transmissão das doenças nas 
populações humanas.
PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
▪Podem-se destacar quatro principais 
modelos explicativos:
1. Modelo mágico-religioso; 
2.Modelo biomédico; 
3.Modelo processual;
4.Modelo sistêmico; 
4.1.Modelo de determinação social 
da doença.
MODELO MÁGICO-RELIGIOSO
MARCADO PELA NOÇÃO DE PECADO-DOENÇA E REDENÇÃO-CURA
MODELO MÁGICO-RELIGIOSO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪A concepção de que cabia aos 
deuses definir o estado de 
adoecimento e cura dos homens 
instaurou o chamado modelo mágico-
religioso;
▪Marcado também pela noção de 
pecado-doença e redenção-cura.
▪Doenças eram atribuídas a forças 
sobre naturais, demônios, espíritos 
malignos.
MODELO BIOMÉDICO
SAÚDE COMO AUSÊNCIA DE DOENÇAS
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪O saber clínico, racionalizado e 
experimental, trouxe uma nova forma 
de compreender a saúde;
▪Avanço da ciência;
▪ Proposto que corpo e a mente 
deveriam ser estudados de forma 
separada.
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪O modelo biomédico tem como 
abordagem a patogenia e a 
terapêutica;
▪Classificando as doenças segundo 
forma e agente patogênico. 
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ Curativismo
▪ Soluções paliativas
▪ Patologia e clínica médica
▪ Atua sobre as consequências: 
Tratamento e cura
▪ Doença: defeito no mecanismo de 
adaptação do organismo 
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ Concentra-se nas partes de um processo 
bem mais complexo
▪ SAÚDE pode ser controlada pelo 
indivíduo
▪ Limitações
▪ Visão restrita/fracionada e 
descontextualizada da doença 
▪ Redução do alcance social 
▪ Tecnicismo/especializações
▪ Fragmentação do cuidado
▪ Altos custos
▪ Interesse das indústrias
Modelo Reducionista
Fatores biológicos
Fatores sociais e 
psicológicos
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪O modelo biomédico não se debruça 
sobre a prevenção da doença; 
▪Não aceita práticas não tradicionais 
de cura;
▪Prioriza o diagnóstico e a cura;
▪Por conta disso, alimenta a indústria 
de clínicas e laboratórios e as 
empresas farmacêuticas.
MODELO BIOMÉDICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ CARACTERÍSTICAS
▪ Desprestigiam a promoção e a prevenção 
▪ Atendem apenas a demanda espontânea
▪ Centralidade da atenção médica 
▪ Crescente especialização médica 
▪ Centralidade da atenção hospitalar 
▪ Incorporam acriticamente novas 
tecnologias 
▪ Excedem em procedimentos de alto custo
▪ Não avaliam sistematicamente seus 
resultados 
MODELO PROCESSUAL
PREVENTIVISMO - SAÚDE COMO AUSÊNCIA DE DOENÇAS
MODELO PROCESSUAL
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪O modelo processual se constitui 
como um avanço quando 
comparado ao modelo 
biomédico;
▪Reconhece que as características 
sociais ou relacionais do 
indivíduo interferem na chance 
de adoecer, na forma como ele 
adoece e na repercussão da 
doença.
MODELO PROCESSUAL
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪Baseia-se no modelo de História 
Natural da Doença proposto por 
Leavell e Clark em 1976.;
▪Esse modelo prevê que os estímulos 
patológicos do meio ambiente 
desencadeiam uma resposta do 
corpo;
▪Esta terá como desenlace a cura ou 
defeito ou invalidez ou morte;
MODELO PROCESSUAL
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ Tem como fundamento a História 
Natural da Doença (HND). 
▪ Estímulo Patológico Resposta do 
homem Alterações (cura, invalidez 
ou morte)
▪ Avança em relação ao biomédico à 
medida que reconhece que saúde 
doença implica um processo de 
múltiplas e complexas 
determinações 
▪ Estabelece relação de causa/efeito 
entre os 3 elementos
MODELO PROCESSUAL – HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ Evolui em dois períodos consecutivos: 
▪ 01- O período pré-patogênico, em que a 
patologia ainda não está manifesta, os 
determinantes intrínsecos ao sujeito 
estruturam disposições ao adoecimento: 
são os agentes físicos e químicos, 
biopatógenos, agentes nutricionais, 
agentes genéticos, determinantes 
econômicos, culturais e psicossociais. 
▪ Esse período etiológico está também 
designado no nível de atenção primária, 
porque podemos atuar coletivamente 
agindo com ações de prevenção, 
promovendo a saúde (com educação, por 
exemplo) e fazendo a proteção específica 
da saúde (por exemplo, com vacinas). 
