Simulado Ensino Clinico IV - Aline R

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1a Questão (Ref.: 201302224574)
	8a sem.: Doenças Respiratórias
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As doenças pulmonares têm sintomatologias parecidas, já que a maioria delas causa no indivíduo dispnéia e cansaço. O enfermeiro tem como função observar e identificar esses sintomas, a fim de ajudar no diagnóstico e tratamento. Diante do estudo das doenças respiratórias, podemos afirmar: 
		
	
	As causas genéticas ocorrem na DPOC, a pneumonia pode ocorres por fungos, vírus e bactérias. A atelectasia pode ser prevenida por mudança precoce de decúbito. 
	
	O paciente portador de DPOC terá sempre tosse produtiva, com presença de muco. O tórax clássico é o tórax d em barril .
	
	A DPOC é doença progressiva, ocorre sempre por causas ambientais, como o tabagismo e a inalação de fumaça tóxica ( por exemplo quando o paciente trabalha em fábricas de gases )
	
	Nenhuma das alternativas
	
	A pneumonia ocorre sempre por infecções bacterianas, causando febre, desconforto, inapetência, mal estar. O tratamento é a antibioticoterapia.
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201302223629)
	14a sem.: Doenças endócrinas
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A doença de Graves pode provocar :
		
	
	Nenhuma das alternativas anteriores. 
	
	Emagrecimento,perda de apetite, irritabilidade extrema, calor intenso, baixo rendimento cerebral. 
	
	Ganho de peso, perda de apetite, metabolismo desacelerado, digestão difícil, acúmulo de gordura. sonolência. 
	
	Perda de peso, aumento de apetite, calor extremo, insônia, irritabilidade. 
	
	Emagrecimento, perda de apetite, irritabilidade, frio extremo, exoftalmia.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201302220779)
	10a sem.: Distúrbios hepáticos
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Ascite (também conhecida como "barriga d´água" ou hidroperitônio) é o nome dado ao acúmulo de líquido no interior do abdome. Uma das causas é: 
		
	
	hiperalbuminemia
	
	hiperalbuminemia - o que torna mais "fácil" o extravasamento do plasma que está sendo "empurrado" pelo aumento na pressão do sistema porta
	
	nenhuma das anterioes
	
	A obstrução do fluxo sanguíneo através do fígado comprometido resulta em pressão sanguínea diminuída (hipertensão porta) em todo o sistema venoso porta. 
	
	hipoalbuminemia - que é realizada exclusivamente no fígado, que está comprometido.
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301739370)
	11a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDOCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Diabetes Mellitus representa uma epidemia mundial sendo que o aumento da incidência e prevalência da doença está relacionado a fatores como envelhecimento populacional e estilos de vida pouco saudáveis como dieta inadequada, sedentarismo e obesidade. Sobre os aspectos que envolvem os cuidados com esta doença, é CORRETO afirmar que: 
		
	
	O diabetes tipo I é aquele em que se apresenta a deficência total de insulina, sendo mais prevalente em indivíduos mais jovens e tem como principal complicaçao aguda a cetoacidose diabetica.
	
	durante períodos de doença como gripes, resfriados, diarréias, e em caso de náuseas, pacientes com diabetes tipo I nao devem ser orientados a ingerir caldo de galinha, mingau de arroz ou de farinha pois estes aumanetam a chance de complicaçoes 
	
	Portadores de diabetes tipo II necessitam de insulina para evitar cetoacidose, coma e morte
	
	polaciúria, polidispepsia, polifagia e perda involuntária de peso são sintomas clássicos de diabetes, sendo conhecidos como os 4 Ps 
	
	O diabetes tipo I possui uma deficiência relativa de insulina e a administração deste hormônio não visa evitar a cetoacidose mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico.
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301739407)
	12a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDOCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O coma mixedematoso corresponde a forma avançada de: 
		
	
	Hipotireoidismo 
	
	Bócio tóxico 
	
	Hiperpituitarismo 
	
	Hiperparatireoidismo 
	
	Síndrome de Cushing 
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201301739589)
	13a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Marque verdadeiro (V) ou falso (F):
		
	
	Na Síndrome de Gui cerca de 75% dos pacientes se recuperam totalmente e os restantes apresentam sequelas leves e moderadas.
	
	Nos pacientes com tremor incapacitante, rigidez ou discinesia grave induzida por levodopa o tratamento cirúrgico é totalmente contraindicado. 
	
	A doença de Parkinson também é conhecida como ¿tremor essencial¿. 
	
	A esclerose múltipla é uma doença de natureza auto-imune, caracterizada por um processo inflamatório crônico da substância branca do SNC. 
	
