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Quadro Comparativo: Leishmaniose, Malária e Doença de Chagas Tipo de protozoário - *Leishmania sp.*: Flagelado (Kinetoplastida) - *Plasmodium spp.*: Apicomplexa (Sporozoa) - *Trypanosoma cruzi*: Flagelado (Kinetoplastida) Formas evolutivas - *Leishmania sp.*: Promastigota (vetor), Amastigota (hospedeiro) - *Plasmodium spp.*: Esporozoíto, Merozoíto, Trofozoíto, Gametócito - *Trypanosoma cruzi*: Tripomastigota (sangue), Amastigota (intracelular) Morfologia - *Leishmania sp.*: Promastigota com flagelo; Amastigota oval, sem flagelo - *Plasmodium spp.*: Esporozoíto fusiforme; Merozoíto oval; Trofozoíto com forma de anel - *Trypanosoma cruzi*: Tripomastigota alongado, com flagelo e membrana ondulante Reprodução - *Leishmania sp.*: Assexuada (fissão binária) - *Plasmodium spp.*: Assexuada (esquizogonia), sexuada (esporogonia) - *Trypanosoma cruzi*: Assexuada (fissão binária) Ciclo biológico - *Leishmania sp.*: Heteroxênico (vetor flebótomo -> promastigotas -> fagocitose -> amastigotas) - *Plasmodium spp.*: Heteroxênico (mosquito Anopheles -> esporozoítos -> fígado -> hemácias -> gametócitos) - *Trypanosoma cruzi*: Heteroxênico (barbeiro elimina tripomastigotas -> penetração -> amastigotas -> sangue) Modo de transmissão - *Leishmania sp.*: Picada do mosquito-palha (flebótomo) - *Plasmodium spp.*: Picada do mosquito Anopheles - *Trypanosoma cruzi*: Contato com fezes do barbeiro; transfusão, congênita, oral Agente etiológico - *Leishmania braziliensis*, *L. donovani*, etc. - *Plasmodium vivax*, *P. falciparum*, *P. malariae*, *P. ovale*, *P. knowlesi* - *Trypanosoma cruzi* Quadro Comparativo: Leishmaniose, Malária e Doença de Chagas Manifestações clínicas - *Leishmaniose*: úlceras cutâneas, lesões mucosas, febre, esplenomegalia (visceral) - *Malária*: febre periódica, anemia, calafrios, esplenomegalia, cefaleia - *Doença de Chagas*: febre, edema, sinal de Romaña (aguda); cardiopatias, megacólon (crônica) Tratamento - *Leishmaniose*: Antimoniais, Anfotericina B, Miltefosina - *Malária*: Cloroquina, Artemisinina combinada - *Doença de Chagas*: Benznidazol, Nifurtimox, suporte clínico Profilaxia / Controle - *Leishmaniose*: Controle de vetores e reservatórios, uso de repelentes - *Malária*: Controle de mosquitos, mosquiteiros, drenagem, quimioprofilaxia - *Doença de Chagas*: Controle do barbeiro, triagem, saneamento básico