[NEUROANATOMIA] 5. Nervos Cranianos

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS EM SAÚDE 
DISCIPLINA DE ANATOMIA HUMANA 
Medicina – UC I 
Profª Juliane Sauter Dalbem 
 
NERVOS CRANIANOS 
I- Olfatório 
II- Óptico 
III- Oculomotor 
IV- Troclear 
V- Trigêmeo 
VI- Abducente 
VII- Facial (+ Intermédio) 
VIII- Vestíbulo-coclear 
IX- Glossofaríngeo 
X- Vago 
XI- Acessório 
XII- Hipoglosso 
GENERALIDADES 
• São os que fazem conexão com o 
encéfalo. 
• A maioria se liga ao tronco 
encefálico. Exceções: 
• Nervo olfatório – 
telencéfalo 
• Nervo óptico - diencéfalo. 
• Origem: 
• Aparente no Crânio 
• Aparente no Encéfalo 
• Real 
 
Origem Aparente no Crânio 
Origem Aparente no Encéfalo 
Origem Real - Núcleos dos Nervos Cranianos 
GENERALIDADES 
 Conforme o componente funcional os nervos 
cranianos podem ser classificados em: 
- Motores 
- Sensitivos 
- Mistos 
 
GENERALIDADES 
- Motores: são os que movimentam o olho, 
língua e os músculos latero-posteriores 
do pescoço. 
 III, IV, VI, XI e XII 
 
 
GENERALIDADES 
- Sensitivos: destinam-se aos órgãos de 
sentido que não se referem à 
sensibilidade geral (dor, tato, 
temperatura). 
 - Os sensoriais são: I, II e VIII. 
 
GENERALIDADES 
 - Mistos: são motores e sensitivos. 
 São eles: V, VII, IX e X. 
 
 
GENERALIDADES 
 Possuem fibras vegetativas constituindo 
a parte cranial periférica do SNA. 
 São eles: III, VII, IX, X. 
 
Componentes funcionais dos nervos cranianos 
 
Fibras Aferentes 
Fibras Eferentes 
Somáticas 
Somáticas 
Viscerais 
Viscerais 
Gerais 
Gerais 
Gerais 
Especiais 
Especiais 
Especiais 
Machado, 2010 
Componentes funcionais dos nervos cranianos 
 
Fibras Aferentes 
Somáticas 
Viscerais 
Gerais: temperatura, dor, 
pressão, tato e propriocepção 
 
Gerais: sensibilidade 
visceral 
Especiais: visão, audição e 
equilíbrio 
Especiais: originam-se em 
receptores gustativos e 
olfatórios 
Componentes funcionais dos nervos cranianos 
 
Fibras Eferentes 
Somáticas 
Viscerais 
Músculos estriados esqueléticos 
miotônicos 
Gerais: músculo liso, cardíaco e 
glândulas (SNA) 
Especiais: músculos estriados 
esqueléticos branquioméricos 
Machado, 2010 
NERVO OLFATÓRIO - I PAR 
• Exclusivamente sensitivo. 
 
• Aferente visceral especial 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Bulbo olfatório 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Lâmina crivosa do osso 
etmóide 
NERVO OLFATÓRIO - I PAR 
 
• Alterações: 
– Hiposmia: redução do olfato 
– Anosmia: abolição do olfato 
• Causas: 
– Rinites agudas 
– Tumores 
– Lesão da via olfatória por meningite 
– Atrofia dos nervos olfatórios 
 
Parosmia: termo que designa perversão da olfação e 
depende de alterações corticais 
NERVO OPTICO - II PAR 
• Origem na retina, penetra 
no crânio pelo canal óptico, 
formam o quiasma óptico 
onde há cruzamento parcial 
das fibras as quais 
continuam até o corpo 
geniculado lateral. 
 
• Exclusivamente sensitivo 
 
• Aferente somática 
especial 
 
NERVO OPTICO - II PAR 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Quiasma óptico 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Canal óptico 
Via Óptica 
NERVO OPTICO - II PAR 
• Exploração: 
– Medida da acuidade visual 
– Verificação dos campos visuais periféricos 
– Oftalmoscopia 
• Alterações: 
– Ambliopia: diminuição da acuidade visual 
– Amaurose: abolição 
 
 
NERVO OCULOMOTOR – III PAR 
NERVO TROCLEAR – IV 
NERVO ABDUCENTE – VI PAR 
 
• Nervos motores 
 
• Inervam os músculos 
extrínsecos do bulbo ocular 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
III- Sulco medial pedúnculo 
cerebral 
 
IV – Véu medular superior 
 
VI – Sulco bulbo - pontino 
 
 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Fissura orbital superior 
NERVO OCULOMOTOR – III PAR 
NERVO TROCLEAR – IV 
NERVO ABDUCENTE – VI PAR 
 