	A doença de Alzheimer está associada a níveis diminuídos de dopamina devido a destruição das células neuronais pigmentadas na substância negra dos gânglios da base do cérebro.
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201301742293)
	10a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDOCRINOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os fatores predisponentes do diabetes tipo 2 associam-se a três eixos etiológicos: genético, estilo de vida e envelhecimento. Na condição de educador em saúde, com o intuito de atuar na prevenção primária para minimizar a incidência dessa patologia, o enfermeiro deve avaliar o cliente em relação ao : 
		
	
	fator genético, pois o histórico de microssomia fetal é associado à hiperglicemia. 
	
	envelhecimento, pois a presença de cistos ovarianos não funcionais afeta o sistema endócrino, diminuindo a resistência à insulina.
	
	fator genético, associado à etnia pela maior prevalência da doença entre os afro-americanos, hispano-americanos, americanos nativos, americanos asiáticos e islandeses do Pacífico. 
	
	estilo de vida, pois a obesidade central e visceral pode provocar diminuição da resistência insulínica. 
	
	estilo de vida, pois a hiperglicemia é consequente da hipocortisolemia que ocasiona rebaixamento de humor. 
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201302223639)
	14a sem.: Diabetes
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O diabetes é conceituada como síndrome metabólica ocasionada por ineficiência, resistência ou ausência de insulina no organismo. Desta maneira, o tratamento medicamentoso será de acordo com o tipo de doença apresentada. Quanto ao tratamento, pode-se afirmar:
		
	
	O tratamento do diabetes tipo 2 será através de hipoglicemiantes orais, perda de peso, hábitos alimentares, e correção ou controle de co-morbidades associadas. 
	
	Nenhuma das alternativas anteriores. 
	
	O tratamento do diabetes tipo I será realizado através da insulina regular, hipoglicemiantes orais e estilo de vida : perda de peso, mudança de hábitos. 
	
	O tratamento do diabetes tipo I será realizado através dos hipoglicemiantes orais, correção de obesidade. 
	
	O tratamento do diabetes tipo 2 será através da insulina regular e estilo de vida : perda de peso, mudança de hábitos. 
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301739131)
	11a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Diabetes Mellitus contitui uma das mais importantes doenças crônicas não transmissíveis existentes entre a população brasileira. Sabendo que este éum distúrbio que altera o transporte de glicose para a célula, marque a opção onde não se encontram características do diabetes mellitus tipo I:
		
	
	O diabetes tipo I é mais prevalente nos mais jovens.
	
	O diabetes mellitus tipo I é tratado com o uso de insulina, dieta saudável e exercícios físicos.
	
	A maioria dos indivíduos que possuem diabetes mellitus tipo I não apresentam sobrepeso ou obesidade
	
	A principal complicação aguda do diabetes mellhitus tipo I é cetoacidose diabética
	
	O diabetes do tipo I é ocasionada pela deficiência relativa de insulinaou por resistência a ela.
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201302220727)
	11a sem.: Distúrbios gastro-hepáticos
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	defini-se como sendo uma inflamação da mucosa gástrica ou estomacal - classifica-se em aguda ou crônica - no caso da aguda consiste em:
		
	
	causada úlceras benignas ou malignas do estômago ou pela Helicobacter pylori. 
	
	causada por: alimentos contaminados, alimentos irritantes ou muito temperados, uso de anti-inflamatórios não-esteróides, excesso de ingesta alcoólica, refluxo biliar ou radioterapia e ainda por ingesta de ácidos fortes. 
	
	causada úlceras benignas ou malignas do estômago ou pela Helicobacter pylori e bactérias gran-positivas como estreptococus e sthafilococus aureos.
	
	nenhumas das anteriores;
	
	causadas por bactérias gran-positivas como estreptococus e sthafilococus aureos.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301739772)
	13a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Ao correlacionar a primeira coluna, referente a patologia, com a segunda coluna, referente a sintomatologia característica de cada patologia, encontra-se a sequência: ( 1 ) Doença de Parkinson ( 2 ) Doença de Alzheimer ( 3 ) Esclerose múltipla ( 4 ) Síndrome de Guillian-Barré ( 5 ) Acidente vascular encefálico ( ) Sinais cardiais: tremor, rigidez e bradicinesia ( ) Progressiva fraqueza muscular de caráter ascendente ( ) Dormência e/ou fraqueza unilateral; queda de comissura labial. 
( ) Deficiência de memória (principalmente para fatos recentes). ( ) Tríade de Charcot ¿ tremor, nistagmo e disartria 
		
	
	2 3 5 1 4
	
	1 4 5 2 3 
	
	2 4 5 3 2
	
	1 4 5 3 2
	
	5 4 2 1 3
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201301740328)
	7a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS UROLÓGICOS E VESICAIS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A insuficiência renal aguda é a perda rápida de função renal devido a danos causados aos rins por fatores diversos e pode ser classificadas conforme sua causa. A insuficiência renal aguda classificada como pósrenal pode ter como causa:
		
	
	Hemólise
	
	Hipotensão
	
	Infecção
	
	Desidratação
	
	Neoplasias abdominais 
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201301739139)
	11a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um individuo portador de Diabetes Mellitus está sujeito a desenvolver algumas complicações em conseqüência da hiperglicemia, o que permite o descontrole metabólico do cliente. As principais complicações crônicas são: 
		
	
	fadiga, retinopatia, polifagia 
	
	poliúria, cefaléia, hipertensão arterial 
	
	Poliúria, polidpsia e polifagia
	
	retinopatia, nefropatia, arteriosclerose, neuropatia 
	
	cetoacidose, poliúria, polidpsia
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201302220749)
	11a sem.: Distúrbios gástricos
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	É uma doença crônica inflamatória intestinal, que atinge geralmente o íleo e o cólon (mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal). Muitos danos são causados por células imunológicas que atacam uma ou mais partes dos tecidos do tubo digestivo, mas não há certeza de etiologia auto-imune. 
		