MODELO PROCESSUAL – HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ 02- O período patogênico, no qual 
já se encontra ativo o processo 
patológico, período em que a 
doença se processa naturalmente 
no corpo do ser humano, iniciam-
se as primeiras alterações no 
estado de normalidade, pela 
atuação de agentes patogênicos. 
▪ Seguem-se perturbações 
bioquímicas emnível celular, 
provocando distúrbios na forma e 
função de órgãos e sistemas, 
evoluindo para as seguintes 
possibilidades: defeito permanente 
(sequela), cronicidade, morte ou 
cura. 
MODELO PROCESSUAL
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪As condições de vida e saúde da 
população das grandes cidades após 
a revolução industrial e as 
contribuições de Renné Villermé e 
Friedrich Engels instauraram uma 
nova forma de pensar, na qual o 
homem não apenas se relaciona com 
o meio e seus agentes patogênicos, 
mas faz parte deste meio, formando 
um sistema de interação sinérgica 
(SILVA; BARROS, 2002).
MODELO SISTÊMICO
SAÚDE DECORRENTE DE VÁRIAS CAUSAS
MODELO SISTÊMICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪O modelo sistêmico de saúde e 
doença reconhece que fatores 
políticos e socioeconômicos, fatores 
culturais, fatores ambientais e 
agentes patogênicos estão 
relacionados sinergicamente de 
forma que, ao ser modificado um dos 
níveis, os demais também serão 
afetados.
MODELO SISTÊMICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪Um exemplo simplificado da 
interação dos níveis do sistema pode 
ser observado na figura a seguir:
▪Esquema simplificado de sinergismo 
do modelo sistêmico
MODELO SISTÊMICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪Visão holística: integral
▪Saúde decorrente de várias causas
Fatores 
íntrinsecos
Fatores 
extrínsecos
MODELO
SISTÊMICO
MODELO SISTÊMICO
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
▪ O modelo sistêmico para explicar o 
processo saúde/doença considera o 
organismo com um todo, inserido em 
um contexto histórico-social. Mostra 
que as doenças podem ser decorrentes 
de diferentes níveis de causalidade, 
levando em consideração o indivíduo, a 
família, a sociedade, o órgão e a célula.
▪ Estes modelos mais amplos, holísticos, 
são mais complexos, estando em acordo 
com as definições mais avançadas de 
saúde.
MODELO SISTÊMICO – DETERMINAÇÃO SOCIAL DA DOENÇA
1. modelo biomédico; 
2. modelo processual;
 3. modelo sistêmico; 
4. modelo mágico-
religioso; 
5. modelo de 
determinação social da 
doença.
MODELO DE DETERMINAÇÃO SOCIAL
AS SUCESSIVAS MUDANÇAS NA FORMA DE PENSAR A DOENÇA, A PREOCUPAÇÃO COM O 
BEM-ESTAR E CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE GERARAM UMA NOVA CONCEPÇÃO: A 
DETERMINAÇÃO SOCIAL DA SAÚDE E DA DOENÇA.
CENAS DO 
PRÓXIMO 
CAPÍTULO..
DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE
	Slide 1: Processo saúde - doença
	Slide 2: doença
	Slide 3: DOENÇA
	Slide 4: DOENÇA
	Slide 5: SAÚDE
	Slide 6: SAÚDE
	Slide 7: SAÚDE
	Slide 8: SAÚDE
	Slide 9: Processo saúde-doença
	Slide 10: PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
	Slide 11: PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
	Slide 12: PROCESSO SAÚDE - DOENÇA
	Slide 13: MODELO MÁGICO-RELIGIOSO
	Slide 14: MODELO MÁGICO-RELIGIOSO
	Slide 15: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 16: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 17: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 18: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 19: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 20: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 21: MODELO BIOMÉDICO
	Slide 22: MODELO PROCESSUAL
	Slide 23: MODELO PROCESSUAL
	Slide 24: MODELO PROCESSUAL
	Slide 25: MODELO PROCESSUAL
	Slide 26: MODELO PROCESSUAL – HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
	Slide 27: MODELO PROCESSUAL – HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
	Slide 28: MODELO PROCESSUAL
	Slide 29: MODELO SISTÊMICO
	Slide 30: MODELO SISTÊMICO
	Slide 31: MODELO SISTÊMICO
	Slide 32: MODELO SISTÊMICO
	Slide 33: MODELO SISTÊMICO
	Slide 34: MODELO SISTÊMICO – determinação social da doença
	Slide 35: MODELO DE DETERMINAÇÃO SOCIAL
	Slide 36: CENAS DO PRÓXIMO CAPÍTULO..