• III par 
– Elevador da pálpebra superior 
– Reto superior 
– Reto inferior 
– Reto medial 
– Oblíquo inferior 
• IV par 
– Oblíquo superior 
• VI par 
– Reto lateral 
 
 
 
Eferentes somáticas 
IV 
VI 
III 
III 
III 
III 
Nervos oculomotores 
• III par 
– Elevador da pálpebra superior 
– Reto superior: elevador, adutor e rotador interno do globo 
ocular 
– Reto inferior: abaixador, adutor e rotador externo 
– Reto medial: adutor 
– Oblíquo inferior: abdução, elevação e rotação externa do globo 
ocular 
• IV par 
– Oblíquo superior: abaixador, abdutor e rotador interno do globo 
ocular 
• VI par 
– Reto lateral: abdução 
 
 
 
NERVO OCULOMOTOR – III PAR 
 
• Fibras responsáveis pela 
inervação pré-ganglionar 
dos músculos intrínsecos do 
bulbo ocular: o músculo ciliar 
que regula a convergência do 
cristalino, e o músculo 
esfíncter da pupila. 
 
• Eferente visceral geral. 
 
Nervos oculomotores 
• Alteração III par 
– Ptose palpebral 
– Estrabismo divergente 
– Midríase 
• Alteração IV par 
– Geralmente associado com o III, impossibilidade de 
olhar para baixo e para fora 
• Alteração VI par 
• Estrabismo convergente 
• Causas 
– Tumores na órbita 
– Meningites 
– Trombose seio cavernoso 
 
• Nervo misto 
– Raiz sensitiva 
– Raiz motora 
 
• Três ramos: 
– Nervo oftálmico (V1) 
– Nervo maxilar (V2) 
– Nervo mandibular (V3) 
NERVO TRIGÊMEO - V PAR 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
 
Entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
V1 – Fissura orbital Superior 
V2 – Forame redondo 
V3 – Forame oval 
NERVO TRIGÊMEO - V PAR 
 
• Nervo misto 
– Raiz sensitiva 
– Raiz motora 
 
• Três ramos: 
– Nervo oftálmico (V1) 
– Nervo maxilar (V2) 
– Nervo mandibular (V3) 
 
Responsáveis pela sensibilidade somática da cabeça – 
Aferentes Somáticas Gerais 
 
 
NERVO TRIGÊMEO - V PAR 
• Raiz motora 
– Músculos mastigadores 
• Temporal 
• Masséter 
• Pterogóideo lateral 
• Pterogóideo medial 
• Milo-hiódeo 
• Ventre anterior do músculo digástrico 
 
Eferentes Viscerais Especiais 
NERVO TRIGÊMEO - V PAR 
Nevralgia do Trigêmeo 
 Crises dolorosas em um dos 
territórios do nervo 
NERVO TRIGÊMEO - V PAR 
NERVO FACIAL - VII PAR 
 
• Nervo misto 
 
 
• Raiz motora, o nervo facial 
 
 
• Raiz sensitiva e visceral, o nervo intermédio 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco bulbo-pontino 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Forame estilomastóideo 
NERVO FACIAL - VII PAR 
 
Músculos mímicos, estilohióideo e 
ventre posterior do digástrico. 
 
Eferentes viscerais especiais. 
 
Componente funcional mais 
importante. 
 
NERVO FACIAL - VII PAR 
 
 
 
Glândula lacrimal, 
submandibular e sublingual. 
 
Eferentes viscerais gerais 
 
NERVO FACIAL - VII PAR 
 
 
 
Sensibilidade gustativa dos 2/3 
anteriores da língua 
 
 
Aferentes Viscerais Especiais 
NERVO VESTÍBULO-COCLEAR - VIII PAR 
 
• Exclusivamente sensitivo 
 
• Parte vestibular 
– Equilíbrio 
 
• Parte coclear 
– Audição 
 
Aferentes somáticas especiais 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco bulbo-pontino 
Lateralmente ao VII 
Ângulo ponto-cerebelar 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Penetra no meato acústico interno, 
mas não sai no crânio. 
 