	
	Doença de Crohn e colite ulcerativa
	
	nenhuma das anteriores;
	
	colite ulcerativa - Atualmente não há cura para esta doença, no entanto os tratamentos permitem alívio dos sintomas e melhoria de qualidade de vid
	
	colite ulcerativa e colite na fossa ilíaca direita
	
	Doença de Crohn - Os sintomas e tratamentos dependem do doente, mas é comum haver dor abdominal, diarréia, perda de peso e febre. 
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201302223640)
	15a sem.: Diabetes II
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sobre o diabetes Mellitus, é correto afirmar:
		
	
	O tipo II ocorre quando o paciente tem produção insuficiente de insulina ou resistência a ela. Acomete a maioria dos doentes, sendo que a metade deles desconhece seu diagnóstico. Pode ser uma doença silenciosa, levando o paciente à complicações como: retinopatia diabética, nefropatia, entre outros. 
	
	O tipo I acomete jovens e crianças, seu início é rápido. Há no paciente produção e resistência à insulina. O tratamento será a base de hipoglicemiantes, mudança de hábitos. 
	
	No paciente diabético tipo II o tratamento será com hipoglicemiantes orais e nunca com insulina. 
	
	nenhuma das alternativas anteriores.
	
	Apresenta dois tipos principais, Tipo I e Tipo II, sendo o tipo II a doença que traz com ela a dependência da insulina, chamada de insulino-dependente. 
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301739591)
	7a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS GASTROENTEROLÓGICOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sra. Clara, 57 anos, dona de casa, moradora do município de Flores, procurou o serviço de saúde mais próximo de sua casa, onde foi atendida pela Enfermeira Ana. Queixava-se de dor "em queimação" após as refeições e que a dor aliviava quando se alimentava ou quando ingeria algum antiácido. Foi identificado que Dona Clara apresentava úlcera péptica. A enfermeira Ana orientou-a sobre a doença e as complicações que poderão surgir, tais como:
		
	
	pirose e anasarca
	
	anúria e obstrução
	
	hemorragia e perfuração
	
	sangramento e ascite
	
	gastrite e hérnia de hiato
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201301740327)
	7a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS UROLÓGICOS E VESICAIS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A insuficiência renal crônica pode ser caracterizada pela perda progressiva das funções exócrina e endócrina dos rins, representada clinicamente pelos seguintes sinais: 
		
	
	Azotemia, anemia, hipernatremia e hiperfosfatemia 
	
	Azotemia, acidose metabólica, hipocalcemia e hiperfosfatemia
	
	Alcalose metabólica, anemia e hipocalcemia 
	
	Nenhuma das anteriores
	
	Alcalose metabólica, anemia, hiperuricemia e hipercalemia 
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201302220746)
	11a sem.: Distúrbios gástricos -
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dor, queimação em epigástrico ou costas, pirose, vômitos, constipação e diarréia ou sangramento na fezes (melena). São manifestações clínicas da: 
		
	
	gastrite aguda por Helicobacter pylori
	
	Úlcera péptica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema.
	
	nenhuma das anteriores; 
	
	gastrite aguda - onde o Tratamento Médico consiste em: Evitar uso de bebidas alcoólicas, evitar alimentos até que os sintomas desapareçam, quando puder se alimentar, usar dieta não irritante; 
	
	gastrit crônica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301739149)
	11a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Segundo o Ministério da Saúde no Plano de Reorganização da Atenção ao Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial (2002), o tratamento do Diabetes mellitus inclui, prioritariamente, a adoção: 
		
	
	de medidas educativas que favoreçam as modificações dos hábitos e, conseqüentemente, mudança no estilo de vida e, se necessário, a introdução de tratamento medicamentoso
	
	da hospitalização precoce para modificação dos hábitos de vida. 
	
	de comportamentos que acentuem o risco para obesidade e tabagismo. 
	
	dos hipoglicemiantes orais aos pacientes com diabetes tipo 1. 
	
	dos hipoglicemiantes orais a todos os pacientes com insuficiência renal crônica e comprometimento hepático. 
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301739848)
	12a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Dentre outras, são complicações do diabetes a longo prazo:doença arterial coronariana e neuropatia diabética 
	
	neuropatia diabética e artrite bacteriana 
	
	doença hepática e retinopatia diabética 
	
	nefropatia e doença de Addison
	
	hipoglicemia e lipodistrofia