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1/12/2016 1 1 2 3 1/12/2016 2 4 proximal mobilidade 3 graus de liberdade 6 graus de liberdade. 5 6 úmero escápula glenóide labro glenóide A cavidade glenóide tem ¼ da superfície total da cabeça do úmero 1/12/2016 3 7 diartrose esferóide 8 arcabouço ligamentar tendinoso 9 1/12/2016 4 10 acrômio 11 12 a n te ri o r p o s te ri o r 1/12/2016 5 13 13 elevação 14 15 3 estágios 0 a 60º (glenoumeral) 60º a 120º (glenoumeral + escápulo-torácica) 120º a 180º (glenoumeral + escápulo-torácica + tronco) 1/12/2016 6 16 17 18 posição de referência fisiológica 1/12/2016 7 19 20 Antepulsão – Flexão do Ombro Retropulsão – Extensão do Ombro Também são utilizados: 1. Elevação frontal para Flexão; 2. Elevação lateral para Abdução. 21 1/12/2016 8 22 Antepulsão – “Flexão do Ombro” Retropulsão – “Extensão do Ombro” 23 24 1/12/2016 9 25 Origem: Inserção: 26 27 27 Ação: flexão flexão horizontal Responsável por 50% da força total produzida nos movimentos de abdução e flexão 1/12/2016 10 28 abdução extensão horizontal (fibras posteriores) extensão horizontal 29 Origem: Inserção: 30 30 Ação: abdução 1/12/2016 11 31 Origem: Inserção: 32 Ação Porção clavicular: Flexão do ombro * Adução extensão (e a hiperextensão?) Ambas 33 1/12/2016 12 34 35 http://www.marloscoelho.com.br/conteudo.php?acao=deformidade&area=deformidade_ sindromepoland&idioma=1 36 Origem: Inserção: 1/12/2016 13 37 : Flexão horizontal 38 Origem: 39 Inserção: tubérculos maior e menor Adução extensão hiperextensão rotação interna 1/12/2016 14 40 Origem: Inserção: (ou sulco intertubercular) rotação interna 41 Origem: Inserção: rotação externa extensão horizontal 42 Origem: Inserção: rotação externa extensão horizontal * Portanto, ação idêntica ao infra-espinhal! 1/12/2016 15 43 Origem: Inserção: rotação interna Subscapular (RI) Supra-espinhal (RE) Infra-Espinhal (RE) Redondo Menor (RE) 44 45 1/12/2016 16 46 47 48 1/12/2016 17 49 50 Na síndrome do impacto, ocorre o choque ósseo entre o tubérculo maior do úmero e o acrômio, gerando inflamação das estruturas subacromiais. Esse choque ocorre durante os movimentos de abdução acima de 90°. 51 1/12/2016 18 52 53 54
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