 
LESÃO DO NERVO VESTÍBULO-COCLEAR - VIII PAR 
 
• Diminuição da audição 
• Vertigem 
• Alterações de equilíbrio 
• Enjôo 
• Nistagmo 
NERVO GLOSSOFARÍNGEO - IX PAR 
 
• Nervo misto. 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco lateral posterior 
do bulbo 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Forame jugular 
NERVO GLOSSOFARÍNGEO - IX PAR 
 
• Gustação do terço posterior da língua 
 Aferente visceral especial 
 
• Sensibilidade geral do terço 
posterior da língua, faringe, úvula, 
tonsila, tuba auditiva e seios 
carotídeos. 
 Aferente visceral geral 
 
• Inervação da parótida. 
 Eferente visceral geral 
 
NERVO GLOSSOFARÍNGEO - IX PAR 
• Alterações causam distúrbios da sensibilidade 
gustativa no terço posterior da língua 
– Ageusia: abolição 
– Hipogeusia: diminuição 
– Parageusia: perversão 
 
• Disfagia 
NERVO VAGO - X PAR 
 
• Maior dos nervos cranianos 
• Misto 
• Gânglios sensitivos– Gânglio superior (jugular) 
– Gânglio inferior (nodoso) 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco lateral posterior do 
bulbo caudalmente ao IX 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Forame jugular 
 
Percorre o pescoço e termina no 
abdome 
NERVO VAGO - X PAR 
 
• Faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras do tórax e 
abdome. 
 Aferente visceral geral 
 
• Inervação parassimpática das vísceras torácicas e 
abdominais. 
 Eferente visceral geral 
 
• Inervam os músculos da faringe e da laringe. 
 Eferentes visceral especial 
 
 
 
NERVO ACESSÓRIO - XI PAR 
 
• Raiz craniana (ou bulbar) 
 
• Raiz espinhal – inerva os 
músculos trapézio e 
esternocleidomastóideo 
 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco lateral posterior do 
bulbo 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Forame jugular 
 
NERVO ACESSÓRIO - XI PAR 
 
• Raiz craniana : 
 - Músculos da laringe através do nervo 
laríngeo recorrente: Eferente visceral 
especial 
 
 - Vísceras torácicas: Eferente visceral 
geral 
 
• Raiz espinhal: Eferente visceral especial. 
 
NERVO ACESSÓRIO - XI PAR 
 
• Lesão: 
– Atrofia do esternocleidomastoideo e 
trapézio. 
– Dificuldade de elevação do ombro e rotação 
da cabeça. 
NERVO HIPOGLOSSO - XII PAR 
 
• Motor 
• Músculos intrínsecos e extrínsecos da 
língua 
• Eferentes somáticas 
ORIGEM APARENTE NO ENCEFÁLO 
Sulco lateral anterior do 
bulbo 
ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO 
Canal do hipoglosso 
Inervação da Língua 
V – Sensibilidade Geral 
VII – Sensibilidade Gustativa 
IX – Sensibilidade Geral e 
Gustativa 
XII -Motricidade 
LESÃO DO NERVO HIPOGLOSSO 
NÚCLEOS DOS NERVOS 
CRANIANOS 
Núcleos dos Nervos Cranianos 
 Os núcleos dos nervos cranianos 
se dispõem no TE em colunas 
longitudinais que correspondem 
aos seus componentes funcionais. 
Componentes funcionais dos nervos cranianos 
 
Fibras Aferentes 
Fibras Eferentes 
Somáticas 
Somáticas 
Viscerais 
Viscerais 
Gerais 
Gerais 
Gerais 
Especiais 
Especiais 
Especiais 
Machado, 2010 
Núcleos dos Nervos Cranianos 
Organização colunar dos núcleos dos nervos cranianos 
Sulco Limitante 
Aferentes Eferentes 
Coluna Aferente Somática 
Geral 
-Sensibilidade somática geral da 
cabeça 
-Fibras V, VII, IX e X 
 
-Núcleos: 
1. Núcleo do tracto mesencefálico 
do trigêmeo 
2. Núcleo sensitivo principal 
3. Núcleo do tracto espinal do 
trigêmeo 
Coluna Aferente Somática 
Especial 
- Sensibilidade somática 
especial da cabeça (audição e 
equilíbrio) 
 
 
- Núcleos: 
1. Cocleares 
2. Vestibulares 
Coluna Aferente Visceral 
 - Sensibilidade visceral geral 
e especial (gustação) que 
entram pelos nervos facial, 
glossofaríngeo e vago 
 
- Núcleo do trato 
solitário 
Coluna Eferente 
Somática 
- Inervação dos músculos 
do olho e língua 
 
- Núcleos: 
1. Oculomotor 
2. Troclear 
3. Abducente 
4. Hipoglosso 
Coluna Eferente Visceral 
Geral (Sistema Nervoso 
Autônomo) 
- Glândulas, músculo liso e 
músculo cardíaco 
 
- Núcleos: 
1. Núcleo de Edinger-
Westphal 
2. Núcleo lacrimal 
3. Núcleo salivatório superior 
4. Núcleo salivatório inferior 
5. Núcleo dorsal do vago 
Coluna Eferente Visceral 
Especial 
- Motricidade da musculatura 
branquiomérica 
 
- Núcleos: 
1. Núcleo motor do 
trigêmeo 
2. Núcleo do facial 
3. Núcleo ambíguo 
 
Núcleos dos Nervos Cranianos - Visão Geral 
DÚVIDAS???